腎出血に該当するQ&A

90代の母についてご相談させていただきます 入院前から、心不全、腎機能低下、高血圧のため外来に通院してお薬をいただいておりました。 別の病気で入院後、中心静脈栄養になり、年末から原因不明の熱が続き、20日後にようやくポート感染ということが分かりました。 その間、腎機能の数値が悪化しているのは脱水が原因かもといって、いつもの高カロリー輸液の他にソルデムと生食500が追加投与されました。 結局、脱水ではなく単なる腎機能の悪化と言われましたが、NT-ProBNPの数値が26000以上という今までにない程の高値となってしまいました。 去年の12月初旬にはBNPは91でした。 ポート感染の治療中、クレブシエラ尿路感染症からの敗血症になり血圧が40まで低下する敗血症性ショック状態になりました。 そのため、昇圧剤や大量輸液を行い、現在は血圧も落ち着き大量輸液も中止となり、高カロリー輸液の投与をしている中、今度は尿からESBLという菌が検出され抗生剤を投与しております。 ESBLの原因は一体何なのでしょうか？ ただ、2ヶ月の間に体重が7kgも増加してしまいました。 今のNT-ProBNPの数値は分かりません。 体のあちこちにアザ？のようなものも出来ており、歯茎からの出血も以前よりも酷くなっております。 また、足に大きな発赤と血の水ぶくれが突然出来、それに関しましても、何かに感染していないかと心配しております。 現在入院している病院には60日という入院期間があるため退院を促されておりますが、このような状態で元々の心不全が更に悪化してしまっているのではないかと懸念しております。 ポート感染、敗血症、ESBLなどが完治しているのかも分からないのてすが、これに関しましてはどのようにしたら完治と判断できるものなのでしょうか。 高齢者が敗血症性ショックにまでなり、すぐに完治するものなのでしょうか？ また、体重が7kgも増加し、NT-ProBNPの数値が上昇している状態で心不全やその他に対する治療を入院しながらしていただくことは出来ないのでしょうか？ どうかよろしくお願い申し上げます

こんにちは。相談よろしくお願い致します。 現在43歳、ここ２週間ほどで色々な不調がどんどん出てきており、不安に感じています。 ◯まず２週間ほど前から、舌がジンジンし、尖端だけ乾燥して赤くなりました。 その後口の中がずっと乾燥しています ◯全身のだるさと立ったときのめまいが気になり、内科を受診。血液検査で炎症反応があり、抗生物質を１週間飲みました。 ◯舌の症状は、少しマシになったものの残り、口の乾燥も相変わらず ◯内科の再診で、血液検査の結果、亜鉛不足と出たため、昨日より亜鉛の錠剤を服用 ◯昨日より出血（生理がおわって１週間ほどのタイミング） 昨日から今日にかけて、出血が増えてきています。今は通常の生理のときくらい出ています。 ◯現在、少し重だるく、息苦しいような感じがします。立ちくらみも少し。手が少ししびれているかも？と思ったとたん、手のひらがツルツルになりました。十分ほどでおさまりました。 ◯３月にレディスドッグ受けてますが、子宮頸がんの検査問題無し。腎機能の低下（ここ３年ほど）で要経過観察（クレアチニン0.94、eGFR52.1） 婦人科受診予定ですが、少し先の予約になってしまったため、これらの症状から考えられる病気についてアドバイスいただければと思います。 よろしくお願い致します。

3歳11ヶ月の男の子です。 便秘で腹痛があったので午前中に小児科を受診し、グリセリン浣腸をしてもらいました。 すぐに便が大量に出ましたが、その後も透明な液体（グリセリン液の残りかも）が夜まで出ていました。 夜になって肛門を拭いている際に、子どもが力んだのでたまたま肛門の少し奥の壁が見え、赤くびらびらと腫れているような部分が見えました。 およそ、肛門の右半周くらいの部分です。 正常な肛門の様子はわかりませんが、パッと見で「痛そう」「触ると血が滲むかも」という印象です。 追加で処方されたグリセリン浣腸の説明書に「血管からグリセリンが入ると溶血や腎不全を起こすことがある」との注意書きがあり、もし肛門の内側に出血があった場合、午前中の浣腸の悪影響がないか不安になりました。 なお、便秘になってからの数日、外見や便からわかるような明らかな出血はなく、肛門を拭いて紙に血がつくことはありませんでした。 昨日、綿棒にワセリンをつけて軽く綿棒浣腸をした際にも、綿棒には血はつかなかったと思うのですが（←と、小児科でも伝えました）、あまりじっくり見たわけではないので、よく思い返してみると少量の血が綿棒についていても気づかなかった可能性があります。 なお、小児科では、肛門の詳しい診察はしていません。 そこで質問なのですが、肛門の内部に、少量の出血を伴う腫れや傷があった場合、グリセリン浣腸1回が悪影響を及ぼす可能性は考えられるでしょうか。 その場合、今後、検査や治療は必要でしょうか。 かかりつけ医は明日が休診なので、別の小児科に行って肛門の診察をしてもらおうと思っています。 わかりにくい文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

