頻脈性不整脈に該当するQ&A

左側胸痛、胸の違和感、動悸、頻脈、徐脈、目眩、脈飛び、左側肩凝り、背中の痛み、頻尿等症状があり 24時間ホルター心電図（2回）1週間ホルター心電図（1回）心エコー（複数回）、心電図（複数回）血液検査（BNPやトロポニン）（複数回）等検査を受けてきました。 心室期外収縮10回 上室期外収縮0回 V単発10 頻脈13回　最大で180超え 特に治療が必要な不整脈は無く、頻脈も発作性上室性頻拍ではないとのこと。 一応頓服でメインテートを処方してもらいました。 脈が乱れていると感じるのは期外収縮だろうとのことでしたが治療は必要ないと言われました。 身体表現性障害、不安障害、心臓神経症 現在セディールを一日3回、頓服でリーゼを服用してますが 相変わらず心臓の違和感、脈飛び、動悸はおさまらず 息苦しさも感じるがパルスオキシメーター99 目眩もありMRIも異常なし。 とくに今日は頻回に脈飛びを感じ期外収縮も心房細動に移行するとの情報を見たりして怖くなっています。 異常なし、これ以上の検査は必要ないとの診断ですが 現に様々な不調（症状）が続いている為不安が続いています。 循環器の先生に抗不安薬でのqt延長を相談したところ使用することで起こる可能性は十分にあると言われ、とりあえずセディールとリーゼでは大丈夫とのことで言われましたが その不安がある為精神科の先生にも不安感が強くなるとよくないと言われ パニック障害等に使う薬を試したいそうですが、保留になっています。 循環器の先生からは複数組み合わせることでqt延長は起こりやすくなると聞きました。 qt延長を起こしにくく上記の症状に効果がある薬は何かありますか？ 目眩や胸の違和感、動悸も心因性のものでしようか？ とくに自覚症状はありませんでしたが胸の違和感があったので心電計ではかったものを載せます。 不眠もあるのでエスゾピクロンも飲んでます。 最近睡眠がとれるようになってきましたが体調がイマイチです。 少し動いただけでも動悸がして具合が悪くなります。 常に心臓がバクバクして飛んでいるような感じがして気持ち悪いです。 つねに胸を手や指先でおさえてしまうせいで胸元（皮膚）傷だらけになってしまっています。

【症状】 5月頃に空腹だったが子供がぐずり散歩にでかけた帰りに、動悸、手の力が抜ける感じになり、6時間ほどは食事をとっておらず(散歩中アイスコーヒーはのんでいた) 急いでスポーツ飲料、和菓子などを食べたら30分ほどで動悸は落ち着いた。 ６月頃、外食した帰りに動悸が起きて1時間ほどおさまらなかった。苦しくなるほどは食べていなかった。その日以降膨満感や胃もたれが度々続いたり、少量でも食後に動悸がするようになる。 9月に胃カメラ、腹部CTも異常なしで機能性ディスペプシアと診断 食後に満腹感のある状態で外出しようとするとまた動悸が起きるかもと不安になったり、外食して少し満腹になってくると不安になり家に帰りたくなってしまう。 5、6月の出来事からまた同じことが起きたらと思うと外出が不安になっていたため、1日中子供と家で過ごすことが増えていった。 育児のストレスや疲れからなのか、時々込み上げてくるような動悸がするようになり、動悸が起きると不安になり頻脈になるように。 さらに焦燥感や喉の圧迫感がでるようになり 半夏厚朴湯を処方された。 久しぶりに1人での外出しようとすると徒歩5分の場所でも動悸がするように。 車の運転中も外出の緊張からなのか何度か動悸から頻脈が起きてしまい、頻脈で倒れないか不安になり外出が困難になってきています。 もともと緊張しやすいタイプで心電図では毎回洞性頻脈と診断されたり脈拍も緊張で130〜140になってしまいます。 動悸から頻脈になるときは『ドクドクドクドドドドドド...』といった感じだと思います 不整脈も感じでいたため、24時間心電図、エコーをやり、160回の心室性期外収縮はあったが問題はないと言われた。　 血液検査で甲状腺も問題なしでした。 【質問】 1、以前医師から5月の散歩中の動悸は低血糖症状かもしれないと言われたが、それは空腹でのコーヒーが原因だったのでしょうか？カフェインにより血糖値が上がってから下がったのでしょうか？ 2、外食時の動悸がトラウマになって、食後に動悸がするようになってしまったのでしょうか？満腹になるとまた動悸が起きたらどうしようと不安になります また、最初の動悸は、胃の動きが悪くなっており消化不良で発生したものなのでしょうか？ 3、動悸からの頻脈は精神的なものであり、頻脈発作の可能性は低いでしょうか 4、これらの症状から心療内科を受診したところ不安症の部類であるとは言われ、リーゼを処方してもらいました。 最近は少し階段で脈が速くなったり、緊張のドキドキにもかなり敏感になって不安になります。 低血糖や食後に動悸がした時のことが外出不安のきっかけとなってしまったのか ただ緊張して頻脈になることに対して不安になっている気もしています 薬以外での克服方法はありますか？　　

