P-チェック・Sに該当するQ&A

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非小細胞肺腺癌から転移した小脳の癌について

person 50代/男性 - 解決済み

 非小細胞肺腺癌、告知時に骨転移あり、ステージ4の主人についてです。 1年半後に小脳に転移し、ガンマナイフをして現在5年目に入りました。しかしながら、ガンマナイフをした痕が少し広がって来ているかも知れないとのことで、タリウムのMRI検査をしました。その結果、再発の疑いと言われました。今後、2ヶ月ほど間を空けて、またMRIやタリウムの検査をするとのこと。両肺の多発転移と小脳転移のうち、それぞれ肺と小脳に1つずつ、微妙に動き出しそうな癌があり、その2つについて隔月程度で検査を繰り返すようです。  小脳については、大きくなるようであれば、開頭手術を、肺についてはその癌がもう少し大きくなって来たら、手術をして遺伝子変異の見る新しい遺伝子検査をするそうです。もしそこで陽性があれば、分子標的薬を使えるのか?それとも、告知当初のように、全て陰性とでるのか…というところです。(既に免疫チェックポイント阻害薬は使用済みです)  さてそこで、a.小脳の再発した癌を取り除く手術をする場合、障害や副作用が出たり、後遺症のようなものがあったりするものなのか、教えてください。また、b.小脳の手術をした場合の命の危険性や、術後のQOLも心配なので、事例を聞かせてください。  参考までに ・右小脳半球の病変には軽度のトレーサー集積を認めます。前回studyは2024.3.11 Tmax/Nmean:1.66、Tmean/Nmean:1.28、max:1.07、mean:1.01 TIシンチにおける資格評価やRO1解析上は、再発よりも放射線壊死を示唆する所見です。 肺癌、右小脳転移に対してガンマナイフ治療後:TIシンチ上は放射線壊死〉再発疑い。 と書いてあります。  以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

新生児 脳性麻痺について

person 30代/女性 -

4月に出産し、もうすぐ1カ月の新生児についてです。脳性麻痺等の後遺症の可能性はあるでしょうか。 初産で出産にかかった時間は14時間 普通分娩、促進剤などの使用はありません。 3085g 男の子です。 妊娠中から、エコーなどで何かを指摘されたことはありませんでした。トキソプラズマ 、サイトメガロウイルス、その他妊娠初期にした検査で全て陰性で、感染症にもずっと気をつけてきました。 羊水の中で赤ちゃんがうんちをしていたようで羊水が茶色ぽかったです。出産時の産声はしっかりありました。看護師さんが、鼻とか口の吸引をしていましたが、うんちしちゃう事もあるんですよねって感じであまり説明もありませんでした。産後すぐ部屋で1時間一緒にすごしました。 次の日の昼から母子同室予定でしたが、羊水を結構吐いたそうで、夕方から私のところにやってきました。NICUなどには入っていません。黄疸も普通のところにチェックが入っていました。最近、胎便吸引症候群というのがあるのを知りました。特に説明なければ心配しなくて良いでしょうか? そり返りが強く、授乳中やだっこしようとするとそりかえったりします。抱っこして落ち着いてしまえば、力を抜いているようには感じます。丸く抱っこもできていると思います。寝ている時もそり返って背伸びして、寝返りしそうなほどです。足の力も強いです。とにかく良く動きます。 また口が開いていて、舌が割と出ている事が多いです。これらは、正常の範囲内でしょうか?検索すると脳性麻痺というワードが出てきて心配になりました、、。

