1週間ホルター心電図に該当するQ&A

33歳の会社員・男性です。 近頃になって左胸に軽い違和感と動悸？のようなものを感じ念のためと思い循環器内科を受診しました。 そこで (1)心電図→異常なし しかし通常の心電図では検知できないものもあるとのことでより詳細な検査を受けました。 (2)血液検査→すべて基準値内 例）HDL ９１、LDL ６６、中性脂肪 ９８（良好とのことです） (3)心臓超音波検査→異常なし (4)ホルター心電図→ST DEPプラス、T inversionプラス 発生したのは昼間の食事前後で、２箇所つけているうち１箇所だけとのことでした。 (4)で狭心症等の心疾患の疑いありと診断され、次回エルゴメーターで検査予定となっております。 当方、急なことでかなり戸惑っており、次回の検査まで少し時間が空いてることから、頭の中で最悪の事態ばかり想像しております・・・。 ここでご質問なのですが、本件において私が実際に狭心症などの心疾患である可能性はどの程度なのでしょうか？担当医師のこれまでの経験上では異常なしの可能性が高い、と言われましたが毎日不安です。 生活習慣・病歴としては、 ・これまでに心疾患等の診断を受けたことはない。 ・親戚に心疾患にかかったものはいるが、皆５０歳以降ともっと歳をとってから ・現在週１でジムに通っており（筋トレ、ジョギング）、運動に支障なし。運動中・運動後にも自覚症状なし ・身長180cm・61kg、痩せ型・タバコは吸わず、飲酒も付き合い程度でほとんど飲みません。やや神経質と思います。 このような私でも狭心症などの可能性はあるのでしょうか？不安のあまり検査前より左胸の違和感や動悸？がひどくなっている気がしており、何のために受診したのか分からなくなってきました・・。

3年ほど前に初めて動悸と頻脈を自覚して、大きな病院で心エコー、胸のレントゲン、ホルター心電図を行い、特に異常が見られなかったので洞性頻脈ということで1度診断を受けました。 一応、普段通りの生活で問題なしということだったのですが、それから動悸を自覚しやすくなって、なかなか外出も控えていたりしたのですが、段々とそういう体質になってしまったんだとこの症状と上手く付き合える様になって、しばらく家にこもりきりの生活だったのですが、昨年の5月から働けるようになって、ホテルの清掃業をしています。割と肉体労働なのですが不思議と仕事中は息が上がる自覚はあってもひどい頻脈の発作は起きず、今まで続けられています。 プライベートの方では、頻脈発作が出た時のことがよぎって人混みとかは今も苦手で、軽いパニックの様な発作が起きることもあり、息苦しさや手足の冷えなどで休み休みになることもあり、なかなか前向きには外出できていません。 でも週に１、２回は信頼できる人とですが外出もしています。外食はできる日とできない日があり、なかなか安定しません。 それと前からずっと気になっているのが左胸の1部押すと痛むところがあります。１日の内にも、ふとした時に痛みがあります。肋軟骨炎というのに近いのかなと勝手に思っているのですが、痛み方はズキッとする感じです。 それから添付させていただいた写真なのですが、脈と脈の間に小さい波線があるのが家族が測った時にはないものなので、何か分かることがあれば教えていただきたいです。 長い間悩んできて、自覚できる症状もバラバラなのでなかなか根本の原因が分からず、今の症状がただ単にメンタルからきているのか、何か隠れた体のことがあるのかを精査していただきたく相談させていただきました。分かりずらい点あると思いますが、どうかよろしくお願いします。

35歳男です。２年前コロナワクチン接種後から心臓の違和感が続き、同時期に母が前頭側頭葉型認知症になり、かなりのストレスがありました。その後、激しい運動（バドミントン）をしている最中に突然、息苦しさ・めまい・動悸などが現れるようになり、後に心房細動と判明しました。バドミントンは週１、２回していましたが、発作は毎回ではなく１年間の間に４回起きました。 また、２回目の発作あたりから喉の閉そく感が定期的に出るようになり、これは悪化傾向でした。 期間中には人間ドック、大腸内視鏡、胃カメラ、トレッドミル心電図、ホルター心電図、喉のファイバースコープ、胸部と喉のCTを実施していますが、どれも異常無し。トレッドミルとホルター実施時にも心房細動は確認されず、ホルター時には動悸・息苦しさが出たものの、心電図は異常無し。なお、４回目の発作以降はバドミントンなどの激しい運動は中止していますが、ジムやジョギングなどの軽い運動は継続しています。 喉の閉そく感が辛く、現在は総合内科にてロフラゼブ酸エチル0.5mgとセルトラリン錠2mgを１日１回摂取し、薬が効いている間は喉の閉そく感は無くなります。同時に漢方の柴胡加竜骨牡蛎湯も処方されています（半夏厚朴湯は以前飲んであまり効果無し）。 引き続き投薬治療を進めていきますが、喉の閉そく感が治れば激しい運動をしても心房細動が出なくなる可能性はあるのでしょうか？　若年者では自律神経の乱れにより単発で心房細動が出ることもあると聞き、心房細動が出なくなることに期待しています。それでも心房細動が出るようなら激しい運動は諦めるかアブレーションを検討します。 また、激しい運動を再開するタイミングは喉の閉そく感が完全になくなってからの方が良いのでしょうか？　軽い運動は現在も定期的に実施しており薬を飲むと喉の閉そく感は軽減されます。

