膵臓精密検査に該当するQ&A

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6ヶ月程前から続く左肋骨下腹部、左脇腹、左肩甲骨下、左背中の痛みと残る張り感、食欲不振について

person 20代/男性 -

6ヶ月程前にお酒を飲んでいる時に左肋骨下の腹部に強めの痛みが走り呼吸をするとさらに強く痛む痛みが出て、15分程で治まったので胃痛と思い放置してました。 それから3ヶ月前程に油っこい食事をして、食べ過ぎた時に、お腹と背中(主に背中)にその時も呼吸をすると特に強く痛む痛みが出ましたがそれも15分~20分程度で治まりました。さすがおかしいと思い10月頃から色々と病院を回ってるのですが、なかなか診断がつかず困っております。 膵炎疑いでエコーとCT検査は受けたのですが異常はないとのことで、血液検査でもアミラーゼ107、リパーゼ25、膵アミラーゼ42、CRP0.05で異常無しとのことでした。 とあるお医者様のブログで膵炎になる手前の末病の状態があるとの文を拝見致しました。自分の症状はそれが近いのでしょうか?それともさらなる精密検査をし、状態をはっきりとさせた方がいいのでしょうか? それと、最近膵炎の事が怖く食事もろくに食べず体重が減ってしまったので、プロテインなどで少したんぱく質を補った食事をしようと思ってるのですが、プロテインは膵臓に負担がかかるでしょうか。ご回答の方、よろしくお願い致します。 (ちなみに胃カメラと大腸カメラは実施済みで異常はありませんでした。 それと一応機能性ディスペシア疑いとの診断でアコファイドは飲んでいるのですがなかなか症状は改善されません。)

5人の医師が回答

十二指腸腺腫の疑いについて

person 40代/男性 -

41歳の夫の件です。先日、内視鏡検査により、十二指腸に腺腫があるかもしれないということで大学病院への紹介状を頂きました。 病理組織報告書によると「十二指腸粘膜。粘膜筋板 粘膜上皮に再生成変化を認める。極少量、核の重層化を示す異型上皮がわずかに見られる。間質に軽度のうっ血とリンパ球、形質細胞湿潤を認める」 「深切りにて異型上皮の領域がわずかに増えている。腺腫の可能性を疑うも、やはり少量のため確定は難しい」 とありました。 医師は「緊急性は高くない」とのことでしたが、精密検査となるとやはり不安です。 夫はこれといった自覚症状なし、喫煙者で、アルコールは飲みません。糖尿病治療中で、数年前に十二指腸潰瘍にかかっています。また、父親が膵臓がんで亡くなっています。 現在これとはまったく別件で、相談者の私自身が非常に大きなストレス下にあり、心療内科でうつ病の治療をしています。 大学病院の予約は来月6日になりました。十二指腸腺腫について調べても、珍しい病気なのかあまりよく分かりません。検査まで不安で不安でたまらず、気がつくと涙が止まらなくなっています。 お聞きしたいことは、以下の2点です。 1・そもそも十二指腸腺腫なのか 2・腺腫だった場合、それが癌化している可能性はあるか どうぞよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

人間ドックにて膵管拡張と総胆管拡張を指摘されました

person 50代/男性 -

59歳男性。大きな既往症はなし。 年末の人間ドックで、 ◯腹部エコー 膵管拡張(4.3mm)、脂肪肝、肝内石灰化、総胆管拡張(8.4mm)、膵尾部抽出不良 ◯腹部CT 大腸憩室(要観察)、膵臓石灰化、肝内石灰化、腹部大動脈石灰化 の診断を受け、紹介状をもらいました。 その紹介をもって、近くの消化器外科の先生に診てもらうと、 「膵管と総胆管の合流しているところで何らかの原因で流れが悪くなっているのでは。エコーではよく分からないので、総合病院で診察をしてもらった方がよい」といわれ、紹介状を書いてもらいました。 毎年人間ドックを受け、石灰化や脂肪膵と指摘されたことはありますが、初めての 精密検査と言われ驚きました。 一方、医学学会等の研究発表を調べると、人間ドックで「膵管拡張」や「総胆管拡張」と指摘されても、以後の診断で、「要観察」となるケースが多く、膵癌等の悪性であるケースはまれと拝見しました。 それであるなら安心なのですが、それまでの期間待っているのが不安で質問させていただきました。よろしくお願いします。 なお、自覚症状なし。アミラーゼは正常値。総ピリルビン酸は数年前から1.5前後。

