肺陳旧性炎症に該当するQ&A

3月に会社の健康診断があり先日結果が返ってきたのですが、胸部レントゲンのところに『右肺野　右肺底部横隔膜透過性低下』とあり所見に全体肺気腫とありました。白血球も11300。当日は風邪をひいていて数日前から咳がひどく痰もゴロゴロしていました。でもその後治り咳もないですし　仕事で階段の上がり降りも常にしていますが息切れなんて全くありません。昔から肺結核や肺炎、自然気胸、気管支炎と肺の病気を幾度としていて、毎年『陳旧性』なんとかと書かれていました。去年問診の先生から『これは昔の傷跡みたいなものの事』とは言われましたが、さすがに肺気腫と書かれるとびびっています。レントゲンでわかるほどの肺気腫で息切れなどが無い事はあるのでしょうか。

45歳女性、20歳〜35歳まで喫煙歴ありです。呼吸器系の既往歴は、覚えている限りでは小児喘息、8歳の時に肺炎で肺に水が溜まり入院、19歳の時に肺炎、無気肺になり入院があります。 10月に行った人間ドックで肺結節があるので要精査の結果がでました。CTを撮り、右肺中葉小結節：形態や分布からは粘液栓や陳旧姓炎症性変化などが疑われますが、良悪性の判断には経過観察が推奨されますと診断されました。かかりつけ医(腎臓内科、糖尿病内科)は6ヶ月後にCTで経過観察でいいですよと言われました。 家族に話したところ、念のために大きい病院に行くのがいいのでは？と言われました。そこで、3点ほどご意見をいただけますと幸いです。 1.週1で大学病院の呼吸器科の先生がくる開業医を受診したほうがいいですか？(セカンドオピニオン)それとも紹介状を書いてもらって大きい病院に行くのがいいですか？ 2.診断結果は妥当だと思いますか？ 3.3月に副鼻腔炎のオペ(全身麻酔)をする際に肺のCTを撮ったと思いますが、その際に小結節があれば指摘されるのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。 ※画像が1枚しか貼れないので画像検査の報告書を追記します。 上記記載以外に 両肺下葉末梢に索状影を認めます。胸水や腫大リンパ節は指摘できません。 と記載してありました。

会社の健康診断で、肺の陳旧性病変の疑いを指摘され、念のために近医クリニックで胸部CT検査(日立ECLOSマルチスライスCT)をしたところ、陳旧性病変は肋膜の過去の病変で心配ないと言われました。 ところが、別の「軽度肺気腫の疑い」と思いがけずに言われ、 思い当たることがないので、質問させてください。 LAA%が 上部 7.9% 中部 7.6% 下部 12.2% スコア6点 と黄色に着色された肺の図とともに書かれた報告書を受け取りました。 48才、女性 喫煙歴なし。 (喫煙は夫が約20年間自宅では専用に外部に排気出来るたばこ用換気扇を設置してあり、その換気扇下で喫煙していたが、3年ほど前から禁煙) 他の喫煙者に接触する機会もほとんどなし。 大気汚染も、都下在住のため、むしろ空気環境は良好。 喘息なし。 咳、痰、息切れもなし。 過去に結核、肺炎などの肺の既往症なし。 昨年、百日咳に罹り、約2ヶ月間ひどい咳と痰が止まらず、気管支炎になったが、治癒した。 子供の頃から風邪をひいても主に咽喉・鼻症状のみで、咳はほとんど出たことがなく、気管支炎になったことも記憶にない。 1.肺気腫の原因はさまざまあると思いますが、この場合、昨年の百日咳による気管支炎の可能性が大きいのでしょうか? あるいは、約20年にわたる副流煙による可能性も大きいのでしょうか? あるいは、加齢も関係していますか? 2.今後、感染症に罹らないよう注意したとして、 喫煙はしないで、副流煙を出来るだけ避け、 大気汚染の少ない環境で生活しても、 肺気腫は進行していくのでしょうか? 3.喫煙歴なしでも、どの程度の割合で「肺気腫」は発症するのでしょうか? になぶん、タバコも吸ったことがないですし、 今までも息切れ、咳も痰もないだけに、軽度とは言え「肺気腫」と言われてびっくりしています。 どうぞよろしくお願い申し上げます。

