抜釘手術後リハビリに該当するQ&A

整形外科腰部L4すべり症、脊柱管狭窄症と診断。 去年から悪化。腰痛、右臀部と太ももの痺れが強く、2021,8,30に、腰椎除圧固定術(4,5)手術を受けました。 術後は痺れがなくなり、腰痛も後から改善したと分かりました。 しかし手術後、固定術を受けた腰椎から骨盤周りが異常に重く、激しい硬直感を感じ、体の不調を主治医に伝えても、「レントゲン、CT、MRIの結果は何の問題もない。普通に生活して良い。リハビリに通う必要性はない。毎日歩くのが一番のリハビリですと言われました。頑張って歩けば、だんだんと体の重さや硬直感がなくなると信じて毎日45分間、数ヶ月間歩きました。ですが良くなるどころか6月に悪化。余計に重さや硬直感が増し、固定した腰椎と骨盤周りが異常な重みで（まるで大きな鉛の塊りを括り付けられ、40キロもあるかのような重さ）ボルトを入れた部分から下が千切れるような感じです。血液の流れが悪くなったのか異常に冷たく感じるし、膝と足首も痛くなり6月中旬から毎日の歩きも出来なった。 最近座っていても固定した箇所と骨盤、膝、足首が痛い。 主治医は「レントゲン、腰椎MRIを確認しても骨、神経、ボルトの状態は良い。その症状は整形外科によるものではない」という。 いくつかのやり取りの後、「固定術を受けた後出来た症状だから、何とか助けて下さい」との問いに、「効果があるか判らないが、望まれるなら抜釘しますか」とのこと。 藁をも掴むつもりで抜釘の予約を取りましたが、後から「原因分からず、効果が有るか無いかわ分からないのに、手術を受けるのはあまりに怖い」と思い予約をキャンセルし、「検査で今の症状の原因を掴んで欲しい」とお願いするつもりです。 考えられる原因と治療法があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。 手術前後のMRI画像を添付

2月に転倒して膝蓋骨を骨折し、ピンとワイヤーで留める手術をしました。順調にリハビリも行っておりましたが、術後6ヶ月くらいから、歩いていると膝が固まるような違和感を感じ、そのまま歩いているとパキッっと言う音と共に元に戻ります。担当医は痛くなければ様子を見ると仰っていましたが、膝を曲げ伸ばす時にもポキッと音がする様になり、不安を感じております。骨癒合はあと2ヶ月くらいで、抜釘までは診察も月に1回の予定でまだ先です。そのまま様子を見ていていいものか、セカンドオピニオンなど、受けた方が良い状況でしょうか。

大学生の息子が自転車で転倒し、左鎖骨骨折（骨幹部）しました。約2週間前にプレート固定の手術をし、先日退院後初の通院でレントゲンと防水ガーゼを取ったのですが、次の通院は3か月後でいいと言われました。さすがに空き過ぎるので、次回は1か月後にしてもらいましたが、通院頻度は3か月おきとか普通なのですか？主治医は手術後次の日退院していいとか（全身麻酔の影響で長時間吐き気があって退院は術後2日後でした）、重い物を運ぶバイトも1か月休むくらいで大丈夫など、指導が軽い感じに思えてしまうのです。親側としては、最低毎月の通院で鎖骨に入れたプレートの緩みがないか、一か月おきの骨癒合の具合を診て欲しいのですが、このような物申すような事を主治医に言っても大丈夫でしょうか？数か月後の抜釘をしますが、今後の肩や腕の動き具合や運動障害の後遺症が残らないか心配なので、毎週リハビリをさせたいとも思います。その場合、現在の病床のある病院ではなく、提携されている整形外科のクリニックでリハビリを受けたいです。（夕方以降や土曜の通院が可能なため）主治医の様子だとリハビリも必要ないと言われそうですが、こちらから積極的に希望したり、クリニックの方へ問い合わせするなどしていいでしょうか？

約3週間前に歩行時に転倒し右鎖骨遠位端骨折と診断されまして、2週間前にフック付きのプレートで固定する手術を受けました。 ちょうど2週間の経過観察も終わり、リハビリに専念していくところなのですが、 現在診てもらっている先生から「一般的に1年後にプレートの抜釘するもの」といわれました。（何度か確認したもののかたくなに1年という回答でした） ただ、当初負傷した際に診てもらっている先生からは「全治3～4か月ぐらい」といわれ、 、超音波治療を受けるために別途通院している整骨院の先生からもレントゲンをお渡しして意見をもらったところ「これで1年って言われたんですか？」と苦笑いされるような反応でした。 フック付きプレートにより肩を上げれない不安や、肩峰への負担リスクを考慮すると、 一日も早く抜釘できるようにしたいところですが、本当に1年も待たなければいけないものなのでしょうか？当の先生しか本意は分からないと思いますが、手堅く見ての1年で前倒しの希望はもっていいのでしょうか？ 当初手術の同意書の書面には3ヶ月～半年を目安に抜釘術を行うという記載があり、それを信じていたのですが、日々考えて悩んでしまうため、ご意見を頂けるとありがたいです。 また、次回改めて温度感を聞きたいと思っていますが、骨の癒合の経過を見て別の医師に意見をもらいたいと思っていますが、そういった行動が問題ないかについても 見解を頂けるとありがたいです。