3人の医師が回答

前期破水を経験 今後の妊娠への不安

person 20代/女性 -

17週1日で破水と診断され中絶を余儀なくされ第二子の死産を経験しました。 妊娠10週頃から出血があり2週間ほどしてから止まっていたのですが15週の時にまた出血し破水するまで止まることがありませんでした。 とても辛い経験をし、今後の妊娠出産では同じことを経験しないように何か母体や妊娠中に問題があったのなら知っておきたいと思ったのですが、医師からは胎盤検査についてはしないと回答があり、一人目を無事に産んでるんだから産める体であることは証明されている。次の妊娠で同じことが起こる確率も低いからそこまで考えなくても大丈夫と言われました。 初期の出血時からどこからの出血か分からない、破水についてもなる時はなってしまう。と言われ何も分かっていない状態で不信感を抱いています。 そこでお聞きしたいことがあります。 1.一人目の出産経験があれば今回はたまたまだったと思ってあまり気にせず次の妊活に進んでいいのでしょうか。 妊活前にブライダルチェックなどしてる方がいいでしょうか。 2.もし母体に問題があった場合(子宮頸管無力症など)一人目の時は大丈夫だったけど、それ以降に症状がでることもあるのでしょうか。 3.今後、前期破水をしないように妊活時、妊娠中に気をつけること、予防はあるでしょうか。 今回の経験は本当に辛くまだ立ち直れていませんが、前に向かって頑張りたいと思っています。そのためにも回答いただけると大変心の救いになります。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

チャイルドシートごとの転倒

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後6ヶ月の赤ちゃんです。 赤ちゃんを後部座席に後ろ向き(進行方向と逆向き)でチャイルドシートに乗せて運転していました。赤ちゃんの体へのベルトの固定はぴったり絞めていたんですが、チャイルドシート自体の固定をしっかりしていませんでした。 よってカーブの時に後ろ向きのまま、右側に倒れてしまいました。 元々お腹が空いて泣いていたんですが、転倒したことで泣き声が強くなりした。すぐに車を止めてしっかり固定をして家も近かったので軽く赤ちゃんを確認して帰りました。倒れた瞬間は見ていないので正確にどこにぶつけたかはわかりませんでした。 家についてすぐミルクを200ミリ飲みました。 ただ全身チェックしたところ、右肩周囲と右前頭部が赤くなっていました。ミルク飲んだ後は機嫌がよく、飛行機ポーズでバタバタさせており、赤くなった部分も押してみましたが痛がる様子は見られませんでした。 質問です。 ➀度々ネットで赤ちゃんは骨折しても泣かないことがあるというのを見ますが本当でしょうか。現在著明な腫れ、痛みなどは無さそうですがよく動かしていたら様子見で良いでしょうか。 ➁前頭部が赤くなっていたので48時間は様子見していこうと思っています。哺乳量、意識状態などを見ますが、他に気をつけるところはありますか。 いつも何かあると心配性が出るくせに、こんな命に関わるルールを守らず子どもがこのようになってしまい、とても後悔しています。今後は2度と起こらないように気をつけます。

9人の医師が回答

家のタオルに血の塊のようなものが付いていた

person 40代/男性 -

1. 神経質になっており、排尿後に局部を拭いた際に手が触れたことが気になりシャワーを浴び、バスタオルはもったいないので手ぬぐいサイズのタオルでふきました。  その後なんとなく非合理に不吉な予感がし(ボディソープが血液で汚染されている?など)、タオルを確認するが、汚れていなければ問題ない!と決めて、これを洗濯カゴから出して確認したところ、  → 想定とは違い、赤く、なかば固まった有機物ぽい赤い塊が(1ミリ前後くらい、写真参照)が端のほうについておりました。かなり血液ぽく見えます。  気づかずに当該タオルの部分で尿道の近くを拭いた可能性もあります。  由来としては、家族もしくは外部持参等であれば家族以外の、誰かの血もしくは血を含んだ鼻くそなどが付着し、洗濯で洗いきれていなかった場合などが想定されます。  そのような場合で、血を出した持ち主が下記のようなウイルスのキャリアである場合、私に感染する可能性はありますでしょうか? HIV C型肝炎 B型肝炎 htlv-1 2. 血液は、固まっても写真の様に赤い色のままということがありますか?何か別のものでしょうか?  乾いたとは言え、鼻くそくらいの硬さであり、圧力を加えると崩れました。 3. 通常、神経質というか強迫行動みたいなものは、非合理で、自然に消えることもあるのかと思うのですが、このように、チェックしたら別の視点で血のようなものがついてきて余計不安になる。というような事が起きる可能性は低いような気がします。私は何か呪われるほど凶運なのか、もしくはそのような思い込みの効果なのか、客観的にいずれと思われますでしょうか?私は過去の人生も合わせて前者に思えます。