■相談したい内容 心電図の波形が気になる ■先生に聞きたいこと・補足 先月末から急にゴトゴトするような乱れた動悸を感じるようになりました。その後しばらく日数が続いております。座っている時、しゃがんでいるときになっていることが多い気がします。寝る前まで感じ無理やり寝ます。今まで日中にウッとなる期外収縮のような動悸は頻繁にあり発作性上室性頻拍は15年前から出ています。発作は多いと1ヶ月に一度。少ないと3ヶ月〜半年に一度急になり数分から数時間で治ります。病院に相談したところテノーミンを飲んでみようかと言われました。副作用も多々あると言われました ■当てはまる生活習慣病 当てはまるものはない ■喫煙・飲酒習慣 当てはまるものはない ■自覚症状 動悸、息切れ、脈が早い（頻脈）、胸痛 ■ご家族が診断されたことのある病気 心筋梗塞、脳梗塞、心不全、不整脈 【心電図についての質問】

40代後半に健康診断で心雑音を指摘され、2つの病院で診察したら僧帽弁逸脱で軽～中程度の逆流があるが、その際は心肥大などもなく、心機能には特に問題なしとなり経過観察となりました。1年に一度の診察を言われておりましたが、30代より不安神経症・強迫神経症を患っておりまして、極端に病院での診察が怖いこともあり、その旨、病院に伝えたら、体調に変化がなければ無理してこなくても大丈夫ですよ、と言っていただいたこともあり（本当は行くべきです・・すみません・・）、診察には行っておりません。ただ、会社の健康診断で、上室性期外収縮や洞性頻脈、心雑音は指摘されました。ただ、40歳より山登りを中心として頻繁に体を動かす仕事に就いたこともあって、53歳の現在も体調は変わらず、ほぼ毎日の軽い筋トレ、週に数回の1時間早歩き、月に何度かの山登りも快適にこなせており、最近では以前は出来なかった懸垂も7回ほどできる体力がつきました。 　そんな中、一つだけ悩みがあります。それは、ドドドドドッとなる不整脈があることです。上室性期外収縮は30代の時に24時間ホルターで発覚しましたが、特に気にしなくてよいといわれ、長年付き合ってきましたが、40代に入ってからでしょうか、この症状に気づきました。このドドドは、1年を通して波があり、少ない時で月に数回～皆無で忘れた頃にくる程度から、多い時で週に数回の程度で起こります。時間にして一瞬～8秒くらい、2年前に1度だけ10数秒がありました。脈拍にして3回～10回くらいが多く、平常時の倍くらいの130～150くらいの規則的な速いテンポの脈になり、最後にドックンとに戻ります。特に苦しいとか、めまいとかの症状はないのですが、最近急に不安になり、恐怖と焦りにさらされて余計に誘発しているようで悪循環です。そこで、少しでも不安を払拭いたしたく、質問なのですが、 〇これは危険性の高い不整脈でしょうか？ 〇週に数回は発生頻度として多いですか？カテーテルとかの手術の必要はあるのでしょうか？ 〇私は春先とか初冬に期外収縮の自覚が増える傾向がありますが、それと比例して、この不整脈も増えるのでしょうか？ 〇仕事が忙しい時とか、強い怒りや不安、焦りを感じた際に起こることが多いのですが、ストレスとかとの関連性はありますか？ どうぞ、よろしくお願いいたします。

