胎嚢が2つに該当するQ&A

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主席卵胞が消えたのに排卵してない

person 30代/女性 -

30歳クリニックでのタイミング法で妊活中です。 1週目で妊娠するも胎嚢確認後に流産し、妊活再開後5週めです。 低AMH(1.16)ですが、排卵は毎月しており、だいたいD11で20mm前後、D14〜15で卵胞25〜28mmで排卵しています。 今回、D11で内膜十分の厚さ、左卵巣の卵胞が20mmで、同じくらいの卵胞が左卵巣に2つ見えました。しかし、D14に受診したところ左卵胞20mmが1つしか見えませんでした。先生からは、排卵検査薬が陰性だが判定線より明らかに薄いが少し線はでているし、内膜の状態から排卵は3日後くらいだろうと言われました。 D11で見えていた20mmの卵胞は消失したのだろうと言われ、D14で20mmの卵胞が育つのを待ちましょうと言われました。 いつもは主席卵胞が見えなくなったので排卵していると言われていたのですが、今回は主席卵胞がなくなっても排卵していないと言われ、状況をよく理解できません。 内膜の厚さは、何回かどのくらいありますか?と聞きましたが、このくらいなら充分ですと言われるのみで、具体的数値は教えていただけないのでわかりません。 そこで下記について教えていただきたいです。 ・排卵検査薬は排卵後であっても線は薄く出ることはあると思っていたのですが、間違いでしょうか? ・卵胞の有無以外で排卵したかどうかエコーで判断できる材料は何かありますか?(内膜、腹水?等) ・20mmまで育った卵胞が3日で消えてしまう事はあるのでしょうか? また、その場合、後から育った卵胞で排卵、妊娠を期待する事はできるのでしょうか? ちなみに、卵管造影検査は問題なく、嚢胞等も一度も指摘された事はなく、低AMHということ以外の問題は今の所見つかっていません。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

ドミノをするか胚盤胞移植に専念するべきか?

person 30代/女性 - 解決済み

1人目不妊治療してもうすぐ3年目に入ります。抗リン脂質抗体陽性で不育症と診断されており、生理3日目よりBA100、ユベラを服用している胚盤胞移植(自然周期)周期真っ只中の者です。 35歳になってしまったので、不妊治療のクリニックでこんな方法もあるよということでドミノ採卵を紹介されました。 現在凍結している胚盤胞は1つのみです。 移植の成績は、 通常のタイミングでの移植(分割卵2回、胚盤胞1回)→三回実施し全て失敗 ERA検査で判明したタイミングでの移植(胚盤胞2回)→二回実施し、一回目化学流産、二回目9W稽留流産。 流産の原因は、胎児に栄養を送る血管に血栓が出来て詰まった可能性が高いと言われており、次回胎嚢が見えたら保険適用外でヘパリン皮下注射も併用予定です。 採卵はレトロゾール+クロミッド+GNF隔日の低刺激法のため、採卵数1〜5個→胚盤胞0〜2個の成績です。 クリニックでは、「低刺激(レトロゾール+クロミッド)の移植周期における採卵なので胚盤胞移植や着床率に影響はない」という説明でしたが、本当でしょうか? 採卵による身体的ストレスが着床成功率を下げることはありませんか? 低刺激下(クロミッド+レトロゾール+GNF隔日)での採卵で胚盤胞へ育つのが0〜2個なので、ドミノ採卵をしても質の良い卵(胚盤胞まで育つ卵)が得られる可能性は低いでしょうか? 二兎追うものは一兎も得ず、、、という言葉もあるので、いつも通り移植のみに専念するべきか悩んでいます。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

