判定日BTに該当するQ&A

ホルモン補充周期にて5日目胚盤胞4BBを融解胚移植し、BT11に血中h c g227で陽性判定をいただきました。 （2回目の移植です。1回目は化学流産となりました） 5週1日目 胎嚢確認　12.7mm 鮮血出血あり、小さめの絨毛膜下血腫があるため切迫流産の診断を受け、アドナ・ダグチル処方。 1週間仕事を休み安静にしたところ、1週間程度で出血とまる 6週2日目 胎嚢　16.8mm 胎芽　4.6mm 心拍数　108回/分 出血が止まったためクリニック受診し医師の許可をえて、翌日から仕事も復帰 本日　7週2日目 胎嚢　17.0mm 胎芽　8mm 心拍数　133回/分 6週終わり頃から本日まで茶オリやピンクの出血様のようなものが続いています。 本日の診察では「絨毛膜下血腫の残りなのか、子宮内に血だまりが見えるからその出血ではないか。」と言われました。 診察時の経膣エコー後に茶オリと水っぽいピンクの出血が増え、流産するのではないかと大変不安で心配になっております。 本日のエコーを添付させていただきますが、胎嚢の右上あたりに出血痕があるように見え胎嚢の左下に血溜まりがあると思うと担当医師に言われました。 質問1） エコー見る限りでの先生方の胎嚢周りの出血痕や血だまりについての見解をお伺いしたいのと、経過としては流産の可能性がありますでしょうか？ （腹痛などは今までありません） 妊娠継続は難しいと思われますか？ 質問2） CRLのサイズも7週２日にしては小さく感じ、成長率も悪い気がしますがいかがでしょうか？ 日々大変不安な気持ちでおります。 お忙しいところ恐れ入りますが、ぜひ見解をいただけたらと思います。

31歳で、1年間タイミング法、AIH(3回)で妊活してきましたが、妊娠に至らず今年の４月にステップアップしました。 1回目採卵 →６月末にカウフマン療法(中刺激)で採卵。 9個卵が取れたが、4個が未成熟卵となり、残りの5個も凍結まで至らず。 2回目採卵 →８月末にカウフマン療法(高刺激)で採卵。 前回の経験から薬や注射を変えて、hcg注射後から採卵までの時間を半日延ばして採卵。 結果、9個卵が取れ4個胚盤胞(5日目胚)となり、4個凍結。 グレード:5AA、4AA×2、3AA 1回目移植 →10月に6AA(5AAが成長)を移植、hcg0.5で陰性。 移植日決定時の子宮内膜炎は7.5mm。 2回目移植 →11月に5AA(4AAが成長)を移植、bt11でhcg112となり陽性判定を受けたが、5w2dで胎嚢が見えず化学流産となる。 5w2dのhcgは770。 移植日決定時の内膜が6.5mmだったので、その日は移植日が決定せず5日後に再度診察となり、その時に7.5mmとなり移植日決定となった。 感染症や卵管などの検査はしましたが、子宮鏡検査や子宮内膜炎等の検査はしていません。 クリニックの先生に聞いたところ、現時点では必要ないと言われました。 残りの卵も少なくなっており、できる限り不妊の原因を判明させたいと思っていますが、不要なのでしょうか。 また、今後妊娠、出産まで至れるのか非常に不安です。 今のクリニックは刺激法の治療ですが、自分には低刺激や自然周期が合ってるのか？とも思い、転院も視野に入れています。 (今のクリニックには不満等は全くありません。) 保険治療では移植6回までとなっており、6回までに成果を出せるように進めたいです。 必要な検査や転院など、アドバイスあれば教えてください。 出産可能性や出来ることも知りたいです。 よろしくお願いいたします。

凍結胚移植を3回して、初めて着床しました。二段階移植を行い、1月20日に初期胚、22日に胚盤胞を移植しました。 市販の妊娠検査薬でBT9にフライング検査をして真っ白だったので、ルテウムとエストラジオールを2月1日朝分を最後に自己中断してしまったところ、2月3日の判定で血中HCGが31で陽性でしたが、薬の自己中断による流産疑いでそのまま膣剤と内服が中止となりました。 2月4日から出血がありましたが、10日の再診でHCGが300超と上昇していたので、出血は生理ではなく不正出血であるとの説明を受け、このままHCGが上がるようなら子宮外妊娠の可能性もあるので、MTXを検討することになりました。 17日の再検でHCGが50台に下がっていたので様子見となり、不正出血は2月22日に止まりました。 2月29日より出血があり3月4日現在も続いていますが、出血量がいつもの1／3程度と少なかったので、2月3日に再診しエコー上は内膜も薄くなっていて今回の出血は通常の生理なので心配ない、次の移植周期に行ってもよいと言われました。 HCG陰性化を確認せずに次の移植に進むのは心配だったので、私の希望で当日HCGを再検したところ238と上昇していました。 検査結果が出た時には先生は帰宅して不在だったため、看護師さんが電話で先生に報告し、再上昇の原因はわからないが子宮外妊娠の可能性は低いこと、１週間もしくは２週間で再診してHCG再検すると伝えられました。 リセットのためのプラノバールなど何か他に出来ることがあるかを再度電話で聞いてもらいプラノバール10日分を処方されて現在2日間内服しています。 質問1 再妊娠の可能性はゼロですが、HCGの再上昇はどういった原因が考えられますか？ 質問2 化学流産で存続絨毛症になる可能性はありますか？ 質問3 原因不明のhcg再上昇中にプラノバールを飲むのは意味がありますか？