間質性肺炎の可能性はありますか？現在アメリカ在住でもうすぐ56さい女性です。2年前に日本で人間ドックの低線量肺ctをとりました。すりガラス陰影、肺の石灰化結節陰影、肺小結節陰影陰影(6mm未満)、肺部陳旧性変化、はい嚢胞と書かれました。最近肺炎をされましたねと言われ4ヶ月後にとりなおしををしたところ薄くなっているので大丈夫と言われました。がその冬2ヶ月後に、微熱で少し咳がでて息苦しのが続いたので念のためレントゲンをとったところまた肺炎と言われました。過去肺が苦しいとか咳などほとんどなかったのですが、胃酸の少ない逆流性食道炎で喉を痛めるようになり、その他消化不良、腹痛も続き、ppiを日本の2倍40mgと豚の膵酵素リパクレオンをここ3年以上飲んでいました。先生からは胃酸が少ないのでppiは飲まなくてもいいと言われるのですが喉への逆流がひどく量を減らしネキシウム20mgにしました。家でいるぶんには平気ですが歩いたりすると息苦しさを感じることが時折あります。これは逆流のせいか肺か？ 薬物かわかりませんが間質性肺炎の可能性はありますか？昨年はレントゲンをとり何も言われませんでしたが、低線量ctの経過観察を毎年続けるべきですか？レントゲンでもいいですか？私が2年前受けた結果は平均的な56さいより肺が傷ついているのでしょうか？ よろしくお願い致します。

人間ドックで肺のレントゲン撮影をしたところ、「要精密検査　陳旧性肺病変疑（孤立性結節炎）、肋骨の骨硬化像疑」との結果でした。レントゲン画像は貰っていません。 二次検査のため、人間ドックを受けた病院とは別の病院を受診したところ、レントゲン撮影はせずにCT撮影を行い、結果「異常無しです」と診断されました。 安心したのですが、診断結果を聞いた際に「レントゲン写真が無いので何を指摘されているのかは分からないのですが…」と言われたのが気になります。 指摘を受けた際のレントゲン写真が無かったことが、二次検査の診断結果の正確性に影響を与えた可能性はありますか？ レントゲン写真を取り寄せて、再受診した方が良いのでしょうか。

30代後半の主人についてご相談です。人間ドックの胸部CT検査で、軽度肺気腫、肺内リンパ節腫大(中葉、左下葉)、陳旧性変化(右肺尖、左肺尖)を指摘され、経過観察で1年後の胸部CT検査を受けるようにとの結果でした。レントゲン検査と肺機能検査は異常なしです(2年前の検査で胸膜肥厚A.Fあり)。本人の喫煙歴はなしですが、父親がヘビースモーカーのため、大学に進学するまでは受動喫煙状態にありました。その影響と考えてよいのでしょうか？これまで肺炎や気管支炎になった覚えもないそうです。まだ若いので、今後肺気腫が進行しないか、心配なのですが、非喫煙者でも進行してしまうのでしょうか？一度呼吸器内科を受診したがよいでしょうか？

前回4月にも相談させていただきました。呼吸をする、息を吸うと肺が苦しく三月のCT検査で陳旧炎症性所見を指摘されました。 その後近くの呼吸器内科専門クリニックで色々な検査をしましたところ、喘息と診断されました。ige数値も479と高めでしたのでアレルギーの喘息ということで、吸入器を使用開始しましたが一向に良くなりません。それよりか胸の痛みがずっと続きますし疲れやすいなど喘息ではなく、もっと悪い病気なのでは。と再び悩み始めてしまいました。 人間ドックのCTは3月に受けたので、少し期間をあけて6月に総合病院にてCT検査の予約を入れていただいていますがあと1カ月、癌が進行しているのではないかと不安でなりません。 といって予約は早める事もできず しかし症状もありますし… あと1カ月の間にどんどん悪くなるのではないか、などパニックの一歩手前です。 先生方がもし私のような立場でさたらどういう風にしますか？ 違う病院に行き、早めにCTを撮ってもらう、そうすると今通っている病院でのCTをキャンセルしなくてはならないので気まずくなりますし。 このまま6月まで待つべきでしょうか？

