腹部大動脈リンパ節に該当するQ&A

16歳9か月男子です。 １ヶ月前から37～38度の発熱が持続し総合内科を受診しました。 １ヶ月もコロナウイルスが続くことは通常考え難いと仰ってましたが、念のためPCRと血液検査を受けました。結果両方とも異常なしです。 診察後に、首や鎖骨上にしこりがあることを話すと先生は触診を行いました。すると 「頸部リンパ節腫大が散在してますね。」との事でした。 リンパ腫ですか？と質問すると 「血液検査上はLDは基準値内ですが、sIL-2Rも調べてみましょう。また、頸部～骨盤内のCTも撮りましょう。」と仰ってました。 CT撮るのはリンパ腫を疑うからかと質問すると、「縦郭や腹部大動脈周囲のリンパ節が腫れていれば、リンパ腫を考えます。腫れてなければ、経過観察で良いでしょう。検査で異常が出る可能性が高いかなんて、今話してもしょうがないですよ。」と仰ってました。 CTやsIL-2Rを調べると言うことは、リンパ腫を疑っているのですかね？

母(63歳)が直腸がんであると診断され、手術を行いましが、先日転移が見つかりました。概略は以下のとおりです。 ・平成23年5月、血便・倦怠感などの自覚症状から病院を受診。 ・検査の結果、直腸がんであると診断され、腹腔鏡により手術。 ・術前はステージ2程度との所見であったが、結果はステージ3b(リンパ節転移24個)。 ・術後、主治医からは「目に見えるがんは全て切除した。予防的に抗がん剤を服用しましょう。」と言われ、補助化学療法を開始。 ・平成24年秋ごろから腫瘍マーカーの値が上昇開始。平成25年1月の検査で手術した付近に影が見えると主治医から説明。PET-CTを行うこととした。 ・平成25年3月PET-CTの結果より、腹部大動脈周囲リンパ節に転移が見つかる。(手術をした付近及びそれよりやや上位の2箇所) ・この結果について主治医からは「手術は困難。がん細胞は全身に回っている可能性があるため、化学療法による治療となる。全身病としてうまく付き合っていきましょう」と話される。 ・今後、ポートを設置し化学療法を開始する予定。 このような状況の下、家族としては少しでもQOLを維持してもらえることを願っています。 さて、現状では主治医の先生がおっしゃるとおり化学療法が標準的治療となるのでしょうが、ほかに治療手段は考えられないのでしょうか? おおよその余命はどれくらいになるのでしょうか。 いわゆる「無増悪生存期間」はどれくらいになるのでしょうか。 主治医の先生からは「緩和ケアはまだ考えなくていい」といわれましたが、終末期にならなくても早期に緩和ケアを入れていったほうがQOLが維持できるという話も聞きます。どちらを信用したらよいのでしょうか。 以上、ご回答をいただければ幸いです。 妹(本人から見れば娘)の結婚式を楽しみにしており、少しでも元気な状態で出席させてあげたいと考えています。 よろしくお願いします。

36歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 5/2に病理検査結果が出て、 ・T3(SS)N1M0 ・大腸がん取り扱い規約でステージIIIa 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 2011/5/30〜12/16まで補助化学療法としてFOLFOXを(12回完遂)、 2012/1/16からゼローダを使用しています。 CT検査(2011/8/2、2011/10/17、2012/1/6)、PET検査(2011/9/5)、 腫瘍マーカー(CEA 1.8)とも、今のところ転移の兆候はありません。 2012/1のCT検査の結果について、 下記のような所見と診断が出ています。 『大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。』 2011/3のCT検査から一貫して同じような映像だそうです。 主治医は、 ・転移するなら、患部付近から数珠つなぎのようになっているはずで、 突然同リンパ節へは考えづらい。 ・健常な人でもCTをとると、同様なリンパ節が認められることがある。 との事ですが、 悪性でもなく2011/3から継続して上記のような状態になる事は、 ままある事なのでしょうか? ご考察願います。 ↓以下所見、診断 ----------------------------------------- <所見> 『前回CT検査(2011年10月3日施行)と比較した』 胸部〜骨盤部CT(単純+造影) 直腸癌術後。 局所に明らかな再発を疑う腫瘤は認めない。 腸管吻合部の直上の脂肪織に濃度上昇が見られるが前回と著変ない。 大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が複数みられ、 周囲脂肪織濃度上昇を伴うが、前回と概ね変化ない。 明らかな腹水なし。 (肝臓省略) (肺省略) <診断> 直腸癌術後。腹部大動脈周囲〜右外腸骨領域に少リンパ節が 複数見られますが前回と概ね変化ありません。

昨年の4月胃全摘の手術をしていて腹膜播種、リンパ節転移ありでパクリタキセル+サイラムザの治療中でした。今年の4月の下旬にひどい腰痛と食欲不振と吐き気と便秘で検査したところ、解離性腹部大動脈瘤と診断され20日間程、血圧コントロールの入院をしました。と同時に圧迫骨折も判明して医療用のコルセットを作りつけています。あと、退院した今も大動脈には亀裂は入ったままです。 入院中から退院して1週間くらい食欲があまりなく吐いてばかりだったんですが、痛み止めで飲んでいたトラマールをやめた途端に食欲が回復して食べられる量が増えてきました。 食欲はあるんですが、また最近になり食事が詰まることが増えてきました。食べられるときは詰まらずに食べられます。あと退院してからご飯や水分を取るときにげっぷが出てくるようになりました。ちなみに、便通は毎日あります。1か月前のCT検査ではガンの方は進行はしていませんでした。解離性腹部大動脈瘤で入院していたので1か月は抗がん剤治療はお休みしていました。これらの症状はガンの進行によるものでしょうか？

