抜釘手術リスクに該当するQ&A

2022年10月自転車の転倒事故で脛骨近位端粉砕骨折しました。救急車で入った病院でプレートとボルトで固定する手術を受けました。2か月後全過重可能になった頃から膝のお皿の少し下に鋭い痛みが走るようになり、現在も続いています。2023年10月術後1年経過したとの事で、レントゲン検査のみで問題なしと判断され、CT検査は行なわず抜釘手術をし、挿入したすべての金属を抜きました。 その後も痛みはずっと続いていましたが、 2024年4月骨折は完治しておりもうこれ以上治療する事はない仕事復帰も運動もOKと言われ、症状固定となりました。 怪我は仕事中だったので、ここまで労災を受けていましたので、この時点で労災の後遺障害を申請しました。膝の可動域に制限があり、痛みが続いている事で後遺障害12級に認定されました。 その後で、別の病院でMRI検査をしたところ、骨に空洞があり強度不足があるので 運動は禁止、仕事も立ち仕事は無理という診断でした。骨の空洞は血などで埋まっていて、これ以上骨が再生して骨折前のようになる事はないということでした。 この状態は骨癒合不全という事ですか？ これ以上骨の状態が良くなる事はないのですか？ 手術した病院の診断ミス、医療ミスではないのですか？ もし骨癒合不全で後遺障害の認定が高くなる可能性があるならば、異議申し立てをする事も考えたいのですが？ 痛みはこの先ずっと続くと諦めていますが、再骨折のリスクや再手術になるリスクはあるのでしょうか？

4年以上前のバイク事故で 左下腿骨開放骨折 左膝関節拘縮 左大腿骨顆部骨折 左腓骨頸骨骨折 左腓骨高原骨折をおこしました。 半年後の抜釘手術と授動術により可動域が110度になりました。 4年後いま現在は変形治癒、膝蓋骨の低位、周辺の拘縮や大腿四頭筋の癒着などがおこり膝可動域が75度と不便になってきました。主治医やセカンドオピニオンもしましたが授動術のリスクは大きいようです。 膝蓋骨低位は一生治らないということを知り、足の筋力もジムなどで鍛えてはいるものの完全には筋力も戻らないようなので自信がなくなってます。 質問は膝蓋骨低位を伴う膝可動域制限に対して脛骨粗面前進術による治療をするというものがあるようです。 膝可動域は改善される治療なのでしょうか? 可能性があればと願ってます。

お世話になっております。 先月、質問させて頂いた者です。 再度よろしくお願いいたします。 手術が決まりリスク等の説明を再び受けました。 抜く際に骨折する可能性がある、骨折した場合ワイヤーで巻くかもしれない、骨折の状態によってはピンを入れた時よりも入院期間もリハビリ入院の期間も長くなる、ずっと車椅子になるかもしれない、人工股関節になるかもしれない、、 これは前回の説明でも言われてますが 今回、更に、セメントを使うかもしれませんと言われました。 ピンを抜いた後に人工骨を入れるというのは聞いた事がありますが(ネット)そういう事ではなく、折れた時にセメントを使うということのようです。 家でセメントについて調べたのですが、血圧低下、ショック状態で最悪…というのがいくつも出てきて物凄く怖くなり、セメント使う可能性があるならピンを入れたままの方が良いのではと思ってしまいました。 ただ、ハンソンピンの抜釘をされた方でそこまで酷く骨折したというのを聞いた事がないのですが、ネット等では出てないだけで、医療現場では実際かなりあるのでしょうか… 表にでない事ならこちらでのお返事もいただけないかとは思いますが。。

