圧迫骨折咳をすると痛みに該当するQ&A

少し長文になりますが、ご意見をお聞かせ下さい。 33歳、男性、喫煙歴無し。 2か月前位から風邪（百日咳だったかもと後にDrから言われる）をきっかけに、乾性咳嗽が出現し、1カ月半位続いたところで（過去に1カ月続いた経験あり）胸痛（左胸部、及び左腕腋窩。圧痛と咳や体動に伴いみられ、安静時は見られない）が出現し、呼吸器専門医（開業医です）にかかりました。 レントゲンに異常なし、スパイロで軽い喘息との診断をされ、吸入薬で治療。胸痛は疲労性の軽い骨折の疑い。 1週間後、軽い咽頭痛（風邪？）をきっかけに収まりかけていた咳嗽が一時悪化、乾性から湿性に変化（痰が出てくることは殆どありませんが）。その後は少しずつですが減少傾向。 左肩甲骨と背骨の間にコリのような軽い痛みが出現し。運転しているとシートによる左肩の圧迫で左腕がだるくなるようになり、一度だけ小指、薬指あたりが少し痺れる。（すぐ軽快）その後痺れはないものの、軽いコリと運転によるだるい感覚はたまに出現。 2週間後、状況確認のため再受診。上記を伝えると、整形的なものではないかとのこと。胸部CTの必要性を聞いてみたが、年齢と前回のレントゲンの結果から現状では不要とのこと。整形外科の受信を勧められる。 その後整形外科を受診。胸部の痛みはやはり疲労性の骨折の可能性が高く、レントゲンに異常なし。腕の症状は頸部レントゲンで第４、第５頸椎の椎間板にごく軽い変形が見られ、その影響が考えられるが経過観察。現在の症状が継続、もしくは悪化するようであれば次回MRIをとの診断。 そこで先生方に質問ですが、先生方であれば腕の症状と呼吸器疾患との関連性を疑いますか？このまま喘息の治療と頸部の経過観察でよいと思われますか。少し不安がありますので、是非ご意見をお聞かせ下さい。よろしくお願い致します。

６０歳女性です。フルタイムでデスクワークの仕事をしています。 一月にかがんだり、寝返り、くしゃみやせきをすると腰に激痛を感じるようになったので、整形外科でMRI検査を受け二月半ばに「第五腰椎圧迫骨折」と診断されました。オーダーメードの硬性コルセットを装着して、４週間自宅安静ののち、テレワークという条件で3月下旬から、仕事に復帰しました。 ところがこの10日間、以前やっていた仕事をテレワークでこなすだけで猛烈に疲れ、今週は二日フルに働いただけで微熱と頭痛で早速今日は仕事を休んでしまいました。骨が癒合するまでに３か月かかるということですが、治療開始後１ヶ月ではまだフルに働くのは無理なのでしょうか。特に骨が治るまでの２ヶ月間、どの程度休み、どの程度例えば時短を行うべきでしょうか。 症状は患部の痛みというより、全身の倦怠感です。骨折部の完治前に働くことがこれほどの負荷になるとは思わず、いったん出勤を申請しましたが、病欠を延長すべきか迷っています。 患部が治るまで無理をせずに仕事復帰をする方法についてアドバイス頂ければありがたいです。よろしくお願いします。

92才母です。50年以上前から気管支拡張症で年に2〜3回血痰などもあり。40年程前から、月一の医者通いです。ここ何年か前から、間質性肺炎の兆候も〜との事でした。去年の8月に血痰からの喀血が見られて入院を３週間しました。(緑膿菌感染との事) 。退院してからは、在宅酸素療法を始めました。92才で体重も28キロ程ですが、よく食べるし、シャキシャキして元気なのですが、酸素療法になるとは…と思いました。免疫力も弱っていたのか、帯状疱疹にもなり、今年の２月に腰椎圧迫骨折にもなってしまいました。腰も痛い痛いと言いながら、5月半ばに、久しぶりに、血痰が出て、咳がゴロンゴロン言うようになり、パルスオキシメーターが85、84…と下がり、78ぐらいになった時点で救急車を呼び、3時間程、救急車で待った後に、遠い病院が決まり、少し誤嚥性肺炎を起こしかけてるかもとの事…１か月ほど入院して、6月半ばに退院。 所が一週間ほど前に、少し血痰があり、止血剤を何日か服用して、無事に薄くなり、その後また、喉がタンで、ゴロゴロっと言うようになり、黄色い色のタンが出始めました。昨日、晩御飯の時にあまり食欲がなく、少しダルいと言ってたので、酸素濃度を測ると88%ほど(2ℓで)でして、2、5ℓにしても、あまり上がらず、3ℓに上げても、83、80、76となってきたので、救急車手配で、主治医の病院に入院となりました。救急車の中では、3ℓを流してもらって、98ぐらいになってましたが…医者でレントゲンを撮ったり診てもらうと、また、胸に白く影が…と言う感じで、また入院となったのですが…家でも、気をつけてるのですが、知らぬ間に誤嚥とかが起きるものなのですね。先程、看護師に聞くと熱は無く、リハビリの先生に診てもらって、明日の朝から、朝食を開始しますって言ってましたが、大丈夫なのでしょうか？少し心配です。お願いします。