子供が１１月23日に膀胱炎と診断され、尿検査でタンパクも出ていて、抗生剤など処方され、現在症状は収まったのですが、タンパクが出ていたのが気になりウリエースBTを試した結果、下三分の一くらいは＋＋の色、上三分のニは変化なしでした。全体に尿はかかっているのですが、タンパク陽性と判断するべきでしょうか？

37歳(来月38歳)です。今年、採卵した卵を先月初めて4BA移植で陰性 、今回は4BAと4BCの2個移植をしましたが本日BT8で自宅検査で陰性でした。2回とも自然周期の移植、AHAあり。PGT-Aは実施しておりません。 1回目は採卵後の1回目の生理で移植をしたのですが、排卵までに30日ほどかかったこともあり、卵巣も疲労、移植には適していなかった、また胚盤胞も正常胚ではなかったのかなと思っております。2回目は、1つは孵化中胚盤胞にもなっており、排卵もD14と順調、内膜が8.5ミリと厚くはないのですが、期待していました。 自然周期に関しては、特に血液検査の値を見てもらったわけでもなく、どちらでも妊娠率は同じ、色んな検査をしたわけではないのですが私側の不妊ということではなかったので(人間ドックで婦人科系は毎年診てもらい異常なし、ということあり)、自然周期を選びました。次回は、GW中に排卵しそうで休診日になるため、ホルモン周期を選んでみようかと思います。ホルモン周期を選べば血液検査でホルモンの値も診てもらえますし、実態が分かると思っています。明日が判定日ですが、私が通っているところは尿検査で陰性だと血液検査は行いません。こちらからお願いすればしてくれると思いますが、血液検査も念の為実施した方がいいでしょつか。着床したかどうかだけでも血液検査で見れば少しは原因の切り分けもできるかなと考えています。残り胚盤胞は、10個あります。1つPGT-A検査に出してみるのもいいでしょうか。10個全て異常胚ということはないだろうと、もちろん検査しないとわかりませんが、前向きに考えています。まだ2回、でも3個陰性でした。少し肩の力を抜いて気長に取り組もうとは考えています。次に向け、何か検査しておいた方がいい、とりあえずはあと2-3回移植して様子をみては？等、何かアドバイスを頂けないでしょうか。

ホルモン補充周期で凍結胚盤胞移植してから今日で28日目です。 妊娠検査では陽性になっているものの、まだ胎嚢が見えません。 9/9 移植 9/24 BT15 尿中HCG58 9/30BT21尿中HCG882胎嚢見えず 10/7BT28胎嚢見えず 尿中HcG結果まだ 先生は、出血も腹痛もないから、もう一週間様子見ようと言ってます。 現在、プロギノーバ、ルトラール、膣座薬、黄体補充の注射を毎日しています。 週数にすると、今日は6w6d、今日の時点で胎嚢が見えないと言うことは、子宮外妊娠の可能性ありますでしょうか？ それと、仮に化学流産だとして、今の黄体補充している間は生理来ないのでしょうか？ 先生は来週には見えるかなと軽い感じでお話されていましたが、とても不安になってしまいまして。 卵巣が片方しかないので、子宮外でしたら早めに良く見てほしいのですが、今の週数では判断できないのでしょうか？ 教えてくださいますよう、よろしくお願い致します。

質問1 30歳になり初めててARTを開始しました。 表題の通り2度失敗しましたので、した方がいいと思われる検査や、先生方が考える失敗原因についてお伺いしたいです。自身の何が悪いか気になって辛いです。 ◯というのも私の通院先の先生は検査でのデメリットの方を重く捉えていらっしゃると見受けられる方なので検査については薦められません。 ◯BT14の判定日には2度共にHCG0 ◯凍結胚移植1回目は3ab(ホルモン補充周期)、2回目は4bc(凍結前は5bc)(自然周期) ◯転院含めの2院での履歴(タイミング半年、AIH10回程) ◯プロラクチン少し高めで少しの期間カバサール服用歴あり 質問2 凍結余剰胚がなくなってしまったので採卵からやり直しです。高刺激にした方がいいでしょうか。 ◯初めての採卵時は低刺激で3つ成熟卵1つ未成熟、計4つ　内2つが胚盤胞凍結へ。残りの成熟卵は分割停止しました。未成熟卵は培養後成熟しましたが顕微受精になり刺激によりダメになってしまいました。 ◯担当医からは少し多嚢胞ぎみではあるとの事でした。 質問3 造影検査経験ありですが、そのあとにクラミジア感染発覚しました。(検査前には陰性でしたが、検査後転院しその病院で発覚したので半年程の期間がありました)個人的には菌が広がり、なにか癒着やその他の症状が起きてしまっていないかの心配からもう一度卵管造影検査をした方がいいか悩んでいます。(転院先での感染発覚後は抗生剤服用しました) 質問4 胚移植後から次の日あたりまで体調不良が起こります。(2回共)培養液が身体に合わない事があるものなのでしょうか。 そうした場合なにか担当医に伝えた方がいいのでしょうか。ちなみに診療明細にはヒアルロン酸の文字が載っていました。 お忙しい中長々と恐縮ですが、沢山のご意見伺いたいです。