前回質問させてもらったものです。化膿性脊椎炎のため患部掻爬、後方固定術L1から5までを2ヶ月前に施行済み。L2.3と2と3の間の椎間板が破壊されております。主治医よりL2、3間へ腸骨移植を考えているとお話があり、こちらで相談させてもらい手術を決断しようと思ってはいるのですが、やはりこわいです。 お聞きしたいことは 1.椎体、椎間板への腸骨移植は骨癒合するのか？ 2.せっかく骨移植したものが吸収されてしまうことはないのか？ 3.海綿骨の部分だけとって培養するなどの方法はないのか？ 4.採骨部の骨盤が割れることもありますと、聞きました…。どのくらいの確率なのでしょうか。 5.骨盤から骨を取ってまた歩けるようになるのでしょうか 6.後方固定術から2ヶ月で足先にしびれがでてきました。スクリューのずれでしょうか？原因はなんでしょうか。 7.骨癒合がうまくいけば抜釘の流れと聞いていますが、その後の生活での注意点リスクなどありますでしょうか。固定された隣の椎体が突然ずれるなど… たくさん申し訳ございません。よろしくお願いします。

65歳の女性です。 2024年2月初めに雪の路上で転倒し、左上腕近端（肩に近い部分）を骨折しました。2月9日に手術を受け、現在、上腕骨頭から肘上まで太い髄内骨釘が入っており、骨頭に近い部分にはボルトが3本、肘上部分にはボルトが2本入っている状態です。 手術から4ヶ月が経過し、骨の融合も順調に進んでいます。しかし、上側のボルトが当たって肩付近の傷の治りが悪く、ボルトが突っかかることで強い痛みがあり、腕を上げることができません。リハビリにも支障があるため、今月、抜釘手術を予定しています。現時点で何本のボルトを抜くかは主治医が検討中です。 主治医からは、「横のボルトをすべて抜くと芯棒がズレるため、何本かは残す必要がある」との説明を受けました。特に髄内釘の芯棒については、抜いた後に空洞ができ、その後の骨も弱くなるため、抜くことは推奨されないとのことです。 私としては、痛みがあるため、横のボルトは下の部分も含めてすべて抜きたいと考えていましたが、芯棒がズレるのであれば、それは理解できますので、難いことだと思います。 そこで、質問は、もし芯棒も含めてすべて抜くことが可能であれば、その場合のリスクについて詳しく知りたいです。 最終的には主治医の指示に従うつもりですが、説明を受ける前に納得した上で臨みたいと思っています。なお、骨の再生については、分子栄養学の専門家の指導を受けてサポートしてもらっています。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

10年ほど前の怪我がもとで左膝の前十字靭帯が断裂、今年1月までそれに気づかずに過ごし、今年4月に再建手術を受けました。 術前検査で円板状半月板であることがわかりましたが、今まで何の症状もなく来ています。 再建術の際、半月板をどうするか決めるとのことでしたが、外側の靭帯の緩みもあり半月板を削ってしまうことで膝が不安定になる事も考え、半月板は何もせずそのにままの状態で手術を終えましたが、術後に膝のひっかかりが出るようになりました。 足をピンと伸ばした状態から曲げて来る時に、ロッキングまではいきませんが、ゆっくり曲げないと「ぐきっ」となり少し痛みを伴うこともあります。 段差の大きい階段では手すりにつかまらないと怖くて降りられません。 歩く事に特に問題はありません。 現在術後6ヶ月が経ち日常生活では装具なしですが、仕事は立ちっぱなしで動きが激しいため軟性装具をつけて働いています。 それでもたまに膝がひっかかってぐきっと鳴る事があり、抜釘手術の時に半月板の様子を見て削る手術をしようかという話が出ています。 元々反張膝で、右足に比べて膝は伸びていないと感じていましたが、診察では0度以上伸びていました。 関節が緩いのでロッキングが起こらないということなのでしょうか。 前十字靭帯が切れて10年以上放置していたため、右足に比べて左膝の関節の隙間は狭くなっています。 半月板を削るべきなのか、ひっかかりはありますが気をつけていればとりあえずは普通に生活もできるので、このままでよいのか迷っています。 今後も筋トレを行うことで、ひっかかりは解消されていくものなのでしょうか。 このままにした場合、変形性膝関節症の可能性はあるのか、または削ってしまった場合、どんなリスクが考えられますか?