3人の医師が回答

多発性膵嚢胞(最大15mm)と腫瘍マーカーについて

person 50代/女性 - 解決済み

59歳・女性。初めて受けた人間ドックの腹部エコーにて膵嚢胞の疑い・要精密検査となり、都内の大きな病院で精密検査中です。 血液検査でCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ18.0ng/mLとやや高値。 EUSで「5mm~15mmの嚢胞が膵全体に計4個散発しているが、いずれも悪性の所見なし」。 1/31にMRIを予定しており、以降半年毎の経過観察となる予定です。 人間ドックでは他に、eGFR低値(要再検査)、AMY軽度高値、両腎血管筋脂肪腫、逆流性食道炎・胃ポリープ・表層性胃炎等の所見有り。 そこで以下疑問点について先生方のご意見賜りたく、宜しくお願いいたします。 1)膵嚢胞のEUS結果について、腫瘍性か非腫瘍性かの説明はありませんでした。 膵炎の既往がなく多発していることから個人的にはIPMNではないかと思うのですが、一般的にその可能性が高いでしょうか? 2)2014年夏に食欲不振と体重減少の為、膵臓癌を疑ってかかりつけ医に依頼し、64列MSCTにて造影CTを行いました。 その際は一切異常なしでしたが、その後2年半で最大15mmもの嚢胞が出来たとすると、進行速度が速いのでしょうか? 今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか? 3)腫瘍マーカーのNSE高値について、「神経内分泌腫瘍の可能性があり、これは全身に出来る可能性があるので、経過観察が必要」とのこと。 NSEについて調べてみると、肺の小細胞癌などでも高値を示すようですが、他のマーカーや肺のCT検査など申し入れる必要はありますでしょうか? 4)前述の腫瘍マーカーしか検査されていませんが、アイソザイムなどの血液検査は不要でしょうか? 尚、10年位前から30分程度で治まる胃痛があること、数年前から軽い呑酸と食欲不振によりガスモチンを服用しています。

1人の医師が回答

便潜血検査陽性反応について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年の3月より背中が痛みだし、胃カメラや大腸内視鏡検査、超音波検査など様々な検査をしたところ肺や肝臓で引っかかりctや造影ctにて精密検査をしました。次々に引っかかるため精神的に参り、心療内科にも通いました。少しずつ気持ちは落ち着き、心療内科は現在通院はしていないものの、首や背中の痛みのため整形外科でのリハビリに通っております。 今年の4月まだ胃がときどき痛み、食欲もないため胃カメラをしました。逆流性食道炎との診断でした。またかかりつけ医から今年は大腸内視鏡カメラはしなくてもよいと言われていましたが、先日職場の健康診断の便潜血検査で一回目が陽性がでました。 先生方に質問ですが、去年大腸内視鏡カメラをやっていて、いきなり悪いものがあることはありますか?。また今年胃カメラはやっているものの実はスキルス胃がんで見つからず、そこからの出血ということもあるのでしょうか?。そうだとしたらもう一度胃カメラでよくみてもらった方がよいのでしょうか?。また背中の痛みがすい臓がんの可能性もあるのでしょうか?。 とにかく背中の痛み(背中の真ん中から上にかけて)が常にあるため何が原因なのかわからず精神的ににも参り、さらに検査をするたびに引っかかるためこの一年常に不安を抱えて生活する状況です。 先生方のご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。

17人の医師が回答

膵臓がんの診断について

person 30代/女性 -

母(65歳)についてなのですが、何年も前から胆嚢にポリープがあったそうですが特に治療はしていませんでした。 11月の人間ドックで膵頭部に6ミリの嚢胞があるので念のため精密検査をとの結果でした。 すぐに血液検査とCT、MRI検査を受け、血液検査ではCA19-9が少し正常範囲を上回っていました。 CTでは「膵頭部に17×11×18ミリの多房性嚢胞性腫瘤を認めます。被膜は不明瞭で膵管と連続しています。抹消膵管の拡張なし。IPMNをまず疑います。」 MRIでは「膵鉤部及び尾部に小嚢胞を認めます。主膵管に病的拡張はありません。胆膵管合流異常なし。総胆管及び胆嚢内に結石、polypoid lesionを認めません。」 とのことでした。 さらに詳しい検査をとのことで、大学病院に紹介され腹部エコーと、後日EUSを受けました。 エコーの先生は「形が良くない。だるま(団子)状にある」等言っておられたそうです… 次回MRCPを撮ることになったそうですが、その予約がなんと2月になってしまいました。 もしも膵臓がんであれば、進行が早いと言われるこの病気でひと月以上も待っていても大丈夫なのでしょうか? それとも癌の可能性は低いから先生は急いでおられないと解釈しても良いのでしょうか? またMRCPの後でさらに検査入院が必要になるとのことですが、ERCPを行うということでしょうか? こうしているうちにも悪い方向へ進んでいるのではととても心配です。ご回答どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

