妊娠性水腎症に該当するQ&A

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膀胱尿管狭窄(水腎症)の手術時期について

person 乳幼児/男性 -

生後4ヶ月の先天性水腎症がある男児の手術のことでご質問です。 妊娠時にエコー検査で右腎盂の拡大が発見され、その後定期的に経過観察をしていましたが、生後2ヶ月と3ヶ月の時に尿路感染を起こしました。 それに加えてMRIや腎シンチの結果、 手術をした方がいいと主治医の先生から言われました。 分腎機能は正常な左側が63%で水腎症のある右が37%です。 尿管はぐねぐねに屈折していました。 尿管と膀胱のつなぎ目部分に狭窄があるとのことでした。 今後も感染を起こすと腎機能が低下する恐れがあるからなるべく早く手術した方がいいと言われ、急遽他県のこども病院を紹介されました。 先日診察をした結果、生後4ヶ月では尿管狭窄の手術はできないので1歳になってからやりましょうと言われました。 それまでは予防投薬(バクタ)で感染が起こらないよう祈るしかないとのことでした。 腎盂尿管移行部の狭窄はいつでも手術できるけど、膀胱尿管移行部狭窄は1歳にならないとできないとのことでした。 しかし主治医の先生からは生後半年からできるはず、セカンドオピニオンも検討してと言われています。 こども病院の先生は沢山のお子さんを手術してきたスペシャリストなので、その方が1歳というならそれが適切かと思うのですが、 かと言って1歳まで待機している間に腎機能の低下が起こるのも困ります。 この手術は生後どのくらいから適応可能でしょうか? また、セカンドオピニオンの必要はありますでしょうか?正直コロナ禍で何度も飛行機移動が必要な距離の病院に乳幼児を連れて行くのも大変なので… 煩雑で申し訳ありませんが、ご回答いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

1歳4ヶ月〔修正月齢1歳3ヶ月〕の息子について

person 乳幼児/男性 -

いろいろな疾患があり、妊娠中から子ども専門の病院にかかっています。 先天性の疾患としては ・口唇口蓋裂 ・感音性難聴 ・水腎症〔現在は完治〕 ・停留精巣 があります。 産まれてから現在までで気になっている事は ・全体的に発達が遅い〔リハビリに通っています〕 ・おでこが出ている〔頭蓋縫合早期癒合症かと思い、頭の形外来を受信しましたが違いました〕 ・筋力が弱くフラフラ ・なぜか頭が異様に重そう〔体幹も弱いので、よく頭から倒れてもたれかかってきたり、バランスを崩すとだいたい頭からこけます〕 ・よくむせる〔ストローで飲み物を飲むと100%むせます〕 ・いびきをかく ・日中異様に眠たそう ・満腹中枢がない?〔めっちゃ食いしん坊です〕 ・喘息〔治療中です〕 ぐらいでしょうか。 とにかくいろいろある息子なので、かかりつけの病院では何かの症候群の疑いがあるとの事で、血液検査などいろいろ検査してきましたが、はっきりした結果は出ず… でもやはり症状があるって事は、なにかしらあると思うとは言われているんですが、一旦様子見になりました。 思い当たる症候群などあるお医者様はいらっしゃいませんか? または、この症状はこの病気なんじゃないか?などもありましたら聞かせて頂きたいです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

右の腰痛?右わき腹痛?右背中痛?盲腸ですか?

person 30代/女性 -

妊娠3カ月初妊婦です。妊娠のカテゴリーでご相談したら、妊娠に関する骨盤の痛みか水腎症(でも初期なのでまず違う…)かも?との事でした。 でもネットで調べたら右の腰痛っぽい痛みは盲腸かも…しかも妊娠中には盲腸になりやすい…と知って切なくなってます…。 痛みは月曜日、便秘でトイレで踏ん張ってから右の腰?右わき腹?右背中?(地味な痛みで激痛ではないです)と腹痛(生理痛みたいな軽い鈍痛)が最初です。横になって休んでいたら治ります。 昨日の夜中にまた右の同じ箇所が2回痛みだし、今日も家事をしていたら10分も立ってられず右の腰らへんが少し痛み出し…横になると治る。家事に復帰する、また10分以内に右の腰らへんが痛くなる…の繰り返しでろくに動けません…。座ってるのは大丈夫です。 土曜日に検診に行きましたが赤ちゃん元気でしたし、その時は全然そんな症状なかったので何も先生に聞いてません…。 幸い出血もなく、10分間隔で5分程度じんわりと右の腰らへんが痛い…しかも横になって休めば治ってしまうので…病院に行って良いレベルかわかりません…。 盲腸の可能性はあるのでしょうか?痛みには個人差があるとか…。 それともただの筋肉痛でしょうか? 右の腰らへんだけが動いただけで痛くなるなんて…おかしいですよね? 説明がわかりにくくて長文になりましたが、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠37週、腎臓片方の肥大傾向・障害の有無について

