胆嚢がないとどうなるに該当するQ&A

49歳男性です。30代半ばから糖尿病で通院治療を受けています。A1Cは年単位での変動が激しく、現在は6.7です。 7.8年ほど前から右の下腹部に痛みがあり、尿管結石などを疑って受診しましたが、特に影などもなく、5年前ぐらいに胆石の疑いがあるので、大きくならないかを確認する必要があるとの診断があり、その後、胆嚢ポリープとの診断があり、今回の人間ドックでは胆泥との記載がありました。 変わらず慢性的に右下腹部の痛みがあり、胆嚢炎などでも痛みがあるとの記事を拝見し、この慢性的な痛みの原因と胆嚢が関係しているかどうか、また胆嚢が機能しているかどうかの確認はなんらかの検査で可能かということと、機能していなかった時には摘出手術などを受けた方がよいのかを知りたいです。

80歳で胆嚢がんを患い亡くなった実母の話です。 母は昨年6月にエコーで胆のうをみてもらい異常無しと診断されたのに、その１ヶ月後に痛みを訴え、胆嚢がんの末期ステージ4bと診断されました。抗がん剤治療と並行して、遺伝子パネル検査を行ったところMET遺伝子が通常よりかなり多いとの検査結果でした。 質問 1 急激に癌が進行したのはこのMET遺伝子によるものだったのでしょうか。 2 母も私も無症状の胆石があります。経過観察でよいと言われていますが、胆嚢がんの身内がいる、そして無症状の胆石がある私が胆嚢がんにかかりやすいリスクはどの程度のものでしょうか。胆石は7ミリ程度です。 3 経過観察でよいといわれても１ヶ月で進行してしまってはどうしょうもないので、無症状であっても胆のうを摘出してもらうことは可能なのでしょうか。 父が亡くなった後、母がすぐ発症したこともあって、次は自分もそうなるのではとメンタルもとても良くない状況です。 ご回答宜しくお願いいたします。

10年以上前から健康診断で胆石と胆嚢壁肥厚を指摘され、経過観察しています。 その間健康診断で2回要精密検査となり、総合病院でMRIを撮りましたが、石は映らず、胆嚢腺筋症の診断で経過観察となっています。 7月の健康診断で3度目の要精密検査（胆管拡張疑い、総胆管結石疑い、胆石、胆嚢壁肥厚）が出たため、9月にMRIをしましたが、またもや石は映らず。 しかし、月に2回は痛みがあると医師に訴えて12月に超音波検査を受けることになりました。 昨日、超音波を受けたところ、胆泥と胆石、総胆管に5.4ミリの石と胆泥が見つかりました。 結果を見て、医師（消化器内科部長）にノンビリした口調で「手術しか完治はないけどどうします？」と言われました。 総胆管に石があるのは危険ではないのでしょうか？ 「手術しましょう」ではないのかな？！と感じました。 これまで経過観察と何年も言われていたのにこんな感じで不信感を持ちました。 このまま、この病院で手術して良いのか不安です。 手術の意思を伝えると、消化器センターの医師の診察を受けなくてはならないと言われ、1月に予約を入れています。 別の病院に行くべきでしょうか。

85歳の父が、 10月9日に急性胆嚢炎で開腹手術をしました。内科的治療（絶食と点滴）をしていたのですが 入院3日目に、胆嚢が破裂したかもしれない、周りの臓器にばい菌が染み込んでいるかもしれない、手術自体どうなるか分からないとのことで、緊急オペをしたした。 実際にお腹を開いてみると、胆嚢は壊死していたものの破裂しておらず9割取ることができ、1割は残しているとの事でした。 10月23日に退院し 11/6に診察で血液検査をして診てもらいました（目視） 炎症や白血球の数値が落ち着いていて、問題なしと言われました。 でも父は未だに傷が痛いそうです。 大きく切ったから、まぁ痛いとは思いますが、個人差もあるのでしょうか？ 病院では3週間ほどしたら痛みもなくなると言われたそうなんですが 父は糖尿病があり薬も飲んでいますので、外から見たらわからない内側の傷がまだ治っていないとか、そういった事は考えられますか？ 体内にガーゼや器具を置き忘れたんじゃないか？と心配していますが、それはまぁないと思います。 食欲もなく、どんどん痩せてきました。 先日病院に行った時、まだ傷が痛いと言ったのですが、大丈夫ですよと言われて診察を終えたので再度病院には行きにくいそうです。 一般論として、85歳の糖尿病の持病を持つ高齢者が２０センチほど開腹し9割の胆嚢をとった場合、痛みはまだ続く時期でしょうか？ よろしくお願いします

