血糖値食後ピークに該当するQ&A

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血糖値の日内変動について

person 30代/女性 -

産後の健康診断で糖尿病予備軍の数値が出たため、不安でフリースタイルリブレを試しています。 1週間ほど経ったのですが、添付のような日中変動が多く、いくつか質問させてください。 (リブレは正確な血糖値では無いことは承知のうえですが、仮に血糖値とした場合でご相談です。) 1 寝ている間の血糖値はこんなにジグザグしていいものなのか(授乳や子供のお世話で4-5回は起きています) 2 特に昼食後、一旦下がりかけてまた上昇する、ということが多いです。徐々に山が小さくなり、最後はストンと落ちます。セオリーだと食後120分には元の血糖値と書いてありますが、私の場合は食1-2時間でピーク(130-140程度)、そのあと何度か山を繰り返しながら食後2-3時間は110-120くらいをウロウロしている感じです。この動きと数値は異常と考えられますか?日中はちょこちょこ動いたりもするので、若干高めの値で維持されている可能性もありますか? 3 産後の血液検査では、hbA1cが、A病院では5.9、再受診したB病院では5.6でした。添付のグラフは、3食食べる量は変えず、間食は辞めて測ったものですが、だいたい5.6-5.9くらいの数値で合っていそうでしょうか? ちなみに下記が大体の食事パターンです。 朝食はタンパク質と軽めの炭水化物、昼食は気にせず炭水化物(添付グラフの日は海鮮丼)、夕食はおかずメインでお米は無し、代わりにお酒を飲むこともあります。(添付グラフの日は赤ワイン1杯)です。おおよそ1500-2000キロカロリー程度と思います。 グラフから言えそうなことや、何かアドバイスなどあればぜひお願いしたいです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

食後高血糖と食後の運動について

person 40代/男性 - 解決済み

4週間前から血糖スパイクの有無と血糖値の変動リブレを使用してモニターしています。 ある昼食の変動では、昼食が完了したのは12時15分、12時30分から上昇が開始(開始時は95mg/dL)、13時00分にピークをつけたあと14時15分に100mg/dLまで戻りました。このこの変動が健全なものであるかどうか、私には判断できません。 最初のご質問は、これは「血糖スパイク」なのでしょうか?このようなことが毎食後に起きています。 次に運動についてです。 私はこれを「血糖スパイク」だと思い、2週間前から運動に取り組み始めました。息が上がらない程度の運動(室内の自転車運動)なので、強度は強くありません。これを40~50分程度、食後すぐに実施しています。 運動を開始するとき、大抵は上昇し始める頃です。ウォームアップを終えて本格的な運動を開始すると、どんなに上昇していても必ず下がってきます。60~70台まで下がることも良くあります。 しかし、運動を終えたら、すぐに上昇を始めます。いつも150~160mg/dLぐらいまで上昇します。なので、「結局、運動してもしなくても、同じだけ上がる」ということになってしまい、運動は意味がないどころか、逆に健康を害しているのでは?という疑問を持つようになってきました。 特に運動のタイミングが遅れて、そこそこ上昇した状態から運動を開始する例では、運動開始時に140mg/dL、そこから運動によって80mg/dL台まで下がりますが運動を終えると再び上昇を始め、150mg/dL台まで上昇、といったことが起きます。 これだと1回の食事で2回のピークを経験することになり、逆効果ではないでしょうか? 因みに、直近の健康診断は6月で、空腹時血糖値は87、HbA1Cは5.1でした。

2人の医師が回答

前立腺がん治療関する質問

person 70代以上/男性 - 解決済み

20209月~本年7月まで相談しました。前立腺がんについてです、生検では12ヶ所中1か所腫瘍長4ミリ占有率27%、PSA5.27 ,GS9 、現在ホルモン療法中、その後二か月後11月1月4月5月9月のPSA値はそれぞれ、0.0234、0.016、0.008、0.008の経過。骨型ALP値 は11月1月5月7月はそれぞれ8.8、9.7、9.7、9.3の経過。クレアチニン値は7月11月1月5月9月それぞれ1.37、1.33、1.27、1.41、1.4の経過になっています。現在その他治療中は糖尿病H1AC6.9 1月6.2 4年前12.5、 2年前から食事療法 運動量で6.5前後で安定してましたが6月に前立腺がん放射線治療したあとHa1cが6.6から7.7に悪化しました。現在は 血糖値サプリで処方してます。前立腺がんはホルモン剤ピカルダミド80、リュープロレリン酢酸塩筋肉注射を処方してます。 質問1 3か月後のPSA値が0.008ならピカルダミド80は終わりにして筋肉注射のみに     するといわれました。この判断はいいのでしょうか。意見を聞かせてください 質問2 Ha1cが放射線治療後に悪化したことは頻尿により睡眠時間がかなり短くなり     インシュリン分泌少なくなり血糖値上昇によるものと考えていますが     ご意見をお聞かせください。 質問3 ふわーとしためまいが継続してるのですが睡眠不足で 血糖値上昇のため     と考えていますが、ご意見を聞かせてください。ちなみに朝食前前で200前後     食後ピーク時で600、4時間後でも500一回だけありました。     現在は血糖値サプリを飲んで食前120前後食後1時間後200前後となりました。     なをインシュリンが出やすくする薬トラゼンタも飲んでいます。      

