酸素10リットル状態に該当するQ&A

主人 40代。４ヶ月前 胸部大動脈瘤 人工血管置換の手術後 脳浮腫 その後脳萎縮で現在 ほぼ植物状態です。開胸手術は４回目で癒着は想定内だと思うのですが出血が止まらず12時間の予定が18時間以上かかり輸血も10ℓだったそうです。手術中の体温 酸素 血圧には問題がなかったとの事 医師からは脳浮腫の原因は不明だと聞いています。私が知りたいのはどうして脳浮腫になってしまったのか？原因不明では納得がいかないのです。その後の脳萎縮は防げないものなのでしょうか？今後 回復する見込みはどのくらいあるのでしょうか？まだ腹部の大動脈瘤があるのですが どうしたらいいのでしょうか？カテゴリー違いかもしれませんがよろしくお願いします。

12月13日(水)老人ホームで昼食中に物を喉に詰まらせて窒息状態になった。 ホームの看護師が指を突っ込んだり、吸引具を使って取り出した。カツの塊が詰まっていた。 出すまで5〜10分くらい掛かった。その間、呼吸できていない。それだけの時間呼吸してないから、心停止したかもしれないと。救急には、窒息と、心停止の可能性有りで通報。 脈を取っていた看護師は、脈はあったと。 救急車が来た時は、意識はないが、心停止ではなかった。 救急車で千葉県のセンターへ。 自力呼吸が出来なくECRにて酸素吸入器で対応してもらった。 私がセンターに15時半頃に着いた時までは意識が無かった。 17時半頃、面会した際はわずかに意識が戻った。 12月14日(木)12時半 センターから電話有り。 意識は回復し、意思疎通は出来るようになった。しかし酸素吸入機の酸素量を上げなくてはならない状態である。 酸素が少なくて辛いだろうが、これからどうしていくか、人工呼吸器を付けるのか。最終決定権者に決めてほしい。来てください。と。 12月15日(金) 酸素吸入は1ℓに減らせた。 センターから、療養病院に転院させるとのこと。 センターでは経鼻経管栄養。 12月22日(金)療養病院へ転院。 一週間に一回しか面会は出来ない、とのことで29日(金)面会。 主治医と会うことを強く要請するも会ってもらえない。病院のソーシャルワーカーだけがあってくれた。 痰が多く、痰の除去が多いためと、経鼻経管は外されていた。抹消静脈点滴となっていた。 これから、強制栄養の方法を選択してもらうと。胃瘻か中心静脈栄養点滴か抹消静脈点滴か。中心静脈栄養点滴の場合、半年から一年。抹消静脈点滴の場合は直ぐにでも亡くなる場合もあるし持っても半年から一年。突然のことで途方に暮れています。

71歳、母の病状についてお伺いします 【検査所見】 3月29日　PET-CT ・右肺葉間部結節　肺癌病変 ・滑動性間質性肺炎に肺癌が合併した可能性と肺癌が複数ある可能性 ・脊髄骨や複数肋骨、骨盤骨、両側大腿骨に複数認められ骨破壊性変化あり。多発性骨転移 【右中葉肺癌】 4月16日～30日　胸椎姑息照射 5月10日　オシメルチニブ開始 5月13日　ランマーク皮下注施行 【活動性間質性肺炎】 胸部CT上、びまん性線状影、小葉辺緑整陰影、小葉間隔壁肥厚などの所見あり。 5月10日　胸部xpで両側肺野の網状影 5月13日　網状影変化なし 5月15日　呼吸機能検査 タグリッソ服用、三週間後に呼吸困難の症状があり救急車にて入院。 当初、肺血栓と心不全と主治医より説明がありましたが、数日後、間質性肺炎による急性憎悪との事でした。 入院時、肺水があり利尿剤にて処置。 酸素マスク、ステロイド点滴が行われました。 【6月21日現在】 今月中に退院予定 肺水腫は抜けました。ステロイドが点滴から飲み薬に変更になっています。 酸素マスク1Lまでになっていますが、退院時は3Lを予定していると主治医から言われたと言ってました。 足元にふらつきがある為、リハビリを行っております。手摺などにつかまっての歩行は可能、食欲もあり、元気な状態ではあります。 【質問】 1・このような状態で通常タグリッソ服用はするのか？ 2・今後、他の抗がん剤での治療はあるのか？ 3・間質性肺炎の急性憎悪をおこした場合、予後が悪いと知りました。どのくらいの余命が残されていますか？ タグリッソを勧められた際、リスクが高すぎるのではないかと大変悩みました。 今となっては後悔しております。 乱文になりますが、どうぞ宜しくお願い致します