昨年何度か質問をさせて頂きました。 3年前の9月に膀胱癌が確認され、TUR-BTの手術。上皮内癌でグレードは3。その後8回のBCG。しかし腫瘍が残り、一昨年の3月に2回目のTUR-BTと再度8回のBCG。9月に3回目のTUR-BT。結果は明らかな浸潤は見られないものの微小の腫瘍が残り「BCG抵抗性」の状態に。 昨年の4月に自ら希望して別の病院にて5-ALAを用いた「光力学診断補助下内視鏡手術」を受け、結果は怪しい個所は無く、同時に生検でも腫瘍は検出されず。 昨年の6月からは再発抑制の為に「BCGの維持療法」を開始。9月の注入後から2ヶ月ほど頻尿や排尿時痛が続きましたが、副作用の減少に伴い、内視鏡検査を11月に受けました。 結果は「赤色がかっている所が2か所ありBGGの副作用に伴う炎症なのか、再発の兆候なのかは、判断がつき難いとのこと。 2ヶ月経過した今月20日に、再度内視鏡検査を受けました。症状は2か月前と殆ど変わっておらず、主治医から「TUR-BTで、疑わしい箇所を取り除き、細胞診で再発かどうかの確認を勧めます」との話でした。 BCGの副作用は、昨年の12月以降は殆ど無く、尿検査でも全く問題はありません。 ［質問事項］ 手術に関して主治医からは「今回は対象箇所がはっきりしていること、また光力学診断補助下内視鏡手術は、尿検査では問題があるが、対象箇所が絞れない場合に、適していると思いますので、今回は通常のTUR-BTでもよくないでしょうか？」との話でした。 光力学診断下内視鏡手術を選択した場合に、通常のTUR-BTと比べて、2ヶ所の赤色がかったところ以外の腫瘍を見つけ出す可能性も高いでしょうか？ 今後の再発等の事を考えた場合に、通常のTUR-BTでいいのか光力学診断下内視鏡手術がいいのか迷っています。 写真は上の二つが対象のようです。

第二子不妊治療で5回移植成功せず（4回陰性、1回13週で稽留流産）次の移植方針について悩んでいます。検査をすべきか、再度移植すべきかご意見ください。 ●相談者 38歳（妻）。夫は37歳。 ●治療履歴 2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術（手術時に子宮内膜症治療） 2020年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存 2020年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。 2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。 2023年7月 4AA移植。陰性　hcg反応なし。着床せず 2023年8月 4BA移植。陰性　同上 2023年11月　腹腔鏡手術　腹腔内に血溜まり？や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。 2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産（10週6日頃成長止まった模様） 2024年5月 4AA移植　BT8判定日 hcg 0.6で陰性。 2024年6月 4AA移植　陰性 ●相談したい内容 今残っている凍結胚盤胞は34歳の時に採卵受精した胚盤胞3つで、以下です。 4BB ふりかけx2 4AB顕微授精 主治医からは腹腔鏡の効果が半年あるので、それを優先して次も移植することをお勧めされています。 １⇨2023年12月の移植で妊娠はしているので子宮側に大きな問題はないとすると再度移植する意味はあると考えますか？ ２⇨保険適用での治療ですが何か並行してできることはありますか？主治医からは子宮内フローラ検査について教えてもらいましたが結果が出るまで3週間程度で最悪2周期見送らねばならず時間のロスもありそうなので前向きではないです。移植と並行して検査せずにラクトバチルス菌の膣錠を試すのとかはどう思いますか？なんの対策もせず再度移植は意味がない気がしてしまいます。

気管支喘息で治療中です。気管支サーモプラスティ（ＢＴ）の1回目の治療を受けました。処置後5日目です。処置後3日目ぐらいから咳があまり出なくなりました。胸の重さに加えて、処置後4日目から右胸と右背中に、軽い痛みがあります。ピークフロー（私の８０％値が３５０、50％値が220）は、290～320とイエローゾーンに入ったままです。明らかな発作はありませんが、朝方少し喘鳴があります。臨時吸入をせずに、過ごせる程度です。処置後1週間で、呼吸器症状は落ち着くと聞いていました。ピークフローがイエローゾーンのままですが、このまま様子をみて良いのでしょうか。臨時受診の判断基準に迷いを感じています。どういう状態の時に、早めに受診したら良いでしょうか。あと2日ほど様子を見ても良いでしょうか。BTの処置後、どのくらいで呼吸機能やピークフローは改善してくるものなのでしょうか。 よろしくお願いします。 [現在の服薬：シムビコート８吸入/日　テオドール200mg２×　キプレス10mg１T１×　ムコソルバンL45mg１×　　]