2人の医師が回答

高血糖スパイクフリースタイルリブレ

person 50代/男性 -

ここ数年の健康診断ではHbA1c5.3mg/dl 、空腹時血糖は80~100くらいで家系に糖尿病はいません。たまたまフリースタイルリブレのサンプルを装着する機会があり、興味本位でモニタリングしていると、食後30分~60分で高いときには血糖値が200mg/dlにまで上がっていることがわかりました。因みに週2~3でジムで筋トレと有酸素運動を10年以上続けてます。それに安心してか、早食いや飲酒、甘いお菓子を間食することご多く、体重管理だけしてた状態です。すぐに食生活を見直し、ご飯は茶碗半分程度にし、食べる順番も考慮しています。朝食後は160mg/dlピークで2時間後にはほぼ110mg/dlくらいまで下がるのですが、問題は昼間です。いくら工夫して食べても200mg/dl近く上昇しがちです。昼食後に散歩をしたり、お店から離れた駐車場に車を止めて食後歩かざるをえないようにしたりするのですが… 長年の生活習慣で、私は内蔵を酷使してきたんだと後悔しています。インスリンの抵抗性と分泌力を改善するにはどうすればよいでしょうか? 最近、炭水化物、特にお米や麺類を取ることが怖くなっています。必要なエネルギーを上手く接種する方法はあるでしょうか? 徹底的に実践したいと思います。 薬物療法はできれば避けたいです。 あと、朝一の空腹時にお風呂に入ると血糖値が130mg/dlに上がるのですが、これは気にしなくてよいでしょうか? 自律神経までおかしくなっているのかと心配になっています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

セイブルまたはベイスンの長期投与は可能でしょうか?

person 40代/女性 -

45歳2型糖尿病女性です。 無投薬でもHBA1Cは5.7〜5.9%くらいで早朝空腹時も100を切るくらいですが、罹病期間が長いせいか毎食後は驚くほど高血糖になります。200近くひどいと300近くとか。 主治医に投薬をお願いして、まずセイブル50mgから試してみることになりましたが、血糖値のピークがズレるだけであまり改善した気がしませんでした。 ではベイスンも試してみようということで、1か月ほどでベイスン0.3に変更になりました。 心配なのは肝機能の障害です。今後ずっと薬を飲み続ける身としてはセイブルやベイスンの長期投与がどれほど肝機能に影響を与えるか気になります。 糖尿病のほかに、高脂血症もありクレストール2.5も服用しているので、よけいに心配です。 ベイスンでも0.2から試してみたかったのですが、主治医の先生にその旨お願いしても差し支えないでしょうか。 ベイスンの方が販売期間が長いようですが、セイブルとベイスンどちらが副作用が(おならや下痢などは構いません)強いのでしょうか。 また一般的には血糖降下作用としてはどちらが効果てきなのでしょうか。 宜しくご教授ください。

