腹壁瘢痕ヘルニア痛みに該当するQ&A

お世話になっております。７月に７３歳の母の腹壁瘢痕ヘルニアと下痢や覆水が溜まる件で相談させて頂きましたが、腸閉塞の手術後の瘢痕ヘルニアが結構な大きさになり、３ヶ月前の単純ＣＴで腹水が溜まっていると言われました。血液検査はアルブミンなども正常値で、胃カメラでは胃ガンは無いとのことでした(１年前に胃ガンの為胃に穴が開き手術してます)。３ヶ月に一度血液検査をして、前回も単純ＣＴと、肝臓はＢ型肝炎キャリアなのでエコーもやりました。Ｂ肝ウィルスも少なく、肝機能も問題なしと言われました。単純ＣＴでは腹水は量的には変わらないか少し減ったかな？との事でした。本人は７月中頃から今までで無痛の水下痢が４回ほどあり、たまにガスがたまり痛みが出ます。今回質問させて頂きたいのは、１，腹水は毎回単純ＣＴのみの検査なのですが、原因はわからないままで、精密検査などの話は出ませんが、原因不明のままでいいのか、他に調べる検査がないかお聞きしたいです。また２，本日５回目の水下痢ではなく今回は軟便と言う感じでしたが、下痢をして、心配でしたので便を確認した所、茶色ではなく、黄土色を白っぽくしたみたいな色で、健全には見えなかったのですが、肝機能が落ちた時とかにそうなるとネットにありましたが、ヘルニアや腹水、Ｂ肝キャリアなどありますが、便の色の原因として考えられる物はなにかありますでしょうか？お手数おかけ致しますが、２点ご回答頂けましたら助かります。どうぞよろしくお願い致します。

来月で89才になる父親。今年7月半ばに腹腔鏡手術で胃ガンで胃全摘しました。転移は無いです。 術後二日後に傷が感染したのか肺炎になり、未だに傷が横2センチ縦8センチほど治っていません。 そして、その傷ではなくて、右が痛いらしいのです。 また、食べれていたのですが、昨日の昼食後に胸がつかえると言って少し吐きました。夕食はうどんを食べられたのですが、今日の昼もつかえて少し吐いたようです。そして今日は夕食のうどんが全部食べられず、しゃっくりが出たり、涙目になって胸が苦しいと言っています。少ししたら治りましたが、前はそんなことはなかったのに、後からこういうことになることはあるのでしょうか？ また、最近気づいたのですが、お腹が、座ったり立っているとバスケットボールくらい膨みます。先生曰く、腹壁瘢痕ヘルニアらしいのですが、それはつかえや痛みに関係ありますか？ とにかく痛いらしいです。本人曰く表面らしいので、先生曰く、傷が痛いんでしょう、日にち薬です、とのことなのですが、傷になっているところでなくて、その横が痛いらしいのです。写真では、赤くなっているところの右横です。縦に少し赤くなっているのは、テープを貼っていた跡で、その辺や、その横の、赤くないところが痛いらしいです。 また、お腹全体が痛い時もあるらしいのですが、本人曰く皮膚が痛いらしいです。 私はお腹の中が痛いのではないかと心配しているのですが。 ロキソニンやボルタレンを飲んでも治りません。 10月半ばに撮ったCTではこれといって異常はないらしいです。 傷が痛いと言い出したのは、先月くらいからです。 それはリハビリ病院で歩く練習をした頃なのですが、傷に悪影響やヘルニアの原因になったでしょうか。 退院してからだいたい寝ているのですが、そのまま安静にしている方がいいでしょうか？