血清アミラーゼ高値と鉄剤

person 40代/女性 -

48歳女性。 近所の病院で、自治体の無料健診を受けた結果、血液検査でヘモグロビン値が10.5のため、貧血だからと再検査されました。 結果、ヘモグロビン値は9.9で、その他の項目からも貧血と診断確定されました。 今年2月も別の婦人科で同値でしたが、その医師は、閉経前の不正出血がある人にはよくある事で自覚症状無ければ鉄剤服用は不要との判断だった事を話したのですが、処方箋(クエン酸第一鉄ナトリウム錠50mgを1日4錠)を出されました。 ところが、帰宅後に診断後に渡された「総合検査報告書」を初めて見たところ、診断では指摘されなかったビリルビンと血清アミラーゼも基準外高値でした。 前者は15年前の子宮筋腫手術前の精密検査では更に高値でしたが、他項目が異常無しだから体質的なものと診断されたものの、血清アミラーゼ174は初めてで気になります。 今回の病院に電話確認したところ「1ヶ月再々検査しましょう」との返答でしたが、それを考慮して鉄剤を処方したのかは聞き忘れました。 以前も不審点があった病院だし、状況的にまた「大丈夫」と言う思うので、再度電話はしていません。 ネットで調べると、「膵臓や腎臓に問題ある人に鉄分蓄積はリスク」と言っている医師もいました。 ・血清アミラーゼ174については、とりあえず1ヶ月の血液再検査まで待って大丈夫でしょうか? ・現状で上記鉄剤を服用して問題無いでしょうか? そもそも、鉄剤は必要でしょうか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

8月初旬から腰痛を伴う胃腸の不調

person 30代/女性 -

8/2人間ドックの胃カメラで胃の荒れによる生検後、結果はまだなのですが、諸症状があるため再度質問させていただきます。 時系列で以下の通りとなります。 ・8/4以降、胃痛、軟便、腰痛あり。腹痛、腰痛は主に左側。 ・消化器科へ。胃薬、胃潰瘍改善薬、湿布を処方される。 ・8/13下痢。胃潰瘍改善薬の副作用に下痢とあったので、胃薬系は中断し、以降ビオスリーに変更。 ・8/14以降、軟便は改善されるが、少しずつ1日に数回に分けて出るように。 ・8/18、当初からの腰痛はまだあるものの、お腹はもう大丈夫だろうと、アイスとアイスコーヒーを冷房の効いた店内で震えながら食べ、1時間後くらいに急激な腹痛とともに下痢。水様便に近い状態。 症状をまとめると、 ・8/4以降、継続してあるものは腰痛。最初は左側、胃痛の場所のちょうど反対側だったため、胃の痛みが背中に来てるのかと思っていた。が、今は左側だけでなく右や真ん中も。そして背中も。湿布を貼るとマシになる気はするけど、気のせいレベル。常に痛みを感じるが、忘れていることも。5歳、3歳の子育てしながらフルタイム勤務。3歳の12キロの子供を抱っこすることはあり。 ・胃痛→軟便→下痢→改善→冷たいもの食べてまた下痢で、胃腸がなかなか落ち着かない。 ・精神面では、胃カメラの生検の心配と、育児、家事に非協力的でゲームばっかりしてる旦那に対して常にストレスあり。 質問は、 1、すい臓がんが怖いです。人間ドックで技師による内臓エコーがあり、腎臓の石灰化はありましたが、膵臓に異常は無し。精密検査を受けた方がいいでしょうか?腰痛だけでなく、お腹が落ち着かないのが怖いです。 2、長期にわたりお腹が落ち着きませんが、一般的でしょうか?今年1月も1ヶ月くらい治らないことがあり、大腸検査を受けました。 3、胃がんの症状ではないでしょうか?

4人の医師が回答

左側腰痛、背部痛について(できものもあり)

person 40代/女性 -

半年ほど前から軽い腰痛、背部痛が左側のみあります。 同じ頃、左側のウエスト部分にしこりを見つけ、様子をみています。 夏の暑い時期に体調を崩し、その際胃腸科の診療所にて胃の内視鏡検査を受け、逆流性食道炎と診断されました。 膵臓癌なのでは?との不安が強くあり、腫瘍マーカーと血清アミラーゼの検査も受けましたが、一応正常範囲以内でした。腹部エコーは受けていません。 最近風邪で内科の診療所を受診した際、しこりも一緒に診てもらいましたが、脂肪の塊でしょう、気にしなくていいですと言われました。 今日子どもを整形外科に連れていくついでに自分も診てもらったところ、一番下の椎間板の隙間がほとんどなくなっているので腰痛はそのせいかもしれない事、またしこりについてはおそらく脂肪であると思うが少し深い部分にあるので、精密検査をしてみましょう、と言われました。 検査を受け、結果を待つ事になりますが お医者様によって検査を受けたほうが良いとおっしゃる先生と気にするなとおっしゃる先生。 なぜ対応が別れるのでしょうか? 批判とかではなく、素朴な疑問です。 くだらない質問ですが、お答えいただけると嬉しいです。 今はだいぶ心が落ち着いていますが(落ち着く根拠は特にありませんが)、9月の前半くらいまで自分は重い病気なのでは?と気にしすぎて不眠・不安で生活に支障が出るほどでした。 このようになる場合は、心療内科(?)なども受診したほうがよいのでしょうか、合わせてご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

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