1歳落ち着きがないに該当するQ&A

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体重減少によるCTの必要性について

person 30代/女性 -

33歳女性、身長150cmです。 機能性ディスペプシア(FD)の影響で2月ごろから食事量が落ち始め、3月に歯列矯正を開始してから2~5月の3か月間で体重が48kgから43kgへ5kg減少しました。 その後2か月ほどは43~44kgで横ばいです。橋本病がありますが投薬は不要で定期フォロー中です。 検査歴は以下の通りです。 2024年11月の健康診断(一般健診・腹部エコー・乳腺エコー・子宮頸がん検査)で大きな異常はなく、便潜血陽性を指摘されましたが切れ痔の自覚と2023年の大腸カメラ(異常なし・次回3年後)の結果から追加検査不要と説明されました。 今年7月には胃カメラを受け、胃の状態は良かったためFDの確定診断が出ました。 同じ消化器内科に通う夫(42歳180cm59kg)が、内視鏡の事前診察で、歯列矯正開始後半年で7kg減少した事を伝えると、「矯正による体重減少の相談は多いが、調べてみると別の病気が見つかることもある」と医師から説明を受け、CTを勧められました。 私は体重減少を医師に伝え忘れていたので、夫にCTを提案されたことで不安を感じています。 夫に勧められたのは年齢や体格が大きく影響したのでしょうか。 【質問】 1. 歯列矯正とFDがあっても3か月で5kg減少するのは追加検査を要する範囲でしょうか。 2. 体重が横ばいに落ち着いている今でも早めに受診し相談したほうがよいでしょうか、それとも経過観察でよいでしょうか。 3. 検査を行う場合、まず腹部CTを受けるべきでしょうか。それとも血液検査や腹部エコーの再検査など他に優先度の高い検査がありますか。 ご助言いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

就寝時冷えすぎた冷房での脈乱れについてです

person 60代/女性 - 解決済み

66歳女性 肥満気味 不安神経症あり。過敏性腸症候群(ガス、便秘型)30年あり。現在は降圧剤毎日(血圧は安定)と安定剤時々使用中。半年前に会社の健康診断で三段脈の指摘。その他は正常でした。  半年前にもご相談をさせて頂きました。現在実家じまいのため仕事をやりながら、月に1週間飛行機移動をしています。いよいよ実家じまいも今月で完了まできました。 健康診断の際33歳の若い先生より直ぐに心臓精密検査をするようにいわれました。 主治医(30年来)からは自律神経に関わること大につき実家じまい後、または様子をみてもよい。と言われ現在に至ります。ここ半年は以前は常時感じていた期外収縮の感覚はほぼありませんが、時々腹部膨満のときに5秒くらいみぞおちで太鼓をたたくような脈乱れを感じることが時々あります。パニック発作もちなので、一旦気を落ちつかせ安定剤をのむとよくなります。主治医に相談したところ、今家族内でかなりなストレスをかかえており(息子の嫁が鬱病、ほぼ家庭崩壊状態)ストレスもあるだろうとのことです。 以上が近況です。 以下質問をさせて頂きます。 1 昨夜から腹部膨満あり。考えごとをしていたらなかなか寝付けず夜が明け眠りにつきました。2時間寝たところで汗だくで起きました。クーラーを効かせまた寝てしまいました。気づいたらガタガタガタガタ寒く脈をみたら飛んでいました。左側を下に寝た特に時々起こります。怖くなり安定剤を飲み脈の安定をまちました。主治医がいない不安がより不安になったのかもしれません。特に息苦しさもなく、だんだん収まりました。その間お小水には何回もいきました。3時間経ちますが少し脈は速いものの普通に戻りました。今は顔が火照っていますが。 2 あと1週間実家には滞在します。大きな片付けが2つありこれをクリアすればほぼ完了です。 様子をみながら、無理をせず作業は続けてもよいでしょうか?  実家じまいが終わり帰京後、不安をかかえたままではまだ不安をうむため、ホルター心電図を2年ぶりにとってみようと考えています。 長くなりましたがどうぞよろしくお願い致します。  