2人の医師が回答

黄斑変性および治療について

person 50代/男性 -

・2024年7月頃、右目に網膜静脈分子閉塞症により眼底出血が判明。 ・2024年8月、右目に黄斑浮腫が判明。 ・2024年9月、注射にて黄斑浮腫治療。浮腫は直ぐにおさまりました。 ・2025年1月、携帯やパソコンにて右目が1秒ほど部分的に文字が欠ける事象が判明。 ・2025年1月末、右目の蛍光眼底造影検査にて血管に異常がないことを確認しました。 ・2024年9月以降、定期的に眼底検査を実施しており、最近実施の2025年6月まで黄斑浮腫の再発はございません。 ・2025年5月頃、右目の文字が欠ける箇所が増えたような気がしました。 ・現在、加齢黄斑変性チェックシートでも確認しましたが、歪んで見える部分はありませんが、部分的に線が数秒欠けて見えます。 ・かかりつけ医に右目が欠けて見えることについて伺った所、生活習慣病のことやパソコンの使用時間や携帯の暗い所での使用を問われ、そのような事により良くなったり悪くなったりするという事を言われました。 かかりつけ医からは上記のことを言われましたが、更に酷くなったらと思うと不安でしかたないので質問させて下さい。 1.2025年6月の眼底検査(OCT検査)で、異常なしの診断でしたが、上記の右目が部分的に欠ける事象は、どのように考えればよろしいでしょうか。(病名があればお教え下さい)。 2.右目が部分的に欠ける事象は進行する可能性はございますでしょうか。また、進行する場合は、最悪どのような症状になりますでしょうか。 3.上記の治療内容はどのような内容になりますでしょうか。

2人の医師が回答

8ヶ月の男児 お座りできない他発達の不安

person 乳幼児/男性 -

8ヶ月3日目の男児 子宮頸管無力症、子宮頸管ポリープにて17週でマクドナルド法 切迫早産にて33〜36週入院 在胎日数37週5日/促進剤、吸引分娩 出生時2522g、44cm 現在7800g、67cm <お座りがグラグラでできません> 数秒なら手を離しても座れることもありますが、体が硬いのか足を伸ばしてしまい重心が後ろに行ってしまいます。無理にお座りさせない方が良いと聞きチェックするくらいのみでさせています。 首座りや寝返りはむしろ早かったのですが、ずり這いは7ヶ月になる直前くらいにできるようになりました。方向転換やずり這いは素早いです。 四つん這いになったり腰を振ったり、腰を持ち上げる動作などし、もう少しではいはいしそうだねと保育士さんには言われました。 喃語も遅く7ヶ月に入ってようやく『マンマー、マンマンマンマン』は言うようになりましたが、他は出ません。 声早く出していて、あやすとよく笑います。 歯も生えてきません。 そのせいか離乳食はまずまず食べますが、粒感のあるものは嫌がります。 夜はよく寝ます。朝方目が覚めてお腹が空いて泣くこともあります。 親の姿が見えなくなると泣きますが、人見知りはあまりしません。白衣を着たドクターのみどの病院へ行っても泣きます。 おもちゃはマラカスを振ったり、叩いたり、おもちゃを持ち替える、スピナーを回すことができます。 全体的に発達がゆっくりだと感じています。 見守ることしかできないことも分かっていますが、先生方から診て発達が遅れているように感じますか?

4人の医師が回答

不妊治療の治療内容について

person 30代/女性 -

35歳の夫婦ですが現在第二子を望んでおり1月からタイミング法を始めました。 1月3月と2度、生化学妊娠をしており、2月4月は着床には至りませんでした。 12月から不妊外来に通っており、生理5日目からレトロゾールを一錠5日間服用しており、排卵チェックを行い大体14日目に排卵と安定しております。 今回、4周期目も妊娠に至らずかなり気持ちが沈んでおります。 第一子は32才の時に1周期で授かっておりやはり年齢面でも妊娠しづらくなっているのでしょうか? 現在第一子出産後バセドウ病を発症しレトロゾール を1日1錠で数値は安定しており問題ないと担当医には言われておりますがバセドウ病だと妊娠しづらいなどもあるのでしょうか? 今後のステップアップについても悩んでおり、その前に何か検査など行った方がいいことがありますでしょうか? 前回検査したのは第一子妊娠時でその際は夫婦共に問題がなかったです。 生化学妊娠はしておりますので卵管造影などは不要でしょうか?必要であれば行いたいと思っております。 また、育たない要因などは無く1.3月はたまたま育たなかったというだけでしょうか?何か着床時期に私にもできることがあれば行いたいと考えております。 現在の不妊外来ではまだ4周期なので焦る必要もないです、しばらくはタイミング法でと言われておりますが、年齢のこともありますので焦りがでております。 たくさんの質問をしてしまい申し訳ございませんが、アドバイスを頂けますと幸いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