３年前に十二指腸乳頭部に神経内分泌腫瘍がみつかり、その後、膵頭十二指腸切除手術をし、現在無再発で経過観察中です。普段から膵臓の３分の１切除した関係で血糖値を上げないよう日夜運動を頑張ってるんですが、最初はジムで腹筋マシン、２度目は太ももを鍛えるマシン、３度目はマシンではなく普通に腹筋をしただけ、４度目５度目はただ腹筋に力を入れただけで、いずれも腹筋が突っ張ったようになり、1、２度目は、腹筋の一部分が少し出たように感じたんですが軽く押すとすぐ戻り寛解、３、４、５度目は出てもいないので姿勢を正して身体を反らすと痛みがなくなりました。１、２度目の後は主治医の先生にも話したところ、特に異常もなく、あまり腹筋に負荷をかけないようにとは言われたんですが、その後の３、４、５度目はマシンも使わないぐらいなんでそんな負荷なんてかけていないし、そもそも４、５度目は腹筋をしてません。 これは腹壁瘢痕ヘルニアの兆候なんでしょうか？もしくはただ腹筋がつっただけなんでしょうか？もしくは他の原因があるのでしょうか？ いずれにしても予防方法はないのでしょうか？私はただ運動不足なだけであるなら、腹筋でもなんでも鍛えて予防したいと思っています。 返信よろしくお願いします。

年齢　42 治療歴　23歳で子宮筋腫 　　　　27歳　帝切で第1子 　　　　31歳　筋腫が大きくなってきたため半年薬物治療で生理を止める(かなり小さくなる) 　　　　36歳　帝切で第2子　同時に大きな筋腫のみ摘出 　　　　 現在はフリウェルで痛みと出血量をコントロールしています。出産は望んでいません。最近の定期検診で、一つ筋層内の筋腫が男性の拳大になっているため、注射にて生理を止めています。(多発ですが、大きいのは一つです。) 20年近くも筋腫と付き合ってきたため、全摘したくありません。通院等気になりません。精神的に喪失感が大きくまいってしまいそうなので。帝切以外にも腹壁瘢痕ヘルニアで2回の手術歴があります。先生的には全摘が第一選択だが、命に関わらないため最終的には本人が決めて下さいとのこと。大きいのは一つだけなので、核摘出も大丈夫とのこと。 症状は腹部の圧迫感と頻尿です。膀胱の真上にあります。 仕事も会社経営のため、時間の融通は効きますが、あまり長期に休みたくありません。できれば閉経まで、上手に付き合っていきたいです。アドバイスよろしくお願いします。

宜しくお願い致します。 先日、腹壁瘢痕ヘルニアの診断を受けました。 今年２月に腹腔鏡下胆嚢摘出術を受け、腹圧を掛け無い様に家事程度はしていましたが、術後２か月絶たない内にお臍の辺りが張ってしまい悪い予感が現実になりました。 　腹部筋膜の弱さが原因とは思いますが、呼吸器系疾患の関連ですと、以前腹部ＣＴの際の肺一部写真で、肺気腫があると言われた事がありますが（１）影響は考えられますか？ 　ＣＴ診断で開口部は６センチ、脱腸部分は仰向けでは戻り、起床時等、軽い腹圧で時々小さい痛みは有ります。 　手術する方向ですが、病院側の手術が詰まっており１カ月先の予約なので、その間、嵌頓、腸閉塞等、私的に心配していて（２）現時点で緊急手術の必要性は無いでしょうか？ 　１カ月の間、腹帯を巻き腹圧を掛けない様、食生活にも気を付け様と思いますが（３）他に有ればご指摘下さい。 　手術はメッシュ補強の縫合ですが、（４）再発率、それに向けた取り組み方、術後についても教えて下さい。 以上、主に４点のご回答を宜しくお願い致します。

かかりつけ医療機関についての相談です。 地域の中規模総合病院で、突然の激痛で救急で受診し、その病院の外科で、S状結腸憩室穿孔腹膜炎による人工肛門造設、人工肛門閉鎖術、憩室炎再燃による入院、黄疸による入院、腹壁瘢痕ヘルニアの修復術を受けてきました。閉鎖手術から一年経過して、吻合部や他に問題がないことを確認して、もう外来に来なくていいということになりました。 黄疸は、当初総胆管結石疑で、ERCP、バルーン、乳頭切開を受けました。改善せず、薬剤性肝障害となり、内科に転科しました。 これから先、憩室炎再燃やヘルニア再発、腸閉塞を防ぐ生活を送りたいと考えていますが、主にかかっていた外科では、そういう相談をしても「なるようにしかならない」とのことです。地域のクリニックへ逆紹介されるようなことはなく、「何かあったら来てください」とのことでした。 今後、便秘、下痢、吐き気、腹部の痛みなどの症状が出た場合は、どの医療機関に行くべきでしょうか。このぐらいで総合病院の外科に行くと、お忙しい先方にも迷惑でしょうし、気がひけます。一度、同じところに継続的に痛みが出たので、受診したら、ただの腸炎だとあまり取り合ってもらえなかった事があります。 薬剤性肝障害のとき転科した内科に行く、やはり地域のクリニックでかかりつけを作る、など、悩みます。他に行くとしても、たくさんの既往があるので、自分では説明しきれず、診療情報提供書など書いてもらうべきでしょうか。病気をほとんどしなかったので、かかりつけがありません。