昨年11月下旬に自宅ベランダより転落し、両足踵骨骨折及び骨盤骨折し、右足は粉砕骨折の為プレート固定手術し左足及び骨盤骨折は保存治療となりました。 右足手術は12月初旬にしましたが1月下旬に感染症にかかり急遽抜釘手術し、その際右足踵に褥瘡が出来ていた為、植皮手術もしました。 入院期間はリハビリ転院含め4か月半でした。現在も褥瘡があと少しで治りそうなものの右足踵には、感染症の際に骨髄炎を発症もあり、踵アキレス腱がついてる下の骨をえぐりとっています。レントゲン上でもいまだそこに骨ができたりはしていない状態です。 相談したいこととして右足踵については上記によりアキレス腱あたりに痛みが出る時があり、今後の経過を観察してどうしていくかとなってまして左足踵は保存治療でしたが変形が強く、歩行時に痛みがでます。 またリハビリも継続的に行なっていますが、可動域や歩きにくさがあり足首が普通の方に比べ変形しています。 現在通っているリハビリでは、体幹トレーニングが主で足首については改善するところが弱い為、リハビリについて他に良いところがないか？とも思うようになりました。 両足踵骨骨折した事の後遺症として、このままの痛みや歩きにくさを少しでも軽減していけないかと思っています。 なにかアドバイスいただけますと嬉しいです。

１年前に両手首の橈骨遠端骨折し、プレート手術を受け、術後2ヶ月後仕事復帰した結果手首の可動領域がリバビリを受けていたにも関わらず、腱鞘炎が治らないのでプレートが原因かもとの事で、１週間前に両手首のプレート除去手術を受け退院しました。 両手首なので、仕事復帰への影響が心配です。 私の仕事はハードで、身体介護職をしております。 両腕で人を持ち上げたり、支えたり 手術で開いた、手首の内側をこすったり、何度も手洗ったりしなければなりません。 重たい物を持ち上げたり、こすったりするような作業をして 傷跡の痛みが増したり、治りが悪くなる可能性がありますよね？ 主治医からは特にリハビリが必要等の話はなく、指が曲がれるか術後、麻酔が取れた頃に話があったのみで、抜糸を2週間後に来院して下さいと、今後の事を直接相談出来ずに次の日退院しました。 傷口はフィルムを貼ったままで、抜糸まで濡れないように気をつけていますが、抜糸日まで貼りっぱなしで大丈夫ですか？ 抜釘後、以前の様な手の甲が突っ張る痛みや違和感が軽減したように感じますが、起床時は特に痛みがあるので、処方されたロキソニンを日に３回　服用中です。 通常は、抜釘後直ぐにリハビリしない方向でしょうか？ 自身では何が良いの分からないので、今後の為にもリバビリ頑張りたいと思っています。 術後、経過が分からないので、職場からの復職は無理せず３月から良いのではと話を頂いていますが、通常業務にいつ戻るのがベストでしょうか？ その際、主治医に意見書を貰うのにどのような書式を頼めば良いでしょうか？ 抜糸後の傷跡ケアには、何がおすすめでしょうか？ 長くなり申し訳ありませんが、ご意見をお聞かせ下さい。 どうぞ、よろしくお願いいたします！

1週間程前に、自転車で買い物に出かけた際、しゃがんで立ち上がった拍子に「プツッ」と音がして軽い痛みと共に突然、右足に力が入らなくて、歩けなくなりました。翌日、総合病院でMRIを撮り「半月板損傷」と診断されました。半月板の片方が定位置にないとの事でした。当初は腫れや痛みもあり、松葉杖でしたが2日程で歩けるようになり、今では自転車も乗れて正座以外は、ほぼ元通りのように思います。ご相談したいのは手術の必要についてです。ドクターには、手術するのであれば早い方がよくて、するかしないかは年齢とか状態によりますが、考えてみて下さいと言われています。手術の方法としてはまず、内視鏡手術を試みて、無理なら普通に切るそうです。内視鏡を入れてみないと、どちらになるか解らないという事。どちらにしても入院が必要で、切った場合はリハビリも必要だと言われています。私は同じ右足の足首を昨年骨折し、手術しました。その後リハビリをして、今年3月に抜釘手術を終えたばかりです。ですので、また、手術や入院と思うととても気が重いです。でも、そのままで生活した場合、それが原因で将来年をとってから水が溜まったり痛むなどの症状が出るのも怖いです。また、これが原因で、もう片方の半月板が損傷しやすいとか、十字型じん帯が切れやすい・・・との事はありませんか?手術すべきかどうかとても悩んでいます。 半月板手術について、教えて下さい。宜しくお願い致します。

