高血圧帝王切開に該当するQ&A

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7歳男児、エナメル質形成不全と低体重出生との関連について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

現在7歳の長男の右下の6歳臼歯がエナメル質形成不全だろうと診断されました。 歯の定期検診でフッ素を塗ってもらおうと行ったところたまたま見つかりました。 問題のあった6歳臼歯ですが、変色があるというよりもV字の形に欠損しており、虫歯予防のために溝を埋めてもらう処置をしてもらってます。 左下の6歳臼歯は正常です。 現在、下の前歯の永久歯のみ生え変わっておりますがそちらも正常です。 あとは全てまだ乳歯ですが、そちらも全て正常でした。 歯の生え変わりが遅いことも気になり、1度レントゲンを撮ってもらったこともありましたが歯の欠損等はありませんでした。 自分で色々調べたところ、妊娠時期の母体の影響もあるということを知りました。 長男は妊娠8.9ヶ月頃から急にお腹の中であまり体重が増えなくなり、39週6日で帝王切開で1965gで出産いたしました。 早産ではなかったため、未熟児ではなく低体重出生児との診断になりましたが、妊娠後期になってから体重が増えなかった原因は今もはっきりとはわかっておりません。 強いて言うならへその緒が少し細めだったかも、とのことですが病的な細さではなかったそうです。 私自身も妊娠中は特にトラブルなく、切迫気味だったとか妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病などではありませんでした。 出生後は体重もすぐに他の子達に追いつき、今にいたるまで発育発達に何も問題はありません。身長、体重もちょうど平均ど真ん中です。 ですが、もしかしたら自分が小さく産んでしまったせいでは...と自分を責める日々です。 他の永久歯もエナメル質形成不全になるのでは? また、現在5歳の次男(38週2625gで出生)と来月出産予定の子がおり、今のところ2人とも低体重や発育不全などはなく平均体重で育っていますが、そちらにもなにか影響があるのでは?と心配です。

2人の医師が回答

筋緊張?体の硬い赤ちゃん

person 20代/女性 -

小児科、小児神経科の先生にご教示いただきたいです。 妊娠高血圧のため37週5日で予定帝王切開にて2904gにて出産した現在生後6ヶ月の男児についてです。 現在、身長66.8cm 体重8445g 胸囲43.8cm 頭囲43.0cmです。 便は1日1.2回、完ミで日当たり800〜1050ml程度飲んでいます。 指しゃぶりやおもちゃを掴んだり少しぎこちなさはありますがおもちゃの持ち替え、喃語を話したり表情はとても豊かです。 1.首のすわりについて うつ伏せにして左右上下動かしその姿勢でおもちゃを掴んだりすることは可能です。ですが縦抱きにしたときに横を向いている時は安定していても反対向きに方向を変える時首が前に少しカクンとなります。 引き起こしも頭はついてきますが前に倒れることがあります。 病院等では現状指摘はされたことがないのですが私的にはまだ首すわりが甘いのでは、、と思っていますがいかがでしょうか。 2.体の硬さについて 最近脚を持ち上げて手で掴むような動きをするようになりました。 ただ、足舐めができるほどの柔軟性がないように感じます。(写真添付します) 親が脚を持ち上げて口まで運ぶことはできますがなんとなく全体的に体が硬いような気がしていますがこれは異常でしょうか。 3.蛙のような動き ここ数日でうつ伏せになりずり這いではなく蛙のようにぴょんぴょん前に移動するようになりました。 これが異常な動きなのかわからず質問させていただきます。 4.手指の動かし方について 前述にも記載したとおりおもちゃを握ったり持ち替えたりはしますがなんとなくぎこちなさがあります。また親指が内側に入っていることもあります。指しゃぶりは親指を舐めます。 個人的にはもう少しなめらかな動きができるのではと思ってしまい不安になっています。

