心筋梗塞に該当するQ&A

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心筋梗塞心室中隔穿孔修復術を受けリハビリ中です

person 70代以上/男性 -

父が心筋梗塞で、心室中隔穿孔修復術を受け、一命をとりとめました。 約1ヶ月の入院後、リハビリ病院でリハビリ中(17日目)ですが、本人のポテンシャルは高いのですが、低血圧、血中酸素濃度が低く、リハビリが思うように出来ません。 病院食が苦手なのか、入院中、食が細いのもありますが今朝は意識がふわっと飛んだことがあったらしく、1時間に1リットルの酸素を活動している時以外にも補給?してます。本人が希望してた入浴も本日は中止になりました。 このまま、ふわーっといなくなっちゃうんじゃないかとか、今日は落ち込んでいました。 リハビリをして、心臓を鍛えれば、活動できるようになるのではと思っていましたが、リハビリ時間は伸びていないようです。 このまま、リハビリ病院で回復することなのでしょうか。梗塞がどのくらいの範囲で起こっているのかも説明が少なく、はっきりわかりません。リハビリ病院から病院に戻ることを考えたほうがいいのかと考えています。 医師に判断はお任せしていますが、食が細くやせていっているのに、食事持ち込みのご提案もなく、リハビリが出来ないのにそのことに関しての話もなく、少し不安に感じています。 病院へ戻ることを相談するのは、お医者さんから見てどうなのでしょうか…誰に相談するのが適切なのでしょうか。

8人の医師が回答

謎の腹痛。膵炎?心筋梗塞?子宮がん? 脂質異常症との関連は

person 50代/女性 -

●58歳女性、閉経は51歳です。 ●1ヶ月前から胃を中心に腹部全体に締め付けられるような強い痛みと吐き気が続いたためCLを受診したところ、カメラでは治りかけの潰瘍(生検・ピロリクリア)と、エコーで膵臓が腫れているようだとの事で、まずは服薬で様子をみることに。 ●また脂質異常を指摘され(LDL-C 200、LH比 3.7、TG103)でロスバスタチンを処方されました。※閉経してからLH比は2.2〜2.9 ●しかし胃痛は治まった?ものの腹部の痛みが発作的に発現、座位も保てなくなり再度受診したところ、アミラーゼが 1,500!ということで大病院でCT等検査しましたが 炎症反応が無く急性膵炎の可能性もつぶされ、しかし「膵臓の下に黒い影があるので後日MRI」との事で帰されました。※予約取れず来月 ●幸いカロナール500が効いたため心理的な不安も軽くなり、あの激痛から10日経った今は落ち着いています。 念のためニトロを試薬として渡されましたがまだ使っていません。検診では心電図に異常は見受けられません。 「急性膵炎と言われたのに実は子宮体がんだった」という同僚の言葉もあり(私は不正出血ナシ)、加えて勤務先からの圧もあり、原因の特定と再発防止に努めたいのですが、上記も含め考えられる可能性をご教示ください。

4人の医師が回答

夕方に感じる期外収縮について(家族の心筋梗塞の既往と疲労について)

person 30代/男性 -

お世話になります。最近の体の不安ついてご相談させてください。 症状の状況: 夕方になると、胸のあたりで「ドクン」と強い振動や脈の飛び(期外収縮のような感覚)をわりと頻繁に感じます。午前中はほとんど気になりません。他にめまい、強い息切れ、冷や汗、胸の痛みなどの症状はありません。 7月後半にも質問しましたが、その後 ちょうど1週間前、実の親が心筋梗塞を発症しました。そのショックや精神的な緊張、日々の疲労が重なっているのかもしれませんが 昔から二日酔いの翌日などに同じような脈の感覚を感じることはありましたが、最近は夕方に感じることが増えました。 親が心筋梗塞になったばかりということもあり、「自分も心臓に何かあるのではないか」「この期外収縮は疲労やストレスからくるものだけで大丈夫なのか」と非常に不安になっています。 【質問したいこと】 1. 夕方に頻繁に感じるこの「ドクン」という脈の感覚は、主に疲労やストレス、自律神経の乱れ(あるいは過去の二日酔い時のようにコンディションによるもの)と考えてよいでしょうか? 2. 親が心筋梗塞を発症している場合、私自身も心臓の病気を発症しやすいのではないかと不安です。この症状があることで、心臓の病気につながりやすくなったりはしないでしょうか? 3. 現時点で他の症状はありませんが、やはり一度循環器内科を受診して心電図やホルター心電図などの検査を受けるべきでしょうか?経過観察は危険ですか? アドバイスをよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