3週間程前に1度右胸が痛くなりました。 就寝前に右鎖骨から7cmほど下に神経に響く様な痛みが１回発生し、意識がぐらつく、冷汗、寒気が発生しました。そこから、日常生活中の中でも胸に違和感や多少の痛み(痛みは数秒)がある状態が多くなりました。 なので病院に行き検査を行いました。 先生には逆流性食道炎の可能性と言われタケギャプを処方されました。 その後肺ドックにて 心配な心臓と肺をCTで検査しました。 肺上葉には陳旧性病理変と小結節が見つかりましたが1年後の検査で良いとの事。でとりあえず心筋梗塞や狭心症関係は大丈夫だろうと勝手に判断しております。 別のクリニックにて胃カメラを行い胃の中は綺麗だとして逆流性食道炎の線も無くなりました。 その頃に胸痛の発生に再現性がある事に気づきました。 ズボンが少しキツい時 デスクワーク時(前かがみ) 就寝時左向き 現在これらを注意しながら生活してるので胸痛によって発生する意識がぐらつく症状を抑えられています。 ですが現在が色んなところに症状が出ております。 右胸ズキズキ 左胸、背中(左胸〜腰辺りの範囲)で身体の中に水が通るような冷たい感覚があります。 就寝時左向きで寝た時に気づいたのですが、肋下腹部(骨のすぐ下)と臍から3cm程左斜め下の部分を押すと気持ち悪さや 痛みがあります。それが響いてなのか 左腰にも痛みが多少あります。 なので現在は大腸関係を疑ってます。 これってなにかの病気でしょうか？

経過 63歳男性です。 2019年5月に呼吸器内科で肺腺癌ステージ4・EGFR陽性（エクソン21 のL858R変異、CEA : 301.4、PD-L1 : 50%未満）と診断され、2019年6月からタグリッソによる治療を開始しました。 2021年8月のPET CT検査の画像上では、左肺下葉（原発巣、縮小）・胸椎8番・12番の3箇所のみになりました。 2021年10月に整形外科で撮ったCTで胸椎の状態悪化が判明。放射線照射（胸椎8番・12番）とゾレドロン酸（1回/月、4mg/100mL）の点滴開始。その後、放射線科の先生の勧めで原発巣への照射も行いました（2021/12/11終了）。 2022年4月のPETCT診断結果 左下葉肺癌加療中: 原発巣、 骨転移ともにCMRです。 慢性経過の放射線肺臓炎、 反応性の慢性リンパ節炎疑い L1椎体陳旧性圧迫骨折 左側胸水、右肺上葉囊胞、 左下葉無気肺 肝嚢胞、 前立腺肥大 直腸炎疑い : 前回に比し炎症活性が増強しています。 2022年10月のPETCT 右肺癌+骨転移加療中: 再発を疑う病変がありPMDです ・局所再発を疑う所見なし ・気管分岐下リンパ節転移+多発肺転移+第4肋骨転移の出現 ・既存の胸椎転移はCMR L1腰椎圧迫骨折 肝嚢胞、右腎結石、 左腎嚢胞、 前立腺腫大、 痔疾(疑) 血液検査結果（2022/4→10） クレアチニン値 : 1.22 → 1.4 → 1.52 → 1.56 → 1.74 → 1.79 → 1.76 CEA値 : 8.2 → 8.2 → 8.1 →9.1 → 10.9 → 14.9 →14.4 質問 先生からタグリッソの効き目がわるくなったので、薬の変更を提案されました。 腎機能が悪いの心配です、最適な二次治療を教えてください。

現在50歳。20~48歳まで1日10本~20本喫煙しており、肺癌を心配して年1回人間ドックで肺CTをしております。最後にCTを撮ったのは今年1月ですが、3年前より結果は同じで、B判定「両上肺野陳旧性病巣」とC判定「右中肺野結節影」で所見欄に「右中肺野に微小結節を認めます。明らかな石灰化は認められません。性状からは陳旧性病巣を疑いますが、質的診断可能な大きさではありません。可能であれば、年１回程度の経過観察でCTで行なってみて下さい。」とのことでした。また、今年5月には会社の健康診断にて胸部X腺は異常なしでした。 2、3ヶ月前から時々喉が痛みと痰が絡む（咳は全くありません）症状が続いており、耳鼻咽喉科を受診して喉頭ファイバーしていただき、逆流性食道炎ということでタケプロンを処方していただきました。服用してから喉の痛みはかなり軽減されましたが痰が絡む症状はあまり軽減されておりません。喫煙者であったこともあり、肺癌の可能性もあるのではと心配しております。痰細胞診検査を受けてみようと思いましたが、痰を出すまでの量ではなく上手く吐き出すことができません。今回ご相談したいことは3点あります。 1．来年1月には人間ドックにて胸部CTを予約しておりますが、そこまで待たずに早めに呼吸器内科を受診した方がよろしいでしょうか。 2．痰細胞診検査にて痰が上手く出ない場合は、痰細胞診検査は出来ないのでしょうか。 3．時々痰が絡むという症状は肺癌の症状でもあるのでしょうか。 以上、宜しくお願いいたします。