10ヶ月男児の発熱について

person 乳幼児/男性 -

本日夕方まで機嫌良く過ごしてたのですが、18時にお風呂に入れる際に服を脱がしたら熱く、測ったら39度ありました。 その直前に授乳した際は、いつもに比べかなり飲みが悪いなどはなく、多少少なめかな程度です。 が、さらにその前の離乳食3回目では、いつもに比べ食べが悪かったが結局50gは食べました。 本日の午前から夕方までの離乳食2回と授乳3回はいつも通り飲み、食べました。 お風呂はやめ、今は寝ています。 寝る前に呼吸、目が合うか、顔色、手足の冷たさ、息が苦しそうか、などを確認しましたが、特にいつもと違う点はなく、発熱と、あといつもより動かない(それをグッタリというのか?いつもは激しく動き回るのがそれはないという感じ、クタッとしてる)点がいつもと違います。弱めに泣いたりもしました。 38度以上の発熱は初めてです。 1 このまま本人が寝る限りは寝かせ、明日の朝、まだ熱があるようなら受診で良いでしょうか?今すぐ夜間救急に行くべきですか? 2 夜は普段は12時間連続で夜泣きもなく寝る子です。なお別室で1人寝です(親はモニターチェック)。寝ついたあと、一度寝てる様子を確認しましたが、いつもと違う点は発熱以外はなさそうです。 また親が寝る前に確認したら、次の観察は朝になるやもしれません。もっとこまめに様子を確認した方が良いでしょうか?睡眠中に熱性痙攣が起きる可能性はどれほどあるのでしょうか?それが不安です。 3 明日の朝、熱が下がっていても小児科受診した方が良いですか? また明日の午後一時保育があるのですが、熱が下がった場合もやめた方がよいですか? 一昨日、保育園にいったのでそこで風邪をもらったのかもしれません。

6人の医師が回答

炎症性変化による膣洗浄通院回数

person 50代/女性 -

50歳。生理周期は遅れがちになってきましたが、特にこの先もホルモン療法などは受ける気もありませんし、その事は先生に伝えています。数年通っていた婦人科が閉院したため、最近新しく通い出した婦人科で、年に一回の子宮頸がん検診を受け結果は正常でしたが、炎症性変化が見られたため、さらに検査しました。クラミジアなど性感染は無く細菌性によるもので、膣洗浄とクロマイ膣錠での治療などで、7日〜10日毎に10回位来てと言われました。(既に2回は入れてますので、先生の言われたまま受けると12回も受ける事に、、、)1回目の薬を入れ始める以前から、自身では特に痒みもおりものにも大きな異常は感じていなかったです。ただ睡眠不足とストレスは続いていた時の検査でしたので、何かしら不調はあったと思いますが、10回も膣洗浄や膣錠も入れないとダメなのか?強い疑問に思います。ちなみに卵巣がん検診も一緒に受けており、卵巣1.6センチで腫瘍マーカー等も異常ありません(先生に卵巣がん検診を強く勧められ、受けた次第です。また卵巣チェックに3、4か月から半年に一回は来てと言われました)以前通っていた婦人科でも子宮頸がん検診で正常でも炎症性変化は見られた事はありますが(炎症性変化は毎回ではありません)、膣洗浄や膣錠なども、I〜2回程度だったと記憶しています。何回も薬を入れれば、余計具合が悪くなりそうだし、言い方が悪いかも知れませんが、通院回数を増やさせたいのかな?とも感じてしまいます。何回かは洗浄に通うつもりですが、こんなに洗浄しなくてならないのでしょうか?

1人の医師が回答

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