クレアチニン下がったに該当するQ&A

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多発性骨髄腫についておたずねします。

person 70代以上/男性 -

以前ご相談しましたが、検査数値が変化しましたので改めてご相談します。私の年齢は76才になり男性です。 今の処毎日散歩(6000~9000歩/日)していて週に1~2回はスクワットもしています。 見た目も若く見られます(気も若いつもり?)。しかしながら糖尿病の持病がありまして、今はインシュリンの注射を4回/日 6単位/回打っていますHbA1cも4月まで7.3でしたが、5月から6.8に下がっています。肝心な話になりますが以下は血液を2回採った数値になります。左の数値が一回目5/27 →の右が8/31です。白血球3.17 → 3.19 赤血球 4. 31 → 3.74 血小板 11.2 → 9.7ヘモグロビン 13.7 → 11.8 IgG 490 → 424 IgA 1513 → 2428 IgM 21 → 24 カルシュウム 取ってない → 9.8 M蛋白同定 1.34 → 取ってない  クレアチニン 1.15 → 1.14 ヘマトクリット 39.7 → 35.6   AST 50 → 51 ALT 40 → 40  γ-GTP 44 → 46 他の項目はほぼ基準数値の範囲にいます。 そこでお聞きしたいのですが、今一週間程度の入院をして治療する薬を決めて今後はその薬をずーっと飲み続けて医療する様なんです。 治療しないと体のアチコチに痛みが出て骨折もしやすくなるし、腎臓の数値も悪くなるって脅かされていますが、本当の処どうなんですか・・??  実は今月の初めに入院する予定だったんですが、取りあえず一ヶ月延ばしてもらったんです。やはり治療しないとダメですか??経過観察は無理? 

1人の医師が回答

本日は多発性骨髄腫の件でご相談します。

person 70代以上/男性 -

IgG 490 IgM 21 IgA 1513 白血球3.3 赤血球4.2 血小板13 A/G比7600 1.4      (機)好中球数 1711 (目)好中球数 1806  ヘモグロビン 13.7 総たんぱく 7.5 ALB分画 58.9 α1-G分画 2.7 α2-G分画 6.9 B1-G分画 5.0 B2-G分画 19.2 γガンマG分画 7.3 アルブミン 4.3 クレアチニン 1.1 尿酸・尿素窒素・ナトリューム・カリューム・ クローム・HDL.LDLコレステロール・中性脂肪は基準値の範囲にいます。  他に糖尿病を長い事患っていますが最近(5月頃から) HBA1Cが6.6~6.8に下がって来ています。 肝心な質問ですが、血液内科の先生はこの病気は完治出来ないといわれました。 ステロイド系の抗がん剤で進行をゆるやかに押さえる程度の治療になるとのことです。 今まで周りから聞いた話だと抗がん剤治療は、髪の毛が抜けたり嘔吐したり、体の力が抜けたり余り良い話はありません。  私も高齢なので今更お仕置きされる様な事はしたくありません。 治療しないでいると今後どう言う状態になりますか・・?? 経験談を読みますと66歳で骨髄腫を宣告されたご婦人がで治療しないで7年経つけど生活に支障はおきていない・・と言う記事がありました。  私も糖尿病が長いし骨髄腫を辛い思いして治療して何年か長生きする位なら、寿命が来るまでこのまま頑張りたいと重いますが、先生のご意見は如何ですか・・?? ベットの上で食べたいものが食べられない、出掛ける事も出来ない、すなわち生きた屍にはなりたくないのです。 但しこのまま放っておくとどうなりますか。。。??

3人の医師が回答

ナットクラッカーとiga腎症の違い 泌尿器科か腎臓か

person 10代/男性 -

12/1 残尿感、排泄痛 ..潜血+3 このとき蛋白は不明。内科にて尿路感染症と診断 オラセフ処方その後熱38度超え 12/2 発熱夜に繰り返す。泌尿器科で急性前立腺炎と診断、 12/3 熱は下がったものの左腎臓の痛み、吐き気、震えの為、救急。熱は微熱。急性腎盂腎炎で入院。 12/3〜12/7まで入院。その間毎日3回抗生剤の点滴。12/7に造影剤でのCT。石も膿もない模様。12/8〜12/18迄ケフラールをもらう。 12/8 腎盂尿管移行部狭窄症を定期的にみてもらっているので小児外科受信。CTにてナットクラッカーの疑いが医師の間であったが、腎静脈も若干狭いくらいで、診断はつかず。入院中の尿検査も血液検査も、正常値。 12/18夜に左腎臓が痛くなり救急。潜血+3 尿蛋白+1 カロナールを飲んでいたので痛みは待っている2時間位でなくなる。ケフラールもその日まで飲んでいたためか 尿検査では細菌的な物は検出されず。1/13が小児外科の受診のため、痛みがあったらまたカロナールを飲んで様子見るように言われ、原因を探るしかないと言われました。 色々調べ、クレアチニン0.72 GFR cre 123と 今まで内分泌の方にも通っていて3ヶ月に1度尿検査、血液検査で注意もされたことはないですが、数値もいつもこんな感じです。 ナットクラッカーとIGA腎症は何が違いますか? IGA腎症と言葉は一度も出たことはないですが、不安になり私の勝手な行き過ぎな想像でしょうか?

