うつ状態に該当するQ&A

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多発性嚢胞腎の治療によるサムスカの副作用なのか、脊椎の痛みによる尿失禁の可能性は?

person 50代/女性 -

昨年10月に腎容積が800mlを超え、サムスカ60mgの服用を始めました。 その入院の際、2日続けて排便時に便器の水が染まるほど鮮血が出て腰椎の痛みもありましたが経過観察となりました。 3泊4日の入院を終え退院しましたが腰の痛みは続き、更にその2日後から41度の発熱と悪寒戦慄があり、退院の3日後にかかりつけの総合病院を受診し、嚢胞感染でそのまま2週間の入院になりました。 二度目の入院時も2日続けて鮮血便が出ましたが、また経過観察となりました。 現在は出血は無いか有っても少量ですが、2日に一回の排便で、出すのに30分以上かかります。 発熱時、嚢胞感染のためか肝臓の値が高くなってしまったので入院中サムスカの服用は中止となりましたが、退院前の検査で基準値に戻ったので30mgから始め、その後増量することになりました。 主治医からの説明と自身でも調べ、サムスカの作用は理解していたのですが、退院後腰椎の痛みが強くなると共に尿意切迫状態になり、下腹部に力を入れてトイレまで我慢しようとしても力が入らず、漏らしてしまうようになりました。 12月末に腎臓内科の主治医に相談しサムスカを15mgに変更してもらったのですが、段々と我慢が効かなくなり15ccの尿パッドで対応できていたのが、今は50ccでもギリギリです。 相談時に腰椎の痛みについても確認しましたが、「サムスカの副作用」と言われました。 水分摂取量についてはサムスカを飲み始めた頃は4L前後でしたが、今は減薬しているので2L程度です。 本当はもっと摂取しなければ薬の効果は無いのかもしれませんが、失禁することの恥ずかしさと情けなさで鬱の症状もひどくなっているため怖くて飲むことができません。死にたいとさえ思います。 腰椎の痛みと尿失禁は、主治医の言う通り関係してないのでしょうか。

2人の医師が回答

ミルタザピンをやめたい

person 60代/男性 - 解決済み

10年前、54歳のときにうつ病を発症しました。中小企業の経営者で、人手不足や競合の激化による先行き不安による将来悲観、後継者がいないことなど複合的な原因でした。不眠がひどく自殺願望まで出たので、メンタルクリニックでロフラゼプ酸エチルや抑肝散加陳皮半夏で治療したが効果がなく、ミルタザピンを飲んだら眠気はひどかったですが劇的に効き、従業員には気づかれることなく、普通に仕事もこなしてきました。 会社の業績も改善し、人手も安定してきたので3年ほどで薬も徐々に減らして断薬でき、メンタルクリニックも卒業しました。 その後メンタル快調にきていたのですが、昨年3月頃から業績低下による不安がもとで、うつが復活してきました。 すでに経験していたので、すぐにクリニックへ行き、ミルタザピンと酸棗仁湯を処方してもらいました。ミルタザピンは最初半錠から始めましたが、効き目が薄く、1錠に増やしました。それでもいまいちだったので1.5にしたら、口渇がひどく、1錠に戻し、しばらく処方したら安定してきました。 会社の業績も改善してきてきたので0.5にしてしばらくしたら更に安定し、0.25に減らしてもらいました。(現在、2ケ月に1回メンタルクリニックに通っています) 全く問題ない状態になっていますが、医師は「2回目のエピソードでは断薬はおすすめしない。いまの仕事を続ける限りは薬は続けるべき」と言われてきました。 その後自分の会社は大きな会社に売却でき、ようやく経営責任から逃れることができました。しかし、業務委託でこれまでの実務は続けています。 いろいろ問題もありますが、親会社と一緒になって解決していける環境になっているうえ、後継者問題も解決したので精神的な負担はかなり減りました。(実務は忙しい) 寝付きはいいのですが、64歳のためか睡眠が浅く、寝ている間中夢を見続けるため、朝起きてもすっきりしないのが悩みです。ミルタザピンも原因ではないかと疑っています。 かかりつけ医師と今後相談していきますが、私としては、そろそろ断薬したいところです。 ご意見をお待ち申し上げます。