以外、私の病歴などについてを記載させていただきます。 【エピソード1】 2022年、時々胸痛がして、循環器を受診。 心エコー、心電図、異常なし、トロポニン2.8により、造影CTを撮影→異常なし 上記以降も、時折胸痛がして、循環器を受診、冠攣縮性狭心症を否定するために、医師よりカテーテル検査を提案されたが、様子見を選択。 その後も、軽度ではあるが胸痛がある時に、循環器受診し、心エコー、ドットミル、心電図、血液検査等、必要な検査を行うが、異常なし。 【エピソード2】 さらに20年前より、不整脈を時々感じることがあった。 この不整脈は、数十年前に心房性期外収縮と言われたことがある。治療必要なし 【エピソード3】 コロナワクチン1週間後には、一分に128から95の頻脈が入浴中に現れ、救急外来へ。 ドットミル、エコー検査、24時間心電図により心室性期外収縮、治療の必要はないと言われたこともある。 【エピソード4】 心臓がドキドキと連発したので、循環器受診。携帯用心電図にて、ドキドキの最後の心電図をとれたので、医師に確認してもらいましたが、特に異常は、指摘されませんでした。 【エピソード5】 最近では、2025年5月に、胸痛があり、循環器受診。心エコー、24時間心電図、こちらも心室性期外収縮以外は異常なし。 念の為、お守りとして、また、症状がでた時、薬を飲んで良くなるかどうかを確認するために、ニトロベンを処方。 現在も、乳がんのストレスからか、脈が飛んだり、不整脈は、時々起こります。 シャワーを身体にかけると、不整脈が出たりします。 ずっとで続けているわけではなく、時々出てきます。 そこで質問です。 現在、乳がんの手術を予定しています。 そこは、個人病院なので、血栓予防対策として、フットポンプ（心臓へ血を送り出す機械）がありません。 弾性ストッキングのみの装着となります。 手術を行った次の日から歩けるようです。 手術まで、2時間半から3時間となります。手術した日丸一日、ベッド上にて安静です。 私は、以前、腹腔鏡卵巣嚢腫の手術で、フットポンプを使いました。 しかし、今回の乳がんの手術で、このフットポンプがないのがとても心配です。 弾性ストッキングのみの使用で、血栓については、上記のエピソードを踏まえたうえで、大丈夫でしょうか？ 脳梗塞や肺梗塞、心筋梗塞などのリスクは、弾性ストッキングより、フットポンプの方が、優れているのでしょうか？ 勤務されている病院での乳がん患者様などは術中術後は、どのような対策をされているかも含めて、教えていただけると嬉しいです。 脳梗塞、肺梗塞等、血栓による梗塞が心配です。 よろしくお願い致します。

産後から９年経つのですが産後1ヶ月からずっと期外収縮に悩まされていました。 上室性期外収縮が多くドクドクンっと感じることが多かったのですが最近心室性期外収縮の自覚症状が強くてドッックン、ドッックンっとなると頭がサーと血の気が引く気がします。24時間心電図や2週間心電図を取りましたが不正脈は出てるけど心配ないといわれています。心エコーも去年しました。 心室性期外収縮のほうが気持ちが悪くなるのですがそういうものでしょうか。 あと、産後1ヶ月家の中を歩いていたら急にバクバクバクバクと動悸があり、その後2、3年後にまた家で歩いていて急に動悸がして、そこからまた2年後にコロナにかかった時にトイレで排便中に心室性期外収縮の様な胸のあたりがサーっと変な感覚になり脈を測ろうとしたけど脈がわからずそのあといきなりバクバクバクバクとかなり早い動悸がありました。トイレから出てしゃがんで5分くらいして落ち着いてきたので血圧を測ったら上が75しかなかったです。 そして去年11月に体育館に行った時に特に動いていなくて立ってただけなんてますがまた胸のあたりがサーっと空気が抜ける感じがしたあと強い動悸を感じで頻脈でしゃがんだら落ちついたので、動いたらまたバクバクしてきました。苦しいとかはないんですが鼓動が強くて速かったです。主治医の先生は動悸と頻脈があった時の心電図をみないとわからないが５分10分で落ちつくとかたまにしかないものは心配しなくていいといわれました。上室性頻拍かなと最近思い始めてきて、相談したのですが上室性頻拍も頻繁に出ないなら死ぬようなものではないか心配いらないと言われたのですが私の身体は大丈夫なのでしょうか。主治医の先生は悪い不整脈は倒れるから大丈夫といつも言います。不安が大きくなると色んな症状が出てきて怖くなります。長くなりましたが細かく答えていただきたいです。

現在27歳　妊娠10週です。第二子妊娠中です。第1子妊娠中に発作性上質性頻拍の頻脈発作が頻発し、毎日が不安でした。死ぬんじゃないかという考えが頭から離れずに毎日動悸があり精神的にきつかったです。産後も同じような考えで心療内科にもしばらく通院していました。産後しばらくしてカテーテルアブレーションを受けました！成功し99%大丈夫と言われ以後2年間再発はありません！ 不安も時間の経過とともに減りました。 今回第二子を妊娠して、前回苦しかった思いがだんだんと蘇りまた不安になっております。最近まではつわりでむかむかする胃の不快感が一番でしたが、今日は期外収縮のせいでなんだか動悸があります。とは言っても脈拍は至って正常です！ 期外収縮は健康な人にも生じる不整脈でもあり、気にするほうが自覚症状が強くなるという記事を読みました。気にしたくないけど、気にしてしまい脈が飛ぶような自覚症状があります。そして、発作性上質性頻拍がまた再発するのではないかという不安があります。 ・期外収縮を気にしないような工夫？なにかあれば教えてほしいです。 ・発作性上質性頻拍は再発することはありますか？ ご回答よろしくお願いします！