3週間前に海外で腹壁瘢痕ヘルニアの緊急手術を受けました。 夜中、急に腹部に絞られる痛みがあり救急外来を受診しました。実は昨年12月に子宮頸がんで全摘術とリンパ郭清をしており、それによるヘルニアでした。お腹が痛くなる前からヘルニアはわかっていたのですが、穴が大きいのでとりあえず心配ないとの事だったのですが、結局小さな穴もあったらしく、しかも開腹してみたら、腸が癒着しているところがいくつかあったらしく、結局手術は4時間もかかりました。 術後1週間で退院となり現在自宅療養中なのですが、実は退院の際、下腹部、恥骨の上あたりから出ている、排液のチューブ(3本)をつけたまま、退院となり　初めはその内の2本から(体に管が接触している所)排液が漏れたりして3日に1度ぐらいで、地域の看護士さんがガーゼの取り替えに来てくれるのですが、とにかくその管の出ている所が痛くて仕方ありません。夜もよく眠れないぐらいです。痛み止めは飲んでいます。 質問は、 1)日本でも排液管をつけたまま退院させる事はあるのでしょうか？ 2)腹部は勿論の事、管が出ている3箇所がとても痛いのですが、どうしてでしょうか 3)外科医は退院後3週間ぐらいは管をつけたままにするといったと思うのですが、どうしてそんなに長くつけていないといけないのでしょうか？ 4)今、管の中の排液はだんだん、薄いオレンジ色に変わってきているのですが、確か外科医は完全に乾く迄とか言っていたのですが、なぜそこまでつけておかないといけないのでしょうか。 5)術後、尿意を感じてからトイレに行くまでのあいだ、我慢出来ずに尿が漏れてしまうのですが、これは下腹部に管が入っているせいなのでしょうか？ すみません、外科医のfollow up がまだ先なので、日本の先生方のご意見が聞きたくて投稿しました。よろしくお願いします。

昨日午後、急に臍の上の左側の腹部がうねるような・波打つような・拍動するような妙な感覚を感じるようになりました。 触れてみると脈を感じるような。 実際に波打っているようには見えません。 痛みは感じません。 症状は断続的です。 ＜胃腸に関するこれまでの経緯＞ (1)2022/12/26　　別目的で腹部CT検査を受けた際にたまたま臍の上の右側に「腹壁瘢痕ヘルニア」が生じているが緊急性はないと言われ様子見となった。今年の6月にも検査を受けたが変化なし。　 (2)2023/12/29　　胃カメラ検査(年1回)を受けたところ、これまで同様に食道裂孔ヘルニア・バレット食道、慢性胃炎はあるが、前年検査時と変化はないとのこと。タケキャブ(オンデマンド)を処方されている。 (3)今年の7月頃から胃の不調が生じ、8月下旬からモサプリドを処方され効いていたが、9月中頃に薬疹が起きてしまい飲めない時期があったが、10/31からイトプリドに変更してもらっているが効果は未だ実感できていない。 (4)10/7に左鼠径ヘルニア(2016年1月に手術)の再発の有無を確認するために腹部CT検査を受けたが再発はしていなかった。 (5)10/16に大腸内視鏡検査(2年毎)を受けたところ大腸ポリープが1個見つかり切除された。以前から大腸憩室があるが、憩室炎にはなっていないとのこと。 (6)10月初めから右下腹部に痛みが生じ、11/5に消化器内科を受診し、触診・(4)の腹部CT画像・大腸カメラ結果から、『器質的な異常は確認できないので「過敏性腸症候群」と診断する。腸管に知覚過敏を起こしていると考えられる。要経過観察』と言われた。 ここで質問させてください。 1. 今回の症状は何が原因でしょうか？ 2. 緊急性がある症状でしょうか？ 以上、ご回答をお願いいたします。