1人の医師が回答

夕食後の血糖値が下がらない

person 40代/女性 -

BMI17.5、40歳の女性です。 5年くらい前から血液検査で血糖値が高く出ることがあり、気にかけて過ごしています。 食事の食べ順や一回の主食からの糖質が40gくらいになるよう意識して、麦や青魚も積極的にとり、運動は筋トレを心がけています。(ジムは週1くらいです) 最近気になるのは、夕飯後2時間半くらいから寝るまで血糖値が下がらないことです。 多いパターンとして、 夕食後1時間前後で170くらいのピークがきて一回ストンと下がりますがじわじわあがってくるものの2時間後では140に行かないことが多いです。 しかし2時間半や3時間、4時間が2時間後よりも高く、高い時は160台です。120以下になることはほとんどありません。 朝、昼は食後4時間もすれば次の食事の前になりますが、そのときはせいぜい90-110くらいですので夜のようなことは起きてなさそうです。 夕飯の時間をかえてみても同じです。運動をすると一時的には下がりますが、また上がってきます。糖質さらに控えた食事に変えても、数値こそ全体的に下がるものの4時間後も高めということは変わりません。 リブレをつけてみたところ、(リブレの数字は血液とは乖離が大きくて参考にならなかったので流れだけ参考にして)高く続いた夜の血糖値も寝ると降下していくようです。 起床時は95-110位、半年前に午前中に行った糖負荷検査ではギリギリ正常値なので定期的な通院はありません。 1.どのようなことが考えられますか? 2.寝る前に上がって、寝ると下がるインスリン拮抗ホルモンはありますか? 3.どのような対策が有効と考えられますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

日中の体調(主に眠気?)について

person 30代/男性 -

33歳、男性。 身長171cm 体重82kg 既往歴は高血圧(先天性、26歳から服薬)、パニック障害・全般性不安障害(28歳で発症)になります。 約3年前、パニック障害で仕事を退職し投薬と認知行動療法で徐々に体調が良くなってきました。 最初の1年はロクに外出もできませんでしたが、今では普通の生活をそれなりに送ることはできています。 ※仕事はしていません。 いつからの症状か分からないのですが、特に昼間(11時〜15時)に眠気といいますか両目が眠い感じがします。あくびなどは出ず、本当に目が眠くて辛い(表現が分かりにくくすみません)感じがします。 上記の件に関係あるのか分からないのですが、食前(朝昼晩)に頭がぼーっとしたり不安を感じることがあるのですが、食事をすると元気になったりします。 ※ただ、昼間に関しては眠気のような感じは解消されません。 この眠気は、17時くらいをピークに解消されるのですが、だいたいは眠くて1.2時間ほど眠ってしまいます。 以上のことにつきまして、原因は何と考えられるでしょうか? 一応、原因を考える上での要素となるような情報を下記に記載しておきます。 ・視野検査、眼底検査異常なし →目が眠いと言っても理解してもらえませんでした。 ・朝晩の血圧差は特になく、平均して120/80で推移している ・血液検査にて血糖値及びHbA1cは正常、低血糖を疑い食後4時間後の血糖値を測りましたが正常値で問題なし ・寝起きに頭痛などはないが、肩周りにコリを感じるときはあり ・朝食7時・昼食12時半・夕食18時半と決まった時間に食事をしている ・就寝は22時〜23時、起床は6時 →そんなに眠くて起きれないという実感はありません ご教授宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

境界型の食後高血糖について

person 30代/女性 -

何度か同じような質問をしてます 回答して下さったお医者様、何度もすみません 今回は複数のお医者さんに回答していただけると嬉しいです GDM→産後の糖負荷試験において境界型糖尿病と診断され、毎食のSMBG、散歩などの運動、朝はオートミールで、昼夜は玄米130gを主食にし野菜もりもりで食事の順番に気をつけ、服薬等はなし、授乳中です ここ3ヶ月はHbA1c 5.5〜5.6で推移しています BMI18.6 主食の糖質量40〜50g 最近の悪い時は (食前値は70〜90mg/dl) 1時間値110〜140 2時間値160〜170 3時間値80〜90 一般的には30分〜1時間でピークを迎えるはずなのに、2時間値の方が高く出ています そこで、質問です 1、 インスリンの出が遅い事による食後高血糖なのでしょうか?その場合どうすれば改善されますか?産後は努力だけでは耐糖異常は治らないもんですか 2、 寝不足の日や、ストレス、食べ過ぎの時に200を2回超えたらもう糖尿病に移行しているのでしょうか?糖負荷検査や腕からの採血以外の指先の血糖測定でも糖尿病の診断はあり得ますか? 3、 適正体重から摂取カロリーを計算され、その半分を炭水化物で食事を摂るようにしましょうと指導がありますが、多過ぎて確実に太るし、血糖値も爆上がりする(HbA1cも上がる)と思うんですが、それでもその量(玄米で180gほど)を摂取すべきなのでしょうか?太ったらインスリンの効きが悪くなると思うのですがどうですか 一時的に高くなるとしても、その量の炭水化物で食べ続け、長期的に継続したら身体が慣れてインスリンがその分出てくるものなのでしょうか、教えてください

1人の医師が回答

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