結石eswlに該当するQ&A

検索結果:175 件

腎臓結石の定期検査にCTが必要か?

person 40代/男性 - 解決済み

48歳男性です。以前も結石で質問しています。転勤族です。32歳2cmの左尿管結石見つかり水腎症状態で、ESWL、TULの治療。37歳の時に左尿管結石でESWLの治療。46歳の時に定期健診で尿細胞診クラス3の判定が出たりでなかったりだったので、紹介状を書いてもらい大きな病院でダイナミックCTと膀胱鏡の検査、癌の確認できず、そこでTULをすすめられTULを実施するが細かな石はとり切れませんでした。2023年4月に転勤で病院を変わりましたが、2023年3月までの担当医は左腎臓に複数結石があり、その内、何個か忘れましたが1cm以上のものもありますが、積極的治療をせず、保存的経過観察、結石ができやすいのでウラリットを飲むように何回か言われましたが、糖尿、高血圧、鼻炎で5種類の薬を飲んでいたのでこれ以上薬を増やしたくないと断っていました。この度、転勤で紹介状を持って転院しました。レントゲンとエコーの検査をお願いしましたが、レントゲンはガス等で結石が映らない場合がある、エコーも尿検査で血尿が確認できない→結石が尿管に落ちていないのでエコーの意味がないとしていただけず、CTで確認したいと言われました。いままで全身CT4回、頭部CT2回していてあまりCTをしたくないと申し出すると、けっこうな勢いで医師より怒られ、またCTで現在の状態を確認するのは標準の医療、ここにはESWLがないので他の病院に行ったらみたいなことを言われました。質問は2つです。1つ目は、病院を転院しようを思いますがやはり2回ほど通院した直近の医師に紹介状を書いてもらったほうがいいでしょうか?ちなみに前医のレントゲンCDと検査資料等は確認もしてもらえずに自分に返されました。2つ目、現状問題なければレントゲン、エコーで様子をみたいですが、結石の定期健診でCTは必須なのでしょうか?その場合の頻度はどのくらいでしょうか?

2人の医師が回答

左太腿の筋力低下とESWL治療時の違和感について

person 60代/男性 - 解決済み

かねてより、腰椎間板ヘルニアや尿潜血の件でご相談させていただいているものです。先週末に、左腎臓の少し下に尿管結石があることが分かり、結構痛みもあったので、昨日早速ESWL治療を受けてきました。治療の途中で強度が強くなると左側の太腿内側あたりがぴくぴく動き始めたので、担当医に確認したところ、脊髄に近いところに尿管結石があるので、そのような症状が出ることもある、とのお話でしたので、かなり気持ち悪かったのですが、最後まで一時間我慢して4000発受けてきました。2週間後に結石の状況を確認して割れていなければ、再度ESWLを受ける予定になっております。 実は、昨年よりL4/5あたりの軽度(中心型)腰椎間板ヘルニアと診断されて以来、整形外科でも診てもらっていますが、今年に入ってから、左太腿の筋力が右足に比べて低下しているようで、歩行時等に踏ん張りにくく、太腿の太さも左の方が右に比べて2センチ程度細くなってるようです(先天的なものかもしれませんが)。就寝時などに左太腿内側にちくちくした痛みを感じることもあります。整形外科の担当医も、他の太腿外側の痛みや脛・足首等の違和感は、上記L4/5ヘルニア(両下肢共)で説明がつくが、左太腿の症状の原因はよくわからないようなのです。それで、丁度その左太腿部分が昨日のESWL治療中にぴくぴくしたので少し不安になりました。 1.1月頃より2つの左尿管結石があったようですので(一つ目は知らない内に排出した可能性あり)今年に入ってからの左太腿の症状は、尿管結石由来のものなのでしょうか。 2.もしそうでない場合等については、他にどのような原因が考えられるでしょうか? 3.今後ESWLの治療を継続して問題ないでしょうか? 泌尿器科、整形外科、もしくは神経内科の先生方のご意見を幅広くお聞きしたいです。どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

35ミリ×40ミリの腎結石

person 40代/女性 -

私の配偶者のことで相談です。 配偶者は46歳の男性です。 4月4日に膀胱から腎臓にステントを留置し、ESWLで破砕をしもらったところ、高熱を繰り返し、現時点で5回入退院をしました。熱は38度の後半から39度台でした。 主治医からは、このまま砕くという治療は続けられないと言われました。ステントを抜く予定であった日にレントゲンを撮影したら、尿管とステントの間に結石のかけらがあり、それをESWLで破砕してもらい、4日間入院して退院してきました。 主治医は砕くとか、石を取り出すとかはせず、このままステントを抜いて、熱の管理さえできれば石を腎臓に持ったまま半年ごとにレントゲンをとりに来てくださいと説明されました。ただどうしても熱が出るのなら、腎臓自体を取り除くしかないと言われました。 発熱の原因が結石であると言いながら、砕くと熱が出るという理由で「ESWLの治療から撤退したい」と言われました。 石が原因で熱が何度も出ているのなら、何とか石だけ取り出せないでしょうか。 主治医は腎臓に石が食い込んでいて取り出せない。 水を流しながら、内視鏡で見てくだいても細菌が飛び散るのは何ともできないからこれもだめ。 腎臓そのものをとると、将来的に困るからこれもだめと 言われています。 石だけがとれる何か良い方法はないでしょうか。

1人の医師が回答

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