現在32歳女性です。極型ファロー四徴症で、子供の頃に修復手術済みです。 20代後半から心不全の悪化や不整脈などが出てきて、アブレーションもしましたがイマイチ調子が良くならないので、今年の9月に5年ぶりの心カテをしたところ、先天性シャントに伴う肺動脈性肺高血圧症だと診断されました。 指定難病の申請を行い、来月中旬には受給者証が来る予定で、その後から肺高血圧症の薬が使用できるとの事です。 こちらの循環器専門の先生方にお聞きしたいことは、、、 1.肺高血圧症は予後不良とネットで見たのですが、今でもそうなんでしょうか？ 主治医は薬が効くかどうかによると言われましたが、正直不安です。 2.肺高血圧症は将来的に在宅酸素は避けられないのでしょうか？ 一応右心カテの結果は 肺動脈圧→収縮期63mmHg、拡張期10mmHg 平均肺動脈圧28mmHg 肺動脈楔入圧12mmHg、右房圧11mmHg 心拍出量3.54L/min（Fick法） 肺血管抵抗4.3wu 混合静脈血酸素飽和度65.8% 宜しくお願いします。

5月6日に、同じ題名でスレを立てた者です。 その時には沢山の先生方にお返事頂きありがとうございました。 85歳、男性、慢性鬱血性心不全(不整脈有り・弁膜症は無し‥精密検査はしていませんが多分心筋症とのこと) の、緩和ケアについて、再びよろしくお願いします。 5月末から10日位、呼吸苦と浮腫が酷くなった為、入院しました。 その時に、主治医から後寿命は半年位だろうと言われました。 入院し、少し浮腫が取れ最期まで入院して過ごすのは可哀想だからと言われ、今、自宅に戻りました。 利尿剤は義父の身体の状態で、マックス使っているらしく、今以上増やすと腎臓機能がダメージを受け透析になるので増やせないと言われました。 腎臓機能も心臓と同じ様に良くないらしいです。 以前(5月)に此処でお聞きしたとき、モルヒネ(など)のお薬を使って呼吸苦を楽に出来ると伺いました。 しかし、主治医に相談した所、モルヒネ系は腎臓機能を悪化させるので義父には使えず、手立ては酸素吸入しかないと言われました。 現在、1Lの在宅酸素をして過ごしています。 偶々『オキシコドン注射剤により末期心不全患者の呼吸苦をコントロールできた症例』というのをネットで見つけ、主治医にプリントアウトして渡したのですが『色々調べて頂いてありがとうございます』と言われただけで。 緩和ケアが病院内に無い(癌患者用はあるようです)病院は心不全緩和ケアはして頂けないものなのでしょうか?

長年うつ病や不眠症を患い、特にここ10年間は塞ぎ込み、食事やトイレ以外ほぼ横になって生活していた母83歳 昨年5月頃から胸の動悸や息切れを訴え、血液検査をしたところヘモグロビン5.2 9月自宅で転倒し、急性期病院に救急搬送 貧血が原因と思われる僅かな脳梗塞も見られ寝たきり状態に（麻痺はなし） 急性期病院では、内科的検査としては体幹部のCT（所見なし）と血液検査のみ実施 母の暮らしぶりを家族から聞き、主治医はそれ以上の検査や輸血は行わないと判断 10月中旬医療療養型病院に転院し、現在は1Lの酸素投与のみ受けている（食事は貧血食。10月数週間だけ鉄剤を投与） 衰弱は進んでいます 輸血でき、精密検査できる病院への転院を検討中、病院から1月6日の血液検査でヘモグロビン等の値は改善されているとの連絡がありました 昨年11月27日の採血結果からの推移です（参考に11月の血液検査結果を添付） 　　ヘモグロビン：５．７→１０．７ 　　赤血球数：１６５→３０８ 　　クレアチニン：０．４４→０．３３ 　　尿素窒素：２８．８→１５．８ 　　アルブミン：２．２→２．５ 　　NT-proBNP：１９９１→９３０ 【相談事項】 １　輸血や治療を何もしていないのに、ヘモグロビン等の数値は上がるものか ２　貧血でないとすれば考えられるのはどのような病気か ３　それを調べるにはどのような検査が必要か（検査可能な病院への転院を前提） 【現在の状態】 ○寝たきり。離床なし。寝返りもうてない ○ 常態的に37℃台の微熱と下痢 ○衰弱が進み、言葉もあまり発しない ○昼間は傾眠状態が多い ○食事は経口摂取。自分で食べられることが多い 〇軽度の認知障害あり ※入院前から体重20キロ前半。数年前から耳が全く聞こえない（10年程前耳管開放症との診断）

