食べると動悸に該当するQ&A

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ベンチプレス後や食後の動悸・心房細動の診断について(今後の対策やリスクが知りたいです)

person 40代/男性 -

不整脈(動悸)の症状と、今後の治療・リスクについて現役の先生方のご意見を伺いたいです。 これまで以下のような経過をたどっています。 【これまでの経過】 9月: ベンチプレス後に初の激しい発作(心拍数130前後が数十分継続)。救急外来を受診するも「緊急性なし」との判断。 10/21(受診1): 救急と同じ医師を受診。「運動中になる人はいる。今後も起きるかもしれない」と言われる。 10/24: ベンチプレス後に発作(軽度)。 12/11: オンライン打ち合わせ中に発作(軽度)。 12/23(受診2): 呼吸を意識することで筋トレ中の動悸は減ったと主治医に伝えたところ、「手術という手もある」と提案される。 1/13: 夕食(カレーを早食い)+プロテイン後に発作(軽度、すぐ改善)。 1/20: 23時に栗をリクライニング体制で食べた後に発作(軽度、すぐ改善)。 2/24(受診3): 「食事が関係しているのでは」と主治医に伝えたところ肯定され、この時に初めて「心房細動」という病名を告げられました。「頻繁に起こるなら手術した方がいい」と言われましたが、急な確定診断だったため主治医への不信感が芽生えてしまいました。 3/10: ベンチプレス後に発作(軽度、10〜15分で改善)。 3/31: 引っ越しの荷物運び(重労働)の直後に激しい発作。動悸が数十分続き、そこから過呼吸・パニック発作へ発展。 【現在の状況と背景】 直近の2ヶ月間は発作は起きていません。 過去数年間、年に1〜2回ほど「食後の動悸」がありました。 以前、週3回ベンチプレスをしていた頃は、毎回最大心拍数が180を超えていました(他の種目ではここまで上がりません)。 現在の対策: ベンチプレスを「月1回」に減らし重量も落としたこと、また食事を「腹八分目・ゆっくり食べる」ようにしたことで、現在は発作をコントロールできています。 今後はApple Watchで発作時の心電図を記録し、病院(できればセカンドオピニオンを含め)に持参しようと考えています。 【先生方に伺いたいこと】 1 運動時(息み)や食後(胃の膨張や迷走神経の刺激?)に誘発される「心房細動」というのは、一般的な症例なのでしょうか? 2 主治医から急に「心房細動なので手術」と言われ困惑したのですが、私の現在の頻度や状況から見て、やはり早期の手術(アブレーション等)を検討すべき段階でしょうか? 3 心房細動以外に、何か他に考えられる病気(パニック障害の関連や他の不整脈など)はありますでしょうか? 4 今後、日常生活や運動において、特に気をつけるべきリスク(脳梗塞のリスクなど)があればご教示いただきたいです。 お忙しいところ恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

