膝手術後痛みに該当するQ&A

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半月板の水平断裂とACLのムコイド変性の治療法について

person 40代/男性 -

現在海外に住んでいる44歳男性です。10年ほど前より右膝内側が痛く、先月レントゲンで軽度の変性関節症と診断されました。(先月こちらでもご相談済み)普段は10日ぐらいで痛みが取れるのですが、先月は、その後も痛みが続き、夜寝れなくなり再度別の病院に訪れてMRIをした結果下記の診断でした。英文を日本語に翻訳しているので多少表現が異なるかもしれません。 ーーー - 内側半月板の断裂は、本体部の複合断裂と後角部の水平断裂を含み、後角に隣接する半月板嚢胞(最大0.5x0.6cm)と膝内側関節包の欠損部から皮下組織に広がる半月板嚢胞(最大約0.8x3.3cm)の存在を確認した。 - ACLのムコイド変性。 - 近位部MCL表層部の低級部分断裂。 - 深部MCLのグレード1の靭帯捻挫。 - 挿入部に膝窩筋腱炎。腸脛靱帯、LCL、大腿二頭筋腱は無傷。後外側角複合体の残りは異常なし。 - 膝関節に関節軟骨の欠損が数カ所ある。 ーーー 医師からは手術以外にないと言われました。また別の病院に行きPRPでの治療の可能性を聞きましたが場所的にも効果は期待できないのではないかと言われました。 現在、海外に住んでいるため助言をいただきたいのですが、手術以外に方法はないでしょうか。現在、痛みは和らぎ、通常の生活ではそれほど痛みは感じませんが長距離はいたくなり歩けません。競技とかをしているわけではありませんが、旅行が好きなのでまた長距離を歩けるようになりたいと思っています。 手術を日本で行う場合、一般的にどのような手術と何日ぐらいの入院、リハビリが必要かご教授いただけましたら幸いです。 参考になるかわかりませんが、画像も添付させていただきます。 何卒、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

膝蓋骨骨折後の可動域範囲について

person 40代/女性 - 解決済み

横断裂膝蓋骨骨折の為、ボルトとワイヤーを使っての手術を2月初めに受けました。 12日間ギプス固定をし、術後2週間で退院。担当医はリハビリは家で曲げ伸ばしすれば大丈夫だから、特に他のリハビリ病院に通う必要は無いと仰っていましたが、不安なので紹介状を書いて頂き、3月初めから週2回のリハビリを2ヶ月間していますが、90度→110度と、殆ど進展がありません。 曲げると膝の上部辺に強めの痛みを感じ、伸ばす時は膝全体に軽く痛みを感じます。 レントゲンでは、ボルトやワイヤーに異常は無いとの事です。最初に手術を受けた病院の先生は、術後3ヶ月経過しているので膝が拘縮しているだろうから、これ以上リハビリ病院通っても進展無いからやめてもいいと仰っていました。 抜釘手術の時に、関節を曲げる処置をすると今よりは多少は曲がるようになるかもしれないが、以前のように曲がる事は難しいと言われました。 今通院しているリハビリ病院は、20分間で腹筋や足の上げ下げ等の筋力トレーニングが中心で、後は膝蓋骨の動きをチェックする為にお皿を上下左右に動かしたりしています。 20分間の運動療法の後に10分間ホットパックで患部を温め、計30分で終了です。 理学療法士の先生曰く、膝蓋骨の動き自体はそれ程悪くは無いとの事ですが、傷口上部の辺りがひょっとすると皮膚と筋膜等、癒着しているかも…との事でした。 リハビリをこれ以上継続しても、しゃがんだり正座出来る様になる見込みは、もうないのでしょうか? それとも、トリガーポイント注射等、何か他に治療方法など効果が期待出来そうな治療やリハビリ方法はあるでしょうか? ご教授宜しくお願い致します。

13人の医師が回答

右慢性硬膜下血腫、手術後、痛かった膝痛、坐骨神経痛が消えた原因は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

80代男性。21年8月に椎間板ヘルニアの内視鏡手術で寛解中でした。 22年2月13日くらいから、椎間板ヘルニア?からくる坐骨神経痛が左太もも、左ふくらはぎに起きていました。立ち上がったり、歩くのが困難なほど痛がっていました。 2月16日、訪問看護で、家の近くの整形外科の医師にブロック注射をしてもらいました。 その後、1人では暮らせないので、質問者の家に連れてきて、介護していました。 昨年手術した病院に2月26日受診、整形外科でレントゲンを撮ったところ、同じ骨が左側により曲がってきている。骨を削り、金属を入れる手術もあるが、年齢が高いので、難しいとのこと。 鍼や灸に毎日通い、だいぶ良くなり、3月1日家の周りを杖で300mくらい歩けるようになっていました。 3月5日、早朝布団の上で足を滑らせ、本棚の角で左額を強打。1センチほどの切りキズ、5分ほど、痛みで動けなかった模様。 それから、左膝も膝関節痛のような痛みがあり、3月7日、MRIと受診をし、膝が痛いので、膝に注射をしてもらいました。 3月10日くらいから足に力が入らなくなりました。お風呂でごろんと転がってしまい、立ち上がれなくなって、家族が助けに行ったり、トイレも1人では無理になりました。 3月12日に脳外科でも診てもらうように言われ、レントゲンを撮ると、右硬膜下血腫で手術が必要、3月14日に入院して手術になりました。 術後の経過はよく、リハビリで歩く練習もしていて、痛みはどこもなくなったとのこと。 坐骨神経痛や膝痛もこれが原因だったのでしょうか? それとも、時間の経過により、ヘルニアが吸収されて痛みが取れたと考えるのが妥当でしょうか? 家で過ごすことができるとしたら、どのような状態になれば可能ですか?

6人の医師が回答

39歳男性、前十字靱帯断裂

person 30代/男性 - 解決済み

 2023年1月初旬に自宅で転倒した際に左膝をひねり「ブチッ」という音がしてしばらく立てなくなりました。その後、患部がはれたため、近所の整形外科医院を受診。膝にたまった血を抜いていただき、歩行は可能になりました。2月にMRI検査を受けたところ、主治医から「前十字靱帯が断裂している」と説明を受けました。  3月に同医院に出張医として来ている日本体育協会公認スポーツドクターの医師に診察してもらい  ・ジョギング程度なら筋力を強化すれば手術を受けなくても良い  ・10、20代であれば手術を勧めるが、一定期間の入院と長期のリハビリが必要で私の年齢(39歳)であれば必ずしも手術は必須ではない  との趣旨の説明を受け、当面は経過を観察することとなりました。現在は痛みはなく、日常生活にはほとんど支障がありませんが、左膝に予期せぬ力がかかったり、ひねったりすると痛みと不安定感があります。  受傷前は趣味レベルで月1、2回、硬式テニスと5キロ程度のジョギングをしていたほか、小学生の子どものサッカーに付き合っていました。保存療法によって、受傷前の同等とまでは言いませんが、6、7割の動きができるか不安です。また手術を受けないと半月板や関節への負担が大きくなるとの記事も見ました。つきましては下記の点についてご助言いただけないでしょうか。よろしくお願いします。  ・セカンドオピニオンを活用して別な医師の見解を仰ぐべきでしょうか  ・そもそも手術は希望するべきでしょうか  ・保存療法でもトレーニングによって一定の強度の運動は可能なのでしょうか  ・手術を受けないことによる中長期的な膝への影響はどのようなものでしょうか

8人の医師が回答

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