2人の医師が回答

摂取カロリーを減らしたのに6日間で約7kgも増加

person 20代/女性 -

16日間で約7kgも太ってしまいました。 総合病院(内科)と整形外科で検査、 レントゲン、血液検査(肝臓、膵臓、胃、甲状腺)に異常なし。 検査は白血球が増加。妊娠の可能性はなし。 整体、針治療結果は、コリではなく、原因不明。 以前、1日2000~2500kcal 現在、1日1000kcal以下 16日前までは年齢20代後半、女性、身長158cm、42kg。 急に太りだし、昨日で49kgに増加。 特にこの5日間の体重増加が激しい(5日で4kg増量) 16日前と書いたのは、毎朝体重を量っており、体重増加が始まった日。 それまでは、日に0.2kg程度(食べ、飲み過ぎない限り)。 その他症状は、寒気、背中・腰・足の冷え 抜毛(髪がおおよそ1/3位抜けました) 集中力、記憶力の低下、左背中の痛み、偏頭痛、軽いめまい、立ちくらみ 便秘、下痢が1ヶ月ほど繰り返し。 異様な眠気(1日8~12時間睡眠(15日前までは6時間前後) 日に日に、立ちくらみ、眠気、寒気、集中力が悪化。 太った場所は主に腹と、下半身。顔、手の肉付きは依然と変化なし。 足は、余裕があった靴がキツく、ズボン(スキニー)は足がパンパンで上がりません。 どう表現すれば良いかか分りませんが、足が大きくなり光っている?+乾燥状態。 腹はウエストが6cm以上増加。 無性に塩辛いものが食べたくなりました。 水分は1日2~3ℓ。 太り始めてから、食事量を減らしています。 運動、マッサージは効果なし。 毎日30分程度の運動、休みの日は5時間程度ウォーキング。 摂食障害、鬱の可能性ですが 今までこれと言ったストレスもありません。今、太り続ける事、食べれない、飲めない事はストレスです。 最近ラーメン、焼肉、お酒を飲んでいる夢を見ます。 体重計に乗る度に数字が増えています。 どう対処すればよいのでしょうか?

5人の医師が回答

視界が薄暗い。脳梗塞の後遺症? 別の原因?

person 70代以上/女性 - 解決済み

視界が薄暗い。脳梗塞の後遺症? 別の原因? 82歳の母。6月初め頃から視界全体が薄暗く、少しズレている。 文字などは読める。左右の見え方は同じ。 少しずつ症状が進んでいる様で、本人の不安が大きく最近では鬱っぽくなって来ました。 今年2月に脳梗塞になったのですが、後遺症で起きる同名半盲とは違うので、原因を探しています。 似た症例をご存知のお医者様、治療方法をご存知でしたら、お助けいただけないでしょうか。 【これまでの経過】 2月17日…近所の脳神経外科を受診し、MRIを撮り3ヶ所の脳梗塞が見つかる。 2月20日…市立病院に入院。詳しい検査の結果、心房細動による脳梗塞との事。 左目が見えない。せん妄状態で感情が無い。認知機能も落ちていた。 3月10日…リハビリ専門病院に転院。 左目が見える様になった。感情や認知機能もかなり戻って来た。 5月1日…退院。自宅に戻る。認知機能はほぼ戻り、手足にも後遺症は出ず普通に行動できる。 6月10日…近所の脳神経外科を再び受診しMRIを撮る。 2月の時の画像と見比べて特に変化は無く、新たな脳梗塞も出来ていない。 視覚に関わる部分に脳梗塞は無く、後遺症とは言えないとの事。        6月24日…眼科を受診。(数年前こちらで白内障の手術をしている) 視力検査・眼圧検査・眼底検査をして異常なし。視力は1.0。緑内障の検査は9月に予定。 【その他】 現在、血をサラサラにする薬と血圧を下げる薬を服用している。 薬剤師さんに調べていただき、これらの薬に視覚障害を起こす副作用は無いとの事。 入院時は糖分・塩分を控えた食事だったが、 退院後は普通の食事をして良いと言われたので、特に制限はしていない。 以上です。お手数をお掛けしますが何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