30代、女 持病→下肢静脈瘤（軽度）、不安障害、自律神経失調症、心臓神経症、発作性上室性頻拍（疑い） 心エコー、心電図、24時間ホルター心電図（2回）、長期ホルター心電図（解析待ち）　 ・昨年の12月突然血の気が引く感じがし目眩で倒れる→頻脈　　予期不安からか度々似たような発作を起こすようになる ・全身に多彩な症状が出始め膠原病、筋疾患、貧血、甲状腺の検査をしましたがいずれも異常無し ・不安から不眠症になりまともな睡眠がとれていない ・数日前再度24時間ホルター心電図を実施。頻脈は多かったが上室性頻拍では無い。不安から来る発作で胸痛含め心臓神経症との診断。 ・症状がでやすいのは日中より夜間と睡眠中、入眠時 ・ホルター心電図を外した日の晩寝ている時に（寝て約1時間〜1時間半くらい）胸の違和感で目が覚め息苦しさと、気が遠くなるような目眩、脈が飛ぶ（乱れる）感じがあり、現在入院している精神科の看護師さんを呼んだところ落ち着いてしまった。それと同様の症状が2日連続で続いている。 ・先程うつ伏せの状態でウトウトしていて入眠の瞬間くらいに突然胸（やや左側）がバクッとなり強烈な締め付け感と灼熱感が2.3秒起きて心臓が止まりそうになり飛び起きました。 頓服リーゼを飲みました。うつ伏せになっていたから症状を強く感じたのか分かりませんが。 この前の頻脈と胸痛が心臓神経症で安心出来たのか頻脈はおさまったのですが、今度は入眠時、睡眠中の胸部不快感、脈、目眩が出現しやっぱり何か不整脈があるのかと不安でたまりません。 一応日中は今のところそのような症状はなくて、昼夜問わずウトウトしている時や入眠時、睡眠時、夜間に症状が出ることが多いように思います。 睡眠がとれないのが辛くそれが余計に症状を悪化させているのではと思いますがどうしても眠れません。 これは精神的なものなのか突然死の前兆の可能性があるのか… 左の肩も凝りがずっと酷くて湿布を貼りました。 一応ネットで調べていると睡眠中パニック障害、夜間型パニック障害というのを見かけたのでその可能性もあるのかなと思いました。 ただ先程の胸痛に関しては 「胸が焼け付くような灼熱感は、心臓神経症の症状ではなく、心臓の病気の可能性があります。」と検査で出たので怖いです。 心臓神経症では起こらないのですか？ 何が考えられますか？ 長期ホルター心電図をした病院に相談しても結果を持つように言われますがまだあと一週間以上かかります。 別で質問した時にレム睡眠の障害の可能性の回答をしてくれた先生もいらっしゃいましたがどうでしょうか。

エコー検査は半年前に、ホルター検査は１ヵ月半前にやっていて、期外収縮は１日で５０発くらいでした。２年ぶりに測定したBNPは16.6でギリギリセーフでした。 ゴロゴロゴロン　ゴロゴロゴロンと期外収縮が連発したように感じました。しかし、普通の期外収縮とは違い、トトトと頻脈になっている感じがしましたので慌てて検脈しました。なんだ普通に飛んでいるだけかと思ったところ数発トトトトトと110〜130回/分くらいの速さで脈が走りました。２年前、ホルターで指摘された上室性期外収縮連発（写メ　下のほう）の感じに似ていました。１０連発くらいしておさまったのではなく、上室性期外収縮が数連発し、いったん間をおいて、また上室性期外収縮が数連発したように感じました。写メのアのパターンではなく、イのパターンです。出始めてからおさまるまで、１０秒以内です。 １　上室性期外収縮連発、心室性期外収縮、２段脈などが入り乱れると、ある意味バラバラになり心房細動みたいですが、心房細動の前触れなのでしょうか？　 ２　ウォッチの心電図機能で記録できれば良いのですが、１０秒以内（恐らく６〜７秒）のことなので、スイッチを押しても間に合いません。心拍計など買っても同じだと思います。毎日起これば、ある程度間隔をおいてホルターですが、月に１回あるかどうかもわからない場合、どのようにして捕まえれば良いのでしょうか？ ３　心房細動の予防については先月質問しましたので実践しますが、今のところエコー、ホルターで問題ないと言われているので、（BNP16.6がギリギリですが）こうした不整脈があっても運動はかなりやっています。控えなくて良さそうでしょうか？ よろしくお願いします。