レクサプロ副作用いつまでに該当するQ&A

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今後の退院の時期と治療方針及び服薬効果の結果

person 60代/女性 -

うつ病にて、精神科に入院している事案で相談です。原因は緑内障の悪化による失明への恐怖です。長年にわたり著名な眼科医へ通院治療を継続していましたが、残念ながら末期で殆ど見えません。現在服薬の薬は ・レメロン錠30 と15 レクサプロ錠10 オランザピン1% 炭酸リチウム100 メチコバール500 です。  現状はまだ被害妄想的な発言が多く、思うような回復は見られません。本人はしきりと 「病院にいると眼も精神状態も更に悪化する。退院したい。」しきりに訴えます。相談としては 1.主治医や看護師はもう少し様子を見る必要があると言われますが、妻の言動を見ていると(軽いめまいやふらつき、身体に湿疹の発生や腕の痛み等あり)、長期入院の弊害があるのなら年明けにでも退院しても良いのかなとも思い悩んでいます。 2.薬の効果や期間、副作用等についてはネットで検索しても多くの意見があり、上記の薬を継続して服薬するのがベターなのか主治医にの治療方針に私の考えを述べ(レメロン錠は30でも45でも治療効果はほぼ同様なので30が望ましいと主張する医師に同感)ても構いませんか? 3.また、何故10か月服用しても症状の改善が見られないのですか?

5人の医師が回答

難治性うつ病、抑うつ神経症

person 50代/女性 - 解決済み

はじめまして。早朝に申し訳ありません。宜しくお願い申し上げます。30年以上前にうつ病になって、三環系、四環系、SNRI、SSRI、デジレル、電気ショック療法、磁気刺激療法などありとあらゆる治療を受けましたが全く効果がありませんでした。 レクサプロも全く効果がありませんでした。 1年ほど前に初めてエビリファイを服用して初めて効果が現れたのですが先月半ばから急に効果が無くなり、8ミリまで増量しましたが効果が全くなく中止しました。これは耐性が出来てしまったという事でしょうか?またエビリファイを暫く休薬したらまた効果を発揮してくれるでしょうか? ラツーダを始める前、セロクエルを50ミリから開始したのですが、僅かに効果はあったのですが、動悸(心臓の苦しさ)、頭痛、息切れなど副作用に耐えきれず12日間で服用を中止しました。 今は今月11日からラツーダを20ミリから開始して一週間経っても全く効果がなく18日からラツーダ60ミリに増量しました。このままラツーダ60ミリを一週間服用して効果がなければ中止した方が良いでしょうか? また他に効き目のある薬があればご教授下さいますようお願い申し上げます。

6人の医師が回答

頭が脈打つ感覚で無痛、同時に視界が揺らぎ困っています。

person 20代/女性 -

20代女性です。 4日ほど前から上記の症状に悩まされています。 具体的に症状を書くと、 ・脳がどくん、どくんと脈打つ感覚(痛みは無し) ・脈打つと同時に視界が揺れ、暗い場所にいると視界が少し光るのがわかる(青く光る感じです) ・視線や頭を動かした時に起こる ・頻繁に起こる(1分に5回以上は起きている) ・発生中首や手首の脈をはかったが、脈が飛んだりする様子は無く通常と変わらない ・心臓付近の動悸は無い ・血圧も通常通り(低血圧)、血圧計でも異常な脈拍の検知はなし ・一度にドドドッと脳が早く脈打つ感覚 ・動画を撮ったり家族に見てもらったが、黒目が揺れるような(眼振)はなさそう ・耳栓を付けていると、脈打つ音が聞こえる 現在、炭酸リチウムを服用中で、レクサプロを医師の指示で段階的に減薬してから1週間程度経ちます。 離脱症状なのか、副作用なのか、脳の病気なのかわからず、何科にかかればいいのかすらわかりません。 ・メンタルクリニックの受診は次回来月です。来月まで待って担当医に相談すべきでしょうか? ・それとも、別の科にかかり診ていただいた方がいいでしょうか? ・かかるとしたら何科でしょうか?また、緊急性は高いでしょうか?

4人の医師が回答

リチウム 治療域と効果について

person 30代/男性 -

あくまで"一般論"として教えてください。 気分障害と診断を受けている22歳の友人の女性なのですが、 ●質問1 リチウム300mgが1年ほど投与がありました。 血液検査が一度もされていないようです。 300mgでは治療域に入っていない可能性が高いと思うのですが、 治療域以下でも、臨床上は処方することはありますか? 中毒域に関しましても、300mgではそのリスクはないと判断するのでしょうか? ●質問2 たまに強いイライラがでて、その時は日常生活に支障をきたしているのですが、 その対処として、予防も含め、ワイパックス3mg(朝夕夜に1mgずつ)が3、4ヶ月ほど定期処方されているようです。 ワイパックスの減薬の出口などは定められていないようですが、 3mgでもし身体依存が形成されてしまうと、原疾患より過酷な闘病生活になってしまうと思うのですが、先生たちであれば、このような処方をしますか? 素人ながら、治療の出口が見えていない。むしろ取り返しのつかない悪い方向に進んでしまうのではと思ってしまうのですが。 ●質問3 リチウムやレクサプロのように、毎日飲まないと効果が発現されない薬は、 飲んだり飲まなかったりすると、副作用など含めどんなデメリットがありますか? 飲むのを忘れてしまうようです。

