妊娠便秘出血に該当するQ&A

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妊娠5ヶ月、下腹部痛が4日続いています

person 30代/女性 -

妊娠5ヶ月、18週目の妊婦です。 4日前の朝方から下腹部痛が続いており、歩くのも困難で寝たきりです。 痛くなりだした日の昼に、かかりつけの産婦人科に経膣エコーをしてもらいました。 「子宮と赤ちゃんは正常です」と言っていただいたのですが痛みの原因は「分からない」とのこと。 安静にしろとだけ言われ、お薬もなし。 今もずっと痛くてどうしたらいいのかわかりません。 ・5分~10分ごとくらいに下腹部痛 (毎回同じ間隔ではなく、まばら) ・痛むと同時に下腹部がカチカチに固くなる (卵巣あたりもカチカチになっているような…) ・痛みが引くとやわらかくなる ・引っ張られるような痛み、チクチクするような痛み、どーんとした鈍痛全て感じる ・痛みでご飯が食べられない ・脂汗は出ないけど声が出るくらい痛い ・痛みで入眠しづらく、寝られても何回か起きる ・出血はなし ・便秘もなし ・明らかな胎動はまだ感じられていません 祝日明けに病院に行ったほうがいいのか、同じ産婦人科でいいのか、分からなくて困っています。 痛すぎて本当につらいです。 ただ靭帯が伸びているだけとかならいいんですが… よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

31歳、貧血について

person 30代/女性 -

元々貧血気味で、ベースは11かなと思います。去年の健康診断では11ありました。 ただ妊娠中の数値は忘れてしまいましたが、鉄剤必須と言われて産後も少し飲み続けていました。 今回産後2年経過しており、妊娠や出産に伴う貧血は否定的だと思いますが、健康診断で貧血と指摘されD判定でした。 2~3年前に血便が続き肛門科のクリニックに行ったところ内診のみで痔ですと言われ坐薬を処方されました。その後も時々血便がありましたが、辛いものが好きだったのできっと今回も痔だろうと様子を見ていました。 実際その時は肛門がヒリヒリする感覚もありました。 また、幼い頃から便秘気味で高校から25までは刺激性の便秘薬を常用しており、慣れてきたせいか量が増えて不安だったので、妊娠をきっかけに酸化マグネシウムに切り替えました。それから現在まで毎晩寝る前に2錠の酸化マグネシウムでほぼ毎日便が出ています。 たまに飲まない日もありますがそれでも出る時もあります。 直近で血便が出たのは2025年10月頃で、健康診断は11月(生理1週間前でした) 血便はあったりなかったりを2~3年繰り返しましたが、坐薬無しで1~2回の排便で改善。 でも続く日は3~4日続いて心配になったので市販の坐薬を2~3回入れると落ち着きました。血便のせいもあって貧血なのかなと思っていましたが、同年6月に受けた採血でもHb9.9で、その時は明らかな血便は無かったと思います。(同じく生理1週間前) 他に出血源があるとすれば、排卵期におりものがピンクになりやすかったり、帝王切開のニッチを指摘されたのもあり生理がダラダラしていたり(量は2~3日目に多く、5~6日目にはほぼなくなるけどキレが悪い感じ) 幼い頃から鼻血が出やすく毎日のように少し鼻血を出します(疾患というより鼻の粘膜が傷つきやすいのだと思います) 婦人科系の健診では異常なしでした。 2024年12月の健診は生理後1週間あたりでの採血でしたが、半年で11から9.9に下がっていて他のMCV.MCH.MCHCなどの値も減っているのが不安です。 痔だろうと思い放置していたら大腸がんだったケースを見たら自分もそうなのでは?と思っていましました。 でもきっと年齢的にも臨床的にはすぐに大腸カメラという訳でもないと思いますが… 大腸カメラを希望して検査した方が良いのでしょうか? 市販の鉄剤を11月から飲み始めています。もう1ヶ月くらい飲んでから貧血の再検査(採血)をしていただき、まずは便潜血の検査を希望するでも良いのでしょうか? 便潜血は2024年の健診で陰性でした。去年はまだ年齢的に大丈夫だろうと検査していませんでした。 鉄剤で反応があれば単純な鉄欠乏性貧血だと思って良いのか。やはりカメラもしておくべきなのか。 臨床的に半年で11から9.9になるのはよく見るケースなのか、また私の血便のケースも痔だと思って良いのかご教授していただきたいです。 もしクリニックにかかるべきだとしたら、どのように伝えたらいいのでしょう。

