がん・腫瘍に該当するQ&A

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膵臓ガンSPN 治療方針助言お願いします

person 60代/男性 -

治療方針助言お願いします 2022年5月30日 かかりつけ病院 右の脇腹痛くてエコ-検査 腎臓と膀胱の間に石を発見 総合病院を紹介 2022年5月30日 泌尿器科 総合病院 泌尿器科を受診 膵臓の尾部に3〜4センチの腫瘍があると言われる 2020年6月15日 CT造影検査 尿路結石 膵臓部腫瘍 2020年6月21日 総合病院 内科 膵臓白い影だから 大丈夫と言われる 2022年6月30日 総合病院 内科 MRI 造影検査 膵尾部腫瘍 総合病院 悪性の可能性があると言われた 普通の膵臓癌と見え方が違う 肝臓に転移があると手術適用外 2022年7月5日〜7日 検査入院 超音波内視鏡下刺吸引術 EUS-FNA 膵臓の尾部に腫瘍があります 悪性のものかどうかを画像検査や 細胞の検査を提出して調べます 2022年7月12日 総合病院 外科 病名 SPN 充実性偽乳頭状腫瘍 超音波内視鏡下刺吸引術 EUS-FNAをしてから 体重69〜65kgに減りました 身長175cm 血糖値 血液を毎日採り 食事前 110 食後10分 189 普段 極度に神経を使うと体重減ります 先生に質問 膵臓の腫瘍 悪性ですか と質問しても悪性ですと言わない 転移 肝臓に点のような影ある MRI 造影検査でないとわからない大きさ 細胞とって見なければかわかない 重粒子は転移なければ良いけど 癌て診断できてないから適用外 手術 膵臓を半分取って ついでに肝臓の点の部分も取る 手術をすすめる セカンドオピニオン 重粒子したいのですがまだ紹介書 書いてもらってなです 1つの病院は連絡したら手術をするなら来てくださいと言われました よろしくお願いします

4人の医師が回答

C型肝炎からの肝がん

person 70代以上/女性 -

肝臓がんに対する肝臓庇護剤の効果を教えていただきたく思います。 親戚が30年以上前より血液製剤にてC型肝炎を発症し内服治療+肝臓庇護剤の注射を週一回をしてきましたが、肝硬変→今年始めに肝がんが発見されました。 2010年より腫瘍はあったが変化なく良性のようなので様観察してきたが、この度大きくなっており悪性のようなので治療を開始するとのことでした。 現在の肝機能は内服抗がん剤をギリギリ使用出来るか出来ない、出来ない方が強く、手術も出来ない状態とのことです。癌も大小複数個あるため、カテーテルでの薬剤注入療法を2回しましたが効果がなく8月に再び薬剤を変えて同治療を行う予定です。 長期的に受診をしていた病院は一回目の治療の後、消化器内科がなくなるとのことで、病院を変え、肝臓庇護剤の注射も現状では効果はさほどないと中止になりました。 昨日受診し、CTと血液検査の結果、肝機能は横ばいだが、癌は進行し腫瘍マーカーが先月600→1800となっているとの話でした。 この数ケ月での癌の進行はとても速く、肝臓庇護剤は少なからず効果があったのではないかと考えてしまいます。 長文で分かりにくい点もあるとは思いますが、ご助言いただければ嬉しく思います。宜しくお願いします。 本人は自覚症状なく元気に過ごしています。

1人の医師が回答

大腸がんの進行と緩和ケア

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代の母がステージ4の大腸がんで、手術や抗がん剤による治療は行わず、緩和ケアを希望して、最初の発見から10カ月経ちました。 最初の発見は、10カ月ほど前に、便通が無くなりお腹が張れてどうしようもなくなり、病院に行った結果、大腸がんの腫瘍が腸の道を塞いでいたのと、腸閉塞により便が詰まってしまっていることが判明。金網のステントによる緊急手術で、その時はなんとか便が通り、腸も動き始め、退院後は流動食で、特に痛みもなく過ごすことができておりました。 しかし、10ヵ月経った現在、再度通便がここしばらく無くなり、お腹に強い張りが出てきてしまい、近日中に再検査を行うべく予約を入れました。 既にステントを1回入れて治療をしている状態で、がんの進行により、成長した腫瘍が再度腸の道を塞いでいる可能性や、入れたステントが上手く働かない状態になっていることが懸念されます。そのようなことが発生していた場合に、どのような治療法がとり得ますでしょうか。初回のステント手術時に、ステント手術は2回はできないと聞いた記憶があり、今回問題があった場合に、どのような治療が可能か(取りうる手段があるのか)心配です。 また、今回、処置により便が通り、難を逃れた場合でも、今後のがんの進行の結果として、どのような症状が発症し、その対処のためにどのような緩和ケアをたどることになりますでしょうか。家族として準備をしておきたく。教えてください。

3人の医師が回答

腹膜癌維持治療としての抗がん剤ゼジューラが停止になりました。代替薬はありますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

