抗生剤長期に該当するQ&A

2歳11ヶ月の男の子です。 母は花粉症、父は小児喘息既往あり。 アレルギーはなし。皮膚は少し敏感だが、アトピー性皮膚炎等はなし。 1歳半の時、風邪からの喘鳴が合計3回となり、モンテルカストを開始されました。その後は風邪をひいても強い喘鳴はなく経過。 2歳半の今年の4月に保育園入園し、風邪をひき、喘息中発作に移行、メプチンインタール吸入だけじゃ治らず、リンデロン内服、パルミコート開始、喘鳴が5日間続き、治りました。努力呼吸など喘息発作の症状が強かったため、パルミコート継続を推奨されましたが、保育園を退園させ環境調整をして、パルミコート終了したい旨を希望し、1ヶ月でパルミコートを終了.モンテルカストは継続。 その後3ヶ月間は軽い風邪を1度ひいても喘鳴はなし。今月の9月4日から発熱と激しい咳の風邪をひき、去痰薬や気管支拡張剤を内服、夕方や明け方の激しい咳にメプチンインタールを吸入し、吸入すると落ち着く。9月7日中耳炎で抗生剤開始、9月9日夕方15分止まらない激しい咳あり、吸入し落ち着く。激しい咳のため急外受診、レントゲンで肺炎はなし、軽い気管支炎と熱は中耳炎と診断。9月10日解熱し、痰絡む咳が残存。 そこで相談なのですが、今後の喘息の長期管理薬で医師の意見が分かれております。 1.今回の風邪で明らかな喘鳴は出ていないから、ただの咳と考えて良い、よってパルミコート追加は必要なし。 2.今回の風邪で軽い喘鳴はあり、吸入して反応するうちは良いが、今後の季節を考えると、パルミコート追加して喘息予防した方が良い。 どちらが良いかわからず困っています。 ご意見を伺いたいので、よろしくお願いします。

１歳5ヶ月、体重12Kgの男の子が12/26夕方から鼻水を出し始めました。 12/29から黄色い鼻水へ移行し、 12/30朝起きたら両耳にカスが大量に付着し、粘性の白〜黄色い鼻水を2時間くらい大量に流して落ち着きました。病院にかかり、膿で鼓膜が見えないほどの中耳炎、自壊もしていると言われました。 熱もなく機嫌も食欲もいつも通り元気です。 耳垂れは初めてです。 クラバモックス ムコソルバン ムコダイン ミヤBM 点耳にタリビット耳科用液を処方されました。 薬局で6滴を垂らして、10分横にしろと言われましたが 力の強い一歳児はどうがんばっても無理です。横にするのはせいぜい2分が限界です。薬局でそうお話ししても、10分横にしてくださいの一点張りでした。 質問させてください。 １、2分程度しか横にできませんが、大丈夫でしょうか？かえってやらない方がいいなどありますか？ ２、ネットで見ると小児は2.3滴とのことですが、そのくらいの量が適量でしょうか？ドクターからの指示はなく、お薬手帳のシールにも記載がありません。 ３、薬を飲んでおわりで大丈夫とのことですが、経過はお見せしなくて大丈夫なのでしょうか。（今回はいつもの小児科がお休みで、いつもの小児科では経過をお見せしています）今後何が症状が出る可能性がありますか？ ４、保育園で毎月のように風邪をもらい鼻水を出して、その度に中耳炎と言われます。長期的に耳への影響はありますでしょうか？ 毎月抗生剤を服用して大丈夫でしょうか？ 上の子は一度も中耳炎になったことがないので、個体差に驚いています。 ５、鼻水など風邪症状が始まったら何日位姉にベタベタさせない方が感染予防にはいいのでしょうか？（姉は10歳なので、二人の隔離は可能です） よろしくお願いいたします。

3歳の子供ですが、１ヶ月少し前に水が溜まっており中耳炎と診断されました。 そしてカルボシステインを飲んでいたのですが、風邪を引いたのをきっかけに膿が溜まり出したので抗生剤が処方されることになり、クラリスを5日間、メイアクトを5日間飲んで変わらずだったため、トスフロキサシントシルを5日間飲みました。 最後のトスフロキサシントシルで本人の自覚的に耳のドクドクという音が少し小さくなったという申告があったため、カメラで撮影した分には以前とあまり変わらずという診断だったのですが、また追加でトスフロキサシントシルが5日間出されました。 カメラで撮影して以前と赤みも膿も変わっていないという診断だったのに、同じ抗生剤を続けて飲むことに少し疑問を感じています。 あとこんなに長期間いろんな抗生剤を飲むことも心配になっております。 ワイドシリンに関しては以前服用時に一日10回をこえる水下痢になってお尻がかぶれたため避けています。 とりとめのない文章ですみません。 先生方でしたらどう診断されるか知りたいです。