44歳です。 子宮内膜症のためジェノゲスト服用していましたが不正出血が半年止まらなかったため、8月から4週おきにリュープロレリンを打っていて、5回目までが終わりました。 2回目を打った後くらいから、動悸（不整脈）と手指の関節痛が始まり、循環器内科とリウマチ科を受診しました。 循環器ではレントゲン、心エコー、心電図、ホルター心電図をやり、【極々軽度の僧帽弁の逆流と期外収縮】との診断で特に心配はないものと言われました。 リウマチ科では、関節エコーとレントゲン（共に全く問題なし）と血液検査をし、血液検査のみ引っかかった（強皮症疑い）ため、大学病院のリウマチ科を受診して採血CTの予約をし、今は血液検査結果とCT検査待ちです。 大学病院の先生の問診と診察では『検査結果を待たないと、というところはあるけれど、強皮症特有の皮膚の変化も全くないし、引っかかった数値も、強皮症と診断されない人でも高く出る人は結構いるから、今のところはほとんどその可能性はないと思います。ただ、強皮症は心臓や肺も硬くなる病気なので、念の為CTでその確認と、もう少しだけ詳しい血液検査だけはしておきましょう。』 とのことでした。 もともと最初にかかったリウマチ科の先生も【強皮症をします値が若干高くは出たけど、かなりの確率で強皮症ではないと思う。注射の副作用の可能際の方が圧倒的に高い気がする】とのことでした。 症状は 手指の第一関節の痛み、右膝、右股関節、右肘、両肩の痛み、 性交痛、小陰唇が以前より薄くなった気がする、 といったことです。 リュープロレリンの副作用で考えられるでしょうか？

人間ドックで初めて心電図がB評価でした。 T波の異常があるとのことで、ホルター心電図を行ったところ、1日に30回位の異常がみられるとのことでした。 先生曰く、その波形が立て続けに続いたらいわゆる、AEDを行う状況といわれ、怖くなりました。 原因は何か分かりません。 タバコはもう五年前にやめてます。お酒はここ3ケ月はたしなむ程度。 以前よりよく歩き、運動量は十分だと思っています。週2から3日は仕事でですが、一万歩以上あるいています。 ストレスも関係しているとかありますか? 考え方を変えるように言われました。 そうは言っても難しいです。 以前、脂質異常と総コレステロール値が平均より高かったことが健康診断結果で数回ありました。また、左胸がキューっと痛くなったことがあり、それを伝えたところ、もしかしたら、軽い心筋梗塞があったかもしれないと言われましたが特に薬などはありません。 以前に比べ年のせいか、駅の階段など息がすぐに荒くなります。 胃の調子も悪くてここ半年以上、パリエット服用しています。 ビオフェルミンも服用しています。 マグラックスは便秘の時に自分で調整して使っています。 アレグラは蕁麻疹のコントロールや花粉症の時に使っています。 ロキソニン湿布は腰が痛い時に時々使用しています。 肝機能の数値も11月位に正常範囲は越えていました。 あまり薬ばかりに頼りたくないのですが、パリエットは寒い時期はまた悪化するから暖かくなったら止めることになりまだ服用しています。 時々、寝る前にのみわすれてしまいますが… 心臓に関しては服用している薬も含め注意したら良いこと、また今後改善することがあるかどうか?ご教授ください。