無痛性甲状腺炎とPOTSについて

person 20代/男性 -

【症状の経過】 ・3月上旬: 風邪を発症。 ・3月下旬: 風邪自体は改善したが、微熱や倦怠感が残存。次第に立ち上がると頻脈・目眩・疲労感の症状が出るようになりました。 血液検査では、TSHのみ0.01と低値で、FT3・FT4は正常範囲、TRAb・抗TPO抗体なども正常。 その他検査に異常はなく、当初は自律神経失調症と診断されました。 ・4月中: 症状は波がありつつ悪化。突然の発熱、動悸、パニックのような症状、高熱時のような強い倦怠感が出現。動くと疲労や不調が辛く、中旬以降は寝たきりの日が増えました。 食欲も大きく低下し、食後に吐き気・眠気・疲労感が強く出るようになりました。 ・4月下旬: 大学病院で再検査。 TSH 0.1(上昇)、FT4軽度高値、抗サイログロブリン抗体 約260、TRAb・抗TPO抗体陰性。 甲状腺エコー等に大きな異常はなく、無痛性甲状腺炎およびPOTSと診断されました。 【現在の状況】 4月下旬よりは少し改善したものの、依然として以下の症状があります。 ・起立時頻脈 ・動悸 ・微熱 ・倦怠感 ・食欲不振 ・吐き気 ・目眩 ・食後の強い眠気や疲労感 寝ている時間が長く、活動量もかなり低下しています。 また、食事量低下のため、この2ヶ月で体重が約11kg減少しました。 現在は、 ・ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg 朝1錠 ・必要時のみトフィソパム で経過観察中です。 【質問】 1. 動悸について 「拍動が強く大きい」感じがあり、身体全体で鼓動を感じることがあります。 また、夜間などに突然強い緊張感とともに心臓がバクバクし、軽い胸部不快感(ジンジンする感じ)があります。 POTSや甲状腺炎の経過として比較的よくある症状でしょうか? それとも、心エコー等を早めに追加したほうがよい状況でしょうか? 2. 食欲不振についてです。 空腹感が乏しく、胃が食べ物を受け付けない感じがあります。 食べると吐き気・眠気・疲労感が悪化するため固形物がほとんど摂れませんが、食べなさすぎてもフラフラする感じがします。 まずは様子見で問題ないでしょうか? また、胃が受け付けなくても水は無理にでも飲んでおくべきでしょうか…。 3. 今後についてです。 無痛性甲状腺炎のホルモン異常や炎症が落ち着いていくことで、現在のPOTS様症状(動悸、胃腸不調、強い倦怠感など)も徐々に改善していく可能性はありますでしょうか? 現在かなり食事量が減っており、便秘も続いています。 このような時期に、栄養面や生活面で気をつけたほうが良いことがあれば教えていただきたいです。 長文失礼いたしました。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

突然くる血の気が引く感じとそれに伴う症状について

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女です。 もともと女性ホルモンのバランスが悪く薬を飲んでいましたが今年の1月から服用をやめています。7月に仕事中緊張する場面があり、その時に突然血の気が引く感じと手の震え、耳鳴りがあり、ベッドで横になりました。電気の灯りも嫌で暗くし、テレビの音もうるさく感じ手足が冷たくなりましたが1時間くらいで復活。鍼灸治療をはじめもした。その後は不安感もありましたがなんとか過ごし、8月に入り突然の空腹感と同時に突然一瞬の血の気が引く感じがありましたがすぐ復活。今日ゴルフの練習を終えて車に向かう途中突然の空腹感と同時に一瞬さーっと血の気が引く感じとドクンと動悸を感じ、呼吸はできているのに息苦しさ、ふわふわした脳に酸素がいってない感じがおそってきました手のひらと足裏の汗と手の震えがありました。低血糖かも思いチョコを食べましたが、そのせいなのかなんとか運転できるくらいまではおちつきました。自宅に戻ってからはお腹は空いてても食べたいと思いません。7月も今日もどちらも排卵日前後の事です。 なぜこんな症状がでるのか考えられる事はなんでしょうか?