現在2歳7ヶ月の娘が最後8ヶ月ごろから風邪をひくたびに耳から耳垂れが出て中耳炎になってます。 2週間から1ヶ月おきに耳鼻科に行っています。 最近は鼻をかむことができるようになったので耳垂れが出る間隔が延びてきたのですが 耳垂れがでるとずっと出続けているので抗生剤を服用したいのですが通っている耳鼻科では保育園に通っているのでまた繰り返すこと。薬を飲み過ぎると抗体がついてしまうとのことで抗生剤を服用してくれません。痰切りがしやすい飲み薬のシロップのみ処方されますが耳垂れが1ヶ月止まりません。抗生剤を飲むと次の風邪までは数ヶ月耳垂れはでません。 この診断は正しいのでしょうか？ 繰り返し中耳炎になっているので総合病院で免疫不全検査をしましたが免疫不全ではないとのこと。耳垂れがよく出るので耳の構造をみるレントゲンでは耳の骨の形成が耳垂れが出る方だけ遅いとのこと。しっかりと抗生剤を処方して治し切る方がいいとご指摘いただき今通っている耳鼻科に紹介状をかいてもらいました。 紹介状でも抗生剤を服用するように書いてもらったのですがシロップだけ処方されてます。 長期間耳垂れがでていても難聴にはならないのでしょうか？

3歳の子どもについて相談です。 昨年11月に発熱し、急性中耳炎と診断され抗生剤を処方されました。赤く炎症している状態はおさまりましたが、医師からは「耳の構造的に水が溜まりやすい状態」と説明を受け、その後も滲出性中耳炎（耳に水が溜まっている状態）が続いています。 カルボシステインを処方され、経過観察となっていました。必要であれば鼓膜切開やチューブ留置も検討すると説明を受けています。 そのような中、今年2月初めに再び発熱し、急性中耳炎（赤い炎症）を起こしました。抗生剤を服用し炎症はおさまりましたが、現在も耳に水が溜まっている状態が続いていると言われています。 11月から続いているため、長引いていることが心配です。 ・滲出性中耳炎がこのように長期間続くことはよくあるのでしょうか。 ・聴力や言葉の発達への影響はどの程度心配すべきでしょうか。 ・どのくらいの期間改善しなければ、鼓膜切開やチューブを前向きに検討すべきでしょうか。 アドバイスをいただけますと幸いです。

潰瘍性大腸炎を罹患しています。 ２年前に診断され、リアルダを服用し続けており、血便や強い腹痛はなく症状は安定していました。 先々月、親知らずを抜歯後、上顎洞に穴が開き、歯性上顎洞炎になってしまいました。 抗生剤を１カ月以上飲み続け、治らないため今月下旬に総合病院の耳鼻科で副鼻腔炎の手術予定です。 一昨日、突然お腹が強く腹鳴しはじめ、今まで以上の大量のおならが出るようになりました。 昨日は朝からズキズキとした腹痛が発生し、下痢で何度もトイレに行きました。 その日の午後、潰瘍性大腸炎のかかりつけクリニックを受診し、ドクターから血便が出た場合は大腸カメラ検査を行うと言われました。 本日の朝、下痢の血便が出ました。 腹痛も昨日よりは弱いですがまだあります。 素人的な考えですが、恐らく副鼻腔炎の治療で長期間抗生剤を飲んでいたため大腸炎が憎悪してしまったのではないかと考えています。 明日の午前、大腸炎のかかりつけクリニックを受診し、血便が出たことを伝える予定です。 昨日の朝食を食べた以降、約３４時間絶食しています。 全く食べていないため経口補水液で水分補給しています。 お聞きしたいことが２点あります。 １・腹痛と下痢の血便がある場合はまだ絶食した方がよいでしょうか？ ２・今回の症状は抗生剤使用による憎悪の可能性は高いでしょうか？ ご意見いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

後期高齢者です。60歳代からずっと風邪などで仕事を休む事もなく元気で過ごしてきましたが、3か月前に咳が止まらず掛かりつけの内科医に診てもらい、百日咳かな？で抗生物質の投与を受け、早期に回復して咳もなくなりました。 只、この1か月ほど耳管が開放？気味になり、会話すると自分の声が大きく頭の中で響く、鼻から強く呼気を出すとバリバリとした大きな音が鼓膜のところでする、など不快な症状が続いていて人と話すことがキツイです。気温が高いときの外出とか、ウォーキングするとかで体が温まると頻度が多くなる気がします。 ネットでの素人収集情報で、頭を下げるとか首を軽く圧迫するとかすると、一時的には改善します。別に僅かな鼻水は続いています。体重の減少もありません。 現在の体調は、BMI 25・血糖値若干高め・飲酒少量で、食事も普通にでき元気です。3年前軽度難聴と診断され、現在右耳のみ補聴器を使用で生活は出来ています。 常用薬は20年以上服用中で、1日分として降圧剤３種類(カルベジオールOD10mg・オルメサルタンOD10mg・アムロジピン5mg)を各1錠。血圧は上120台・下70台で安定しています。 別に、安定剤ロラゼパム0.5mgを1錠のところ最近は1/2に自己判断で減量服用中、 睡眠剤ゾルビデム酒石酸塩錠5mgを1錠のところ、大分前から1/2に減量服用中です。 ・このまま様子見で改善は望めるものなのでしょうか？ ・加齢が原因でしょうか？ ・常用薬、特に長期服用の安定剤・睡眠剤が影響しているのでしょうか？ ・やはり耳鼻科の先生に受診すべきでしょうか？ 　もし開放症での治療となった場合、一般的には痛みを伴う治療になりますか？ お忙しい中、先生方にはお手数をお掛けいたしますが、ご助言宜しくお願い申し上げます。