不整脈専門の医師にお願いします

person 30代/女性 -

ストレスから心室性期外収縮がかなりあると、メキシチールとデパスを服用中。二ケ月ほど前からで当初は通勤中歩行中に脚の脱力感、冷え、意識が遠退く、目の前が暗くなり失神寸前に何度か夜中にも頻脈がきて眠れなく動悸も息切れも。頻度が増え、循環器内科で薬がでて服用してからは心室性不整脈は薬で抑えられてると。 2週間で歩行中に倒れかけが増えこの一ケ月毎日5分、長くて15分歩くと脚が冷え、手足脱力感、胸痛た動悸もあり、そのまま倒れます。家でもです。安静時毎分54回や60回、不整脈や整脈の時もたまに。失神寸前は42回、48回、脈のリズムがばらばらになりトットトトっ、、トン、、トンみたいに間が長くて脈がないのが数秒間、脈がなく徐脈に気付かず歩き倒れるようで、、数分間で頻脈徐脈が交互に繰り返し、切り替わる時に間が長くふーっと。胸痛も左側や真ん中も痛み、痛みや圧迫感、違和感は座ってる時、起床、目覚めただけで動かずでもあり、失神寸前にも時々、失神の後に必ずあります。失神寸前のあとは1時間寝ると回復します。今は普段も脈は60回や54回、歩くと減り、不調なら座ってても徐脈です。全く歩けない状態になり薬はこのままで大丈夫だと循環器に言われましたが、ストレスが落ち着けば回復しますか?もともと徐脈気味かわからないですが、以前までは上室性期外収縮だけありましたが大丈夫でした。エコーと心電図、血液検査で甲状腺は異常なし。エコーで脈が3回ごとに途切れる不整脈でしたが 安静時は、しっかり動いてると。徐脈が続き歩行困難になり、自律神経調整ができなくてなのか不整脈からなのか。寝中時々、ズキンとし目覚めたりします。立ち止まった瞬間意識がなくなりかけるのも、循環器からかと感じますが、違いますか? 歩行困難で落ち込みそうにはなりますが、うつみたいな症状はなく。薬が効き過ぎか? お願いします。

1人の医師が回答

薬剤性パーキンソニズムからの回復と、イーシー・ドパールの副作用の可能性について

person 70代以上/女性 - 解決済み

・83才になる母は、1〜2年頃前から軽い認知症の症状がありました。それと同時に転びやすく怪我をすることが増え、寝転ぶと自力で起き上りにくいほどの筋力低下が見られました。 ・2021年11月に痔の手術を受けたのですが出血が止まらず4度の再手術を受け、入院期間の3週間はほぼ絶食状態でした。 ・退院後、なかなか食欲が戻らず、ベッドから起き上がるのも面倒がるようになり、かかりつけ医(血圧は薬だけ出してもらっていた近所の内科)を受診したところ、鬱とのことでうつ病薬2種類と安定剤3週類が処方されました。 ・処方薬を飲んだところ、2週間で歩行不能となり再度受診しましたが、「一ヶ月しっかり飲めば薬が効くから。」とのことで、それを信じてさらに数日飲ませたところ完全に寝たきりになり起き上がることができなくなりました。 ・慌てて近所の別の内科を受診すると、「パッと一目でパーキンソン。」とのことで、脳神経内科宛に紹介状をいただきました。 ・専門医では、「最初の内科で出た薬はほとんど薬剤性パーキンソニズムを引き起こしやすいとされてる薬剤。まず2週間断薬してからじゃないと診察できない。」とのことで、断薬後に回復がみられたため、そこからイーシー・ドパール半錠1日3回の投薬を始めました。 ・半錠を2週間でかなり歩けるようにまで回復したため、1錠1日3回に量を増やしたところ、不眠、胃痛、身体のゾワゾワ感、(時々)立っていられない程の心臓のドキドキ感が現れ生活上困っています。(これらの症状はデパス0.5mg2錠程度で一時的に回復することが多いです)また認知症の症状が一気に悪化し、家族以外の過去の知人が家に居るなどと妄想のような発語は増えました。 ・薬剤性パーキンソニズムからの回復とパーキンソン病の治療にドパールを使用した期間が接近しすぎているため、一度断薬する提案を主治医にすべきでしょうか?