2人の医師が回答

動悸や不整脈などについて

person 40代/女性 -

まもなく48歳になります。 まず前提として、過去に2度 子宮筋腫の手術をしています。 1度目は4つの筋腫(左卵巣チョコレート嚢腫も摘出)、2度目は取れる範囲で13個の筋腫をとっています。 2023年12月に月経過多でヘモグロビン6.3になったこともあり、偽閉経となるレルミナを数ヶ月服用、動悸と戦いつつレルミナは2024年6月には飲み終えましたが、現在も生理の再開はなく、ホルモン数値的には閉経間際と言われています。 なお、ヘモグロビンはフェジン静注でその翌月には11以上に回復しております。 それ以降、生理はないものの子宮筋腫は2度目の手術からまた再発しており、今は子宮が20cmくらいになっている状況です。 前置きが長くなりました。筋腫などはない10代の頃から動悸や不整脈を感じやすく、過去にホルター心電図を5回程していますが、危険な不整脈ではないと言われます。 また、私の父が心房細動のカテーテル手術を一昨年に行い、祖父母や親戚も心筋梗塞や高血圧、脳卒中の歴があり、何かしら遺伝的な体質もあるかもしれませんが、ここ数年も動悸や心臓の苦しさや重だるさ、食事中の腹部の強い拍動が日常的なのが悩みです。 つい1週間ほど前にもホルター心電図をしましたが、食事中と寝た時間に不整脈が増えているものの、24時間中の心室期外収縮が403回、連続性もなく問題ない範囲と言われました。 その時に造影剤なしでCTも取りましたが、心臓肥大はなく腹部の動脈も問題ないとのこと。 ただ、子宮がかなり大きいために腹部が圧迫されている様子はありました。 ここ数年、心電図で見ていない時にみぞおち下あたりの拍動が10秒前後?と連続し、2〜3度意識が遠のいたこともありますので、それは心配ですが、以下のようなことが何年も前から続いています。 今は止まっていますが、生理前やホルモンバランスが変わっているのでは?と感じる際は特に苦しいと感じています。 ・冷凍した食材などに触れるだけで心臓がギュッとなる ・お茶を何口か飲んだだけで、胸が苦しくなる ・時期によって、横になると心臓が苦しく、動悸で眠りが浅くなる ・踏み台昇降など軽い運動をするだけで、ドンッと突き上げるような不整脈が出る ・ストレッチやマッサージをすると動悸が何日か続いて心臓が痛いこともある ・食事を始めると左下のみぞおちが筋肉痛になるくらい拍動する ・甘いものを一口食べるだけで動悸や軽い眩暈を起こすことがある 以上、気になることが多いのですが、症状が酷くなる前に2度ほど心エコーもしてもらっていますが、正常と言われています。 病院にはすでに行っていて埒があかないですが、安静にしていると少しの運動でも心臓が驚きますので、軽い運動を続けて鍛えていいのか?他に懸念することはあるか?教えていただきたいです。 昨年末まで関東にいましたが、北海道に帰省して急に寒くなり、家族との生活が始まったためにストレスもあるのか血圧も上が150〜160くらいになっているのもあるかもしれません。 更年期ということもあるのでしょうか?ホットフラッシュは感じません。

4人の医師が回答

日曜日の夜から胸の不快感があります

person 40代/女性 -

保育士をしています。 11月1日に運動会が無事に終わり、その日の夜、打ち上げで焼肉に行き、お酒を飲んだり、焼肉もたくさん食べました。 その日はなんともなかったのですが、次の日の日曜の夜、息子と友達たちと軽くバスケの運動をしました。その時も何も問題ありませんでした。 帰ってからお酒を飲みながらご飯を食べ、映画を見て、感動して泣いたのですが、その時くらいからドクドクっという感じの動悸があります。、今までもあったのですが、1時間に何回かありました。その夜はそんな感じが多く、でも血圧は普通でした。が、脈拍が最近夜は早い日が多く80〜90台。その日は90台でした。昨日は、その前の日のような動悸は少しずつ治り、ただたまにありました。 日曜日から心臓が気になって仕方ありません。 今朝は胸の圧迫感があります。たまにドクっとなります。血圧は130〜150/100台です。(たまにこのような事があります)脈拍は70台です。下が高いのは前からで、80〜100台が今までもありました。今さっきは138/99でした。基礎疾患は高血圧、複視、不安神経症です。 上室性期外収縮、頻脈不整脈の種と言われてます。7月の末に子宮全摘手術を行いました。 いちどきになるとすごく気になってしまって。このまま仕事に行っても大丈夫でしょうか? いつも飲んでいる抗不安薬レスミットを土曜日はお酒を飲んだので飲まずに日曜日の朝に飲みました。薬が後少ししかなかった為、その後からは朝飲むようにしてみました。2、3週間前に職場でかなりストレスを感じる事がありました。運動会前でかなり忙しかったです。 でも、今まで特にこんな形になった事がなく、不安です。 すぐに受診した方が良いのでしょうか?今週の金曜日にかかりつけの循環器で受診はあるのですが、それまで待っても大丈夫ですか? 今の状況はどんな状況ですか? なんだか、不安で怖いです。 すみませんが、お返事お願いします。

6人の医師が回答

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