うつ状態に該当するQ&A

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長引く倦怠感と抜けない疲労、熟眠感のなさ

person 40代/男性 -

事務職をしている会社員です。2月下旬頃から、倦怠感とふらつきを覚えるようになり、寝ても疲れが取れず、まぶたの痙攣も起きるようになりました。当初、仕事を一緒にやっていた人が担当から抜けることになって、仕事の負担が増えたこと、また1年半前にうつで休職した頃と似た環境(自席があるのにベテランが好んで個室に籠り、指導名目で仕事を一緒にさせられる環境)に近づいてきたことも影響している可能性はあると思います。 で、花粉症持ちで受診している耳鼻科に相談し紹介状を出してもらって、総合病院の内科に行き、採血等検査を受けました。朝食をとっていたし昼間の採血でしたが、だるさに関わるものではコルチゾール5.2、ACTH25.8という結果でした。内科の医師は「すぐにどうこうということはなさそうなので、同じ症状が今後1~2カ月続く、あるいは別の新たな症状が出るようなら、再び受診して下さい」ということで一旦終了となりました。 元々うつで通院していたこと、SASも持っていることから、寝られないことを心療内科医に相談し、デエビゴを処方してもらったんですが合わず、寝つきをよくする漢方薬を代わって処方され、今飲んでいます。なのに午前2時~5時に複数回覚醒してしまい、すぐ寝付けなくてぼうっとする時間を過ごし、日中になって眠気と格闘する日々がしばらく続いております。 内科を受診して1週間しか経過していないんですが、倦怠感や寝不足、瞼の痙攣はいまだに継続しており、集中力も落ちていて仕事にかなり影響を及ぼしております。再度内科を受診して適切な状態で採血してもらうか、あるいは一般的な内科では自分のような原因がわかりにくい患者をきちんと診てくれるのか不安もあって、自費診療にはなりますが適切に対応してくれそうな内科をセカンドオピニオンで受診するほうがいいのか、迷っているところです。どうするのが適切なんでしょうか。

4人の医師が回答

胃カメラの受診が妥当でしょうか

person 20代/女性 -

以下の症状により、医師より胃カメラの受診を提案されましたが、妥当がどうか お伺いしたくご相談します ■症状 ・3年ほど前からずっと便秘が続いているが、直近3か月で下記全身症状が悪化している ・自力では排便できず、週に一度浣腸使いようやく排便できる程度 ・処方された便秘薬(グーフィス)、食生活を見直すも改善なし ・空腹感あるも、常にお腹に違和感 ・少量の食事で、すぐに苦しく感じる ・むくみがひどい(特に下半身で、目に見えるほど。衣類の後が時間経過しても消えず) ・体全体が重く、怠い。疲れやすい ・夜中に何度も目覚める。不眠傾向にある ・気分が晴れず、頭がぼーっとする ・(気分について)午前中は普通な日が多いが、午後になると鬱っぽくなり、思考が整理できず混乱する。同じ事を繰り返し考え、悩んだり、自分を醜く感じ非常に辛い ・外出時に、人通りが多いと気分が非常に悪くなる ・今までできていた入浴さえできなくなる日が多くなった ■病歴等 ・鬱病(8年ほど前、治療済) ・2年ほど前に、子宮頸がん検査で軽度異形成診断、経過観察中。たまに子宮あたりに鈍痛 ・もともと、月経前症候群(頭痛、吐き気、腹痛、鬱っぽくなる)があったが、 4か月前ぐらいから程度が悪化 ・叔母が甲状腺ホルモンの病気あり ・1週間前に、自身の甲状腺機能検査実施 →結果は TSH:1.87、FT4:0.78、抗サイログロブリン抗体10未満  甲状腺自体の物理的膨張は見られず、検査結果で機能状態を確定できず  (過去に同内容の結果あり) ■ご相談の意図 ・上記内容により、先日内視鏡検査を実施しているクリニックに初診でかかった所、レントゲンではなく、「口からの胃カメラ」でとりあえず検査となったが、不安あり妥当性の判断ができないのでご相談しました。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

