72歳男性 2ヶ月前位から下肢が浮腫み、押し後の窪み、1分30秒でも残ってます。
person70代以上/男性 -
72歳男性、2ヶ月前位から足が浮腫、押した跡は、
1分半は残っております。
持病は糖尿病35年.喘息2年、前立腺肥大3年。
10年前に食道癌で全摘、胃3/4切除、2年前に胆石で胆のう全摘。5年前に事故で左手を膝蓋骨粉砕、現在外科的には異常は無いが、痛みが有り、杖利用でもペイン科に通院。
ひどい便秘で薬多数を服用。3ヶ月前からは3日に1度の排便になる、強くいきみます。
身体状態=168cm.67kg
BMI20.2・血圧130-65
腎臓関係
cre eGFR 蛋白
23'3 0.92 63 −
5月 0.98 59 −
7月 0.93 64 −
8月 0.98 59 −
10月 0.96 60 −
12月 0.93 62 −
規定外値
GOT=43~47
HDL=94~100
HbA1C=6.3~7.6(1年振り)
薬（数字は1日の服用量）
糖尿=グラクティブ1・ミチグリニド3・ポグリボース3・メトグルコ2
レベミル（持効）2単位
鎮痛=トラマール3・タリージェ2・ジクトルテープ1・エペリゾン1
呼吸=アンブロキソール3・エリスロシン1・メプチンエアー2
泌尿器=タムスロシン1
胃腸=大建中湯3・ミヤBM3・タケキャブ1・酸化マグ6・ジメチコン3・ビオスリー6・ラグノスNFゼリー1・スインブロイク1
以上で睡眠(12時~7時)1時間毎に目が覚める。時にデェビゴ錠服用。喉がイガラク夜牛乳200cc飲用、目が覚めては痰が出る。
浮腫はどう考えるのか、薬の影響と糖尿が原因での腎臓でしょうか。
上記の状態での今後のアドバイスを頂きたいです。