糖尿病、心筋梗塞 ジャディジャディアンス錠10mgを再開すべきか 70代後半男性

person 70代以上/男性 -

【相談したい事:ジャディアンス錠10mgを再開すべきか】 70代後半男性 服用の薬、 ジャディアンス錠10mg(現在中止) バイアスピリン錠100mg タケキャブ錠10mg テルミサルタン錠20mg カルバベジロール錠10mg アトルバスタチン錠10mg タムスロシン塩酸塩OD0.2 ■心筋梗塞2回(25年程前と5年程前)なり、ステントを入れている ■糖尿病 ■頚動脈30%狭窄 ■CABI11、ABI1.23(1年程前) ※動脈硬化が以前に比べて進んでいると言われていた、本人足が冷たいと 夜間頻尿を感じており(寝て起きる間に3〜4回トイレに行くそう、尿は間隔により量は違うが出ているそう)、 泌尿器科で前立腺肥大症と診断を受け、タムスロシン塩酸塩OD0.2を今年夏頃から服用開始 本人としては効果実感はあまりないそう また、 ジャディアンスを飲んでいたため、薬の副作用での頻尿の可能性を考え、 内科医師に相談の上現在はやめているが、夜間頻尿が特に良くなった感じもないと 泌尿器科の医師は、残尿は減ってきているのでタムスロシンを継続して様子をみる考え ジャディアンスを中止したなら、3日位で薬が体からなくなる為、仮に夜間頻尿に影響していたとしたら、それも消えているはずと思うと言われる ご相談したいのは、 ジャディアンスを再開した方が良いかという事 内科医師からは、 今の数値であれば、(夜間頻尿への影響が気になるなら)中止しても良い、という感じで言われていた 約1ヶ月前の内科診察時、 血糖→191 ヘモグロビンエーワンシー→6.6 クレアチニン(CREA)→0.77 推算GFRcreat→73.7 CK→50 ジャディアンスは糖尿病の薬としての意味だけでなく、 心臓や腎臓を守る効果もあるというのをみて、 本人にとって、再開した方が良いのか、 この機会に中止を継続した方が良いのか(高齢の為、薬を減らし、薬による負担を減らすという意味で) 判断に迷いがある 総合的に判断したい アドバイスをいただけると幸いです。 何卒よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

特定健診の結果や説明から、心不全や心筋梗塞等の心臓や血圧の病気メインで、気になるが…?

person 50代/男性 -

お世話になります。 私は、先日。 「2月19日、令和7年度の地元の市の特定健診と追加検診(総合的な血液検査・肺がん検診・前立腺がん検診)を、委託先としてのかかりつけ内科医院にて受けたが、その約1ヶ月後の3月26日、胃腸の持病の逆流性食道炎メインで定期受診した時、戻って来た健診(追加検診)の結果通知書を、院長先生から説明を受けて受け取ったが、その結果について、検診(検査)メインでは、どうなのか?」的な内容で、質問させて頂きました。 改めてですが、その結果は下記の通りとなります。 「身長174cm 体重81.0Kg BMI26.8 腹囲100.0cm 血圧(上の血圧)132・(下の血圧)88 NGSP5.8 血糖値95 脂質(中性脂肪)63・(HDL)82・(LDL)148・総コレステロール241 動脈硬化指数1.9 LDL/HDL比1.8 腎機能(血清クレアチニン)0.68・(eGFR)95.7・(血清尿酸)5.2 貧血検査の赤血球数479・血色素量13.9・ヘマトクリット42.4 肝機能AST21・ALT20・rーGT20(こちらの3つ目の項目のアルファベット、間違えなら申し訳ありません) アルプミン4.3 A/G比1.4 検尿(尿糖)1・尿蛋白1 総蛋白7.4 PSA前立腺特異抗原1.510 MCV88.5 MCH29.0 MCHC32.8 血小板数30.8 心電図異常無し」。 今回、病気メインで気になって、改めて質問したいと思います。 改めて気になってるのは、主に「かかりつけ内科医院で、院長先生から説明を受けた時」です。 院長先生からは、「僕としては、動脈硬化が関係するコレステロールの部分、それと君から以前より相談してくれてる、約20年前に高血圧で倒れて、緊急搬送先の病院で脳内出血も判明したお母さんなり、同じ様な病気で約26年前に倒れたお姉さんである伯母さん等、心筋梗塞や心不全等、心臓や血圧の病気で倒れたり、亡くなった家族や親戚が数人居て気になってるのと、君は51歳なので、血液検査方式で心不全検査、受けて頂きたかったのですが…?」的な内容で、結果説明を受けました。 因みに心不全検査は、「有料で事前の予約が必要なのに、予約時に担当の職員さん経由の打診が無くて、受診当日は総合的な血液検査(コレステロール・総蛋白・アルプミン)と前立腺がん検診並びに肺がん検診、この3つの有料検診分しか、費用は用意してなかった」等から、令和7年度としては辞退しました。 因みに、約10年前に亡くなってますが、母親と伯母さん姉妹。 「倒れる前の平均血圧、上が最低で138前後・下が最低で85〜90前後。 倒れた時の平均血圧、上が最低で150前後・下が最低で90〜95前後。 私の平均血圧は、定期受診日の3月26日現在で、上が最低で128前後・下が最低で80〜85前後」と、記憶あります。 そこで、改めて質問したいのは、「令和7年度の健診結果から、心不全と心筋梗塞メインで、心臓や血圧の病気を心配してるのだが、どうなのか?」に、なります。