治療法を提案していただきたいです。

person 30代/女性 -

38歳女性 年末に盲腸の手術をしたのを期に ・術後の肝機能軽度悪化により心気症になったこと(1月) (肝臓内科にて低栄養性でほんの少し脂肪肝になっているのとピルの影響もあるかもだがあまり気にしなくて良いとのこと) ・4年服用したピルを止めミレーナに変更したこと(2月) ・ミレーナが合わず抜去した日に酷い過呼吸で救急車を読んだこと(2月) 等が発端となり、現在は心気症、パニック障害、自律神経失調症、鬱の順で病気が加算されています。 現在の症状は ・軽い過呼吸が1日に2度ほど起こり、ストレスがかかると大きな過呼吸になる ・根拠のない不安感が襲う ・意味もなく何度も泣くようになった ・何もやる気がなく鬱 ・両手足の痺れから頭や頬や舌まで痺れが悪化した(入浴中は治る) ・認知能力の低下(会話中言葉が出て来づらい) ・血液検査を気にして摂食障害気味になっていて体重が3キロ落ちたまま戻らない(痩せ型の為これ以上痩せないよう食べてはいるが体に悪いのではと不安になり食べれないものが多い) プレ更年期でエストロゲンが低下していることも原因かもしれません。 (ピルを止めて2週間後の血液検査でFSH11.4/E2 44) 心気症でピルを飲むことが難しくなってしまい(血栓への恐怖)元の状態に戻せず苦しんでいます。 また、心療内科にてレクサプロ5mgを処方してもらうも2日で急な希死念慮(死に方が自動でどんどん頭の中に流れる)が起こり医師に相談後すぐに停止となりました。 2週間、仕事を休職していますが全く改善していきません。 もうどうしたら良いのかわからず苦しんでいます。 一番治したいのは体の痺れと精神的な部分です。 再度心療内科へ通院予定なのですが、心療内科や婦人科の観点からどのような治療法、投薬があるのか教えてください。

4人の医師が回答

働き始めることが不安で眠れない

person 40代/女性 -

一年半前に腰椎椎間板ヘルニアになり、その後強迫性障害と鬱っぽくなり、睡眠障害も出ていましたが回復し、ここ3、4ヶ月は睡眠に対する不安もほとんどなく一日眠れなくても次の日は眠れるという不眠症状が出る前の睡眠と変わらない感じでした。強迫性障害のお薬も徐々に減らしていき断薬して3ヶ月になります。主治医の先生にも3月に受診した時にそろそろ仕事探しても問題ないかと聞いたところ、いいよと言われていました。私自身は気持ちにも腰の状態にも不安があったため、もう少し休んでからと思い7月の半ばから求職活動を始めました。7月中はダラダラ求人を見ていただけだったのですが、8月に入ったので失業保険の給付も始まるし、本腰をいれてやろうと思い活動し始めたのですが、始めてみると ・ここ一年半自分のペースで好き勝手に過し自由にしてきたので6、7時間の勤務が私にできるのだろうか。  ・ほんとはもう少し短く働くか週3くらいで働きたいが経済的にも苦しいから働かないといけないし、気持ち的にも出来るなら6時間の週5勤務にチャレンジしてみたいけど大丈夫だろうか。 ・新しい職場に馴染めるだろうか ・以前より不安や緊張に敏感になっているので少しのことで眠れなくなるのではないか ・眠れなくなったらどうしよう など不安になりだし眠れないです。といってもまだ1日眠れないだけなのですが、考え出したらまた睡眠障害が出てしまうかもしれません。合わなかったら辞めたらいいのかもしれませんが性格的にもそれはしたくないし、すぐやめてしまうとその時は失業保険ももらえないので経済的に苦しいです。以前はフルタイムで勤務先も遠くかなり自分に負担をかけていたので、それと比較すると6時間勤務や近くでの勤務を探すことは自分的にはそこまで負担になっていないのですが、鬱や心の病になった後の復帰はやり過ぎたらいけないと聞き、もっと短時間にした方がいいのかな、でも経済的に困って不安になるのも眠れない要素になるし、など考えがループしてしまい不安で眠れません。一番は案ずるより産むが易しなのかなとも思いますが、気持ちの整理をつけたいので何かアドバイスをください。

