慢性虚血性変化脳に該当するQ&A

昨年の夏頃に定年退職、再雇用した先のデスク横のプリンターの音が非常に気になり、上司に相談。プリンターを移動してもらったものの、耳鳴りが起こるようになるとともに背中や首がこるようになり、気分も鬱状態になりました。耳鼻科を受診しましたが、聴力に問題はないものの、耳鳴りを治すのは困難と診察されました。その後、脳神経外科を受診。MRI検査を受けたところ、慢性虚血性変化、大脳白質病変に広範との診断をされましたが、先生からは、特に何も言われず、何か変わったことがあったら、また、来院してくださいと言われました。耳鳴り、肩こり等の症状は、現在も続いていますし、一人暮らしのため、いろいろ考えて、落ち込むことがたびたびあります なお、高血圧の薬（テラムロ）を16年服用しており、また、無呼吸症候群の症状がある為、治療中です。おって、テラムロの他に、現在、ディレグラも服用しています。どのような診療などを受ければよいか教えていただければと思っております。

3月末にMRI検査を受け、慢性虚血性変化、軽度の脳委縮、海馬萎縮の診断を受けました。 検査結果をみた診療医から、「このまま食生活を見直さないとアルツハイマーに間違いなくなる。乳製品、卵料理、小麦、砂糖、酒、たばこを一切やめ、ごはん、そば、大豆料理、果物、野菜、肉は鶏肉メイン（肉の脂はだめ）、糖類はオリゴ糖はOK」と指導を受けました。ちなみに認知症テストを受けましたが結果は100点で、早めに診断できたので良かったとのコメントがありました。尚、健康診断は、血液検査、血圧、メタボ健診等すべて問題ありません。確かにここ数年、上記のダメなものをかなり多く食べ続けた自覚症状はありますが、運動が好きなせいか、健康診断は常に問題ありません。 そこで質問ですが、 食事とアルツハイマーについての関係及び特に注意すべきこと、 アルツハイマーの進行を止める方法があれば教えてください。

病気を複数抱えているため、長くなりますが、よろしくお願いいたします。 既往症に、ベーチェット病、高脂血症、高血圧、動脈硬化、右足に静脈瘤、不整脈 不整脈は昨年、9月位から起こり3月にアブレ―ション施行する予定です。 165センチ45キロですが、若いときから冷え性で血流が悪いと言われています。高齢出産で妊娠中毒症後高血圧に。気をつけてますが、食事療法等ではあまり効果なく、エリキュース服用。下が高いためコントロールが難しいです。 本題ですが、昨年、8月に右中脳大動脈瘤、慢性虚血性と診断されました。 動脈瘤の大きさ6ミリ右目の後ろ付近 細い血管が多いから手術不可。11月変化見られず。いつ破裂するかは様子観察のみ。 総合病院の内科drはカテーテルで行けるのでは?といわれる。 脳外科も他総合病院の先生なのですが、内科の先生から今のうちに他の病院受診するよう言われました。 見にくいかも知れませんが、画像添付してます。 後頭部痛や、脳に表現しにくいですがゾワゾワした感じや、足や脳に血の巡り等感じる時があります。 最近はうつ症状もあり、仕事が介護職の為休んでます。 画像添付してますが、1枚しか添付出来ないため必要であればまた添付します。

お世話になります。今年の1．1より目まい、ふらつき、ひたいのみの頭痛が毎日あり、今までこういうふうに長く続いた事がなかったので、こちらをみたりして、まず2．1に耳鼻咽喉科にかかり、頭部MRIもとりました。耳鼻咽喉科の検査等では異常はみられず、7日にMRIの結果をききにいき、耳につながる神経にでき物などないので異常はみられないとの事でした。その時は耳の神経のところの写真しかみませんでした。診察後私からMRIの検査リポートがあれば頂きたいとお願いしました。レポートには、両側大脳深部白質には慢性虚血性変化を認めます。とありグレードを知りたいのですが、ネットでみますとグレード3に深部白質にまで及ぶとあったのですがグレード3ということでしょうか。あとは脳室や脳溝、脳槽の描出は保たれています。MRAでは主幹動脈の描出は保たれています。の描出は保たれています。という表現がよくわかりません。6月で68歳です。また耳鼻咽喉科に通院して脳の方の説明を受けようか迷っています。その前にこちらで伺えたらと思いました。