突然の胸の痛みについてこちらで相談したところ、[冠攣縮狭心症]の可能性を指摘して頂きました。 １年前の循環器科でも示唆されたので、再受診しようと思います。 Ｑ１. 去年のホルター心電図あり。受診時の参考に、事前にアドバイス願います。 Ｑ２. また他科薬との兼ね合い注意について助言ください。 （詳細　下記※と添付写真） 【Ａ．症状要点】 夕食中　突然の胸の痛み。 動悸はなし。背中から押し潰されるようで、息ができなくなった。 １分ほどで収まり、食事再開できた（吐き気や咳もなし） 以前から同様のことが時々ある（多いときは週３回） 今回はかつてない強さでした。 （今年から始めた他科薬との兼ね合い？詳細は下記Cの※） 【Ｂ. 当時の医師コメント】 24hホルター検査の結果、（→添付） 心臓由来のものではない、ただし慢性甲状腺持病があり、ホルモン影響かとの見立て。 循環器科では一般に治療の対象外。甲状腺科でも治療基準に達しない（軽度）。 期外収縮：上室期外６、 心室期外1 心拍数：最大142、 最小51、 ST変化なし 【Ｃ．他との鑑別、持病服薬】 ●脳神経科で通院中　詳しくは下記★を参照 　←来月入院検査するので、事前に循環器・血管障害の背景を再確認しておきたいです。 ●甲状腺科（橋本病）→　服薬なしの経過観察 ●血液内科（貧血・低血圧）→鉄剤・血圧上昇剤（ミドドリン※） 　　※は約２か月前から服薬。めまいは少し改善しましたが、 　　ask drで指摘された[血管攣縮]があるなら、影響・増幅はないか気になってます。 　 【　自覚症状　持病★　】 めまい、立ち眩み、視界のかすみ（一過性虚血様） 右手足の力入りにくさ、一過性の失読 体の痛み（胸、背中、脇腹、腕など） 脳MRI spect異常なし　今度脊髄MRA予定　

長文ですがよろしくお願いいたします 3月上旬に38.1の発熱、咳、喘鳴、胸痛、喉の痛み、リンパの腫れ、後垂鼻、頻尿の風邪を引いてから、37.0〜37.4の微熱がずっと下がりません（高熱はその一回だけ） 平熱は36.4 4/8にPCR陰性 微熱の他にも 4月 胸痛や頻脈（座ってるだけで140）、酷い動悸、手の甲と足の指にしもやけ 5月 左手足と左ふくらはぎの痺れ、左目のかすみ、左頬の感覚のなさ、 左足首の腱？の激痛、頻尿 6月 全身（口腔内含む）がピリピリする、湿疹、皮膚に赤い斑点 喉が飲み込む時にゴロッとする たまに頸リンパの腫れ 指のこわばり、関節が痛い、関節かゆい、関節に湿疹ができる、指の第一関節をはじめとした全身の関節が痛い、膝に力が入らない、目のかすみ再発 7月 都立病院の膠原病科にて乾癬性関節炎の疑いで診断治療開始　経過観察中 メトトレキサート　週１日３錠（7/7〜） 全身の皮膚？筋肉のピクつきが酷い ぶつけてないのに痣ができる ▪️受けた検査 肺CT、脳MRI、脊髄MRI（上半身のみ）、眼の検査、下肢エコー、心エコー、ホルター心電図は、全て異常なし 血液検査では ANCA、SLE、APS、シェグレーン、リウマチは陰性 抗核抗体40 CH50 61.2 (H) C3 98 C4 39.5 (H) ＊多発性硬化症の疑いで下半身脊髄MRIも後日受ける予定（上半身は異常なし） ＊甲状腺エコーと血液検査は結果待ち ＊近々神経内科を受診予定 ＊ME/CFSも視野に という状況です 質問 ▪️乾癬性関節炎以外に併発している病気の可能性はありますか ▪️今の治療法で良いですか ▪️受けた方が良い検査があればご教示ください よろしくお願いいたします

