食後1時間後の血糖値に該当するQ&A

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血糖コントロール方針・方法について

person 30代/女性 - 解決済み

2型糖尿病女です。 昨年から妊活のため毎食ノボラピッド投与+レベミル睡前投与しています。 インスリン量は定まりましたが、現在の治療方針について色々と悩みが出てきました。 悩み1 食後2時間値より3~4時間後の値の方が高値を出すことが頻繁にある  たとえば、2時間後80なのに → 4時間後(眠前)130~150  (捕食はなしか、20kcalほどのキャンディのみ) 低血糖によるグルカゴン放出であがりすぎているのかと、食後3時間あたりで 30~50kcal相当のキャンディなどをつまむ実験をしてみましたが、次の空腹時 血糖値を測定すると3割成功(100以下)で、7割失敗(120~130)という結果です。 食事は現在炭水化物率45~50%くらいなので、たんぱく質の量が多いせいで 3~4時間後の値が上がるのでしょうか? この悩み1にはどのような対処方法があるでしょうか。 (夫や親には「悩みすぎによるストレスの影響」だの「体質だから仕方ない、 気にするな」だのいわれていますが、いつか妊娠したとき血糖目標をクリア していけるか不安でたまりません。) 悩み2 現在の治療方針について 現在の治療方針に切り替える前はレベミルのみ現在の2.5倍量投与し、 ノボラピッド注射は行っておりませんでした。 そのころのデータの方が食後・空腹時血糖値共に現在よりもいいように思います。 その頃は1日の血糖測定回数は今より少ないので、隠れた高血糖が記録されて いない(ストレスでよく食べ過ぎていたこともあります・・・)影響も大きいと 思いますが、現在の治療方針から「レベミル増量・ノボラピット中止」に 切り替えてみてもいいのではという気持ちもあります。 HA1Cは良好で、妊娠待ちの状態ですが、実験的に治療方針を切り替えて みる価値はあるでしょうか。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

妊婦糖尿病について。 中期に行う50gの糖負荷テストで1時間後の血糖値が180ちょっとあり再検査の予定でしたが、検査前に切迫早産の症状で入院となり点滴がブドウ糖ベースということもあり入院中は再検査できませんでした。 ただ、入院当初は「食事は普通に摂っていいけど、間食は禁止」となっていたのですが途中から血糖値が安定しているということで間食も可能になりました。(2日に一度くらいのペースで採血がありました。朝起きてすぐではなく食後でした) 現在は既に退院しており張り止めの飲み薬を飲んで自宅安静なのですが、張り止めを飲むと血糖値が上がりやすくなり正確な検査結果が出ないのでやはり検査はできないとのことなのですが、 50gの検査結果が高い数値だったため心配です。 特に食事制限や指導などもされていないのですが、大丈夫なのでしょうか。 毎回ではないですが検診時に血液検査はあります。 現在31週ほどですが胎児の大きさは初期からずっと平均的な大きさです。 入院中に普通に食事をしていて血糖値が落ち着いていたということで先生は大丈夫と判断していると思うのですが、たまたま50g糖不可テストの際のみ血糖値がすごく高くなるということは起こることなのでしょうか? その日は朝は食べず、飲食に制限がないとのことだったのでお昼頃に菓子パン2つを食べてその1時間後くらいに病院に行き、炭酸水を飲み1時間後採血という流れでした。 (パンを食べて2時間後くらいの採血になったと思います)

3人の医師が回答

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