4人の医師が回答

嵌頓痔核 還納後について

person 30代/女性 -

もともと内痔核が2つあると診断されており、排便後に出てきても自然に戻っていました。その他何度も裂肛や血栓性外痔核の経験はあります。 現在妊娠後期です。便秘には気をつけており毎日軟便がありました。 3日前の排便後に肛門に違和感がありましたが、内痔核が出てきている感じはなかったので様子をみていました。夜にへモレックス軟膏を注入すると激痛があり眠れませんでした。 翌朝になり肛門の腫れもなく肛門の痛みだけが残っていました。その後排便すると3cmほどの腫れが出現し、わずかに出血もありました。自分で還納できなかったのですが痛みはほとんどなかったため様子をみてへモレックスを塗布していました。 さらに翌日(昨日)になっても腫れは改善されなかったため肛門科を受診し、嵌頓痔核ということで還納してもらい、へモレックス軟膏とヘモナーゼを処方してもらいました。 還納直後から肛門あたりの痛みがひどい状態で、温めても軽減しません。 本日わずかに下痢便があり、その際に内痔核も出てきており自分で還納しましたが、腫れているためかなかなか還納できず痛みが強いです。還納後に確認すると、もともとのスキンタグの中に1カ所ぷっくりと腫れているところがあります(画像参照)。この部分だけどうしても還納できない状態です。 またへモレックス軟膏を注入しようとしても挿入口が肛門になかなか入らず、挿入できても激痛があります。 現在痛みが強いため動けず寝たきり状態です。 質問なのですが、 1.嵌頓痔核の還納後の痛みはこれほど強いものなのでしょうか?腫れも含めいつまで続くものなのでしょうか?痛みも強く夜も眠れない状態です。またこの状態での排便も怖いです。 2.このスキンタグの中にあるぷっくりしたものは内痔核で嵌頓しているのでしょうか?それともスキンタグが腫れているだけなのか、血栓性外痔核ができたのでしょうか?触れるとそれほど痛みはなく柔らかい気がします。昨夜は全く腫れておらずスキンタグだと思っていました。 3.へモレックス軟膏が肛門に注入できない場合はどうすればいいでしょうか? 長々とすみません。回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の治療について

person 20代/女性 -

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)と診断された20代です。 昔から生理不順(35日以上空くが、3ヶ月以内にはきている)やPMS(便秘や気持ちの落ち込み。生理痛などは全くなし)、顎髭や多毛が酷く、漢方などを試していましたが変わらず、昨年に半年ほどルナベル配合錠(LD)を服用しておりました。 ですが、女性らしい身体つきになり体重増加が止まらず、中性脂肪や体脂肪が倍になったり、日中の活気がなくなり無気力になってしまうなど、今までの自分じゃなくなる感じがしんどくて、服用を辞めました。(元々筋肉質で、男性よりの性格です) 服用中止後、2回ほど生理は来たのですが その次の生理予定日に、血混じりの茶色い織物が1週間続く→その2週間後に同じような織物が10日間ほど続く→その後、生理前のようなお腹の張りと胸の痛みがあり、1週間後から少量の出血があり現在も続いている(8日目) 上記のような感じになっています。 生理不順だけど、血混じりの茶色い織物が続いたことが初めてだったので、念の為婦人科を受診したところ、卵巣子宮異常なしなのでホルモン療法しましょう、とのことで、カウフマン療法?のプレマリン錠(0.625mg)とデュファストン錠(5mg)を処方されました。 ピルは避けたい、お薬はできるだけ頼りたくないと伝えていたので、別方法を教えてくださったのですが、後々調べているとホルモン療法なので、またピル服用時みたいに太ってしまったり、日中の活気がなくなってしまうのではないかとか、吐き気なども不安です。 それとカウフマン療法を調べると、不妊治療もでてきて、現在パートナーなし・将来妊娠希望なしなので、一生飲み続けないといけないと思うと、かなり落ち込んでしまいました。 プレマリン錠とデュファストン錠は、やはりピルのような副作用はありますでしょうか? それと、お薬に頼らないPCOSの改善方法は やはり無いのでしょうか?血が出ない生理や茶色い織物が続くことは、ストレスで起こってしまうのでしょうか? お言葉足らずで、長々となってしまい大変申し訳ございませんが、何か少しでも大丈夫ですので教えていただけますと幸いです。

3人の医師が回答

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