DLBCL、abcタイプ、ステージ４であった50歳の主人のことで、何度も質問させていただいています。 2021年4月9日に自家造血幹細胞移植をしましたが、5月の髄注検査で細胞診が3bだった為、6月1日〜10日まで、全脳脊髄照射をしました。今は経過観察中で、明日で自家造血幹細胞移植を終え、丁度１年になります。現在、バラシクロビル粒状錠とダイフェンを飲んでいます。 一昨日にβDグルカンの高値で質問をさせて頂いた際には、４名の先生方が、それぞれ丁寧で解りやすい回答をして頂き、有難う御座いました。 身体の状態は、発熱、咳、だるさ、体重減少もなく元気で、指で計測する酸素濃度は常に98％以上です。 再度βDグルカンについて質問をさせて頂きます。 1→全脳全脊髄照射をしてから、骨格筋がとても小さくなったので、アバンドというサプリメントを毎日飲んでいました。 (L-グルタミン7,000mg、L-アルギニン 7,000mg、カルシウムHMB 1,500mg) ヘルペスにかかっている場合は、飲んだら駄目と記載してありました。真菌感染疑いの今は、控えるべきでしょうか？ ２→思い出したのですが、4/3日曜日に主人と、観葉植物の肥料の植え替えをしました。 植木鉢１つだったので、うっかりマスクと手袋をせずにしてしまい、その後余った土を河川に捨てに行き、手洗いをせずに除菌シートでさっと拭っただけでした。 4/3に肥料を触り、３日後の4/6の採血にβDグルカンが上がったという可能性はありますか？ もし、それが原因だったとしたらcrpが0.44と炎症しているので、やはり酷くなる可能性はありますか？ ３→２日前の水曜日の採血でβDグルカンが高値だったのですが、もし真菌感染だった場合、どれくらいから症状は悪化しますか？ どうぞよろしくお願いします。

お忙しい所度々申し訳ございません。お世話になります。 ９０歳の自分の母親ですが、３週間前に嚥下性肺炎（喀痰・呼吸困難）で救急病院に緊急入院しました。抗生剤で治療した結果、肺炎は現在回復傾向ではありますが、まだ完全には治癒していません。 嚥下障害（加齢）により、口から飲食が出来なくなったため、点滴による抹消輸液を止む無く選択しました。余命は１ケ月と言われ、まもなく退院となります。 　 退院後、点滴をしながら寝具としてホルミシスマットを使用したいと考えています。理由は体の痛みがひどく、苦痛を和らげるためです。最後は楽な状態で看取ってやりたいと思っています。 現状でホルミシスマットを使用することは別に問題はないでしょうか？ （花崗岩を敷き詰めた低線量放射浴マット。新陳代謝がよくなり痛みがとれると言われています。電気などは 　使用していません） （入院中現在の症状） ●肺炎のCRP（炎症反応）は、３週間前２４ｍｇ/ｌ　⇒　現時点で９ｍｇ/ｌ ●左胸水あり。酸素吸入は現在していますが、退院したら外しても問題ないレベル ●入院中の嚥下リハビリ　⇒　現時点での経口摂取は難しい状況。 ●持病薬は砕いて口にいれているようです。 （その他の症状） ●施設入居中。寝たきりで軽度認知症あり、廃用傾向あり。 ●昨年から食欲がなく、昨年１０月の栄養状態（血液検査）は低い数値でした。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カロ 　ナール・エディルカルシトール服用中 ●高度便秘（粘膜脱症候群）により、下剤リンゼス、麻子仁丸、モビコール等服用中 （その他病歴） ●１５年前に胆嚢癌ステージ４の手術あり。昨年末の再発検査は陰性 ●５年前に腸閉塞の手術実施。 ●５年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止蘇生により肋骨骨折 ●３年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●２年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック（結石流出で治療終了）