2人の医師が回答

薬疹のために痙攣の薬を減らした場合に痙攣について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母が、入院中に想定外の心室細動で心停止となり、10分後に蘇生出来ましたが、現在低酸素脳症で意識が戻らず、気管切開をして人工呼吸器をつけて5か月入院中です。多少の自発呼吸は最初からあります。5か月の間には、心拍が極端に下がることがあった時には痙攣薬の種類を変えたら落ち着いたり、肺炎になった時は胸水を抜いたり、抗生剤を投与したり、母は腎臓を1つ摘出しているのでクレアチニンの数値が悪い時には利尿剤を投与したり、カリウムの調整をしたり、全身の浮腫んだり、等、色々ありましたが、最近は、点滴がなくなったせいか浮腫も落ち着き、抗生剤の投与もなくなり、経鼻からの栄養補給と心臓と痙攣の投薬のみ行なっていました。それと貧血を繰り返すので時々の輸血をしており、比較的安定していました。 数日前から顔以外の全身に薬疹がひどく出てきて、ステロイドの塗り薬では回復しなかったので、経鼻でステロイド投薬を行ない、同時に痙攣薬を2種類から1種類へとし痙攣薬の分量を減らしたそうです。その効果か薬疹の方はピークは越えて落ち着いてきたようですが、今度は痙攣が時々発生するようになりました。短時間だけ面会が許されたのですが、その際、軽い痙攣が15分間隔位で置き、摩ってやると落ち着きますが、しばらくすると痙攣への抵抗なのか?肩を固く硬直させたりしています。ドクターはこの程度なら大丈夫だとおっしゃってくれましたが、この痙攣や体の硬直は時間をかければおさまってくるものなのでしょうか?意識は相変わらず戻りませんが、微妙に瞼が動いたり、数か月前より少し反応が出てきた気もするのですが、これは痙攣薬の分量が減った影響なのでしょうか?どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

25歳息子、腎機能低下

person 50代/女性 -

お世話になります。25歳の息子のことです。3年前に会社の健康診断で、自費で腫瘍マーカー検査をしたらProGRPの数値が118あり医療機関を受診するように言われました。健康診断のレントゲンでは左側肺尖部胸膜肥厚と脊椎側弯と毎年診断されます。 病院に、受診してエコーとCTで腎臓に水がある、胆嚢ポリープもあると言われました。肺は異常ないようです。小学生の時から不整脈はありました。 心配なので、去年総合病院に行き、再度エコーとCT、血液検査をして胆嚢ポリープは1年前は1つ6ミリでしたが、大きさは変わらずですが2つに増えていましたがコレステロールポリープなので問題ないと言われました。心配なら年に1度検査するようにと。 心配なのは、腫瘍マーカー検査をした年は問題なかった腎機能が次の年と今年の健康診断で、腎機能の低下と診断されました。総合病院で去年検査した時は、クレアチニンは正常値、eGFRcysが93.7で正常値、シスタチンcが0.93で少し高い結果です。ProGRPは前回よりも下がってましたが正常値よりまだ少し高めでした。特にすぐに急いでの治療もなく薬も出なく経過観察で終わりましたが、病院に受診から1年たつので、またなにか検査をするべきでしょうか? この経過を見てなにか異常はありますか?ちなみに、総合病院では呼吸器内科、腎臓内科、消化器内科を受診、血液検査、尿検査、エコー、CT検査しました。 腎機能の低下は、今年の2月の健康診断でも診断されました。病院は今年まだ行っていません。去年も泌尿器科の受診だけしていません。今年検査するなら、何科を受診、そしてどのような検査が必要でしょうか? 身長173、体重46、痩せ過ぎなのも心配です。

7人の医師が回答

いろいろな不調や不具合を診てもらうには?