4人の医師が回答

第二子 妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠23週で第二子を妊娠中です。 14週に75gGOTTをうけ妊娠糖尿病の診断がおり、(ヘモグロビンA1Cは5.1 で2時間後血糖が164でした。)現在は毎食2時間後の血糖値測定と食事管理のみです。 第一子の時は辺縁前置胎盤だった為、帝王切開で出産していますが、それ以外妊娠中の糖尿等の異常はありませんでした。 1、妊娠糖尿病になってしまった原因が分からないままでモヤモヤしています。 下記項目以外になにか可能性があれば教えて頂きたいです。 (糖尿病の家族歴なし、妊娠前BMI16、33歳、巨大児分娩既往、早産歴、死産、先天奇形児の分娩歴なし。強度の尿糖陽性もしくは2回以上反復する尿糖陽性や妊娠高血圧症候群、羊水過多症もありません。) 2、現在120を超えてしまうのは、だいたい10日間で2〜3回くらいのペースです。(120〜130代がほとんどで、一度だけ175を出してしまいました。) 今はインスリンは使用せずに様子見と言われていますが、こんなペースでオーバーしてしまって赤ちゃんはしんどくないでしょうか? 発育や発達等に影響はありませんか? 3、インスリンをうつことで、デメリットはなにかありますか?産後の影響も含めて知りたいです。 4、外食時やあがりそうな食事の時のみ等、単発でインスリンを使うことはできないのでしょうか? 外食をすると必ず120を超えてしまうため、子供の〇〇のアレが食べたいを叶えてあげられず、どうしてもの場合は、旦那や母に頼んでママ抜きで行ってもらっています。 でも産まれてくるまでの貴重な時間に、こうして互いに我慢することが多くて悔しいです。。 私自身、血糖値を気にせずに1週間に一度くらい好きなものを食べたい気持ちもあるのですが、今は我慢しかないのでしょうか、、? 長々とすみませんがご回答お願い致します。

3人の医師が回答

車移動が多かった時の左足だるさ

person 40代/女性 -

昨年30日に1時間乗って夕飯のため下車、その後2時間かけて帰省。1日は高速道路使い2時間弱で移動。途中休憩1回。足首動かしたり体操座りしてみたり自分なりに工夫しましたが足を組んで座ってる時間が多く。行きはちょっと左足首と左足のだるさありましたがすぐ気にならなくなり戻りは気にならず。昨日はまた2時間くらいかけて初詣へ。途中休憩あり。戻りは寄り道しながら帰りましたが最長1時間くらい乗りっぱなしだったかと。少し左足のだるさがありましたがさほど気にならず。また今日、行きは休憩1回入れて確か1時間半くらいで移動。戻りは別の目的地に行く為2時間くらい乗りっぱなしで途中からまたエコノミー症候群が気になり左足だるさも加えて足首動かしたりふくらはぎもんだりしましたが、足を組んでる時間が長かったかもしれません。体操座りもしました。降りて夕飯中も左足だるさが取れず。そこから家までは私が運転しましたが左足だるかったです。今は膝が痛い感じのほうが強いですがふくらはぎも揉んだりふくらはぎを突っ張らせると膝下裏近くのふくらはぎが突っ張ります。ふくらはぎ太さの左右差や色の違いはありません。 腰痛も持ってるのでそこからだと思いたいですか、エコノミー症候群が怖いですがその可能性ありますか?もし可能性ある時は血管外科医がいる開業医が車で45分くらい行った場所にありますがそこが適してますか?循環器内科は近所にあり、かかりつけ医は外科胃腸科です。糖尿高血圧はなし。運動不足。白血球低い、潰瘍性大腸炎が経過観察。逆流性食道炎、病気不安症。あざが出来やすいが体質と判明。過去に帝王切開と胆嚢摘出。また、この左足だるさは初めてではなく数年前もありいくつか病院行きエコーもしましたが腰痛からかな?って感じで終わりました。元々深呼吸したくなるような時もあり心因的と言われてます。