転座保因者の妊娠

person 30代/女性 -

第一子に障がいがあり調べたところ、どちらかが転座保因者である事がわかりました。どちらかがとは聞いていませんが、調べたところ、母親側が保因者である率がほぼ確定である事がわかりました。1年半前から第二子を希望してるものの中々できません。遺伝科の先生には出来ずらいとは聞いていました。第一子の時は1回だけ初期流産をしましたが、希望してから1年以内に授かる事ができました。今回は、第一子の時より歳を取ってるという事もあり、より出来ずらいのはわかるのですが、同じ病気の子達は兄弟がいて歳も離れてないので、出来ないのは私だけ⁇とネガティヴになってしまっています。不妊治療にも通い始めタイミング療法2回中2回妊娠しましたが、1度目は6wにて胎嚢確認のみでダメだろうと、2度目は俗に言う化学流産でした。HCG5000をうちその後ルトラールを1日2回を10日間内服の治療でした。 検査結果は全て特に問題なかったです。 治療に通う前は1度も妊娠しなかったのが、治療を始めた途端続けて妊娠でき着床後にダメになってしまうというのは、卵だけが原因なのでしょうか? 他に何か原因が考えられますか? 卵が染色体異常で成長出来ずって事だけなのでしょうか? もし、卵が原因の場合このような転座保因者の卵は染色体異常の卵の方が多いのですか?正常や転座保因者の卵の方が少ないのでしょうか?不妊の原因が転座保因者というだけの場合、不妊治療に通っても意味ないのでしょうか?質問だらけで申し訳ありませんが、今流産が続き(1つは化学流産ですが)気が滅入ってます。何か良い方法はないでしょうか? どうかよろしくお願いします。

1人の医師が回答

不妊治療:タクロリムス、ルテウム3錠使用について

person 30代/女性 -

36歳8ヶ月 出産歴なし 凍結胚移植 1回目(5.28) 妊娠し、胎嚢は確認できたが、5wごろから絨毛膜下血腫で出血がつづき、 8周目まで一度も心拍確認できず、流産。 2回目移植を8.26に予定してます。 それに伴い二つの検査をしました。 ◯不育症、反復着床不全の検査 高リン脂質抗体 異常なし 血栓性素因 異常なし 免疫因子 異常あり Th1/Th2 (IFN- y X IL-4/CD4) Th1: IFN γ+/IL4- 32.7 Th2: IFN γ -/ IL4+ 1.7 ThO: IFN γ+/ IL4+ 2. 3   : 1FNγ -/1L4- 63.4 Th1/Th2 (CD4) it 19.2 250HビタミンD(骨粗鬆症) 18. 0 8.15からビタミンDサプリを75μg/日で服用中です。 ◯子宮鏡検査 子宮口(子宮頸管?)が癒着していて、カメラが通ろうとすると激痛で血圧が低下し、子宮内みれず。 先生より移植や内診の管より太い為痛みがでるのではないかとのことでした。 8.15よりビブラマイシン 200mg2×二週間処方され服用中です。 質問1 子宮筋腫に栄養を取られる為、ルテウム膣錠400 2錠から3錠に増やすのを勧められていますが、そのような症例はよくあるのでしょうか? 質問2 タクロリムス4mg/日の服用を勧められていますが、高額で金銭的に迷っています。上記の数値では、タクロリムスなしの出産は難しいのでしょうか? またタクロリムス服用した場合どれくらい出産できる可能性が上がるのでしょうか? 先生からはあまり詳しく教えてもらえません。 質問3 子宮口の癒着があってビブラマイシン服用中ですが、クラミジア陰性でも、効果あるんでしょうか?また癒着していても出産できるんでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

体外受精、採卵周期中にE2が上がったり下がったりすることについて

person 40代/女性 - 解決済み

43歳、2年前から体外受精をしています。 AMH0.05、これまで採卵12回、獲得卵子10個、受精したもの(顕微)4個、胚盤胞凍結1個(移植、胎嚢確認後流産)。 ここのところ、ホルモン値の不安定さを感じます。高齢が一番の理由だとは思います。 最近、2回、採卵周期中にE2が一度下がり、また上がるということがありました。 どちらも採卵はできましたが、一度目は空胞、二度目は採れたものの異常受精でした。 どちらも刺激はクロミッド1日一錠のみです。 ホルモン値等は 一度目 D3:E2が16/FSH16.0 D12:E2が162/LH16.5/P4が0.2/FSH49.3 このとき卵胞ひとつ12mm D16:E2が117(下がった)/LH25.4/P4が0.5/FSH61.6 卵胞の大きさは前回と変わらず。 FSH高値のためクロミッド中断。 D20:E2が211/LH35.9/P4が0.9/FSH75.2 このとき卵胞16mmで2日後に採卵 →受精可能な卵子は得られず 二度目 D3:E2が72/FSH6.8 このとき卵胞は右に3.8mm D10:E2が55(下がった)/LH9.6/P4が0.1/FSH37.0 卵胞は右はあまり変わらず、左に11mm出現。FSH高値のためクロミッド中断。 D15:E2が382/LH20.8/P4が0.3/FSH53.9 卵胞は左18mm。排卵近いということで翌日採卵 →成熟していたが極体が大きく、顕微で異常受精。 お聞きしたいのは、 1、周期の途中でE2が下がる仕組み、理由を教えて下さい。 2、E2が一度下がってからまた上がった場合、卵子の質は悪くなりますか? 3、E2が途中で下がるのを防ぐ方法はありますか? 以上です。 長文になりすみません。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