8人の医師が回答

70代女性、三ヶ月前から腰痛で歩行が困難です

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代の母親ですが、三ヶ月前に3kmほど歩いた所で突然動けなくなりました。腰が痛く前屈みで柵に掴まってようやく自立可能。 それまでの状態は以下の通りです。 ・四年くらい前に60センチほど落下し腰骨の圧迫骨折、三センチ身長が縮む ・やや子宮脱となり経膣メッシュ手術を同時期に行う ・それから歩行時に右に身体が傾くようになり、速度も落ちた ・コロナ禍で外出の頻度が落ち一年くらい運動不足 ・首に問題があり牽引リハビリを整形外科で処方 ・巻き爪のため大きめのスニーカーを着用 以上です。 腰痛を整形外科で訴えたところタリージェ5mgを処方され痛みのみ軽くなったようです。現在は服用していません。 以下、それからの経過です。 ・身長が更に三センチ縮んだ ・尿漏れ、頻尿が進んだ ・腰が重く50mていどの歩行で辛くなる(足は一切痛くない、痺れもない) ・右への身体の傾きが大きくなった ・前屈みの角度が大きくなった(背筋をのばしていると楽だが前屈みになってしまう) ・週に二回整形でリハビリマッサージ二十分を行うようになり腰の重さが楽になった ・前項にあわせて歩行もやや楽になった ・コルセットを処方してもらい、それも加えてやや楽になった ・(歩行は相変わらず長時間は困難、前屈みも治らず) ・だが突然腰が酷く重くなる日がある ・左の足の付け根(外側)が非常に痛くなり動けなくなった ・痛みは半日ほどで軽くなり、その翌日左の太腿に筋肉痛のような痛み ・現状と経過をすべて整形外科で訴えたが年齢妥当な老化現象と言われている ・かかりつけとは別の整形外科でも腰の写真を撮ってもらったが骨に異常はないらしい 以上です。 当人十五年前に重めの鬱を更年期障害で患っており、以来強い痛みや身体の困難が続くと鬱症状が出るため打開策を求めています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ミルタザピン1錠のみから薬害

person 40代/男性 -

2021年4月17日に日頃悩みも特になくむしろ 充実な中 必要であり必要でない行動で20年くらい前は自分負担してるの分かってながら無理して鬱みたいになり初めて精神科行った事ありで状態言ったら薬出され服用したら余計に頭の中まっ暗 この事言いに行っても飲んでくれ 飲んでみても同じで飲まない方がいい思って当時辛い中 毎日生活リズムは仕事行って寝込む事もなく数ヶ月で過ごしながら数ヶ月で手応えありで みるみる完治してあんな辛い思いしたから無理しないで楽しむ方優先で本当自分らしく 経験から過ごし方もいい方向にしかいかない過ごし方で日々の当たり前な疲れやらありながら 充実でしかなかった 冒頭の日思い出の精神科へ間柄でもない訪れたいくらいの 軽い気持ちでフラッとどんなとこか知ってながら行き対面するには何か言わないとで全然元気なんだけど忘れぽいかなこれは鬱病後遺症かな言ったら鬱病は治るよ~リフレックス飲んだ事あるー?昔も類いなの飲んだら余計暗くなった言っても とりあえず1週間ちゃんと飲んでみてーで次はいつ来られる?気軽に出され 自分で調べても鬱病でないのに鬱薬 ミルタザピン1錠服用した途端鬼睡魔から寝て夜中朝方起きるもフラフラクラクラ朦朧左半身痺れ 頭の衝撃ガックンなり内面ごっそり落ちそこから動けても身動きとれなくなって日々異常な不安焦燥錯乱眠気口の中渇き振戦悪夢ドキドキバクバク様々な添付文書記載の作用にからされ全てあれやりたいけどやれないこもりたくもないのにこもって今までも経緯載せて来ましたが厳しい中時間も行動もしてきましたが改善されず心境は流石にここまででなくても去年11月から最終手段昔の様に規則正しい生活リズムで仕事復帰外に毎日出る日常で必然的に散歩やら達成感やらメリットもある中物理的薬害からのこの生活リズムに期待もしてたのですが頭の中は復活してこないのが厳しいです