3人の医師が回答

セロトニン症候群について

person 30代/男性 -

16年前、適応障害からうつ病と診断され投薬治療をうけてきました。 9年前にサインバルタを60ミリに増やしてからかなり回復し障害者雇用で働いていましたが、5年ほど前から慢性的な不安や倦怠感、体の痛みが悪化していき、主治医はサインバルタの量を調節してくれたり、頓服として飲んでいたソラナックス を辞めるように指導してくれましたが良くなりませんでした。サインバルタは10年ほど服用しました。 昨年6月よりジェイゾロフトとレキサルティの治験に参加し、効能を試してみましたが、8ヶ月後悪化したため、治験は中止になりました。 毎日下痢、手の震え、発汗、頻脈、強度の不安と倦怠感などがあり、SSRIは中止しトフラニールとレキソタンを処方されました。仕事も2月から休職となり、実家に帰って療養して5ヶ月ほどになります。帰ってきて1ヶ月ほどした頃、ゆっくり休んだ甲斐があったのか身体症状は少し治り、散歩にも出られるようになりました。 その後、帰郷先の病院でレクサプロ10ミリを1ヶ月半服用しましたが、改善せず、悪化してしまったので、レクサプロは中止し、元のトフラニールに戻りました。 現在も37度5分ほどの微熱、手の震え、発汗、朝起きた時の強烈な不安感、過呼吸気味、脈拍が常に110から130あります。 長年SSRIやSNRIを服用してきた副作用もあるのかと心配になりました。セロトニン症候群などの可能性はありますでしょうか? 現在はトフラニール40ミリ レキソタン2ミリ不安時頓服 セディール20ミリを1日に服用しています。 もうSSRIなどは飲まず処方通りで様子をみるべきでしょうか?またセロトニン症候群などであった場合、SSRIを中止したことによって症状が改善することはありますでしょうか? 長年治らないため少し焦っています。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

ジェイゾロフト長期服用での副作用

person 30代/女性 -

強迫性障害でジェイゾロフトを6年(25mg〜最大75mgまで)、レクサプロ1年(最大10mgまで) 計7年SSRIを服用していました。たまにデパス0.5mgを頓服で4年服用してました。現在はいずれも断薬しております。 いつからか....3〜4年経ってから足のムズムズ感を感じ出しました。ですがあまり気にすることもなく毎日を過ごしていましたが、だんだんと体を揺らさないといけなくなり、特にベッドで横になっているときが辛いです。 座っているときも足のムズムズ感、痺れる感じはあります。 医師から副作用にアカシジアがあるとは聞いていなかったのでムズムズ足症候群の酷い状態かな?と思い、長年放置してしまいました。手にも出てきます。 しかし去年あたりからやっぱりおかしいと感じ医師にも相談しましたが、「アカシジアは出ない、精神的なものだ」と言われ副作用のことを言わなかった医師を信用できず自己判断で長年飲んでいたジェイゾロフト35mgを去年の10月から一気断薬してしまいました。現在断薬3ヶ月目です。離脱症状はシャンビリ感、感覚異常がありましたが3週間程度で消失しました。 ですが現在もアカシジアは消えません。一日中あります。 また、手足の筋肉がピクッピクッと1回ずつ短い痙攣のようなものもでており、たまに顔にも出ます。 1.遅発性アカシジアはジスキネジア前駆症状と言いますし、これは遅発性ジスキネジアの兆候が現れているのでしょうか? 2.断薬の仕方がまずかったのは後悔しておりますがもう服薬はしたくありません。遅発性ジスキネジアやアカシジアはジェイゾロフトを断薬してからも長期飲み続けた弊害で段々と悪化、進行していくのでしょうか? 3.仮にジェイゾロフトを再開したとしてもこれらの症状はもう一生治らないのでしょうか。 以上3点よろしくお願いします。