不妊治療 採卵&排卵誘発剤について

person 30代/女性 - 解決済み

不妊治療歴5年、36歳です。 重度男性不妊のため顕微鏡受精です。 【過去の治療歴】 2019年  初採卵 AMH5.30 short法で採卵→17個採取で13個凍結。胚盤胞11個(5AA.4ABなど)初期胚4個 2019年の胚移植 計3回→陰性 2020年は胚移植 無し(お休み期間) 2021年の胚移植 計1回→陰性 2022年の胚移植 計5回→陰性 2023年の胚移植 計2回→陰性 ※移植方法は全て自然周期で行いました。結果陰性とありますが、詳しくは化学流産1回、胎嚢確認後流産1回、稽留流産1回です。(他は着床すらせず) 【現在】 36歳。最近のAMH2.25 2回目の採卵を検討中です。 4bcの胚盤胞1つ、初期胚1つ在庫あり(低グレード) お尋ねしたいのは... 1. 次回採卵を検討してます。 36歳でAMH2.25は平均以下のようです。採卵方法はおそらくshort法になりますが、その場合このくらいのAMHだと何個程採卵できそうでしょうか? 2. 過去に胚移植を11回行ってますが、1回の移植につき排卵誘発剤(hmg)を毎回4本程打ってます。 おそらく1本あたりの注射量が150くらいだと思いますが...これを毎回の移植で約4本×11回分(移植の回数)だと排卵誘発剤の過剰摂取になりますか? 某病院のHPで排卵誘発剤は早期閉経に関係ないが、長期投与あるいは大量投与となると卵巣が刺激に疲弊して卵巣機能が低下する傾向があると記載されてました。 私の場合は注射の回数、量的に大量投与&長期投与にあてはまりますか? 最近のAMH値がかなり下がったのでショックなのと、卵巣機能低下が気になります。 3. 採卵時に卵巣を針で刺すとの事ですが、刺した後の卵巣の傷はどうなるのでしょうか?基本的にはすぐ修復されて特に問題ないのでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胚移植9回目、おそらく陰性

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは。 現在40歳、第二子の不妊治療中です。 第一子はチョコレート嚢胞があったため、なかなか自然妊娠せず、体外受精 1回目の移植で授かり、35歳で出産。 37歳から第二子治療開始。 チョコレート嚢胞は出産で治りましたが、左卵管に水腫ができていました。 8回自然周期移植。 1回目、12週で流産、その後は1回陽性判定出るが、胎嚢育たず、4回はhcg微量検出の化学流産。最後の1回はhcgは検出されずでした。 6回目の移植後に卵管水腫のクリッピング術を受けています。 採卵も自然周期のみの病院で2年半費やした焦りもあり、刺激周期も行う病院に転院。 4つ凍結胚盤胞ができ、4ABをホルモン補充周期で戻しましたが、bt9現在、早期妊娠検査薬が陰性なので、今回はダメそうです。 ホルモン補充周期は2回目でしたが、前周期は排卵してしまい移植キャンセル。 今周期は排卵抑えるためにスプレキュアをday3から使い、エストラーナ、プレマリン、卵胞が育ちましたが排卵はしなかったようで、移植となりました。 黄体補充はプロゲステトン膣剤です。 次回、自然周期かホルモン補充周期かで迷っています。 生理周期は24日〜28日です。 ちなみに不育症の検査は専門の病院で受けましたが問題ありません。 上の経歴から、どちらがいいかと、その理由も教えていただければありがたいです。 また、エストラーナとプレマリンとスプレキュアを使っても卵胞が育つというのは、なぜでしょうか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