person 60代/男性 -

63歳、男性、身長183cm、体重66kgのやせ形。血圧は低めでだいたい120台。 非喫煙、酒は多少飲む。 大きな病気はなさそうですが、このところいろいろな症状が重なっており、困っています。 具体的には下記のような診断が出ています CKD:クレアチニン1.1位。10年くらいまえに発覚。尿酸値も高めなのでフェブリック服薬中(服薬してから尿酸値は下がった) 隠れ貧血:血色素数14弱。フェリチン20弱。今年3月に発覚。鉄剤服用中。 逆流性食道炎:昨年秋から。これは一時的なものかもしれない。 湿疹:軽度。数年前からで乾燥時期は少し強く出る。出ているときはアレルギー薬服用。乾燥肌で今の時期でも爪に筋がある。 就寝中に口呼吸:4月ごろから。耳鼻科で相談したが明快な回答は得られず。 脚指関節痛:これも数年前から。軟骨が減ったためと整形外科で診断。 日常生活に支障をきたすほどではないものの…といった状態です。 さて、 食道炎は一過性の可能性が高そうですが、他の症状はなんとなくどこかで繋がっているような気がします。 しかし、病院はそれぞれ別の科を受診するため、そのあたりが判然としません。 (もちろん歳のせいというのもあるのでしょうが) 相談したいのは以下の点です。 ・こういった全身の問題を相談できる病院はないのでしょうか?  医師の診断でなくても、生活習慣へのアドバイスだけでも。 ・ないとしたら、主にどの科をメインに相談したらいいでしょうか? (腎臓内科には定期的に通っています) なお、うつなど精神疾患の経験はありません。ただし、ここ半年間は仕事が面白くなく、体もこういう状態なので日々がつまらないとは感じています。

5人の医師が回答

健康診断結果について質問。主に血糖値、腎機能

person 30代/女性 -

まず血糖値について。20年に109の結果が出てから清涼飲料水をやめたりして一昨年、昨年は全く問題なく。 ただ今年また109でした、 ですが思い当たることとして今年の私はおそらく明確に脱水状態での検査だったと思われます。というのはまず前日に夕飯のタイミングを逃しまし手最後に固形を食べたのが17時頃。その後も喉の渇きを感じなかったため特別意識して水分は取らず、当日も尿意を感じたタイミングが悪く病院に向かう前に排尿し(朝も4口ほどお茶を飲んだだけ)で病院に向かい尿検査のためもう一度半ば無理して排尿。 朝から病院に行き採血されるまで最低3時間はありその間は一切水分を取ってません。 昨年はたまたま聞かれた時にお茶は飲みましたと答えて、「お茶やお水はむしろ2時間ほど前に少し飲んでもらっていいので大丈夫です」とのことでベストな状況での測定でした。 今年は実は病院に向かう車の中で少し気持ち悪くもなってました。単に車に酔ったのかと思ってましたがもしかしたら水分不足も関係ったのかもしれず。 水分不足の状態だと血が濃くなって血糖値画上がるのは知っていますが結構数値が上がるものでしょうか。 続いて腎機能についてです。 クレアチニンについて。 ほぼ正常値なので気にする必要はないかなと思うのですが前回から0.5下がるということはあるのでしょうか?低くなる原因は何が考えられますか?年によって多少は上下するものでしょうか?  最後IFCCとはなんですか 昨年44から今年62は結構な上がり幅にも思うのですがこれも日や体調、タイミングによるのでしょうか。 ちなみに別件で3ヶ月に一回腎エコーはしています。過去に尿管結石をやったため

7人の医師が回答

総コレステロール、LDL、中性脂肪を減らしたい

person 50代/女性 -

会社の健康診断で、毎年総コレステロールが引っかかります。同じく腎機能も毎年ひっかかっていて(クレアチニン0.89 eGFR53)そちらは先日血液検査とエコー検査をしました。腎臓はきれいな状態であり、血圧も低め、赤血球や白血球の数や大きさも問題なく、水分だけは十分取るようにというアドバイスのみで、他にはあまりやれることが無い様子でした。 その時に医師より、食後の中性脂肪の値が高すぎるので(空腹時は基準値以内)、食生活に気をつけるようアドバイスがありました。 7月の腎臓検査の際は、食事して1.5時間後ぐらいに血液検査をしました。 TG 216 TC 212 HDL 64 LDL 205 6月の健康診断は空腹時の血液検査でした。 TG 97 TC 205 HDL 65 LDL 118 身長166.9 体重 53.9です。 昨年までは体重が58.9でしたが、半年間ダイエットをし、パーソナルジムで筋トレしながら食事管理を行いました。合わせて有酸素運動も取り入れました。 ダイエットは成功したのに総コレステロールは昨年から変わらず、HDLは下がりLDLは増えるという結果です。 揚げ物や油っこいものは苦手で、お米は玄米を毎日お昼だけ食べます。魚や肉、野菜やきのこ類、大豆製品はよく食べています。ダイエット時は毎朝ゆで卵を食べていましたがコレステロール上昇の原因になるかもしれないので今はやめてます。日常の飲み物は炭酸水とブラックコーヒー、土日のどちらかは、白米やパスタ、フルーツや甘味等を食べることもあります。 総コレステロールとLDLの値を下げたいのですが、ダイエット時にも下げられなかったため、どうすればいいのか助言を頂きたいです。母は高脂血症の薬を飲んでいますが、自分はそうならないようにしたいです。