3年前に右足踵骨骨折しすき間に人工骨を入れました 手術後一ヶ月で感染起こし洗浄と抜釘しました 3回目の手術は骨切り手術し外側に向いていたのを少し内側に向けました 仕事復帰して一年経ちます 症状は ・甲の真ん中外側やアキレス腱のつけ根に余計な骨ができており距骨からできて踵骨にぶつかっています 小指の下2cmの所の骨がボコっと盛り上がりリハビリの方はよけいな骨なのかわからないとのこと 担当医は手術後の傷をなぞるようにL字型に手術するとのことでしたが、外側の真ん中も痛いです、と伝えましたらU字型に切るとのことでしたが神経などを切るリスクはありますか？ ・仕事は立ち仕事で一日おきです 一日1万歩〜1万7千歩ですが最近は仕事すると足の甲の真ん中から右側半分が浅黒くなり(リハビリ担当者は昨日は仕事だったんですね、循環が悪くなっているとのこと) ・甲の半分(縦は中指下から足首まで、横は右側まで)特に甲の真ん中から右側辺りが浅黒くなります　 その他 ひどい扁平足、しゃがめない、右足で片足立ちするとすぐに左側に倒れる、親指の筋力が弱く体重があまり乗っていない、骨切り後は足底が少し内側に向いて外側に体重がかかっています、人差し指がハンマー指で爪が指に沿って曲がり爪切りが入っていかない、もともと体が硬いですがケガした右足は特に硬いです ハンマー指を改善する方法はありますか？ 今は指の爪の生え際を強く押すのをやっていますが固くて改善しません リハビリ担当者は骨折した所が元の位置や傾きが違うので症状が出ているとのこと 少し内側に向けたことによって外側に体重がかかって症状が出ているようにも思います 担当医は足の外科学会の専門医です

教えてくださぃ。 昨年の1月に足の甲の疲労骨折後の偽関節でプレートと釘を入れて固定する手術を行いました。 最近、その部位の痛みゃしびれがあるので病院に行きましたが抜釘をするかと言われました。悩んでいます。 もし抜釘をした場合、甲なだけにどれくらいで普通に歩けるのか。しばらくは松葉杖になるのかや仕事上、パンプスを履いているので再骨折の危険性はあるのかなどを教えてくださぃ。 すみませんがお願い致します。

色々お聞きしたいです。 まず 期間的・ レントゲンを見る限り抜釘をしても問題ない様なのですが 走るとまだ痛みがあります。 本当に大丈夫か不安です。 あと手術そのものの危険性を知りたいです。

昨年の11月に転倒し、左上腕骨を螺旋状に骨折しました。上腕骨近位端骨折に対し髄内釘固定術を行いました。術後の説明では抜釘は不要でありおすすめはしませんと言われていました。 半年が経ち仮骨はできています。リハビリの甲斐あり、屈曲は140度程度上がるようになり、力が入りにくい以外は現在日常生活に不便はありません。ただ外転90度程度で肩に痛みと引っかかる感覚があり、コキッと音がします。 リハビリの先生からは横止めのスクリューが引っかかって関節が滑り込んでいかないのかもと言われました。 オペをしてくれた医師に相談し、スクリューが原因とは考えにくいけど、スクリューのみの抜釘は可能であり、ネイルも挿入時に肩板を切らずに入れたので抜釘にあたりリスクが高いとも言えないと言われました。 抜いた方が違和感は消えるかもしれない、それに異物ではあるので年齢的に抜いておきたい気持ちがあります。しかし、また全身麻酔をしたくありませんし、抜くことで傷が増える、腕がまた動かしにくい期間が出来ることを思うと迷いがあります。今後子供も早くつくりたいという事情もあります。骨のつきが遅く、骨癒合を待っていると時間がかかりそうですし、そもそもコロナ禍で不要不急のオペをしてもらえない可能性も高いと考えると、待ってられないし抜くのを諦めて妊活したほうがいいのかもしれないと思います。 前置きが長くなりましたが、以下お聞きしたいです。 1 髄内釘を入れたままにしておくデメリットは何か 2 抜釘のメリットとデメリット 3 抜釘の傷は大きくなるのか 4 どれくらいの期間留置したままだと抜釘が困難となるのか 回答よろしくお願いします！