腹膜癌ステージ4bで発見後、昨年10月から、2月のIDS(切除:婦人科腹部臓器、子宮頸部残置、大網)を挟み、6回のTC療法終了(今年3月)。プラチン感受性で腫瘍マーカー全てが癌陰性に。その後維持療法としてゼジューラ服用。 1:ゼジューラ2錠服用開始。3週間後骨髄抑制で重度貧血⇒輸血+休薬4週間。 2:再開ゼジューラ減薬で3週間服用⇒輸血+休薬2週間。 3:再再開3週間減薬で服用⇒輸血+休薬8/25~11/30服用停止決定⇒来年1月25日外来診察予定。 状況はこのようなところです。TC投与終了6か月後も、11/30の最後の血液検査でも、どの腫瘍マーカーも癌陰性のまま。実際の維持療法としてのゼジューラの服用期間は僅かですが、当初3年は飲み続けるとのことでしたので、代替の抗がん剤のことを聞きましたが、今のところ無いので、再発・転移は定期的にCTにて検査し、見つかれば対症的に治療開始と言う受け身態勢に代りました。この維持療法が如何に大切かの説明を受けておりましたので、ゼジューラに替わる治療法が無いとは思えないのです。そこで、能動的に癌陰性を維持していくゼジューラに替わる治療法を教えて下さい。HRD検査は検体が小さ過ぎて未検と言う結果が届いています。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

産後の卵巣の腫れ

person 20代/女性 - 解決済み

産後1ヶ月検診で、卵巣の腫れ(3cm)を指摘されました。 今回帝王切開での出産だったのですが、執刀医に聞いたところ、開腹した際は卵巣に異常がなかったとのことです。 このまま消えなかったら病気の可能性もある、癌の可能性も否定できないと言われました。 通常産後1ヶ月で、癌の可能性がある腫瘍ができることはあるのでしょうか? それと1ヶ月検診直後に、産後の生理も再開しました。 排卵の影響かもしれない、生理後に卵巣の腫れはひくと思うと言われていました。 ですが生理が終わった現在、腫れは全くひいていません。 やはり排卵の影響の可能性は低く、病気の可能性が高いのでしょうか? 下腹部痛、吐き気、食欲不振、頻尿などの症状がひどいので、できれば治療をしたいのですが、経過観察としか言われませんでした。(医師から3cm程度の腫れではこのような症状はでないと言われました) 卵巣の腫れに対する治療はないのでしょうか? 質問をまとめると 1.癌の可能性もあると言われました。産後1ヶ月で、癌の可能性がある腫瘍ができることはあるのでしょうか?(帝王切開時は卵巣に異常はなかった) 2.排卵の可能性が高く、生理後に卵巣の腫れはひくと思うと言われていましたが、生理が終わっても腫れがひいていません。排卵の影響の可能性は低く、病気の可能性が高いのでしょうか? 3.下腹部痛、吐き気、食欲不振、頻尿などの症状がひどいので、できれば治療をしたいです。卵巣の腫れに対する治療はないのでしょうか? 長々と申し訳ありませんがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

直腸がんでの大動脈転移に関して

person 40代/女性 - 解決済み

対象者:妻47歳 癌の種別、状況:直腸がん、遠隔転移あり(肝臓) 現在の治療内容:FOLFOX+アバスチン投与 (事前にストマを作成済み) 効果:4回実施後、CTにて肝臓、直腸の腫瘍が縮小している事を確認。腫瘍マーカ(CEA)も入院時500から50に減) 経緯:2017/3 抗がん剤投与前の説明にて大動脈に遠隔転移ありと診断される。(肝臓転移もあり) 2017/4 肝臓は手術可能との専門医の話からCT確認後、手術実施の判断をするとの事で、その時には動脈転移はPET-CTの結果では色が薄いので転移の可能性は低いとの話しを受ける。 2017/5 CT撮影後の診察で、動脈転移している箇所がCT画像の比較で縮小しているため転移の可能性を指摘され手術は保留となる。 上記、推移から質問をさせて戴きます。 1.直腸がんで大動脈転移と言えば主にどの動脈を指すのでしょうか? 2.動脈転移、すなわちリンパ節転移となるのでしょうか? 出来ている場所はCT画像の真ん中の(背骨)画像の下側の左右にあります。 3.やはり、肝臓、動脈の複数転移では手術適応外でしょうか? 4.大動脈転移に関しての医師の変化に疑心暗鬼になっていますが、    癌か否の診断はCTおよびPET-CTでも難しいのでしょうか? どうぞ、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

乳がん 全摘か部分切除か

person 40代/女性 -

1年半前から石灰化を経過観察していましたが、今年6月中旬の診察予定時期に乳頭から少量の出血があり、マンモとエコー、生検をし浸潤性乳管がんと診断。造影CT、PET-CT、造影MRIを受けました。画像検査の結果をいただきましたが、部分切除なら今のクリニックでできるので7月下旬、全摘なら県立病院で8月下旬とのことでした。局所再発のことを考えると全摘をした方が気持ちも少しすっきりするかなと思いますが、部分切除よりさらに1ヶ月先の手術というのがとても心配です。部分切除も全摘も生命予後に差はないとのことですが、ネットで局所再発の場合は5年生存率が40〜60%というデータもあり本当に差がないのか心配になります。同じ時期に手術ができるなら私は全摘を選びますが、全摘だと予約がさらに先になるため進行してしまわないか心配です。いただいたデータを載せておきます。どのくらい急いだ方がいいのか、悩みます。 また、PET -CTの結果、甲状腺に腫瘍疑いとのことで、大学病院への紹介状をもらいました。乳がんだけでも悩むのに、甲状腺がんだったらと考え気持ちが疲れてしまいます。画像では腫瘍は小さいもので、見る限り転移はなさそうでした。甲状腺がんでもステージ1ならほとんど命に影響しないのでしょうか?(怖いタイプがあるのも承知しています) できれば乳がん、または甲状腺がんに詳しい先生からご回答いただけると嬉しいです。

2人の医師が回答

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