高齢の父が2年前に尿管がんになり尿管、片腎、膀胱半分を切除しました。4/30に泌尿器科でCT、膀胱鏡、血液検査で 異常なしでした。夏に63キロ位だったのが昨日の体重は59.5でした。施設で測ってくれています。今日は60.3でした。 着衣のまま測ります。 最近薄着になったので減ったのかもしれませんが 体重減少は再発、転移かと気になります。 手術時の体重は57〜58キロでした。 施設入居ご増えました。 食事の量が少ないらしく外食をよくしていました。最近よく散歩してよく歩きます。 今日腎臓内科で血液検査しましたが特に異常なしと言われましたが 白血球が10.5で高かったです。 消化管出血を疑う数値MCV MCH MCHCは正常でした。食欲はあり元気です。咳などもありません。 再発、転移が心配です。 慢性腎臓病で腎臓病の薬と降圧剤を飲んでいます。 軽度認知症でガランタミンを飲んでいます。 薬の副作用で体重減少はありますか？ 次回のCTなどは10月です。早めた方がよいのでしょうか？

83歳女性 1ヶ月程前より左鎖骨にしこりがあります。 鎖骨自体にしこりが付いている感じで、鎖骨の周りにしこりがある感じではありません。 硬いしこり、全く動きません。 大きくなったり、小さくなったりなどのサイズ変化なし。 痛みなし、熱などの自覚症状も何もありません。 首の後ろにも1年以上前から、しこりが3個程あります。痛みなし、硬くて動かないしこりです。 病歴 1年位前に脊柱管狭窄症の手術を受けました。 6ヶ月ほど前に痛み止めによる出血性胃潰瘍で入院しました。 高血圧の薬を長期間服用中 足のむくみ、手のこわばり（朝のみ） 両肩の痛みがあります。 2ヶ月前の血液検査は異常なしで腎機能が低下気味ですが、年齢的に仕方ないので経過観察中です。 本人は痛くないし、体調も悪くない為受診を家族が勧めても様子を見ると言っていますが、悪性などの可能性もありますか？ 様子を見るか、病院に行くか迷っています。 この様なしこりはどの様な可能性がありますか？ 一応写真添付させて頂きます。よろしくお願い致します。、

当方、39歳男性です。 今週の月曜から急性腎不全及び高血圧で入院をしており、現在は緊急血液透析を行なっており首からカテーテルを入れております。 血圧については薬で130／80台に落ち着いています。 今後、腹膜透析の手術を行う予定です。 また現在、排便が黒い状況で金曜日に胃カメラを行う予定です。 主治医曰く胃から出血をしている模様です。 さて、相談したい内容なのですがここ1月辺りで口の中に食べ物または飲み物を入れると高確率で変な味がして食べる気がなくなってしまいます。 特に甘味を含んでいる食べ物に多く、口の中で何とも甘く気持ちの悪い味が広がってしまい気持ち悪くなります。 場合によっては、嘔吐する事もあります。 食欲とあまりなく、病院食を半分にして貰ったものを完食したりしなかったりが3食続いています。 栄養状態はかなり悪いと言われております。 主治医に相談しても特に何も対処等はないのですが、自分で気をつける事や改善に向けてできることはありますでしょうか。 不明点や追記の情報が必要でしたら書き込みますのでおっしゃってください。

８８歳の父は８４歳の足の不自由な母と暮らしています。父は先日、急に体が動かせない、と言い、失禁し、母から電話があり、救急車を呼び、私は１時間かけて病院へ行きました。いろいろ検査し、熱が３８度以上ある原因はわからず、とりあえず帰されました。何かの細菌かもしれないといわれました。風邪も考えられるし。胆石は石が１個ありますが、腫れは無いと。その後、５日の間は抗生剤を内服して下痢の症状はあり、また受診し、下痢は抗生剤の影響と言われ、尿検査、血液検査は異常なしでした。その後、３日め、やはり倦怠感があり、きつい。動けないと食欲も無し、頻尿でなんとかトイレまで歩行器で行くレベルです。糖尿の薬で糖が出ているがこれは薬の影響、尿路感染というほど数値も悪くない、と言われたのに困惑しています。内科で検査をしたのですが、腎機能も低下していると医師から言われていた様子なので、１２日の私の休みの日に泌尿器科へ行こうと思います。少し、尿からか肛門からかわかりませんが、出血がパンツにあったと母が言っていました。熱は無いようですが、わかりません。なんの病が考えられるでしょうか？痛みの訴えは無いようです。