person 30代/女性 -

臨月の為、今から心配しても仕方ない...と思いながらも、極度の心配性・気持ちにモヤモヤがある為相談させてください。 妊娠37週に入ったばかりです。 2人目、経産婦になります。 本日検診がありました。 血圧や尿数値等問題なく経過良好...と思いきや、先生より「腎臓のことはもう話聞いてるよね?」と言われ、キョトンとしていました。 どうやら、胎児の左腎臓がやや腫れているそうです。初耳だったのでパニックになり、いろいろ聞いてはみたのですが、「ほんのちょっとだけで、エコーも誤差があるし、産まれてからもちゃんと診るから。おしっこも出てるし大丈夫!」...と笑いながら説明されました。 大きくなったら何か問題あるのか、など質問しましたが笑って「大丈夫!」とのこと... 病名などは言われませんでしたが、調べてみると水腎症と出てきたり、関連ワードとしてダウン症なども出てくる為、気が気ではありません。 羊水量に問題なし、胎児は大きめですが1人目も大きかったのでそんなもんだろうとのこと。 1人目妊娠中はトラブルが多く、尿蛋白や尿糖数値が高かったり、B型溶連菌に引っかかったり...とあったのが、今回は割と順調で、便秘と貧血で内服するくらいなので、逆に胎児に何かあるのでは...と心配になります。 腎臓については、約6〜7mm(エコー画面には8mmと出ていたような気がしましたが)と言われました。 ちなみに、BPDは95mm・FL67.5mmです。 主治医の言葉を信じればいいのでしょうが...腎臓についてはよくあることなのでしょうか?今後大きい病気になっていき手術をしたり、他の病気になりやすくなったり、何かあるのでしょうか?障害の可能性はあるのでしょうか。 情報いただければと思います。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠後期、妊婦健診で腎臓の腫れを指摘されました。

person 30代/女性 -

現在2人目を妊娠中、34週ちょうどです。今日の妊婦健診にて、「胎児の腎臓がちょっと腫れてるね」と言われ、エコーの時間も長かった気がしました。「左より右の方が腫れはましだね」のような事も言っていました。「今まで腎臓が腫れてるとか言われたことなかった?」と聞かれましたが、腎臓のことは全く初めて言われましたし、他の異常も何も言われたことはありません。(ただ、転居や里帰りで病院が変わっているので毎回同じ病院・医師ではありませんが…。現在の里帰り先病院での健診は今日が2回目です。前回はまた違う医師です)胎児の体重は2400gくらいとのこと。男の子です。他に異常は特に言われませんでした。 私自身頭が真っ白になり「命にかかわりますか?」「いや、そういう話ではないけど、水腎症なのか何もないのか他の異常があるか…産まれないとなんとも」というやりとりしか出来ませんでした。 1人目出産が帝王切開だったため、今回も予定帝王切開です。今日日程を決めましたが、38週ちょうど頃の出産になります。 ・エコーだけじゃ分からない事があるのは承知の上なのですが、「腎臓が腫れている」とは、具体的にどういう病気・異常の可能性があるのでしょうか。その可能性は高いのでしょうか。 ・ただの一時的なもの、異常がないという可能性は低いですか? ・羊水については何も触れられませんでした。羊水に異常がある場合必ず医師は言うでしょうか? ・「よく動くね」と言われましたが(実際胎動も最近すごく力強く感じます)元気の有無と、病気とは関係ないでしょうか? ・初期に悪阻がかなりひどかった事や妊娠の不安が重なり17週頃から不安症になりセルトラリンというお薬を飲みはじめ、今も飲んでいます(1日1錠)症状はもう落ち着いていますが、薬と腎臓の腫れは関係がありそうでしょうか? 長くなりすみません。。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