抗リン脂質抗体、胚移植時にバファリンを服用するかについて

person 20代/女性 -

子供が欲しくて不妊治療中です。 中々胚盤胞まで育たず、採卵3回しています。 次で4回目の胚移植になります。 1、2回目は新鮮胚移植(3BC)をし、どちらもhcg0.1の陰性でした。 3回目の胚移植時に5日目胚盤胞4BBを移植し、BT11でhcg141でした。 その後胎嚢しか成長せず、稽留流産となりました。 その際に不育症の検査をしたところ、 ループスアンチコアグラント(PL中和) SCTスクリーン値→70.3 SCTコンファーム値→52.0 SCT比→1.32 (基準値 1.16以下) SCT比が基準値に対して少し高かったです。 流産1回、不育症の検査も1回しかしていない為、ここが原因で流産となったとは言えないと医師からは言われましたが、希望するのであればバファリンを飲みながら移植できると言われたので飲むかどうするか迷っています。 以前、肉眼的血尿が出てigA腎症と診断された事もありますが、扁桃腺手術をし現在は完治しております。 今回の結果と何か関係があるのか気になり、いくつか質問させて頂きます。 お伺いしたいのが 1、igA腎症と抗リン脂質抗体は関係があるのか 2、私のこの数値ではバファリンを飲むほどではないのか。 3、前回流産したのはこの数値が原因と考えられるか 4、バファリンを飲むことにより、出血が止まりにくくなると説明を受けましたが、他にも何か胎児に影響がでることがあるのか 以上4点について教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠11週後半 お腹の張り

person 30代/女性 -

昨日、ちょっと気になるお腹の張り?がありました。 妊娠してから便秘に悩んでいましたが、ここ一週間は快便でガスが頻繁に出る感じです。 昨日の朝、便をした後、まだお腹に何か残っている感じ?ガスがたまっている感じ?が持続してなくならず、子宮の辺りが張っているようにも感じ横になり様子をみていました。しかし良くならずお腹が張ったままで午前中過ぎ、昼食後も変わらなかったので、子宮の張りだったら…と思い、1つ残っていたダクチルを飲んだらしばらくして少し落ち着いた感じがしました。 その後なんとなく午前に感じたお腹の張りが気になってしまいます。いつもならガスが溜まっていることが多くすぐにおならとして出て解消されます。 下腹部を触ったりしてみましたが、これが固いのか柔らかいのか、判断がつかず、そもそも子宮の張りなのか、ガスがたまっていたためなのか(その後便もガスもでませんでした)、わかりませんでした。 2週間前に受診した時は、胎のう周囲に出血がみられましたが「赤ちゃん大きくなってきたから吸収されると思う」と言われています。また、妊娠発覚時から左卵巣が腫れており、今も左下腹部が時々チクチク痛みます。 1、ダクチルを飲んでおさまった気がするというのは、やはり子宮の張りだったのでしょうか? 次回受診は来週なのですが、おさまらない張りははじめてで、出血も今どのような状態かわからない不安もあります。早めに受診した方が良いか迷っています。 2、お腹の違和感、膨満感を感じることがあるのですが、子宮の張りなのか腸からのものなのか、見分ける方法はありますか? どうぞよろしくお願いしますm(__)m

1人の医師が回答

妊娠5週。水疱瘡になりました。胎児へのリスクは?

person 30代/女性 -

現在妊娠5週4日です。 3日前に病院で胎嚢確認したばかりなのですが、その翌日から私の身体に赤い斑点が出始め、昨日内科で診てもらった所、水疱瘡と診断されました。 ( 2週間ほど前に水疱瘡の知人の子供に接触したため、それでうつったと思います。接触した数日後に水疱瘡にかかってたと知人から連絡がありました。) 今の所症状は疱疹のみで、熱やだるさなどもなく、軽度で済んでいるようです。 10年程前に帯状疱疹を経験しているので、抗体は持っているはずなのですが、医師からは疲れや妊娠による身体の変化で免疫力が落ちていたのでは?と言われました。 医師から、薬を飲むことによる胎児へのリスクと、薬を飲まないでいた場合の胎児へのリスク、後者の方がリスクが大きいと言われ、バルトレックス錠500を5日分処方してもらい、昨夜から服用しています。 質問は3つです。 1.妊婦が水疱瘡にかかると胎児に先天性水痘症候群などのリスクがある、というのは医師からの説明やインターネットの情報を見て理解したのですが、私のようなケースの場合で具体的にどのくらいの割合(%)で胎児に影響が出てくるのか、最新の情報や症例がありましたら知りたいです。 2.水疱瘡の症状が私のように軽い症状であっても、重症な方と同じように胎児へのリスクがあると考えた方がいいのでしょうか? 自分は軽度だから、胎児への影響も少ないのでは…と期待しています。 3.胎児がリスクを持ってしまった場合、それは妊娠中にエコーや血液検査でわかるものなのでしょうか?生まれたきてからじゃないとわからないのでしょうか? その他何か今後の過ごし方等アドバイスやご意見がありましたら、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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