89歳母の転院を考えており、医師に相談しましたが応じてもらえずに時間だけ過ぎました。現在入院中の病院には、肺炎で入院しました。それまでは老人ホームにお世話になっていて、痴呆症はなく身の回りのことは自分でできていました。入院当初は、点滴と酸素マスクを外してしまうからと、手をずっと拘束されていたようです。面会もなかなかできない病院なのですが、面会させてもらえた時に母に聞くと、ずっと縛られていて面会があるから手の拘束を外してもらえたと話してました。その後もずっと縛られていたようで、3回目の面会の時、母は痩せ細っているのに両手首から先はパンパンに腫れていて気がおかしくなりずっと一人で話をしてました。入院してから間もなく3ヶ月になります。その間、絶飲食で、酸素マスク（10ℓ）と点滴と、貧血になり一度輸血をしただけで過ごしています。この病院には外科も呼吸器科も無いので、胃瘻の話をしても出来ないと言われるだけで、何も提案してくれません。看護士長に、母は口からの栄養を採ることが今後できないかと伺いますと、食べさせたら死んじゃいますよと答えになってない回答を口にするだけです。今回の転院はリスクがあるのは承知しておりますが、コロナを理由に面会させてもらえず、今以上の医療も受けられず、ただ寝かされているだけなら、危険も覚悟で転院させたいと思っております。相談員さんに頼んで、やっと転院を予定している病院の相談員さんと話をしてもらうことができたのに、相談員さんよりも詳しいという理由で、この看護士長が担当窓口になりました。この看護士は、私が転院のお願いに行った時も、コロナが出たので他の病院では転院は受けないと思うと言われ、先方の病院の相談員さんの連絡先を現在の病院の相談員さんに伝えてくれてもいませんでした。まだコロナを理由に診療情報提供書も送ってもらえてません。先方の病院は診療情報提供書待ちの状態です

お世話になります。９０歳の自分の母親ですが、３週間前に嚥下性肺炎（喀痰・呼吸困難）で救急病院に緊急入院しました。抗生剤で治療した結果、肺炎は現在回復傾向ではありますが、まだ完全には治癒していません。 嚥下障害（加齢）により、口から飲食が出来なくなったため、点滴による抹消輸液を止む無く選択しました。余命は１ケ月と言われ、まもなく退院となります。 リスクや苦痛を伴う胃ろうや高カロリー輸液をあえて選択しなかったのは、家族としては、本人が高齢でこれまで様々な病気で痛い想いをしてきてもう苦しませたくないのと、退院後の施設の受け入れ条件の関係があります。 その反面少しでも生きてもらいたいとも考えています。 難しいのを承知でお聞きいたしますが、現時点で入院設備のある嚥下専門病院を受診してももう手遅れでしょうか？ （入院中現在の症状） ●肺炎のCRP（炎症反応）は、３週間前２４ｍｇ/ｌ　⇒　現時点で９ｍｇ/ｌ ●左胸水あり。酸素吸入は現在していますが、退院したら外しても問題ないレベル ●入院中の嚥下リハビリ　⇒　現時点での経口摂取は難しい状況。 ●入院中の持病薬の服用（鎮痛剤・下剤）は砕いて口に入れているようです。 （その他の症状） ●施設入居中。寝たきりで軽度認知症あり、廃用傾向あり。 ●昨年から食欲がなく、昨年１０月の栄養状態（血液検査）は低い数値でした。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カロ　 　ナール・エディルカルシトール服用中 ●高度便秘（粘膜脱症候群）により、下剤リンゼス、麻子仁丸、モビコール等服用中 （その他病歴） ●１５年前に胆嚢癌ステージ４の手術実施。昨年末の再発検査は陰性 ●５年前に腸閉塞の手術実施。 ●５年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止蘇生術により肋骨骨折 ●３年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●２年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック（尿管ステント挿入）