前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

86才の男性です。前立腺肥大で数年前から泌尿科専門医で治療を続けています。 薬はアボルブカプセル錠4ミリグラムを朝のみ、ユリーフＯＤ錠0.5ミリグラムを朝夕飲んでいます。 夜間の頻尿のため医師より薬（名前は忘れました）を貰いましたが尿が出難くなったので すぐに中止するように言われました。 医師の指示により2日間？？の飲む水分と排尿の量を計測しました、水分の取る量は多いが特に異常はないと言われました。 夜間の排尿は3,4回です。日中も水分をとるとすぐに尿意があります。 現在の医師の指示は現状の薬を継続していくのが一番良いと言われています。 尚、PSAの数値は2.5程度です、1年に1度程度で検査しています。 何か少しでも改善できる方法があればお教え下さい。

先日の相談でダヴィンチ手術を選択しまして、５月末にOPとなりましたが、１５中６コ右側にのみ癌細胞が見つかった（GS７＝３コ　GS８＝３コ）PSA5.69（4月28日値） 全摘か一部残すかで入院時に返事をすることとなって悩んでいます。先生はどちらが良いのですかと聞かれますが、一応は執刀時の判断でお任せしますとは言っていますが、残した場合の再発・性機能諸々等を考慮すると＆もう十何年も前立腺肥大の夜間頻尿で苦しんだ経験を考慮しても・・・どちらが良いか？　生検で右側のみ見つかったが左にもある可能性はあるらしいので全摘がベターなのか！　 ダヴィンチ手術時にお任せで判別がつくのか心配です。 皆さんの経験等をお聞かせください。宜しくお願いします。

83歳の父親。今現在施設入所しています。 以前からも時々血尿があったのですが、 10月30日に血尿があり、尿路感染症との診断にて抗生剤内服。11月6日に尿閉でバルーンカテーテル留置しました。 その後バルーンを自ら引っ張ったせいで 血尿が酷くなり目もうつろで反応も乏しかった為、救急外来受診。 バルーン交換と点滴で体調回復しました。 11月22日に受診した時のDr.の今後の意見。 A 前立腺肥大を小さくする薬を内服しバルーンを抜去してみる。 B 今後もバルーンカテーテルを続ける。 C 前立腺肥大の手術。 どの治療が83歳の父親には最適なのか 私自身には判断出来ないので そのDr.に1番最適なのは？ と聞いてみた所、3の手術と言われました。 しかし、通っている病院には機械はあるけど体制が整っていないから此処では手術出来ないとの事。 そのDr.が普段いる病院なら出来ると言われ 場所を聞いたら片道1時間半はかかる病院でした。 施設の看護師に相談したら 今現在バルーンで落ち着いてるから 手術しなくても…。との意見でした。 尚、父親は要介護4で 認知症、脳梗塞、高血圧症 右半身麻痺の為車椅子で生活してます。 12月6日にまた受診する為、 (この日にPSAとCTの結果が分かります。) 私自身の今後の考えの参考にしたいので 他のDr.の意見も聞きたいと思い相談しました。宜しくお願い致します。

前立腺肥大による排尿障害、睡眠障害などがあり、泌尿器科で定評のある専門病院で新規に診て頂くことになりました。そこで診断に必要とのことで、担当の先生と線量強めの検査となるが、年6回までは安全とされているレベルとの説明を受け、腹部（前立腺や膀胱の形状や腫瘍確認のためでしょうか？）のCTを３枚撮りました。 病院のサイトで調べたところ、機器はフイリップス社のIngenuity Elite 64列128スライスCTスキャナでした。幸い、先生が可能性として思っていた深刻なものはなかったのですが、(PSA値は2.3くらい） CTによる被曝（特に精巣が敏感に影響を受けると知り）がやや心配になっています。これは、私の身内が子供時代に過度にCTを受けた医療被曝が原因とも思われる病気で亡くなったこともあり、普通よりかなり神経質になっていることもあります。（3月にも別の病院で膵臓などの上部の方ですが、CTを3回撮りました。線量が相当少ないタイプのCTとされてましたが） 今回の被ばく線量はどの程度のものか教えていただけないでしょうか？また今後はMRIの方でお願いした方が良いのでしょうか？？

以前から頻尿気味だったのですがこの半年くらいひどくなりました。 1度排尿してもできらない感じでしばらくするとまた排尿できます。排尿して直ぐに尿意を催します。膀胱と言うより性器の所で尿が溜まってるような感覚があります。しかし出が悪いのかと言うとそうでもなく我慢して出す時は勢いよく出ます。勢いよく出たあと1、2分待つとまた少し出ます。それをいつまでも繰り返せる感じで1日中排尿してられるのではないかと思うほどです。 検査では腎臓にも異常はなく尿は綺麗で前立腺も特に肥大している訳でもないとの事でした。PSAも基準値以下です。 そうなるといったいなんでこんなに尿の回数が多いのか心配です。心理的なものでないのは尿の量が多いことでも明らかかと思うのですが。 ご回答よろしくお願いします。

いつもお世話になります。 現在話題になっている今ニュースになっている紅麹のサプリを服用しておりましたが、報道後に中止しております。 4月19日に定期的に通院している泌尿器科を受診予定で、腹部超音波検査とPSA値の検査予定です。 1年間程服用して効果がありました。その間、前立腺肥大で泌尿器科の尿検査、心房細動で循環器内科の血液検査等何度かしておりますが、元々軽度の腎機能低下がありましたが問題無いとの事でした。気になる症状も特にありません。 受診を早めた方が良いでしょうか？最近の報道を見ると心配になってご相談させていただきました。ご教示いただきたくお願い致します。