3人の医師が回答

双極性障害1型男子大学生

person 50代/女性 -

双極性1型男子20歳の母です。 6月に息子が躁転入院し(2021年3月以来2回目)半年以上経過し安定せず未だ入院中です。 途中電気治療も2クール(6回と10回)。完全に鬱症状まで陥らず毎回状態が良くなった所で躁転し隔離も5回しています。ラピッドサイクルでは無いかと言った所、医師から完全に落ち付いてない、鬱症状もないのでこれは 6月から続く1回のエピソードと言われます。私的には、息子が将来の不安や生きる希望が見えないと言う数日の落ち込みや、日頃の息子に戻った様な落ち着いた様子の時も何度かあり、外出や外食した事もあったので1回のエピソードとしてここまで長引くものか疑問です。良くなりかけては、面会や外出、携帯の持ち込みテレビ等何か刺激が加わる度に1ヶ月間隔で躁転します。今回12/16に躁転し医師より更に刺激を少なく言われ面会せず20日間が経過してますがまた少しずつ上がって来てる気がします。医師は刺激の与え方を指摘しますが薬を見直した方が良い様に思います。 現在服薬中の薬 リーマス600〜800、ジプレキサ、エビリファイ、ロドピン。 細かい量は聞いて無いですが、 リーマスは口渇や振戦、頻尿の副作用も合わず夜中起きるので、躁症状を押さえるのに優位な気分安定薬のデパゲンの方が良い気がします。 デパゲンは1型や急速交代型、イライラ怒りを伴う躁症状向きで即効性があると聞いてます。主治医は、同じ薬の量をずっと調整してますが、それがダメならやはり薬を変えた方が良いでしょうか?段々と躁転する感覚も短くなり不安でたまりません。悪いスパイラルにハマり抜け出せず苦しんでいます。本人は治療を前向きに頑張ってて本当に可哀想です。 1、1回のエピソードが5.6ヶ月も続くこともあるのでしょうか? 2.、薬物療法の内容の見直しデパゲンの切り替えなどを含めてアドバイスあればお願いします。

4人の医師が回答

うつ病治療中の部下を持ち、職場での対応に悩んでおります。

職場に、3年ほど前からうつの治療をしている中堅の部下がいます。治療開始時から仕事の内容を限定し、なるべく負荷をかけないように配慮してきたつもりで、実際外見的にも比較的安定しているように感じていました。 しかし、3ヶ月前じわじわと不調となり、ある日出勤しようにも体が動かないと言うことで、10日ほど休ませました。その後週2日勤務から再開し、現在週4日勤務をしていますが、回復はスローペースで、日によってかなり波があります。全員で5名の小さな部署なので、部署全体にしわ寄せが少しずつ出ています。上司として安心して仕事を任せきれないところがあります。また体調の波も結構あるため、職場全体が当人の急な休みも念頭に置いて仕事をする日々が続いています。他の部下は休日の取得など個人的な予定が立てにくく、少しずつストレスが増しています。 最近また少し大きめの不調の波が来て、少し持ち直したところで、当人と今後のことについて話し合いました。仕事がしたくないと言うことはなく、3〜4ヶ月単位の長期休職による自宅療養は望まない、できれば年内は週4日のペースで様子を見たいとのことです。 実際のところ、体調の悪い日はミスも多く、他の部下も頭では理解はしているようですが、回復までの期間が長引くにつれ、職場全体の調和がとりにくい状態になってきています。 年内週4日勤務を続けさせるとなると、仕事のやりくりがかなり厳しくなりますし、その後の回復状況も予測しにくいと考えていますので、部署全体と本人のどちらを優先して仕事の組み立てをしていくべきなのか、非常に悩んでおります。 本人や職場全体のために、今後どのような対応の仕方がよいでしょうか? また職場におけるうつの治療をしている職員への一般的な対応方法もご教授ください。 なお、病気療養のため、間引き勤務の届けは出してありますが、仕事先全体としては、職員の心のケアに対して、組織だった対応はしていません。