私のパートナー50歳女性が先日、乳がん1.6mmステージ2aと診断されました。年末に骨や他の臓器への転移が無いかの再度MRI、CT、針検査を再度実施し、来週結果が出ます。その結果を待てばよいのですが、実は、乳がんが発見される半年前に背骨の圧迫骨折をしました。主治医からはMRIからは癌の形跡はないと言われ薬の服用と通院で、骨折部分は治ったようですが、それ以来腰痛、や胸痛が続いています。本人は肋間神経痛だと言っていましたが、数日前からは咳をすると胸中心部の骨周辺が激痛が走り、咳を我慢している状態です。横になると腰痛、咳をすると胸痛という状態で、睡眠もきちんととれていない状態です。咳が無くじっと座っていると痛みは軽減されます。たまに外へ買い物をしたりで歩く時にはあまり腰痛はないようです。ただ、朝に起きる時の腰痛と全身の痛みが相当ひどい感じです。以前整形外科からは痛み止めを処方されて毎日服用している日々が、もう半年以上続いています。服用した後は痛みは軽減されます。来週の結果次第とは思いますし、現ステージには関係ないとは思いますが、骨転移によりこのような症状が出ているのか、とも考えたりしてます。何もしてあげる事が出来ないので辛くなり、ご相談させて頂きました。

いつも大変お世話になっております。 今回は、前回と同様の病気（胸椎圧迫骨折）について、職場復帰および今後の出張に関してご相談させてください。 7月初めから約3週間、激しい咳が続いたことが原因で、7月末に第六肋骨、8月1日に第十二胸椎を圧迫骨折しました。診断翌日からは、入浴時以外はダーメンコルセットを着用しています。 骨密度の検査では、年齢相応の数値（80％以上）があり（腰椎：0.974g/cm²、大腿骨：0.850g/cm²）ました。 骨折後2週間程度は痛みがあったため（その後徐々に軽減）、仕事を休み、家事も制限して静かに生活していました。 骨折後1週間・2週間の診察では「経過は良好」との診断をいただきました。次の診察は骨折後7週間です。 現在は重いものを持たない、前かがみにならない、転倒に注意するなどの点に気をつけながら、普通の生活を送っています。 仕事は同じ姿勢（デスクワークや会議）が2時間以上続くと背中が張ってきて、腰がつらくなるので（重く、だるく、違和感がある感じです）、立ったり歩いたりしながら、通常勤務をしています。 そして、骨折後6週間にあたる9月中旬に3泊4日で出張（新幹線で3.5時間のところです）が入っています。新幹線に長時間に乗ることに加えて、出張先では2～3時間の会議や立ったまま行うミーティングが入っています。だいたい1日に1万歩は歩くことになります。普段の生活では６～7千歩程度です。 骨折2週間後の診察時に先生にご相談した際には、「普通にしてください。ご自分のペースで…」とのお言葉をいただきましたが、出張が近づくにつれ、あと2週間でアクティブに動いても大丈夫なのか、いつもより体を動かしてしまうことで回復が遅れてしまうのではないかと不安です。出張にはできれば行きたいのですが、取りやめることは可能です。 以上、アドバイスをいただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

随分、何年も前から腰が痛くなっていたが治っている事もあった。12月1日から寝返りも打てない、歩く事も痛く、座っていても、立っていても痛く毎日が地獄で、整形外科に行ったら圧迫骨折している事がわかった。BKP治療をやってください、と言ったら、この圧迫骨折は古いので出来ない、と言われた。長引く咳、鼻水、凄い倦怠感があり自分では肺癌の末期ではないか、と思いMRIをやってもらう事になりました。その時聞きそびれたのですが肺癌が腰の神経を侵している事は映るのですか？

68歳の女性で週4回の勤務をしています。 1週間前にかがんだ状態で咳をした瞬間、背中に鋭い痛みがあり、脊椎専門クリニックでx線とMRIの結果、腰椎の一番上の骨を圧迫骨折。寝返りも打てない激痛でコルセット装着と持続的疼痛剤服用して保存療法という診断であったが、再度診察したところbkpの手術の選択肢があることを伝えられる。この手術は難しくてかなり待っても名医や高名な病院で受けた方がいいですか、それとも資格のある先生であれば病院を特別に吟味しなくても大丈夫でしょうか。