本日の深夜にみぞおちと背中の圧迫感が出て、眠れず、今朝の5時頃に写メのような嘔吐がありました。 食事は昨夜の２１時頃に済ませました。 吐いたあと、みぞおち痛はまだありますが、背中の圧迫感はなくなり、だいぶ楽になりました。 4ヶ月くらい前にもみぞおちの痛みと嘔吐があって眠れず、受診して胃カメラを行い、軽度の逆流性食道炎と出血性のびらん性胃炎があり、その他は萎縮なし、ヘルニアなし、十二指腸も問題なく、ピロリ菌検査も採血で行い、数値が12で基準値を少しオーバーしていましたが、先生からは、胃も比較的綺麗だし、オーバーしているが、ピロリ菌はいないだろうとのことでした。 また、先月の下旬に一般の採血検査を行い、尿酸値と悪玉コレステロール値が高い以外、赤血球、白血球、ヘモグロビン値や肝機能、腎機能、アミラーゼ値、血糖も正常でした。 また、先程９時くらいに排便したら、バナナ半分くらい出ましたが、普通の色でした。 1.写メのような嘔吐物の色など大丈夫でしょうか？ 2.食後8から９時間くらい経っての嘔吐なので、嘔吐物が出たことにびっくりしていますが、このくらい経過していても、嘔吐物は出るものですか？ 3.上記の受診経過ですが、悪性のものなどあまり心配いりませんか？ 4.今回も胃炎の症状なのでしょうか？ 質問ばかりですみません。 ご回答よろしくお願いします。

深部静脈血栓8回ほど、肺塞栓1回既往で 現在リバーロキサバン15mg服用中 ワーファリン、リクシアナも過去に服用していましたがワーファリンに関しては採血の頻度などが多く管理が大変な為リクシアナに変更し その後リクシアナ服用中のも血栓ができた為イグザレルトに変更になりました。 産前はイグザレルトでしたが産後はジェネリックで安いが効果は同じどの事でリバーロキサバンに変更になりました。 8月に出産し妊娠中はヘパリン自己注射。 産後は母乳育児はせずリバーロキサバンに薬を戻しました。 11月から生理が開始しているのですが経血の量がかなり多く1週間程で生理自体は終わりますがその後も少量の出血が出てきます。 婦人科で見て頂きましたが がん検査は問題がなく 恐らくリバーロキサバンの影響と言われました。 出産前もイグザレルトを飲んでいましたがそう言った事はありませんでした。 極度の貧血と生理中に起こる腰痛も続いています。 1、主治医に相談はもちろんしますが このような状況の場合どの様な対応を取られるのでしょうか？参考までにコチラにいるお医者様にも伺いたいです。 2、ネットでリバーロキサバン（抗凝固薬） 服用中の腰痛は腹膜後血腫や腎被膜下血腫の可能性もあると見ましたが 私の今の腰痛もそう言ったことが原因の可能性もありますか？ 我慢できないほどの腰痛でなければその心配はありませんか？

【現在の症状】 • 一昨日： 右肘に激痛があり家事も困難でしたが、一晩でほぼ消失。 • 昨日： 入れ替わるように右膝が激痛となり、屈曲不能で歩行困難（跛行）になりました。 • 昨夜： 就寝前に排尿後、紙に真っ赤な鮮血（血尿）を確認。一瞬、腰に重だるい痛みがありましたが、現在は消失しています。 • 今朝： 血尿は目視では確認できず、膝の痛みも劇的に軽減（屈曲時に少し痛む程度）しています。 【既往歴など】 • 腎臓結石（腎内に無数の結石あり）、卵巣嚢腫、気管支喘息。 • 過去にクレアチニン値の上昇を指摘されたことがありますが、直近の精査では経過観察中。 • 副甲状腺機能亢進症の疑い： 検査で数値（PTH等）は高いが、画像上で腫瘍は未発見。これまで血液検査で高カルシウム血症を指摘されたことはありません。 【お伺いしたいこと】 1. 肘痛→膝痛→血尿と短期間に重なりました。これらは副甲状腺機能亢進症によるカルシウム代謝異常（偽痛風や結石の移動）として関連があると考えてよいでしょうか。 2. 血清カルシウム値が高くない場合でも、体内（関節や腎臓）での石灰化が進行することはあるのでしょうか。 3. これだけたくさんの石が腎臓内にあると、時々出血しても仕方ないのでしょうか？ （のたうち回る痛みも何度か経験済みです。） 恐怖心から非常に不安を感じております。先生方の見解を伺いたいです。よろしくお願いいたします。