膀胱炎の疑いがあります。

person 30代/女性 -

昨年9/26出産 昨年10月中旬5日間ほど高熱続いたため 医療機関受診。尿路感染からの腎盂腎炎と水腎症を引き起こしていました。 念のためCTとると尿管腫瘍の疑い。 そのあとさらに詳しく、造影CTと腹部エコーもとりました。 その結果、尿管腫瘍ではなく、 妊娠の影響により卵巣静脈血栓症と診断され 10月から今年の1月まで血液サラサラの薬エリキュースを服用してました。 12月に経過をみるため腹部エコーを実施 うつらなかったので、1月に再度、造影剤を用いたCTをとりました。その結果血栓がとけてきているとのことで、治療終了となりました。 今年4月会社の健康診断で尿蛋白などがひっかかり、本日泌尿器科でみてもらいました。 尿検査の結果、貼り付けしてます。 ご確認お願い致します。 本日の結果から膀胱炎の疑いがあると言われました。 心配なのは昨年の10月に最初の単純CTで尿管腫瘍の疑いと言われていて、結果、詳しく検査すると血栓症でしたが ほんとは尿管腫瘍だったということはないでしょうか? 2回も造影CTもとっているのでその心配はないですか? 今回膀胱炎疑いということですが、細菌1+になっているので、また血栓が再発している可能性もあるのでしょうか? とても心配になっております。 ご回答お願い致します。

4人の医師が回答

サイトメガロウイルス、EBウイルス、母乳感染

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後5ヶ月の息子は、黄疸が長引いたことから肝機能の数値が基準より高めだということが分かり、1ヶ月に一回ほど血液検査をして経過観察中です。 (他に水腎症と精索水腫があり、こちらも経過観察中です) 生後2ヶ月の頃に、ウイルス感染からくる肝機能障害の可能性もあるとのことで、サイトメガロウイルスとEBウイルスの抗体検査をしました。 検査結果は以下の通りです。 EB VCA IgG EIA …2.2(+) EB VCA IgM EIA…0.0(-) EB EBNAIgG EIA…2.4(+) CMV IgG(EIA)…5.2(+) CMV IgM(EIA)…0.46(-) 主治医からは 「最近の感染ではないので、母乳から抗体が移行したのでしょう。肝機能障害との関連はない。」 と説明を受けました。 ちなみに母親である私は抗体検査をしたことはありません。 最近上の子供4歳の高熱が続いたため、同じ病院でEBウイルスの抗体検査をしたのですが、陰性でした。 1.母乳からEBウイルスやサイトメガロウイルスが感染することがあるのでしょうか? 感染しても問題はないのでしょうか? 母親が妊娠中にサイトメガロウイルス症に初感染したために、赤ちゃんが先天性サイトメガロウイルス症になってしまったという可能性はないのでしょうか? 2.上の子4歳はEBウイルスの抗体を持っていないようで、疑問に思い(下の子は母親から抗体が移行しているのに、上の子には移行していない?)主治医に聞いてみたのですが、 「母乳から移行した分は、いずれ抗体がなくなっていくから」 とのことでした。 EBウイルスはいずれ抗体がなくなっていくものなのでしょうか? ※下の子は2900グラムで産まれ、聴力検査やその他の発達も今のところ問題なく元気にしています。