4人の医師が回答

菌状息肉症のについて

person 30代/女性 -

菌状息肉症で大学通院しています 10代後半から治療を続けています。 現在タルグレチン4カプセルを主軸した内服、デルモベートやヒルドイドの外用、UVB紫外線治療、セラビームを行っております、また腫瘍が出来てきたら放射線治療で抑えるという形で放射線照射繰り返していました。 現在は膝裏に直径数センチの腫瘍が一カ所あり、UVAに切り替えて1日おきに照射のため一ヶ月入院し先日退院しました。点滴治療は過去にも一切していません。 紫外線の照射上限が迫っており他の治療法にに切り替えるということで血液内科を紹介されたところ抗がん剤のCHOP療法をしながら骨髄移植のためのドナーを探すほうがいいと言われ驚きました。 私としてはCHOP療法も骨髄移植もやりたくないわけではないのですが、出産してからがいいので1年半くらいは時間がほしいことを伝えたら今すぐ開始したほうがいいということで卵子凍結の提案をされました。 ですが他の点滴治療もせずにいきなり抗がん剤治療で妊娠の可能性を低くされるのに個人的に納得いきません。 皮膚科医師はポテリジオを提案しましたが骨髄移植の際のGVHDの発生が高くなるとのことで却下されました。 また私個人も調べてイムノマックスを希望しましたが血液内科の医師は効かないとのことで却下されています。35歳なら妊娠に諦めがつくので1年半待ってほしいと伝えたら体力の問題で早く骨髄移植をとのことでした。 現在の症状は上記に記載した膝裏の一カ所のみです。 あとUVA治療の入院初期に抗がん剤の前に別の点滴を試したいことをはっきり伝えたのですがその日に話が進まず、次回診察を4週後の退院日にされてしまい、結局アドセトリスなど別の点滴を模索するという話になりいまだ薬剤も決まらずという状態です。(私が折れるのを待っていたような気がしました) そして血液内科の医師が勧める点滴治療もまた入院が1週間は必要とのことでして、だったらUVAの1ヶ月入院中に話を纏めて治療して欲しかったとも思っています… 以上が事の流れです。 現在症状は膝裏の腫瘍のみ(放射線治療中)で比較的落ち着いているので私としては妊娠、出産後にCHOP療法、骨髄移植を希望しているのですが駄目なのでしょうか。 菌状息肉症について点滴治療についていくつか例があればお聞かせ願いたいです。 またこの場合別の大病院にも相談したほうがいいのでしょうか? 長々とすみません、よろしくお願いします

2人の医師が回答

歯の治療中の金属アレルギーパッチテスト

person 10代/男性 - 解決済み

現在、15歳の高校生の息子が、今月お盆辺りから右の1番の上の前歯が脈を打つ感じがすると言い出し(痛み無し)、2日後には右上の奥歯が痛いと言い、その翌日には、右顔面が腫れ上がってきて、かなりの痛みを伴なうようになり、18日(日)の深夜3時頃には38度の発熱と激痛と倦怠感で歩行も難しい状態になっていた為、深夜救急で総合病院の口腔外科の方で処置をしていただきました。 原因は、10歳の時の事故で右上1番の前歯全部が歯茎にすっぽりめり込んでしまい、そのめり込んだ前歯を引き出していただく再植術という手術をしていただいたのですが、その後、今までの数年で上手く根っこの神経が成長しなかった為に急性で炎症が起こり膿が溜まり切っている事が起因しているとの事でした。 昨年にも、全く同じ病状となり、先生からは、歯自体はしっかりしている為残したいのは山々だけども、近いうちに抜いた方が良いと思いますと仰ってみえました。 救急当日の18日(月)から20日(水)まで、膿を出す治療と、抗生剤と痛み止めの点滴処置と、抗生剤と痛み止めの服薬を1日3回分いただき服用しました。22日(金)の再診日には、症状が落ち着いてきた為、点滴無しで治療のみをしていただき、抗生剤と痛み止めの服薬を26日(火)まで服用し、27日(水)の再診治療を最後に、今後は、かかりつけ歯科の方で診ていただけるよう、紹介状を作成してくださいました。 有り難く、明日、かかりつけ歯科の方で診察していただける事になったのですが、私(母親)としては、今の症状がしっかり収まって、少し時間が取れる、高校の冬休みの今年年末に抜歯していただき、セラミックのブリッジをと考えています。 昨年、私に金属アレルギーがある事が皮膚科のパッチテストで判明し、前歯のブリッジを含む銀歯を全て取り、セラミックに変えたところ、25年間苦しんできましたアトピー性皮膚炎が治った経緯があり、その際、セラミック料金を金属アレルギーがあると割引していただける事になりました。 息子もアトピー性皮膚炎で、食物や特にハウスダストやカビ、植物のアレルギーがある為、金属アレルギーもあるのではないか?と、インプラントではなく、ブリッジを検討しています。 ブリッジのセラミックはお値段も30万円半ばと負担も少なくないのと、ブリッジは両サイドの健康な歯(今回の原因の歯以外は、全て虫歯も無く綺麗な歯)を削る事にも少しの抵抗はあり、インプラントも金属アレルギーが無ければ検討にめ入れようかと考えています。 現在、まだ少し膿の味がたまにする事の他には、何もなく元気にしておりますが、明日のかかりつけ歯科受診の前に、今から皮膚科にて金属アレルギーのパッチテストを受けに行こうかと考えています。 まだ歯の方が完治はしていないのですが、金属アレルギーパッチテスト受けに行っても問題はないでしょうか? 長文にお付き合い下さりありがとうございました。