4人の医師が回答

心電図の結果について。R波増高不良、低電位差(胸部誘導)、動脈硬化、心筋梗塞

person 30代/女性 -

36歳女です。今後放置でも良いのでしょうか…? 身長167cm 体重59kg 2024.6に人間ドックで心電図をとった結果、 R波増高不良、低電位差(胸部誘導) とでました。心電図は10年ぶりで、前回は特に指摘がなかったと思っています。 痩せてる人に出やすい結果と、太っている人に出やすい結果だからあまり気にせず〜とサラッと流されました。 その後、どうしても気になるので、循環器内科で24時間心電図をとってもらいました。 不整脈とかはあるけど、まあ病気じゃないから気にしないで〜とさらっと言われました。 2025.6にも人間ドックで上記の結果がでました。また気にしなくていいと言われたのですが… 最近時々、横になってると動悸がしたり、一瞬苦しかったりする時があります。ストレスかなとも思っていましたが、心電図の結果を思い出し、やはりもう一度循環器内科に行くべきでしょうか?血圧で指摘されたことはありません。 実父が糖尿病だったため、私も食事には気をつけているのですが、 20代の時眼科で眼底検査をした際、左目に太い血管があると言われました。大学病院で念のため検査となり、結果的には先天性のものかな〜と診察は終了したのですが、 その際、眼科の先生から「目の中の血管が太い人は動脈硬化とかあるけど、若いからありえないねー」と言われていたのを思い出しました。

4人の医師が回答

81歳男性本人。心筋梗塞の診断にてステント留置施術を実施。予定だったもう一箇所についての対応姿勢は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

残されたもう一つのステント留置施術について患者としての心構えに関するご見解を頂きたいと思います。よろしくお願いします。 1. 経緯 1年半前、かかりつけ医(循環器内科)に胸の軽い違和感(患者が多かったので帰ろうかと迷った程度)を告げ、心電図検査にて急遽救急車にて病院へ。即、検査・施術。その際2カ所の梗塞ありとのことで左冠動脈ステント留置手術完了。2ケ月後左回旋枝施術予定ながら未実施状態です。 同時に施術できなった理由は不明。2回目の手術は本人が施術を躊躇したことも要因のひとつかとも思えます。 2. 現在の状態 服薬と年2回の検査で今日まで。現状は医師の話では弁での逆流もある様子ながら施術までは不要。左回旋枝施術要否はグレーゾーンとのこと。患者本人の意志に任せる感じ。年2回の検査は継続。 自覚症状は、少し胸の重苦しさを意識することはあるものの、少々の日常労作(30分程度の歩行、階段昇降程度)には問題なしです。 本人が把握できているのは下記のとおりです。 半年ごとのBNP値(37,49,59)。 狭心症に関する薬、血圧降圧剤等処方されている薬はきっちり服用しています。血圧は以前からの服薬にてほぼ正常を維持。 血糖値がやや高め(130)。 心電計(Omron社)自己計測における不整脈観察では、極性がR波と同方向のものの出現は1%程度でほとんど変化なし、逆転した波形の出現は10%を超える出現が2ヶ月程度の周期で起きているものの、出現ピークは下がりつつ(5%)ある。(医師には見せたがあまり興味なさそうな反応、このデータについては心配なしとの言)

5人の医師が回答

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