5人の医師が回答

母のことが心配です。どなたかアドバイスお願いします。

先日こちらで母の自律神経失調症?という件でお世話になったころと申します。 こちらでアドバイスいただいたように、母には心療内科に行くようにすすめ、2週間前に心療内科の先生に診ていただき、お薬を2種類もらってきたようです。 その後、まったくなかった食欲が少し戻ってきて、食事もおいしく感じるようになり、体がとにかくだるくて横になっていないとどうしようもなかったのが、横になる回数も少し減ってきたようなのです。それはとてもうれしいことなのですが。。。 前回の相談の方にも書かせていただいたのですが、 そもそも母が精神的におかしくなりだしたきっかけというのが、突然襲ってくる胸のギューと言う感覚。昔は年に1回程度だったのが、月に1回、週に2,3回、しまいには1日に何度もというようになってきたことからでした。 25年以上していた保育士の仕事を引退してからのことだったので、急にひまになったこともなにかの原因になって、今まで気づかなかった心臓の異常に気づき始めたのかとも思い、心電図、24時間心電図、ストレステストといろいろしてみたのですが、異常はなし。それでも一向によくならない心臓の問題に不安で仕方がないことからくる、パニック発作的なもの、そこに急にひまになったことなどが手伝って鬱のような状態にもなってしまっている、素人ながらそういう風に思っていました。 心療内科に行き、先にも書いたように少しはよくなっているようなのですが、この心臓だけがまったく変化なしで、1日に8回も苦しくなったり、さらにその長さが少し長くなってきているような気がすると本人が言っているようなのです。 さらに心配なのが、この症状が起こっているとき、母は家族の人間に対して、突然他人に話しているように敬語になり、発作がおさまったあとはまた家族と普段話しているときと同じ口調に戻るらしいんです。 敬語で話している内容はおかしなことは言っていないそうなんですが、例えば、’大丈夫です、いつものことなんです。お医者様からも言われているんです。’とか、シチューを作っている最中に発作がくると、私の妹に’このルーをいれてもらえませんか?’といったり、みんなで占いの本を見ているときに発作がくると、’なんで(私の星座を)知っているんですか?’というかんじで話すらしいんです。それを聞いているまわりの家族は本当に心配になるそうです。本人はそのことに関しては気づいてないようなのですが。。。 これは、やはり鬱とは別に実際に心臓になんらかの問題があって、発作が起こっている間は脳にきちんと酸素が行っていなくてこういうようになってしまっているんでしょうか?きちんとカテーテル等の精密検査を受けるべきなのでしょうか? それともこういった症状も鬱からきているものなのでしょうか? 妹が母に精密検査をなにげなく薦めてみたそうなのですが、そんなのいいわと即答されたそうです。せっかく少しほかの面ではよくなってきているのにあまり心臓のことを言いすぎてまた精神的に参らせてしまうのもいやなので、ここで皆様の意見をお伺いしたい思い、投稿させていただきました。 長々とわかりにくい文章で申し訳ありません。母と離れて海外に住んでいるため、こうしてインターネットで母のために役に立つ情報を集めることしかできません。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

新生児、うつ熱での後遺症

person 乳幼児/男性 -

来月2歳になる息子がいます。 暑がりでよく汗をかく子なのですが生後3.4ヶ月頃までは全然汗をかきませんでした。 ただ新生児の時に病院で検温した際に38℃を超えていました。 着せすぎとのことで薄着にすると下がりました。 この時からは着せすぎに注意して薄着にするようにしましたが、産後は義実家にお世話になっており古い家で隙間風があり暖房をつけていても大人で長袖2枚でも少し肌寒いぐらいだったので、新生児は大人より一枚多くとの認識で短肌着とコンビ肌着を着せて、綿のおくるみで巻いていたのですが、もしかすると2週間ほど息子は着せすぎによりうつ熱の状態だった可能性があります。 足で体温調節することも知らずに足はおくるみの中でした。 手が紫になっていたりしたので寒いのかなと思ったり、義母が抱きにくいからとおくるみに巻いたままの状態でいることが多かったです。 布団で寝かせると起きる子だったので、おくるみに巻いた状態で抱っこしたままよく寝かせていたので暑かったのではと心配です。 義実家に体温計がなく毎日検温もできていなく、まだ新生児のうちから何度も高熱を出していたかもと思うと脳や発達などに影響してしまっているのではないかと不安です。 添い寝をしている時に布団をかけて一緒に寝てしまい暑かったことも多々あると思います。 生後2ヶ月の予防接種の前日に熱を測った時も38度を超えており服を脱がせると下がりました。 この時は服は一枚しか着ておらず抱っこしたまま2時間ほど寝た後でした。 この程度でもうつ熱になってしまう子なのに、新生児の頃の写真を見返すと温めすぎて暑かっただろうなという写真ばかりで、ずっと後悔し、不安なまま過ごしています。 2週間検診と1ヶ月検診、その後も検診では特に問題なく育っているのですが、何度もうつ熱になっていた場合、後遺症というものはありますか?

4人の医師が回答

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