5人の医師が回答

重症新生児仮死、低酸素性虚血性脳症の原因

person 乳幼児/女性 -

妊娠高血圧症により管理入院し、37週4日で陣痛促進剤を投与して分娩しました。 その際、重症新生児仮死、低酸素性虚血性脳症と診断されたのですが、病院の対応に原因があったのではないかと思ってしまい、客観的なご意見を伺いたいです。 【経緯】 ・37週2日、子宮口2cmでバルーンを挿入 ・37週3日、バルーンを取って子宮口を開く膣剤を挿入 ・37週4日、子宮口が4cmになったので9時から陣痛促進剤の投与を開始しました。 陣痛促進剤は30分おきに増えていき、12時か13時まで実施(記憶が曖昧ですみません)、240?という数値まで増やすようでした。 投与から少し経って陣痛のようなものが来始め、痛みが継続する状態になりましたが、一度促進剤の追加を止めたものの再開。 13時ごろから痛みが強くなり、14時半に無痛分娩の麻酔を入れました。その際の診察では子宮口が4-5cmでしたが、15:20ごろ再度診察した際は8cmになり、分娩室に移動して15:45頃産まれました。 その後病状の説明を受け、「麻酔後に徐脈があったため帝王切開にするか検討したが、子宮口が8cmだったので経膣とした」とのことでした。 胎児の心拍は13時ごろまでは問題なかったのですが、13-14時半の間に一時的に赤ちゃんの心拍が下がることがあった(赤ちゃん苦しそうなので体勢を変えましょうと言われた)のと、おそらく14時半-15時過ぎのどこかでも心拍が下がったのではないかと思います。 陣痛促進剤は適切だったのか、また心拍をタイムリーに把握していればもっと早く何らかの対処ができたのではないか、そうすればこんなことにならなかったのではないかと思ってしまうのですが、病院の対応は妥当だったのでしょうか。 気持ちの整理がついておらず、まとまりがなくてすみませんがご意見いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

10ヶ月 発達について

person 乳幼児/男性 -

現在10ヶ月(来週で11ヶ月)男児です。 10ヶ月検診で発達の遅さを指摘され、気に掛かっています。 ☆出生時 喫煙・肥満・糖尿病なし。妊娠高血圧あり。エコーで血流が悪いと指摘され、38週6日クリニックで緊急帝王切開。47.5cm2294g。黄疸や低血糖なくNICU設備のある病院へ搬送ならず。保育器1日管理。5日目で退院。退院後の定期フォローなし。(一般的な検診のみ) ☆できること 首座り4ヶ月頃  寝返り(うつ伏せ)5ヶ月頃 寝返り返り7ヶ月頃 ずり這い8ヶ月頃(ほぼ上肢の力で進む) お座り9ヶ月(腕を前につき、フリーハンドお座りはなし) 離乳食は順調。フォークに刺して出せば自分で掴んで口に入れる。 呼べば大体振り返る。ハンカチテストクリア ☆できないこと はいはい(上肢を突っ張る姿勢にはなる) つかまり立ち(脇を持ち支えればごく短時間可 腰がぐらつき膝折れしやすい。爪先立ちになりやすい。高い場所のオモチャに腕を伸ばす) バイバイ、パチパチ、指差し 後追い、人見知りなし ☆懸念点と聞きたいこと ・発達の遅さと出産時の血流不全、低体重は関連あるか? ・何らかの疾患や障害の可能性は? ・1才で検査等するなら、どういう内容か? ・身体的発達が遅いと知的発達(言葉、理解、情緒等)も遅くなるか? ・上記が出来るようになる為の練習法? 10ヶ月検診でも質問はしましたが、「うちで言えるのは只遅いというだけ。1才でつかまり立ち出来なければ他院紹介。質問はそこでして」と、にべもない返答でした。 不安だけ煽られる検診となり、そこから発達のことを気にして子どもが素直に可愛いと思えなくなってきてしまいました。 今の小児科では質問への返答が絶望的なので、先生方の所見を聞きたい所存です。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

着床前診断をするべきか(不育症検査異常なし)