3人の医師が回答

6月からデルタ株感染後遺症様の全身症状が3ヶ月以上続く。PCR,抗原ともに陰性。抗体検査するべき?

person 40代/女性 -

・デルタ株感染者後遺症様症状が約3ヶ月。 ・熱は常に36、4〜37、0。(平熱36、8なので、37、2程度はよくある。) ・空気中の化学物質(硫黄臭、硫化アリル、硫酸マグネシウム、マグネシウムペレット、光化学スモッグ、PM2、5、黄砂)に反応。 ・換気されてない屋内(飲食店、ショッピングモール、病院等で症状悪化(蕁麻疹、呼吸困難感、動悸、息切れ、冷や汗、手足のしびれ、浮腫) ・自宅療養で空気清浄機フル活用、室温26度、湿度60%前後だと調子が良く、家事もできるが、無理すると次の日一日中寝込む。 ・8年前に産後うつ発症。一ヶ月に1回通院、カウンセリングにて認知行動療法。 ・6年前に糖尿病、高コレステロール血症、睡眠時無呼吸(CPAP使用)。治療中。 ・肥満体型を改善するために、防風通聖散を服薬していた時期あり。 ・クリニック、医院を点々とした時(6月中)、補中益気湯、芍薬甘草湯を飲んでいた時期もあり。 ・貧血治療薬、クエン酸第一鉄を毎日服薬していた時期もあり。 ・現在の身体症状もかかりつけの精神科にも相談済み。精神科の薬を変更するよりも、身体症状の治療に専念するよう指示を受けた。 ・東京都新型コロナパーソナルを登録(緊急受診をほぼ毎日指示される。) ・この様な状態が三ヶ月間続いているので、自宅療養(または車中泊)に徹しているが、生活に困難を感じているので、良い治療法があれば、信頼できる専門病院をお教えください。症状急性期にたらい回しにされ、診断結果が出るまで何度も心電図、MRI、レントゲンを撮影され、診療期間が一ヶ月近くかかったので、二度と受診したくありません。 ご紹介いただけるのであれば、遠くても構いませんので、申し訳ございませんが、お手数おかけしますが、ご配慮お願いいたします。

3人の医師が回答

ドグマチール、メネシットについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

父が服用している薬について、教えて頂ければ幸いです <経緯> 胆嚢炎、虫垂炎があり、食欲不振や腹部の不調で4月下旬に入院。コロナの影響で手術ができず、1週間で退院。不安感もあったため、ドグマチールが処方され、症状は少し改善 退院後しばらくして、倦怠感が気になりだす。 食欲不振と倦怠感がひどく、6月に再度受診したところ、病院も落ち着いているとのことで入院し、手術。1週間で退院したものの、倦怠感は悪化。 食欲不振は改善せず、倦怠感がひどく、体を起こしているのも辛い状況に。退院して10日後、救急車で病院に向かい、再度入院。 念のため心臓、消化器、脳などの検査を実施。 孤独な入院やコロナ等でうつの可能性もあるのではと、イフェクサが処方される。また、脳神経内科の医師によると、パーキンソン病ではないものの、近い症状が出ており、ドーパミンが正常値の下限に近いとのことで、1日1回のメネシット100mgも処方される。 但し、入院していても改善せず、家族に会えないストレスが勝ったため、退院して自宅療養中。食欲不振、倦怠感は改善せず、5分も立っていられない日もある状況。それを踏まえて脳神経内科を受診したところ、これほど短期間に症状が悪化する脳の状態ではないため、ドグマチールの副作用が大きいのではないかとの指摘があり、ドグマチールを1日3回から1回に減らし、イフェクサの処方をやめるようアドバイス。 <質問> 1、ドグマチールを2ヶ月飲み続けており、急にやめるのはリスクがあると言われたのですが、副作用があっても1日1回は飲んでいた方が良いのでしょうか?2日に1回とか、頻度を下げたり、急にやめるのは避けた方が良いですか? 2、パーキンソン病ではなくてもメネシットを服用して大丈夫でしょうか。ドグマチールの副作用に苦しんでいる中、副作用が重なる心配はないでしょうか