5人の医師が回答

これからの過ごし方について

person 40代/男性 -

2カ月ほど前に尿検査を受けて尿蛋白が「+1」と出てしまいました。 かかりつけの病院とは別の病院だったのですが、その時の医師からは「潜血が「-」だから問題ない。」との旨の説明を受けました。 そして先日、かかりつけの病院で血液検査と尿検査を受けたのですが、Hba1c5.8・血糖値106・尿酸窒素5.7・クレアチニン0.72・eGFRcreat90.9・尿中微量アルブミン18.4などの結果が出ました。 かかりつけ医からは「(食事を)あまり食べていないのではないか。」と指摘されました。 言われていることは当たっていて、実は私は4年ほど前からジャヌビアを服用している状態なのですが、昨年6月にHba1cが6.3まで上がっていたので心配になってしまいたくさん食べることを警戒してしまっていました。 その結果確かにHba1cは下がりましたが、医師には先述のようなことを言われてしまいました。 そして今度は1回の尿蛋白の結果におびえて市販の検査キットで何回も試したり(何度やっても陰性)、腎臓の状態を異常に気にするようになってしまいました。 実は昨年11月に腹部エコーを受けており、その際は特に異常は告げられていません。 このように、身体のことについて何でもかんでも気にするようになってしまい、ネットの情報をうのみにし過ぎて気に病んでしまう状態です。 私は現在精神障害者手帳3級を取得している状態で、すぐにいろいろ気に病んでしまってより憂鬱になってしまいます。 実家に家族は居ますが絶縁とまでは行きませんが疎遠になってしまっていて頼れない、というか頼りたくないので、体調管理や精神のケアは基本病院と自分自身で何とかしないといけません。 これからどのような過ごし方をして行けばいいのでしょうか…曖昧な問いで済みませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性腎不全とヨード造影剤

person 60代/男性 -

昨夏、高値の中性脂肪のためにリピテルを処方され、赤い尿がでたり、だるくなったり、肝臓の値が急激に悪くなった夫のことです。  γGTPは358ありましたが、今日の検診で150まで下がりました。超音波診断での所見は以下の通りでした。 1.腎サイズは萎縮、実質の輝度上昇など慢性腎不全に矛盾しない所見である。 2.肝嚢胞 5ミリ。 3.胆石、スラッジ貯留あり。壁肥厚は明らかではないが、腫瘍性病変も否定はできず、造影検査をお願いする。 4.脾腫軽度あり。 5. 肝左葉は肝硬変と言えるほど変形しているが、右は綺麗。  また15ミリほどの胆石が数個あるとの指摘こと。これも6年前にも指摘されています。そのまわりに気になるsludgeがあり、あまり悪いものには見えないが、検査してもよいかもとのことでした。6年前の脳炎での入院中のCTの映像とあまり変わってはいないそうです。 4月の終わりに造影剤使っての検査の予定です。  ですが、ヨウ素投影剤は腎臓によくないとのことです。検査の前5時間ほどの点滴、終了後は病院の終了まで2時間ほどの点滴をするそうです。 夫は脳炎治療のための薬剤性?間質性腎炎と言われました。この5年ほどはクレアチニン1.8くらいから、今は1.53あたりで落ち着いています。ただ閉尿でまったく尿は出ず、自己導尿をしております。  そのような状態でかなり副作用が心配な検査をするべきでしょうか。もしくは外来ではなく、きちんと入院検査したほうがよいでしょうか。検査表には腎不全とあります。 今は体調も落ち着いていて、つつがなく暮らしています。リスクは避けたいが、胆嚢に腫瘍があるかもしれないと思うとそれも不安です。

5人の医師が回答

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