老人ホームにいる82歳父、7月末高熱腹痛と黄疸が出た為入院。 総胆管結石症と診断。胆管に石が2個。 胆嚢にも複数で、炎症が激しかった為チューブで胆汁流し炎症が治るまで待ち、10日後退院。 今思えばこの時点で内視鏡で石とチューブを取ってもらうべきと猛省。 結局10月半ば高熱で再び入院。新たなチューブをさし、炎症治ってからの治療について、チューブを留置は良くないと言う事でERCP行い、チューブのうち1本は取り出せたがもう一本が取れず、4時間半かかってしまったので切り上げ、回復を待ち二度目のERCPを本日トライ。 しかし取れなかった為、今後についてもう一度医師と話す予定です。 腹腔鏡でチューブ、胆嚢を取り出すか、開腹するかになりそうです。 父の判断は全て私がしてきましたが、正直今いる老人ホームに戻れるか、認知症がこれ以上すすんでしまう怖さを優先して決断してきてしまいました。 インターネットの他人の話よりも目の前の手を尽くしてくれている医師との会話で感じた事を優先してきましたが、正直今後どうすべきか分かりません。 今はただ寿命という事よりも、父が苦しまないことを優先したいです。 今後の流れと今の状況を他の医師の視点での考え、自分ならどうするかの意見をお聞かせ願いたいです。 よろしくお願いいたします。

先日、生活習慣病健診にて無料だったので腫瘍マーカーを検査した結果AFP18.4となり要精密検査を勧められました。 肝機能では全て異常なしでした。 48才の時に膵臓に嚢胞が見つかりそれ以来半年に1回MRIと胆、膵ダイナミック3の造影剤CT検査しています。 前回は7月に検査しています。 後、35才の時に胆石で胆嚢を切除しています。 1月に膵嚢胞の検査があるのですがその時に膵臓、胆管だけでなく肝臓とかもチェック してくれているのでしょうか？ かなり不安なのでかかりつけの医師に再度腫瘍マーカーもしくは超音波検査をしてもらった方がいいのでしょうか？ どうしたらいいのかわからないので回答をよろしくお願いします。

57歳経産婦、2019年乳がん罹患オペ、HBOCため2024年に卵巣卵管予防切除をしています。 12年に渡り多発性肝嚢胞の経過観察をしております。圧迫症状が強くなってきたため2025年8月に胆嚢ポリープによる胆嚢切除とともに肝嚢胞開窓術を受けました。最大14センチの嚢胞含め4つ、1リットル程の嚢胞液が出たそうです。 オペ後症状の消失には至りませんでしたが呼吸やお腹のはり痛みはかなり改善されました。 しかし、ここ最近肋骨に当たる感じや膨満感、派生するみぞおち、背中、右横腹の痛みなどがまた出てきています。 暫くは悩まされないで生活出来るかと思っていましたが、あまりに早い段階で症状が戻ってきてしまい予後が不安です。 消化器内科のかかりつけの医師からは嚢胞について細かい説明は受けたことなく、どうにもできないからと言われていました。自身の症状と医師の見解に温度差があり今後どう対処していったらよいか悩んでいます。多発性肝嚢胞ガイドラインのグレードでは1～2の間、腎臓にも嚢胞がありますが多発性嚢胞腎は否定されています。 オペは高度医療機関の肝胆膵外科で受けており診察は終了しています。 HBOCの膵臓のサーベイランスで半年に1回がん専門病院でMRI検査を受けています。 ご相談したいことは •今ある症状は肝嚢胞由来のものか •これ以上の症状の改善は無理か •今後どのようにすればよいか(受診する医療機関や進行を抑えるために出来ること等)です。 肝嚢胞によって治療に至るのはまれとよく見かけますが、わたしのような症例はあまりないのでしょうか？ 長期に渡る症状が地味にしんどいので少しでも改善出来ればと思っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