2月に交通事故による左硬膜外血腫・右脳挫傷(出血あり)、急速な出血による脳ヘルニアにて緊急オペ後遷延性意識障害となった母について。事故後2か月かけて、簡単な質問に手を握って回答したり笑顔をみせたりと、医学的には遷延性意識障害脱却の評価はないものの確実にコミュニケーション能力は取り戻してきました。しかしながら4月28日より高熱、抗生剤投与も解熱せず声掛けにも反応しない日が続きリハビリも床上リハに切り替えた日々が3週間続きました。そしてやっと5日ほど前から解熱傾向にあり、声かけに開眼するようになりました。しかしながら、開眼しても認知していない時が多々ありこちらの質問や指示に反応することは全くありません。ほんの少しだけ笑顔を見せてくれたり目で追ったりしてくれる程度で熱発前に比べると認知機能低下は顕著です。5月11日頭部MRIの読影結果は再出血の所見なし、複数の陳旧性脳梗塞巣の確認。ここ数日でみられる熱発前に比べ低下した認知機能は、脳血管性認知症といえるのでしょうか?それとも熱発により体力低下し認知機能が一時的に下がっただけなのでしょうか?思えば、熱発前のコミュニケーション能力にも日々波があり可能なときとそうでないときの差がありました。たまたま熱発が挟まっただけであり脳血管性認知症が進行しているのか?と疑い質問させていただきました。読影結果詳細は、右側頭葉・左後頭葉に皮質を含む陳旧性梗塞とみられる破壊的所見、また左頭頂葉深部皮質を主体とした破壊的変化、両側大脳深部白質・脳室周囲白質に慢性虚血性変化とみられるT2延長領域散見とされています。

83才女性　認知症(アルツハイマー)、高血圧、脂質性異常、骨粗しょう症、糖尿病 2019年腕のしびれ→MRI→頸部狭窄が見られるが保存療法。 2020年膝に痛み→MRI→腰部脊柱管狭窄症、軽度、保存療法。 症状：散歩中、しばらくすると足がフラフラ、赤信号などで電柱などに掴まっていないと前のめりに倒れそう。 大学病院(脳神経内科)：DATスキャン、*MRI（頭部、腰部） 診断：パーキンソン病ではない。アルツハイマーの影響か？いまいちハッキリしない診断でした。 今度、日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医の整形外科で診断してもらう予定です。 *で行ったMRIは、外部の検査専門の施設で行いました。 ↓以下の画像診断を受けました。 足がフラフラになる原因は、腰部ではなさそうです。ただ、胸椎のMRI画像がないので一応診察は受けようと思っています。 [頭部の画像診断] ・下垂体線種(図１-2) ・慢性虚血性変化(図3-4) ・右内側側頭葉病的萎縮(図6) ・中脳被蓋病的萎縮の可能性(図7) ・左内頸動脈-後交通動脈分岐部漏斗状拡張(図9-10) [腰部の画像診断] ・腰椎変形性変化、椎間孔狭窄(L3/4/5、軽度) 質問：[頭部の画像診断]から、足がフラフラになる原因などはありますか？

今年７月に90歳になる義母ですが、20年以上の独り暮らしを経てこの度住宅型有料老人ホームに入所しました。 長年気丈に問題なく独りで暮らしていましたが2年前くらいから足が弱くなり、足の浮腫がひどく何度も転倒するようになり今では歩行器や介添え無しでは独りで歩くのは困難になりました。6回ほど転倒しており、うち２回は頭を切って流血するほどでしたが幸い骨折はしたことはありません。ただそれと平行するように急激な認知の低下があり家族が驚くほどです。老人ホーム入所前に脳のMRI検査をしましたが頭蓋内に出血や梗塞、狭窄や動脈瘤は無く、大脳萎縮や慢性虚血性変化疑いはあるもののアルツハイマーの所見も無いとのこと。今後気になるなら認知機能検査を詳しくして、投薬治療もありますがどうしますか？というようなアドバイスでした。 長男夫婦の私たちは関東に住んでおり義母は鹿児島在住です。義母はもう病院に色々行くのは嫌がっています。投薬により認知症の改善が多少なりともあるなら受診したいのですが、そうでもないなら…とも思います。ご助言をお願いします。