3人の医師が回答

1歳半男児、神経系の希少疾患持ちです。識者の先生がいらっしゃればお聞きしたいです。

person 乳幼児/男性 -

お世話になっております。 1歳半になる男児ですが、segmental spinal dysplasia という神経系の希少疾患持ちで、先天性内反足と水腎症を併発しています。 現在治療としては内反足の装具をしている程度で、定期受診し経過観察しています。 知的には問題がなさそうな様子ですが運動発達は装具のこともありかなり遅れ気味で、ようやく片手でつかまり立ちができる程度です。 こうなった原因や今後のことを考えると自責の念で一杯になり、不安で仕方ない気持ちになります。 また、同じ疾患の子供を見たことがなく論文もあまり出ていませんので、もし識者の先生がいらっしゃればお聞きしたいです。 ・この病気は原因不明と聞いています。しかし、原因が自分にあるのではと考えてしまいます。妊娠5週の頃コロナワクチンを接種しましたが、それが関係した可能性はあるでしょうか。(接種時に妊娠初期でも胎児異常が増えた報告はないと調べましたが、やはり気になって仕方が無いのです。そんなことは分からないと思いますが、すみません。) ・つわりがひどく、葉酸のサプリは飲んでいましたが嘔吐で吸収されなかったかもしれません。 二分脊椎とは異なりますが、葉酸を多く摂取することでリスクは減らせたでしょうか? もし第二子を妊娠する場合、フォリアミンを飲んだほうが良いと言われていますので、気になりました。体外受精の凍結胚がありますが、移植してすぐにフォリアミンを開始すればリスク軽減につながりますか? (ちなみに、息子は体外受精ではなく人工受精で授かっています。私が27歳、夫は30歳でした) ・予後について 生命予後は通常の子供と変わらないという認識でよろしいでしょうか。 また運動発達ですが、ゆっくりながら進んではいますが、車椅子生活になる子が多いでしょうか? 何卒よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

尿潜血定性検査と尿比重の関連について

person 30代/女性 -

妊娠28週の妊婦です。 妊娠中期から尿潜血が陽性(子宮圧迫による軽度の水腎症があります)となり、こちらで度々質問させていただいています。お世話になります。 何年か前に尿潜血で引っかかり、そこから定期的に病院で検診を受けていました。 数年前は微量の血尿がみられることもありましたが、ここ数年は定性でも沈渣でもみられなくなっていたため(尿蛋白や円柱なし)、フォローを終了してもらったところでした。 妊娠中のホルモンのせいか、尿潜血がとにかく心配でどうしようもなく、ひたすら落ち込む毎日です。 わたしは水をよく飲むこともあり、尿比重がとても低めです。 特に検査前は緊張してよく飲んでしまう傾向にありました。 ふとこれまでの検査結果を見返すと、どれも比重が1.005以下でした。 尿蛋白は低比重で偽陰性となってしまう可能性があることは理解しています。 また潜血は低比重だと溶血して本来よりも沈渣で赤血球数が低く出てしまうことがあることも理解しています。 潜血定性も尿蛋白定性のように低比重が原因で偽陰性となってしまっていたかもしれないと思うと、これまでの検査は全て無意味だったのではないかと絶望的な気持ちになってしまいました。 ただ、各医療機関の情報では潜血定性に関しては高比重で偽陰性となると書かれているほか、定性と沈渣の剥離(定性が陽性、沈渣が陰性)がみられる場合は低比重が原因となる可能性が書かれており、溶血した赤血球も定性で反応するということならば潜血定性は低比重で見逃されることはないのでは‥と考え至ったりしました。 わたしのこれまでの検査(比重1.005以下)は無意味だったのでしょうか。 心配でたまりません。 どうかご教授いただけると助かります。

1人の医師が回答

胎児の水腎症の診断について

person 40代/女性 - 解決済み

現在40代、妊娠37週になります。 37週の妊婦健診の超音波検査にて、胎児の片方の腎臓に異常があると言われ、腎盂と尿管の移行部が太くなっていると言われました。 いわゆる水腎症で、尿管の狭窄か奇形の可能性があるが、尿管全体が見えないから断定できないと返答されました。 また、出産後に小児科医の診断を受ける事になると言われております。 現時点では経過観察するしかないようです。 胎児の大きさおよび羊水量は問題ないと言われています。 これまでの超音波検査において、角度が悪く頭の大きさが測れないため、胎児の重さが推定できないと言われるなど、超音波検査において不安に思うことがありました。今回も角度の問題でたまたま太く見えたということはないのでしょうか。また次回の健診で改善しているということはないのでしょうか。 次回の健診でも改善していなかった場合には、現段階では何もできることはなく、通常どおり出産を待ち、出産後に検査を受けなければ何も分からないのでしょうか。出産後、緊急で何か特別な処置が必要になったりしないか、一緒に退院して自宅に帰り通常の生活が送れるのか、出産予定日を間近に控えての診断であったため、大変不安に感じております。 何卒ご回答頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

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