２週間くらい前から、そこまで痛くない腹部（おへその上から下くらい）の鈍痛を感じることがあります。仕事中は、何も感じないくらいなのですが、毎日、何となく痛みを感じます。すごく痛いわけでもなく、ずっと痛いわけでもありませんが、続いているのが気になります。 現在、濾胞性リンパ腫の経過観察中で、リンパ節腫大が腹部大動脈周囲や腸間膜にもあり、それも関係があるのか気になります。７月にCT検査をしましたが、経過観察をしていくとのことでした。先日、経過観察の診察をしたときは、そこまで気にせず、主治医に伝えていませんでした。血液検査は落ち着いていたので、また２ヶ月後くらいに受診予定です。放置していてもよいのか、気になっています。教えていただけると助かります。

昨年の４月にS状結腸癌を患いました。 ステージ2です。 腫瘍マーカーは順調です。 抗がん剤はTS1を飲んでいます。 先日PETCT検査をしました。 結果の欄に、下記のように書いてありました。 転移の可能性はありますか？ 手術後の結合部に明らかな腫瘤を認めません。しかしこの上方から下腸間膜動脈走行部及び大動脈からの起始部に一致して結節が複数存在しています。また、腹部大動脈周囲にもいくつか結節があります。 このように書かれてました。リンパ節転移の可能性ありますか？ 今行っている主治医にはまだ話していません。 それはPETを反対しているからです。いまの血液検査の数値で、PET検査の必要はないと言われ続けているからです。 主治医には、毎月、診察には行っていますが、問題なしと言われています。 先生方、どう思われますか？ 御指導下さい。 よろしくお願いします。

70歳の父。2年半前胸部大動脈乖離(保存的治療)。 予後順調でしたが、腰痛、おなか張るを訴え乖離再発かと血管外科へ。通常CTで「大動脈異状なし」。整形外科で「骨異状なし」で腰痛の薬もらって帰宅。ところが翌日血管外科医から「胃のリンパ節が胃にくっついて胃が分厚くなっている。肝臓に白い影がある」と言われ急いで内科へ。造影剤CTと胃カメラとPETをすぐ受けなさいと言われましたが、クレアチニン?が1.36と高く造影剤CTを断り、胃カメラのみ予約して帰りました。別の内科医は胃カメラ、腹部エコー(リナーゾイド?)、大腸内視鏡の順じゃないかなと言いました。そこで質問させてください。 1造影剤CTは転移を調べるためでしょうか? 2腹部エコー(リナーゾイド?)とは何でしょう? 3疑われるのは胃がんでしょうか?その他何が疑われますか? 4PETをしきりに受けさせたがるのはなぜでしょうか? 何か全身のことがすごくよくわかるのでしょうか?

半年前に直腸のステージ４、Cで手術不可、余命8か月を宣告されました。モルヒネなしではいられなかったのですが、漢方とサプリp53誘導体グルコースで、3か月後には鎮痛剤が不要となり、8月のPET検査ではほとんど遠隔転移もなくなり消えたかのように思えました。ところが、転倒時、ろっ骨にひびが入り、その後で坐骨神経痛が酷かったので不安になり、PET検査を再施行したところ、骨全体への転移を指摘されました。 直腸Rs～Rbに壁肥厚、SUV5.2、増悪。右総腸骨動脈～腹部傍大動脈リンパ節に腫大、SUV8.0、リンパ節転移。仙骨～仙腸関節SUV13.2。左右腸骨TH2.7.8SUV8.6、右第7,8肋骨SUV7.3、右肩甲骨SUV8.1に溶骨像や硬化像。骨転移であることは分かりますが、そんなに急激に転移が広がる事があるのか、またそれほど深刻な状況でしょうか。

昨日、75歳の父が突然、腸の痛みを訴え痛みに耐えられず、夜間に救急病院で非ヨード性造影剤のCT検査を受けました。結果は、多発肺転移・肝転移・リンパ節転移・大腸癌再発/転移か…との説明を受けました。8年前に脳梗塞を患い、昨年2月に腹部大動脈瘤手術(ステントグラフト)と3月に早期の大腸癌(横行結腸癌)手術を受けました。全身に癌がひろがっているらしいのですが、余命はどのくらいでしょうか?あと治療方法は、どうなるのでしょうか?大腸癌に詳しい先生、教えて下さい。

HER２陽性胃がんの治療で、現在ハーセプチンとTS1の投与を受けています。 １年間投与続行し、腹部大動脈周囲のリンパ節転移がんの大きさが４センチから１センチへ縮小しており、確実に効果がありました。 しかしながら、腫瘍マーカーCA19ー９が徐々に上昇しており、現在１２８の数値です。 主治医から、抗がん剤の効果が少しずつ悪くなっている可能性があり、他の抗がん剤へ変更する事もあり得ると言われております。 現在副作用があまりないため、変更したくは無いのですが、どのようにしたら良いでしょうか？