ヘモグロビンの値は改善 考えられる病気は
person70代以上/女性 -
長年うつ病や不眠症を患い、特にここ10年間は塞ぎ込み、食事やトイレ以外ほぼ横になって生活していた母83歳
昨年5月頃から胸の動悸や息切れを訴え、血液検査をしたところヘモグロビン5.2
9月自宅で転倒し、急性期病院に救急搬送
貧血が原因と思われる僅かな脳梗塞も見られ寝たきり状態に(麻痺はなし)
急性期病院では、内科的検査としては体幹部のCT(所見なし)と血液検査のみ実施
母の暮らしぶりを家族から聞き、主治医はそれ以上の検査や輸血は行わないと判断
10月中旬医療療養型病院に転院し、現在は1Lの酸素投与のみ受けている(食事は貧血食。10月数週間だけ鉄剤を投与)
衰弱は進んでいます
輸血でき、精密検査できる病院への転院を検討中、病院から1月6日の血液検査でヘモグロビン等の値は改善されているとの連絡がありました
昨年11月27日の採血結果からの推移です(参考に11月の血液検査結果を添付)
ヘモグロビン:5.7→10.7
赤血球数:165→308
クレアチニン:0.44→0.33
尿素窒素:28.8→15.8
アルブミン:2.2→2.5
NT-proBNP:1991→930
【相談事項】
1 輸血や治療を何もしていないのに、ヘモグロビン等の数値は上がるものか
2 貧血でないとすれば考えられるのはどのような病気か
3 それを調べるにはどのような検査が必要か(検査可能な病院への転院を前提)
【現在の状態】
○寝たきり。離床なし。寝返りもうてない
○ 常態的に37℃台の微熱と下痢
○衰弱が進み、言葉もあまり発しない
○昼間は傾眠状態が多い
○食事は経口摂取。自分で食べられることが多い
〇軽度の認知障害あり
※入院前から体重20キロ前半。数年前から耳が全く聞こえない(10年程前耳管開放症との診断)
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