4人の医師が回答

リフレックスとセントジョーンズワート

person 50代/男性 -

昨年3月にうつ病と診断されており、現在リフレックス15mg1錠の7/8を就寝前、セパゾン半錠0.5mgを朝食後、補中益気湯を朝食前に服用しております。 1年前の今頃、レキサルティOD 0.5mg1錠を服用後約1ヶ月半経過した頃に、人工的に作られたような説明し難い強い不安感が出るようになり、一時は外出も困難になりました。 それ以前にトリンテリックスを2週間、不安が出てからはレクサプロ1回、いずれも1錠吐き気で中止、セディール3週間続けるも効き目無く中止、デパス0.25mgを1日数回飲まないと耐えられない状況でした。 リフレックスはこの頃処方され最大30mg飲みましたが上記まで減薬中です。 デパスはセパゾンに置換え、上記まで減薬しました。 セパゾンに置換えてから動けない程の不安は遠のいていますが、ベンゾジアゼピン系のため心配です。 現在、2医院にかかっておりまして、一方から減薬指導を受けています。 お伺いしたい事は以下の3点です。 1. 慢性的な不安感があるため、減薬指導の医師からセントジョーンズワートを勧められました。リフレックスは禁忌、セパゾンのような抗不安薬は不安低減効果が弱まる可能性があると調べました。 心配ない、抗うつ薬の多重処方の方がよっぽど危険、と医師から告げられましたが本当に大丈夫でしょうか。 2.この不安感は昨年飲んでいた薬の副作用や離脱症状でしょうか。他に思い当たる事がなく自分はそう思いますし、減薬指導の医師も同意見ですが、ほかの先生方のご意見も伺いたいです。 3.副作用等であった場合、どれ程続くのでしょうか。また、対処方があればご教示願いたいです。現在精神障がい手帳2級で生活に苦慮しております。 以上どうかよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

一ヶ月で急激な体重増加について

person 30代/女性 -

【これまでの生活】 35歳女性です。正社員として働く会社員です。 私のここ数年の体重は、身長155センチ、体重62〜から65をウロウロしている感じでした。標準体重でないことも勿論自覚しており、元々自分の必要摂取カロリー以上をとっているだろうなと感じながら日々を過ごしていました。お菓子なども好きです。ただ、たくさん食べがちで痩せることはありませんでしたが、65以上に増えることは何年もありませんでした。 【体重増加までの経緯】 ●今年3月〜 精神的なことで、生まれて初めて向精神薬を飲み始めることになり「レクサプロ10mg」寝る前に2錠、メイラックスを朝1錠飲むことになりました。最初は強い眠気、吐き気などの副作用がありましたが、我慢して用法用量守ってきちんと飲んでおりました。 ●今年3月〜4月 数週間ほどすると、何となく「効いているのかな?」という実感が少しずつありましたが、まだ元気とは言えず、仕事以外は、ほぼ寝て生活していました。食事量は副作用のせいか少し減った時期もありましたが、寝るか、好きなものを食べるかで精神的バランスをとっていました。この時も体重は変わってないと思います。 ●4月〜5月 ここらへんから体重増加があります。 気分が少しずつ上向いて、仕事以外でも行動する気力が戻ってきました。しかし、食べることだけはやめられずいつも通りの量や内容を食べていましたが、体重が過去最高の71キロになりました。特に胴回りが急激に大きくなり、見た目にもわかるほどです。 今までこんな急激な体重増加はありませんでした。 試しに食事や運動の改善をする予定ですが、甲状腺や婦人科系の病気を心配しています。もし食事改善しても治らない場合はどうしたらいいでしょうか。 【その他症状】 生理関係なく強い胸のハリ 浮腫み 排便回数減少 異常な喉の渇き

3人の医師が回答

抗うつ薬以外での治療について

person 30代/男性 -

31歳の男性です。 7ヶ月前に電車内にて急に気持ち悪くなり(過呼吸などはなし)、それが続けざまに数回あり精神科に行ったところパニック発作だろうと言われました。 その後、動機や浮動性のめまいも続き脳神経外科や循環器内科や胃カメラなど、内科での診察もしましたが全て正常でした。 なかなか治らない自律神経の乱れから、精神にも異常がでてきまして、ひどい時は本を読むことさえ不安の対象となり、他にも車の音など、今まで気にもしてなかったようなことも全て不安の対象となり、人の顔すら気持ち悪く思えてくる始末で、半年後に今一度拒んでいた精神科へ行きました。 抗うつ薬に対しては元々抵抗があったのですが、もうお手上げだったので今回は精神科医の指示通りにやってみようと思い藁をもすがる気持ちで受診しました。 念のため「漢方などはどうなんでしょうか?」と伺った際に、あっさりと漢方を全否定され、この先生マジか…と思いつつ、とりあえず処方されたSSRIのレクサプロを服用することになりました。 抗うつ薬の中でも比較的副作用も弱いとお聞きしてたのですが、 飲んで2日目に食欲不振に陥り、それと同じタイミングでとんでもない不安感に襲われ、希死念慮まで出る始末となりました。 (この半年でさすがにそこまでの症状はなかったです…) そこから電話でのやりとりをしたり臨時診察していただいたりして、副作用をとめる抗不安薬を新たに追加され数日抗不安薬をのみながら頑張りましたが、何かがおかしいと本能的に危険を感じ、投薬2週間で断薬となり、仕事をやめ実家の田舎に戻り自然療法をしております。 現在落ち着いてはいますが症状は波もありまだ社会復帰は難しいようです。 やはり専門家に頼りたいのですが、抗うつ薬の地獄のような体験から、投薬以外で何か良い治療がないかアドバイスいただければと思います。

2人の医師が回答

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