定期的にCT検査を受けています。 5月に検査を受けた時に、前立腺肥大が見つかり泌尿器科に行って下さい！と言われ 同病院の泌尿器科を受診しました。 薬を服用しても、ある程度は小さくなるが 大幅な改善は見込まれず、薬をやめると、又大きくなるので、一生飲み続け無ければならないと言われ、治すには、手術しか無いとの診断であり、現状、生活に支障をきたす様な、症状が無ければ、様子を見て、生活に支障が出れば、又来て下さいと言われました。薬で治療しなくていいのでしょうか？、血液検査のPSA数値は,基準ギリギリの3.443でした。尚症状は、少し排尿の勢いが弱く、時間が掛かる程度で10年前と、あまり変化はありません。薬を飲んで、小さくした所で薬をストップし、又大きくなったら、服用を開始するのは、ダメなのでしょうか？

73歳の父親が前立腺がんと診断され、それに伴い夜間頻尿と排尿時の痛みについてご相談させてください。 状況としては以下になります。 ▼初回の検査結果(癌発覚時、2022年6月末時点) - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 - 初回のPSA値： 20.8ng/mL ▼転移箇所 リンパの転移：骨盤リンパ(２個）、骨盤外の総腸骨リンパ(１個） 骨転移：座骨(１個/小さい) ▼治療状況と経緯 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(ゴナックス⇒リュープリンに変更）開始 - 2022年10月中旬から前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施 - 現在、PSA値は0.92ng/mL ▼現状の悩み - 放射線治療開始3日後から夜間頻尿となった（6回から8回程度）、以前より2,3回多い - 約2か月前から夜間排尿時のみ痛みがある（昼間の排尿に痛みはない） 【ご質問内容】 １．夜間頻尿に関しては医師に相談したところ、「放射線の副作用がでるのは実施してから3日目なので早すぎる。放射線の影響ではないのでは」ということでした。取り急ぎは1か月分だけハルナール（前立腺肥大症の改善薬、実際はジェネリック）を処方してもらいました。服用して、改善されるか様子を見てほしいということでした。 その後、処方された薬を服用し、最初の3日間は夜間頻尿が4回程度と改善されたようにみえましたが、4日目以降は7回程度と回数が多くなってしまいました。 このような状況で夜間頻尿を改善する方法はありますでしょうか。 ２．また、夜間排尿時の痛みについては放射線治療 or ホルモン治療が進むについて徐々に改善されるものでしょうか？ また、その他なにか改善策があれば教えて頂ければ幸いです。

８２歳男性です。PSA値は昨年５月に3.8と永年２～３台で推移して来ましたが、今年１月の検診で4.2になりましたので公立病院骨盤腔ドックを受診したところ「MRI（造影剤無し）は前立腺肥大はあるが問題無し、PSAは3.6」という結果でで安心しました。ところが６月検診で再びPSAが4.2となり、念のため９月に再度チェックしましたところ今度はPSAが4.8にまで上昇しましたので、別の公立病院泌尿器科を紹介され受診しました。１１月初めの初診時のPSAは4,5でしたが、１１月下旬の造影剤を入れてのMRIで「程度4/5判定で問題あり」と生検を勧められました。 しかしながら、以下の諸点からしっくりこないところがあり生検を受ける必要があるものかどうか迷っております。適切なご助言をお願い申し上げます。 １．病院の説明が不親切で先ず生検ありきに思える。 　・初診時は問診も触診も無く、「MRを撮って問題があれば、細胞を調べましょう」 　　だけであった。 　・MRI判定時も「やはり問題があるから生検をやりましょう」との通告だけで他の説明が 　　無いので「どこが問題で、MR判定の何番目ですか」と質問したところ、この辺りが問 　　題。判定は４番目」との答えだけで、「問題個所の広がり具合、４番目と判定される 　　理由」などの説明は全く無かった。 ２．この年齢でも病状が早く進むものか 　・骨盤腔ドックのMRは造影剤無しでしたから見落としがあるかも知れませんが、見落と 　　す程度の病変が、この年齢で８カ月の間にMRI判定4/5までも進行するのでしょうか。 ３．PSAに上下変動がある 　・上述しましたようにPSAは上昇傾向にはありますが,かなりの上下変動が見られます。 　　癌の場合にはこうした変動は見られないという説も目にしますが如何でしょうか。 　　

69才男性です。2016(64才)にpsaを初めて測り4.2ということで、以下のような経緯となっています。psa受検は基本的に半年に1回ですが、回数の多い年にはその間でも受検しています。つきましては御意見をいただきたくよろしくお願い致します。なお、前立腺肥大症で、頻尿ですが治療は受けていません。 2016：4.2→5.7→5.8→MRI→生検→4.4 　　　MRIの結果は、がんを否定できないという結果でしたが、生検(12か所)は異状なし。 2017：4.9→4.5→4.1 2018：5.2→7.1→5.1→5.7→5.4 2019：6.9→7.4→5.1 2020：5.8→6.2 2021：6.1→6.9 2022：7.4(2月)→MRI(2016年と同じ結果) 質問です。 (1)上記の2月の結果を受け、現在、生体検査をすすめられています。生検はなるべく回避したいという思いもあり、私としては、もうしばらく経過観察したいと思っていますが、今すぐ受けるべきでしょうか。 (2)psa値の計測結果というのは、どの程度の精度があるのでしょうか。計測機器の違い、計測する人の違い等によってどの程度変動するものなのでしょうか。