主人が8月末に人間ドックのエコーで胆嚢に13ミリのポリープが見つかり医大を受診、症状はありません。医大では造影CT、MRI、血液検査をしました。腫瘍マーカーは問題なし、腫瘍は良性か悪性かは半々だから手術してみないと分からないとの事でした。手術方は腹腔鏡手術か開腹。この時腹腔鏡手術で癌だった場合、播種の可能性や、再度開腹手術をしないといけなくなる等の説明を受け、若い(44才)との事から開腹で肝臓の一部とリンパもとると言う話だったと思います。その後血液検査、ICG検査、WPW症候群の検査をしてどれも問題はなく昨日診察の際に医師から腹腔鏡手術でする予定との話を聞きました。腫瘍は悪性だとしてもステージ1か2、中には広がってなさそう。まだ良性の可能性もあるとの事。手術方法が最初の説明とどうして変わってしまったのか？もし癌でも腹腔鏡手術で大丈夫なのかとても心配です。 まだこれからPET検査、MRI、CTを手術前にして再度医師から説明がある予定ですが、どうしても気になってしまい相談させてもらいました。よろしくお願いします。

91歳の母親の件での相談です。 今年8月上旬まで自宅介護（認知症重度、糖尿病、狭窄症による下肢の痺れ、痛み）しておりました。 自宅内転倒にて肋骨骨折し救急搬送され1週間程入院しました。退院後、認知症の進行と食事量の減少があり、状態は悪化していきました。 8月末にコロナに罹患し、2週間程救急病院に入院しコロナ治療は完治しましたが、この時からご飯をあまり食べなくなり、別の病院に転院し2週間程入院しました。 その病院で多少食べ物も食べるようになりました。それでもこの間（1ヶ月程度で60キロから49キロくらいもで体重減少しています） 一昨日、療養型病院に転院し、入院時の血液検査結果が出て、炎症反応が出ておりエコーにて胆嚢の腫れが見られたとのことです。 今日MRI検査をするそうですが、医師から急性期病院にて胆嚢に対する治療する為の転院をするかどうかの確認電話連絡が先程ありました。 現在入院している療養型病院では、抗生剤投与での対応のみになるにで積極的治療は出来ないとの事です。 今回相談させて頂きたい事は下記になります。 •高齢、栄養状態、糖尿病にて転院しても手術適応外にて療養型病院と同様の治療になるのでしょうか？ •今は腹部を押さないと痛みはないようですが、今後抗生剤の効果次第ではありますが痛み、苦しさのコントロールは急性期病院のほうがいいんでしょうか？ 自分は母の介護の為、昨年介護離職して母の痛みに耐える場面をずっと観ていたので、出来るだけ穏やかに苦痛なく最期まで過ごしてもらいたいことが一番の願いですので（母は認知症が進み自分では全く判断出来ない状態です）、転院か今の療養型病院での抗生剤での治療の選択で非常に悩んでいますので、ご助言を頂けると助かります。 長々と失礼しました。

引用の診断結果に基づき、ずっと1年に一度くらい経過観察のエコー検査を受けております（大学病院ではなくエコー検査の出来る内科です）。これまで、特に経過観察以上のことが必要になることもなく、前回の検査時は「もう少し期間を開けてもいいかも」といわれたので、本日1年半ぶりのエコーを受けました。 ちなみに、これまでは午前中に検査を受けていたのですが（ですので前日の夕食後は絶食で病院にいっていました）、今回は夜の18時過ぎの検査となりました。昼食の時間は病院の指示通りにしましたし、その後の水分摂取も白湯のみとし、時間も守りました。 先生のお話としては「今回のエコーでは経過観察の結果を言えるほどのものが映らなかった。造影剤を飲んでCTを取れる病院に行って、経過観察の答えを得てください。近くの大学病院ならできるので紹介状を書きます」というお話でした。 そこで質問です。 ・食事の時間や内容、水分の摂取がよくなかったので、先生が見解を出せるような映像が取れなかったのでしょうか？病院には特に何も言われませんでした。 ・胆のうの状態が悪くなってエコーに映らなかったようなことはありますでしょうか。 お忙しいのか、なかなか質問をしづらい先生でして、その場で質問をすることができなかったのが悔やまれますが、単純に「今回のエコーでは分からない（結果が良好かどうかも分からない）、CTをしてください」というだけの話だと理解しました。ですが、ことが大きくなってきたような気がして、不安になってきました。