1人の医師が回答

不安感、息切れについて

person 10代/女性 -

19歳女子、鉄欠乏性貧血です。時系列を追ってお話します。 去年の4月から一人暮らしを始め、以降不調が絶えません。症状が出始めたのは4月後半あたりからで、最初は寝る前に ドクッと心臓が飛び跳ねるような不整脈らしき症状が気になる程度でした。そして5月に原因不明の高熱にかかり、同時に激しい動悸がして、死んでしまうのかと思うくらいのほぼパニック状態でした。一人暮らしをし始めて、初めての体調不良だったためすごく不安で仕方がなかったです。それがトラウマになってしまい回復後も急な動悸、不安感、息切れに襲われることがたびたびありました。息切れも、一人暮らしを始めて酷くなりました。何もしていない時でも息の詰まってる感じがしたり、階段の昇降や少しの運動でも疲れやすくなったと感じていました。 そんな症状が気になって、循環器内科で診てもらったところ心電図等は異常なしでしたが症状を話したところ健康な人でも起こる不整脈(期外収縮)かもね、と言われました。この症状は今でもたまに起きていて心臓が飛び跳ねる感じが気持ち悪く、本当にこのまま放置でいいのか心配です。 そこでは血液検査も行いました。血液検査を行った結果、フェリチン定量が13.1で鉄欠乏と診断され、疲れやすい原因はこれだね、と言われました。今は鉄サプリを毎日飲んでいる状態です。フェリチン定量が少ないと不安になりやすいという記事も拝見したため、私の症状も仕方ないのかなと思い、鉄分摂取を心がけています。 大体、1人で家にいてご飯を食べた後息苦しい感覚になり、そこで不安を招き、夜寝る前に不安感が止まらなくなって何をしても落ち着かない、誰かに連絡したい、というような思考が止まらなくなってしまいます。体中に響くように聞こえていた程の激しい動悸はなくなり、今は少し鼓動が早くなる程度です。去年からほぼずっと同じような状況を乗り越えてきたので、前よりは思考を落ち着かせるのも上手くなりました。けれど前より症状が軽いからこそ今、どこかが痛んだりすると過剰に反応してしまいます。このまま症状が悪化して倒れたらどうしよう、病気だったらどうしよう、そんな思考が止まらないです。 実際、胸がキューっと少し圧迫されたような違和感?を感じたり、背中の真ん中より左寄りに痛みを感じたりします。胸は違和感程度で、痛いとは感じません。背中は今日、刺されるような鋭い痛みが2度くらいあって、その後痛んだ表面だけがチクチクするような痛みに変わり、1時間程度で収まりました。 それも何かの病気ではないかとすごく不安が押し上げてきて、バイト中でしたが思考が完全に支配されてしまいました。 これは全て自律神経からくる症状なのでしょうか?感情から、痛みが出ることもあるのか教えていただきたいです。 一人暮らしを楽しみたいのにひとりで倒れたらどうしよう、病気では無いかという不安ばかりで、毎晩つらいです。 私の症状についての対処法や他の診療所に行った方がいいのか教えていただけるとありがたいです。