今年の1月、健診で採血を行いAST22.ALT35.CRP0.26でエコーで脂肪肝を指摘されました。 内服は、脱毛症でオルミエント2-4ミリを2年ほど内服しており、あとはフェキソフェナジンも長期内服しています。 オルミエント内服し始め半年あたりから、陰部に毎月粉瘤ができ炎症を起こし産婦人科で切開してもらっていました。 が、きりがないので、形成外科で昨年からトータル3回袋ごととる手術を行いました。　 しかし、今年に入って炎症性粉瘤ができる頻度、数が格段に増え、先月から左小陰唇内側に3つ、右の小陰唇に1つ（炎症なしだが大きい）、左右の大陰唇に1つずつ炎症性粉瘤があり、特に左の大陰唇の炎症性粉瘤がひどく、歩くのも座るのも辛く、街の形成クリニックから処方されたセフゾンカプセル毎食後を4/24夕方から内服しています。 2日前から腫れあがり、昨日発熱したため（38.5度）急患センターに行き、排膿切開してもらいました。 すると、解熱剤なしで翌日には解熱し痛みもだいぶ治まりました。 街の形成外科から総合病院の形成外科に紹介状をもらい本日術前検査をしたところ、AST91.ALT120.CRP1.76でした。 今年の1月、健診でのAST22.ALT35.CRP0.2 に比べると3ヶ月で跳ね上がってるのですが、 これは、脂肪肝の悪化でしょうか？抗生物質のせいでしょうか？オルミエントの影響はありますか？ また、こんなに陰部に粉瘤ができるのは、やはりオルミエントという免疫抑制剤のせいもありますか？

血痰が長期にわたり出ていますが原因が特定できずにいます。 7月：7月頭の旅行中に体調不良で頭痛・発熱。頭痛止めで様子を見たが 　　　2~3週間ほど続いたのち血痰が出たためかかりつけの内科を受診。 レントゲンを撮ったところ肺炎になっているということで、抗生物質を処方 8月：発熱や頭痛等の症状は改善。血痰は初期増えたが、その後減少。レントゲンにて 　　　肺炎は問題なくなったようだが、血痰は継続。様子を見るも2，3日に一度に 頻度は減ったが継続して出るため、総合病院の紹介を受ける。既に体調は問題なし。 9月：総合病院の呼吸器内科を受診しCT・レントゲン・血液検査を受けるが、 　　　血痰の原因は不明。 　　　腎臓の数値が年齢にしては良くないため造影剤を使った検査はリスクがあるということで保留とした。 　　　この時の血液検査では記憶不確かながらクレアチニン 1.2~1.3程度。 　　　この間別病院で人間ドックを診断したが、肺部CTは被爆を気にしてSkip、喀痰診はセットだっため同じくSkip。 　　　健診ではクレアチニン1.10 e-GFR 55.9。 10月：原因が不明なため、可能性は高くないが同総合病院の耳鼻科受診。内視鏡で確認したが 特に異常は発見できず。週に1回程度の血痰だったため、一旦経過観察。 11月の今現在体調不良はないが、未だ2~3日に1回程度の頻度で少量の血痰（痰の中に血が混じる程度）あり。 　　　先般の病院に行って、腎臓のリスクを負ってでも検査すべきか、それとも別の検査や病院の意見も参考にすべきか、様子を見るべきか 　　　迷っています。

1年前に硬膜下血腫、脳挫傷とそれによる頭部の感染症になり、それからずっと1日2回 ビムバット、ミノマイシン、ミヤBM、タケプロン、痛みが強い時はカロナール500を服用しています。服用して1年以上になります。 最近、動悸がひどく心拍も高いです。安静にしていても120台。息苦しさはないですが、 動悸を強く感じることがあります。そういう時は130台です。血圧はだいたい130／80前後。 入院(昨年の年明けから秋まで) 時は70後半〜90台です。退院後も同じでした。 これは抗生剤やけいれんどめの影響もありますか？ またこれだけ長く服用して身体への影響はないのでしょうか？ 花粉症が酷くそろそろアレルギーの薬も服用予定です。キプレスとザイザル、アラミスト点鼻薬です。 処方した耳鼻科の先生や薬剤師さんは大丈夫と言いますがこのような状態で併用しても問題はないですか。 脳外科での診察が3ヶ月後でそれまで予約が取れずなかなか受診ができそうにないので、こちらでは質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。