2人の医師が回答

82歳母親、心臓動悸、下半身の重い倦怠感について

person 70代以上/女性 -

82歳 母親の件で相談です。30代よりメニエール症候群、家系的にも高血圧で降圧剤を長年服用、大動脈乖離、ペースメーカー埋め込み、20年間程は舌痛症、むずむず症候群と戦っています。ここ半年程 下肢のひどい浮腫みや下半身の重い倦怠感、掃除程度の運動量で心臓動悸が激しく、最近は目眩のような症状もあり頭中が真っ暗になるとの事。循環器内科のかかりつけ医のいる病院にて 造影剤CT 、心臓カテーテル検査も行い 心筋症、狭心症の疑い無し、ペースメーカー再調整実施、下肢静脈瘤検査も問題なしでした。病歴からもわかるように自律神経系が弱いのかとは思われるが 舌痛症治療の為 鬱系の投薬も せん妄らしき症状が出てきた為 今は服用中止、夜は以前と比べると睡眠時間も 驚く程長く 深く眠れる時間も増えています。かかりつけ医からは心臓は問題なし、後は整形外科で腰痛原因を見て心臓の動悸以外の解消の為 見て貰うしかないという所まで行き着いた結果、MRIは撮れないが(ペースメーカーが古い為対応不可)整形外科ではレントゲンで確認し年齢相応の腰部脊柱管狭窄症あるもの、ロキソニン湿布とリマプロストアルファデクス処方となり 近くのクリニックへ行くように言われています。コロナ禍以前は唯一の趣味のカラオケに通って、多少の発散方法もあったがコロナが落ち着いた今では 体力も落ちた為 通う事もほとんどなくなりました。現在は舌痛症も更に悪化しゴミ捨て程度の動きでも心臓の動悸が大きく なかなか気分転換も出来ない状態、何とか心臓の動悸の改善や倦怠感を取ってあげたいのですがセカンドオピニオンで他病院で検査したりした方が良いのでしょうか。高齢のため多少は我慢し、例えば漢方内科などで漢方のお薬など試した方が良いのでしょうか。血糖値は概ね正常、154C 65キロ程 メタボではあります。何か少しでも改善出来るようにアドバイスを頂けないでしょうか

3人の医師が回答

子宮頸がん検診中度異形成について

person 30代/女性 -

子宮頸がん検診の細胞診の結果がASC-USだったため、8月末に組織診を受けました。 結果は中度異形成、3ヶ月にまた細胞診をする経過観察です。 1年前に細胞診でASC-H、組織診では軽度異形成でした。 3ヶ月後の今年1月に再度細胞診をし、異常なしのため半年後にまた細胞診をすることになり、今回の結果です。 私は子供は望まないため不妊はリスクではなく、早く切除したいと考えています。 また主治医には関係ないことですが、来年4月より希望の仕事に転職予定で、いつ爆発するかもわからない爆弾を抱えて新しい職場に行きたくないこと、時間にも融通の効く今年度に治したいという気持ちも強いです。 ↑上記の内容を主治医に伝えましたが、3ヶ月後の結果を見るとの回答でした。 3ヶ月後に高度異形成を飛び越えてがん化していることはあるか?と質問しましたが、可能性はあると言われました。 不安障害や鬱で通院中のこともあり、結果を聞いて以降、悪いことばかり考えて生活の質も明らかに下がりました。 検査の度に結果に関係なく不安になり、ここで相談している自分の姿も手に取るようにわかります。 また先週末(9/21)より、水のような茶褐色の不正出血が毎日出ます。現在フリウェルを飲んでおり、不正出血の発生は1週間の休薬後間もなく(消退出血も収まった状態)、普段から不正出血もないです。異形成では自覚症状がないと聞くため、もう進行しているのではないかと不安でたまりません。 1.検査する医師によって検査結果に差異はあるか。 2.3ヶ月後にがん化している可能性は高いか。 3.異形成で不正出血が出ることはあるのか。 4.ご回答いただけている先生方は、上記の内容を見て切除すべきと考えるか経過観察と考えるか。理由も知りたいです。 上記の疑問点にお答え頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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