1年ほど前から下痢、軟便を繰り返しており1ヶ月の半分は下痢か軟便です。 便潜血検査は6ヶ月あけて2度行いどちらも陰性でした。 左上腹部とその背中に痛みが出る事も多く腹部CTで膵臓の壁？の厚みを指摘されMRIを受けましたが異常なし。胃カメラも異常なし。 CTでは憩室がいくつかあることと、2年ほど前の帝王切開の傷に腹壁瘢痕ヘルニアがみられるとこのとでした。 またここ2週間ほど下痢が続いており、骨盤内の痛みと腰痛、背中まで痛みます。 婦人科を受診したところ排卵日に向けてうっ血しているからでは？とのことでした。 内診では特に異常はないとこのとでした。 毎月の軟便や下痢の傾向も生理中〜排卵日付近までのような気もするのですが原因がわからず薬もなにが効果的かわからず辛いです。 ちなみに生理中は頭痛はありますが 出血量も普通。産後1週間で終わっていた生理が10日ほどにのびた。生理中より終わりかけからのほうがお尻〜骨盤〜腰の痛みが出てきます。 今回2週間ほど前からは寝起きが1番辛く 内臓からきているようなズーンと響く痛みで寝返りをうつのも辛く朝起き上がるのが辛いです。 血液検査は 白血球数7500 赤血球数474 血色素量13.8 ヘマトクリット値42.6 MCV89.9 MCH29.1 MCHC32.4 好中球77.3H↑ 好酸球0.3 好塩基球0.4 単球3.1 リンパ球18.9 その他異常値で出たのが 常に尿素窒素が基準値8.0-22.0のところ7.5といつもLです CPKー54L です。 長くなりましたが 婦人科系、内科系どんな疾患が考えられるでしょうか？ 婦人科系のトラブルから下痢が生じることはあるのでしょうか？ 30代前半ですが大腸カメラは必要でしょうか？

H29年3月卵巣嚢腫で開腹手術した後、結構強いお腹の張りや突っ張り感が毎日横になると必ず出て手術した病院に何度か行きましたが術後はそういうものですと言われＣＴも何もせず１年近くずっとその状態で我慢してましたが別な病院に変えてＣＴ検索をした所、腹壁瘢痕ヘルニアが分かり、H30年1月にメッシュを入れる手術もしました。 しかし、それでも張りや突っ張り感は取れず、強烈な痛みも何度か出てヘルニアの手術した病院に行きましたが、手術に問題もないし感染症でもないしＣＴ見ても何もないと痛み止めを出されましたが張りには効かず毎日強烈な張りと突っ張り感を毎日感じながら今年の２月に再度行ったところ、うちではもう何も出来ないのでペインクリニックに行くように言われました。現在それから別な病院のペインクリニックに通ってますが色々な薬を試してみても何も変わりません。横になってお腹が張ってる時、同時に血管が圧迫されてるような感じで頭がボーッと血が上った感じになったり手足の先がしびれたりします。 どちらの手術のせいか分かりませんが手術したことで血管なりどこかの神経が圧迫されてる事ってあるのでしょうか？ ヘルニアを手術した病院では何も出来ないのでこれからも我慢しかないとまで言われましたが、こんな状況が毎日で精神的に参ってきました。張りの為、就寝時になかなか寝付けないし疲れで少し横になってもすぐに張るので横になれないしで困っています。術後から、かれこれ２年以上毎日なので手術の際になにかあったのか？と思ってしまいます。無理して横になっても張りのせいで歯を食い芝っている様で歯茎が腫れました。歯医者ではかなり食い芝っている為との事。お腹の為に別な場所まで影響があります。もうどうしたら？こういう同じような症例ってあるのでしょうか？それとも一生このままでしょうか？教えて下さい。