今年１０月頃から、疲労がひどく「こういう日は休みをとって、一日寝ていたいなあ」「しかし、仕事を休むわけにもいかないし」という無理をしていると、前から不調（年齢相応の頚椎の変形、ストレートネックも）がある頚椎が、まず痛くなり、さらに気のせいか、左腕・左手・左脚に違和感が出てきて、さらに、ほんの少しろれつが回りにくくなります。会話相手に話の意味は通じるが、「酔っ払った人のような」「寝ぼけた人のような」発音になってます。さらに、おかしな種類の変な頭痛も始まります。　ところが、鏡を見ても、片側の頬がひきつれているわけでもなく、左右の手の握力も差ないようだし、歩き方も普通なので、すぐに病院に行く必要もないかと思い、しばらく、ゆったりとしてテレビでも見ていれば収まってしまった、という出来事が頻発してます。さしあたり脳梗塞予防でアンプラーグを服用、そのほか高血圧と高脂肪血症の薬も数年前から服用してます。血圧は、入浴や軽い家事や運動で直ぐに１２０に下がるものの、起床時には毎朝１６０以上です。そしてMRI所見は「慢性虚血性変化」です。おそらくこれまで、数秒間で回復するような一時的ミニ発作が何度も起きているのではないでしょうか？　今後の対応策を教えてください

36歳の女です。 タバコ、飲酒は一切しません。 2ヶ月ほど前から目眩の症状(最初は回転性目眩でしたが最近は毎日のように浮遊感があります)があり、これを機に人間ドックを受けました。 結果は脳ドックのMRIで慢性虚血変化の疑いありと診断されました。 あと、心電図では完全右脚ブロックの診断もあり。 検尿では潜血。 腹部エコーでは右腎のう胞。 これらは現在の目眩に関連がありますか？ また、慢性虚血変化とはどのようなものなのでしょうか？

親戚(88歳)が三年前に肺癌と診断され、転移もなく、1.5センチ位だったので、放射線(定位放射線)で治療。昨年から腫瘍マーカーのceaが徐々に上昇し始め先月は8.9(癌の時は2.5位)。CT,(リンパ腫肥大なし、遠隔転移なし、脾臓異常なし、膵臓異常なし、肝臓異常なし、副腎異常なし、腹水の貯留なし) MRI, 胃カメラ(裂孔食道ヘルニア開大あり、逆流性食道炎グレードA, 萎縮のきれいな胃粘膜で異常なし)、大腸カメラと検査しましたが異常なし。pet-CTで検査したところ、縦隔肺門リンパ節に複数の集積が出現。気管前部のリンパ節肥大(約15mm/前回おそらく三年前は約10mm)はSUVmax=6.04と高集積であり、転移の可能性あり。遠隔転移を疑う異常集積はなし、肺内に転移を疑う結節は認められない。肝臓、膵臓、脾臓、腎臓、副腎に明らか異常なし。大脳白質には淡い低吸収域が見られ、慢性虚血性変化が疑われます。大きな脳梗塞は認められません(10年ほど前に脳梗塞経験)。また放射線治療になると思われますが、どのような放射線治療になるでしょうか？高齢の為、手術や抗ガン剤は出来ません。またサプリメントでジインドリルメタンを服用させても大丈夫でしょうか？放射線治療などに影響はないでしょうか？また脳梗塞の薬クロビトゲレル, 血圧のイルアミケスHD, 甲状腺のチラージンを服用しています。また気管支喘息の吸入薬フルツティフォームを使用しています。お手数おかけ致しますが宜しくお願い致します。