肝臓と動脈硬化の数値が気になっています。 AST：一昨年23、昨年48、今年57　　LDH：一昨年185、昨年208、今年264 昨年の結果を受けて、アルコールを減らし半年後に再検査するよう説明され、アルコールは減らしたものの、今年もASTが上昇しました。病院で相談したところ、現在の数値であれば、経過観察との説明でした。今年はLDHも基準値を超えており、心配です。 飲酒習慣：コロナ禍で在宅のため一時的に飲酒量が増加し毎日飲酒していたが、現在は飲酒量をもとに戻し、ワイン1/2本の量を週3回程度 内服薬：ビタミンA、ビタミンB群、ビタミンC、カルシウム、亜鉛、ビフィズス菌、GABA、ルテイン・アスタキサンチンを2-３年飲んでいる（カスタマイズされたセット商品） 動脈硬化については 頸動脈エコーで左右とも頸動脈壁肥厚の所見があり、一昨年より少し厚くなっていると言われました。一昨年と今年の心電図で、下壁梗塞の可能性と腹部大動脈硬化の所見があり、一昨年は心電図の再検査、ホルター心電図も受け異常はなく、今後についても特に説明はありませんでした。昨年は頸動脈エコー検査項目なし、心電図はST上昇疑いと左軸偏位の所見のみです。 今年の検査結果はABI：右1.07、左1.15　CAVI：左右とも7.5 今年初めて受けたLOX-indexの結果は、LAB3.4、sLOX-1が1754、脳梗塞、心筋梗塞発症リスク中高の判定でした。関連は不明ですが、夜左側を下にして横になると左胸横にじんわりとした痛みのような違和感を感じます。 1.ASTやLDHの上昇に考えられる原因があればご教示ください 2.肝臓、動脈硬化に対しそれぞれ再検査や精密検査が必要か、必要であればその検査内容と経過観察期間の一般的な再検査頻度をご教示ください 3生活習慣など気を付けることがあればご教示ください

こんにちは。 去年の4月に発作性心房細動のカテーテルアブレーションを受けました。 それからは心房細動は出ていませんが、期外収縮の症状が強く、たまに通院し、心電図をとってもらったりしていました。 服薬はありません。 心療内科にも通ったこともあってか、ここ2ヶ月は全く症状が出ず、やっとの思いで不安のない生活を取り戻し、安心していました。心臓に不安のない生活は数年ぶりでした。 しかし、8月21日にショッピングモールの駐車場内で左横から車に当てられ、私のベンツが廃車になる程の事故にあいました。相手は40km/hでノーブレーキです。私の車が左ハンドルだったので、助手席の娘側じゃなかったのが不幸中の幸いです。 外傷は私と娘が、むちうち程度ですが、8歳の娘と娘の友達を2人乗せていた事と、事故の衝撃がかなり強かったこと、シートベルトで喉や首、胸を打った？(急に体が前に出るとシートベルトが止まりますよね)こと、そして子供達が乗っているので焦った事や、反省のない相手の高齢女性に対しての怒りなどで、期外収縮が頻発し、症状が強く、吐き気やめまいが止まらなくなりました。 数日間、我慢しましたが、耐えらずに手術を受けた病院に行きました。 主治医は週に1回しか診察されないので、たまに診てもらっていた先生でした。 24時間のホルター心電図をつけ、来週に結果がでます。 そこでなのですが、病院側から電話があり、事故での治療や診察ではなく、今まで通りの通院なので、保険証を持参し、受診料金を支払えと言われました。 事故によって再発し、症状が強くなったのに、事故とは関係ないと判断されました。 非常に残念な気持ちになり、今も病院に抗議中です。症状の心配で頭がいっぱいだったのに、余計に不安と怒りを追加された気分です。 事故での不整脈はありえないのでしょうか？？ 非常に遺憾です。

４７才、身長173、体重65、男性です。 ３年ほど前から高血圧の薬を服用しています。 自宅安静時で上が130台、下が８０台です。 飲酒量は多いです。ビール500×3、焼酎ロック4,5杯を殆ど毎日飲んでいます。 運動は定期的に心がけており、定期的にジム通いで筋トレを行い 週に約12キロ程ランニングしています。 昨年の11月頃から全身の繊維束生収縮を自覚し、ALSを心配しております。筋力の低下は起きていません。また２月に脳神経内科を受診しALSではないとの診断を受けています。 しかし、最近になって気になる症状が出てきました。４月下旬頃から早朝（午前３～４時頃）息苦しさで目が覚め覚醒後も息苦しく再入眠できません。また、この時にパルスオキシメーターで酸素飽和濃度を確認すると９０あたりまで低下しています。このような症状が連日続いております。 呼吸器科にて喘息は否定されました。先月、循環器科で心エコー、造影CT、24時間ホルター心電図、無呼吸症候群（自宅簡易検査AHI4.4）を行い、特に問題無いとの事でした。 ALSでは呼吸筋先行の発症も５％ほどあるとの事で、日中の自覚症状に先行して睡眠時に症状が現れるとの事、その症状では無いかと心配で毎日睡眠に恐怖を感じながら生活しています。 そこで質問です。 １．呼吸筋型ALSの場合、睡眠時の症状が出現し始めたとすると日中のランニング等にも影響が生じますか？（現時点ではランニング中に違和感を感じることは有りませんが、午前中は息苦しさを感じます。） ２．ストレス等で息苦しさを感じ、目が覚めるという事も有るのでしょうか？ 以上、宜しくお願いします。