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、第二子希望です。 30歳で採卵、35歳で第一子出産。 30歳 乳がん治療のため受精卵7個凍結しました。 35歳 乳がん治療(放射線治療とホルモン療法)を中断し、不妊治療を再開。3回目の移植で妊娠→出産しました。 (妊娠高血圧のため、帝王切開にて39週で出産) 乳がん治療を再開しておりましたが、再度不妊治療を開始しました。 バセドウ病(37歳)が分かり1年ほど投薬治療、今もチウラジール(朝2夜2錠)を飲みながら不妊治療中です。 38歳(2021.8)2回目の移植で妊娠→12週で胎児奇形が分かり人工中絶、流産処置 39歳(2022.5)3回目の移植も妊娠→14週で胎児の心拍が止まり、流産処置をしました(GW中だったため、胎盤検査ができず原因不明) 不育症検査をしたところ、原因不明でした。夫婦の染色体だけ検査しておりませんが、治療法がないこと、着床前検査で分かることを踏まえ、夫婦の染色体異常の検査は検討しておりません。 長くなりましたが、質問は 次回移植前に着床前診断をした方が良いかということです。 不妊治療の病院では着床前診断に反対です。 理由は ⑴30歳の時の受精卵で残り1個、若い受精卵は貴重であること 2)新生杯(3日目)のため5日目まで育ててから検査→再度凍結すると、ダメになる可能性がある  3 30歳の受精卵は、染色体異常が3割なので、3回連続で染色体異常なのはあまり無いのではないか(直近の妊娠も、不育症検査でひっかからなかったので染色体異常とみている) 2回の流産処置が辛く、着床前診断は100%でないことは理解しておりますが、流産の確率を減らせるのであれば、着床前診断をした方が良いのか迷っています。 貴重な若い受精卵を、検査でダメにしてしまうのも怖いし、どうしたら良いかアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

妊娠高血圧症候群のリスク

person 30代/女性 -

37歳女性です。 第二子目の妊活を検討していますが、第一子の出産時に妊娠高血圧症候群と診断されたため、再度なってしまう可能性を心配しています。 〈第一子の妊娠中について〉 ・妊娠時は34歳でした。 ・BMI21の標準体型です。 ・高血圧などの既往歴はありません。 ・分娩時に初めて高血圧となり、出産後も5日程血圧が下がらず、服薬して下がったため6日目に退院しました。 ・妊娠12週頃より足のむくみ、痺れ、たまにめまいがあり、分娩まで続きました。 ・妊娠32週頃より胎児の体重がほとんど増えず、原因不明の発育不全と言われました。予定日より一ヶ月程早く帝王切開を行う案も出ましたが、少しずつは増えているため経過観察し、自然分娩で39週に出産しました。 ・最大5cm程度の子宮筋腫が6個ほどありましたが、それ以外に心配事は特にありませんでした。 以下の点で再度妊娠高血圧症候群になるリスクが高いのではないかと心配しています。 ・37歳の高齢出産である。 ・私の父・母ともに高血圧。 ・私の母も妊娠中毒症になったことがある。 どの程度リスクがあるのか、もしなってしまった場合、どういった治療になるのか(入院の可能性など)教えていただけますと幸いです。

3人の医師が回答

妊娠34週 血圧の上昇傾向について

person 40代/女性 - 解決済み

現在34週になる40歳の初産婦です。 妊娠の約半年程前に高血圧の傾向があり、自宅血圧を測定していますが、妊娠後は自然と落ち着いており、100~110台/60~70台でした。 32週までの妊婦健診でも同様の血圧、尿蛋白尿糖もありませんでした。 34週に入って、120台/80前後の血圧が少しずつでてきて、2回ほど起床直後の血圧で134/91と134/92の時がありました(別々の日です)。 その後1~2分後に計り直すと118/82や、118/88など下がります。 日中や、就寝前にも計っていますがこちらはほぼ以前と変わりません。 また、頭痛などの自覚症状もありませんが、夜間頻尿がひどく、4~5回はトイレに起きているため睡眠が細切れになって熟睡できていないことも関係あるのでしょうか。 妊娠高血圧でおなかの子どもに影響がないか心配です。 もともと高血圧傾向あり、実父にも高血圧あり、肥満体型、高齢初産婦と、心当たりは多くあります。 次回の健診まで数日ですが早めに受診した方がいいのか迷っています。 1.産院からは140/90を超えるときは連絡とありますが、血圧が一度の測定で高くても、計り直した時に下がればまず様子を見て次回の健診時に相談でよいでしょうか。 2.帝王切開を38週4日の日に予定していますが、現在の程度の血圧が続くときでも予定が早まったりすることはあると思いますか? 3.ちょうど34週から産休に入ったのですが、血圧を下げるためには、軽めの運動か安静にしたほうがよいのかどちらがよろしいのでしょうか? 以上教えていただければと思います。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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