6人の医師が回答

心房細動?と無呼吸について

person 50代/男性 -

現在54歳です。 40歳頃に軽い筋トレ後、体の硬直(テタニー症状)が出て救急搬送されました。その際は「軽い熱中症」と診断されましたが、病院で経過観察中に酸素飽和度が80%以下となり、無呼吸症が発覚しました。1泊の検査で「軽度の睡眠時無呼吸症」と診断されました(CPAP適用なし)。 その後、胸の息苦しさを何度か経験し、心エコーや狭心症の負荷試験を受けましたが原因は特定されませんでした。当時は大きな仕事上のストレスもあり、心療内科で薬を処方されましたが、改善は乏しく、発作は年に数回程度に落ち着いていました。 しかし、この1年ほどで再び発作が増えています。 症状は以前より強く、 • 息苦しさ • 意識が遠のく感じ • 左胸・左背部の違和感 • 発作が出ると約1時間持続 • 家庭用血圧計では、不規則脈波が表示 • 血圧は130、70程度(普段と変わらず) • 脈拍は100程度から時間と経過とともに70代へ(通常は50代)医師からは若干徐脈の傾向があると指摘されたことあります。 「このまま死ぬのでは」と感じるほど強いこともあります。 最近ではなんとなく発作の前兆がわかるようになりました。確率的には、 • 運動とは無関係に週1回程度出現 • 強いストレスで約50%の確率(現在、労務関係で大きな問題を抱えている) • 筋トレで強い負荷をかけた時に約30%の確率 • 日照りの中での草払い等の軽作業の時に20%の確率 • その他では、サウナに入った後とか、食後とか4Fまで階段を登った時とかです。 病院で心電図や心エコーを受けましたが、発作時ではなかったため原因は特定できませんでした。症状の持続時間から「狭心症の可能性は低い」と説明されました。心房細動も疑われましたが、心臓肥大(2年前と比較)は認められませんでした。 1つはっきりしているのは、発作がある日は必ず強い無呼吸が夜間に出ることです。通常は自覚が少ないのですが、発作があった日の夜は、入眠時に無呼吸が必ず起きて苦しくて目が覚めます。酸素オキシメーターで確認すると、入眠のたびにSpO₂が90%以下となりアラームが鳴ります。この時は脈動がとても大きく感じます(酒を飲みすぎて後頭部の血管がドクッ!ドクッ!と脈動する時のような感じ) 症状的には心房細動が近いように感じますが、医師からは「発作が出たら救急外来に来てください」と言われています。ただタイミングが難しいため、改めて無呼吸症の精査をしようと考えています。 ⸻ 医師に伺いたいこと • この症状は何が考えられるのか? • 無呼吸が原因で発作が出ているのか、それとも発作が無呼吸を誘発し誘発しているのか? • 今後、どのような検査や対応が適切か?