主人が変形性膝関節症の治療として2月に左膝高位脛骨骨切り術を行いました。 術後1ヶ月入院して松葉杖で退院したのですが、自宅安静中に高熱が出て患部が腫れたので受診すると蜂窩織炎と診断されて再入院して点滴で抗生剤を入れるという治療を5日間行いました。なかなか改善しないので薬を変えて強い薬も入れました。5日目に主治医から2月の手術で異物(人工骨、プレート、ボルト)を入れたがそこに薬が届かないから良くならない、これらを取り除かないと感染症が治らない。ということで、本来なら1年後に予定していた抜釘を術後わずか１ヶ月半ですることになりました。(人工骨も) もちろん骨が成長してるはずもなく、支えのなくなった脛骨をギプスで固定しています。CT.x-rayを見ながら成長を確認してますが、今、再手術から約2ヶ月ですがまだ骨が15%程度しか出来てないので免荷で、車椅子です。リハビリとセーフス、CPMはほぼ毎日行っているようです。 主治医もこんなこと(手術→感染→早期抜釘)は稀、経験ないので今後、どうなるのか分からない。と言います。 そこで意見をお伺いしたいのは この流れが合っているのか？ 最初の手術から1ヶ月半も経ってて感染症になるのか？最初の手術での異物が汚染されてたということはないのか？ 本人も3ヶ月も入院で体力的にも精神的 にも疲れています。

右肩鎖関節脱臼type３（ややひどく５に近い）と診断され保存治療とするか？手術をするか？悩みましたが、早期社会復帰と将来リスク低減を優先し決断し受傷一週間後に観血的整復内固定手術を受けました。 フックプレートにて鎖骨を脱臼前よりやや深い位置に固定。断裂した靭帯は特に何もせずそのままです。術後約三か月後に抜釘手術してリハビリを頑張り可能な限り早く元の機能や動きを回復させるという計画です。デスクワーク・運動はゴルフ程度ということで主治医の判断です。そこで質問なのですが、 １、主治医からの説明では抜釘後、鎖骨はどうしても数ミリは浮く。（つまり若干脱臼した位置におさまる）が、それで日常動作を取り戻し以後、特に問題ない生活が送れる。と言われてますが、断裂した靭帯がなくても鎖骨は再度跳ね上がってしまわないものなのでしょうか？主治医は、私と同様の手術によって不自由ない日常を営んでいる人はたくさんいる。軽いスポーツなら全く問題なくゴルフなどはむしろリハビリの一環として推奨している。とのことでした。自分でサイトでいろいろ調べてみるとやはり問題ないみたいですが何となく不安です。腑に落ちるご説明をいただけたら嬉しいです。 ２、さらにもし私が保存治療を選択していたら、関節はおそらくかなり脱臼した状態のままですし、加えて靭帯は切れたまま。それでも日常生活を取り戻せていくというのはさらに謎です。以前、ラグビーなど激しいコンタクトスポーツのアスリートはtype３を受傷したら大半が手術せずそのまま競技に復帰していく。と聞いたことがあります。肩がボコっと膨らんでしまう見た目はともかくとして、関節が脱臼した状態でしかも靭帯が切れたままでもなぜ日常復帰できるのでしょうか？ 主治医を信じ、自信をもって早期回復へ積極治療に向かうためすっきりと理解しておきたいとの思いです。何卒よろしくお願いいたします。

昨年11月、左膝蓋骨を上下2個に横骨折し、3日後プレートとワイヤーで固定し、4ケ月後抜釘手術をしました。 その後、リハビリで正座もできるようになり、正座しても痛みはありません。 しかし、立っていたり歩いたりしていると、膝の真ん中より外側下半分に何か固い物があたる痛みがあり辛いです。 筋力をつけるリハビリは11月初めに卒業になり、すぐにフィットネスクラブに入会しました。それからはジムトレーニングを続け、筋力は回復していると思います。超音波治療も週2、3回通っています。 骨折して1年以上経ちますが、まだ痛みが大分あります。階段の昇り降りは特に痛みます。 レントゲンでは骨はちゃんとついていますが、膝を曲げ伸ばしすると、コクコクやメリメリと音がします。 MRIでの検査はしていません。 今のままでは辛く、膝の痛みで歩き方がおかしい為、別の部位を痛めそうです。何か良い方法はないでしょうか。