4人の医師が回答

5歳のこども 中耳炎 オゼックス処方について

person 乳幼児/女性 -

5歳のこどもですが、日曜日の夜に右耳が痛いと大泣きしました。急患センターに相談したところ恐らく中耳炎のため鎮痛剤を使用し翌朝まで様子をみて朝イチで耳鼻科を受診するように言われました。アセトアミノフェン坐薬を挿入すると痛みは良くなり、夜もよく眠れていました。 翌朝も痛みの訴えはなく、あくびをする時だけ耳が痛いという程度、熱は微熱で37.2℃〜37.4℃(平熱36.8前後)でした。 耳鼻科を受診すると、鼓膜が真っ赤になり水ぶくれのようになっていると言われ中耳炎と診断されました。膿はたまっていないようでした。 耳が痛いと大泣きしていた時に右耳のうしろも痛がっていたことを伝えると、その場所は乳様突起炎になると痛くなる場所と言われましたが、その時は痛みも腫れも赤みもなかったため今は その可能性は低いと言われました。 まだ黄緑色の鼻水が続いていて、悪化する可能性もあると言われオゼックスの抗生剤とタリビット点耳薬を処方されました。 以下質問です。 ・オゼックスの抗生剤は小児の中耳炎でよく処方されますか? 検索すると中耳炎の重症例のみに使うや小児に安易に使用しないなどと書かれていて怖くなりました。 鼓膜は真っ赤でしたが、受診時は痛みもなく、微熱程度でしたがこの抗生剤が必要なのでしょうか? ・1週間前にクラバモックスを飲みきったばかりでまた新たな抗生剤を使うのが心配です。 (クラバモックスは1ヶ月近く黄緑色〜黄色の鼻水と痰が出ていたため小児科から処方されました。5日間飲み切りましたが明らかな改善はなく症状は変わりませんでした。) 短期間に抗生剤を続けて使用する場合、何か身体に悪影響やリスクはありますでしょうか? ・オゼックス内服薬は7日間処方されましたが、前回のクラバモックス抗生剤は5日間でした。 7日間だと内服期間が長く心配ですが問題ないのでしょうか? ・タリビット点耳薬をすると耳が痒いと言います。昨日2回行いましたが、2回とも点耳中に痒くて仕方ないと言っていました。点耳後、しばらくすると痒みは落ち着きますが、このまま続けて大丈夫でしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

13人の医師が回答

6ヶ月以上続くみぞおち周辺の痛みについて

person 30代/男性 -

38歳男性です。 胃の痛みがなくならず困っています。 タケキャブを飲んでも治らないので みぞおちが痛いものの違う病気かもと心配です。他に考えられる所見やしたほうがよい検査があったら教えてください。 〜痛み発症前の定期検査〜 2024年12月10日 定期検査で胃カメラと大腸カメラ実施 胃は逆流性食道炎と大腸異常なし 〜痛み発症〜 2025年1月頭 左腹部(左肋骨の下らへん)が夜中痛い状態 2025年1月中旬 左腹部が日中も痛くなる また、喉も痛くなる。 2025年1月30日 定期的に通院している耳鼻咽喉科にて内視鏡で喉を覗き、 上咽頭炎と喉が赤いため逆流性食道炎と診断 タケキャブ処方 1ヶ月飲み続けるとすこし痛みがやわらぐ しかし、その後も腹痛がまたでてきたり、みぞおちが痛くなったりとでるたびにタケキャブを頓服で飲む 3月より初旬より 左腹部(左肋骨の下らへん)が夜中痛い状態が再度発生 3月12日に怖くなり胃腸内科受診 腹部エコー検査して何もなかったため 漢方(大建中湯)とガスモチンとビオスリーを処方受ける 痛みは落ち着く 5月中旬に左腹部(左肋骨の下らへん)が夜中痛い状態とみぞおちの痛みが発生 5月21日に勤務先近くの内科受診 腹痛初見よりジメチコン処方 ※検便異常なし 5月28日 左胸あたりが痛いため胃の痛みではなく心臓かも?と考え心臓血管・内科クリニック受診 心臓に異常なし 6月3日に勤務先近くの内科再度受診 みぞおちの痛みもでてきたと伝えたところ ジメチコンとタケキャブ処方 お腹はすこし落ち着く みぞおち痛い 6月5日にB病院胃腸内科受診 みぞおちの痛みがでてきたので受診 当日胃カメラ検査 バレット食道と逆流性食道炎の初見あり、 タケキャブの継続することの指示と 新しく漢方薬(半夏瀉心湯)を処方 6月18日人間ドッグ受診 腹部CTと胃カメラ実施 腹部CT→確定診断はできないが盲腸のようなものあり。右腹部痛んだ場合は内科受診するよう指示 胃カメラ→バレット食道、十二指腸炎 タケキャブを飲んでいるなら継続して飲むようにアドバイスもらう。 7月5日に膵臓ドッグ 左背中もすこし痛くなったので受診 胆嚢に小さいポリープあり 膵臓異常なし 7月25日 通院している耳鼻咽喉科受診時に相談 半夏白朮天麻湯とビオスリー出してもらうが、効果の実感は未だなし 痛くなるタイミングは日中、夜中と時間はまばらです。空腹時やご飯を食べたあとに痛みが起こること多いですが、食後4時間後に痛くなることもあるため、空腹時と言い切れず困っています。

2人の医師が回答

独り言の止め方を教えてほしい

person 10代/女性 -

13歳の女の子です。 不注意やフリーズなどの困り事があり1月から精神科に通っています。 色々な薬を試したのですが、副作用が酷く、余計に悪くなったりして心配していたのですが、レキサルティ0.25mgになってから少しずつ落ち着いてきており、顔つきが良くなり、外を散歩したり、一緒に出掛けたり、好きなことをする気力が出てきたように感じます。 ですが、独り言がとても増えました。 朝起きて寝るまでずっと独り言を言っています。 所構わずなので学校でも独り言をしてしまい困っています。 独り言の内容は、学校の友達や好きな芸能人が出てくる妄想、空想が多く、目に入ったもの耳に入ったものについて喋ったりもします。 頭の中で考えていることを全て口に出している感じです。 話しかけると答えるのですが、たまに話しかけても反応しないほど独り言に夢中なことがあります。 統合失調症なのかと思い幻聴はあるか聞いてみたのですが、幻聴は無く、ただ頭の中で考えている空想などをを口に出しているだけだそうです。 外出時にここでは静かにしてねと言うと控えめにできる時もあります。 独り言が多くなって思ったのですが、最初の困り事である不注意やフリーズは脳内多動により頭の中がグルグルと忙しかったせいなのかなと… 友達とのトラブルや昔あった出来事をフラッシュバックして不安定になったり、大きい音を嫌がったり外に出ると眩しそうにしているので感覚過敏もありそうです。 知的や言語には何の問題も無いです。 ASDやADHDなのでしょうか? それとも統合失調症なのでしょうか? あとお聞きしたいのは、どうやったら独り言を抑えれるかです。 今の困り事は独り言だけです。 精神薬を飲み始めたら独り言が増えたので、服薬を止めたら無くなるのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

7歳の子どもがご飯を食べなくなりました

person 10歳未満/女性 -

7歳小2の子どもです。 ここ1週間、ご飯が食べられなくなりました。 もともと肉魚卵野菜など、苦手なものが多いほうなのですが、成長とともにある程度折り合いをつけられるようになり、給食もそこそこ食べられていました。 それが、ここ数日で大好きだった白米や麺、果物も、「食べたいけど食べられない」と言います。かろうじて食べられるのはパン、チーズ。ただ食べるのにすごく時間がかかります。給食もほとんど食べられていないそうです。 口内炎や虫歯などはありません。熱や他の症状もありません。 空腹を満たそうと、下校後おやつをたくさん食べたがります。お菓子は食べられるのです。せめてと思いバランス栄養食品系のものや野菜ジュースを与えていますが…。 小児科を受診した際は、まったく食べられないわけでないなら心配いらない、と言われたのですが、ご飯を食べたいのに食べられない、と言うこと、そして食事時になると表情が暗くなり固まったようになってしまうこと、とても心配です。「何が食べたい?」と聞いても、押し黙ってしまいます。 思い当たることとしては、 ・数ヶ月前に今まで食べられていた食材のアレルギーが発覚し、除去食になった。 ・近隣で食品に関する事故があった。 ・先月給食中に胸が苦しくなり保健室に行った(アレルギーとは無関係)。それ以来授業中や給食中ちょくちょく苦しさを訴えて保健室に行っている。 という点です。 本人にいろいろ聞いてみるのですが、学校が嫌なわけではない、先生や友達に会えるのが楽しみ、とは言っていました。食事に関する漠然とした不安が何かあるのかもしれません。 食事以外の時間はいつも通り機嫌良く過ごしています。ただ体を動かす遊びや習い事など、「不安だから」と言ってやりたがらなくなりました。 繊細で完璧主義なところもあるので、今後が心配です。夏休みに入って、自宅で休めるようになれば、落ち着いてくるのでしょうか。 親として、何をしてあげればいいでしょうか。食べられるものを出し続ければいいのでしょうか。

4人の医師が回答

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