病院の転院に該当するQ&A

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前十字じん帯断裂再建手術を受けて

一昨年の10月にテニスで転倒して3月に5つ目の病院の医師にやっと 「ただの じん帯が伸びた、や 半月板が損傷してるだけ」 という誤診でなく的確な前十字じん帯断裂の可能性大という診断を受け6月に再建手術を受けました なぜ医師は前十字じん帯断裂 の可能性を疑ってくれないのでしょうか? それで3ヶ月毎日の様に意味のない治療に通い挙げ句の果てにテニス復帰して膝崩れで半月板の大いなる断裂とロッキングを起こし傷めなくていい所まで傷めてしまい 手術時に切除した半月板の大きさに愕然とし 怒りも感じました 確かに内視鏡で診てみないと解らない部位だという事 MRIだと外科部長である医師でも半月板かなぁ 程度の診断しかできない位解りにくいのかも知れませんが、 最後の医師がMRIを診て手で診察して断言したのを聞き 他の医師はいったいなんだったのかと怒りを感じました 診断できないならさっさと経験豊富な医師を紹介して欲しいです それ以来医師や病院に対する考え方が変わりました ネットで読むと同様に正しい診断されるまで時間や転院を余儀なくされた人がたっくさんいます どうかこの様な事がなくなる様お願い申し上げます 質問に移ります 現在リハ中ですがその病院はスポーツ外科でもなかったので自分の努力でリハに励むしかない状態ですが思うように時間がとれず ウェイトを普段の生活で足首に付けている事はいくらかでも筋肉をつける役にたつのでしょうか? 又今テニスに復帰してますが テニスやウォーキングの際にも付けてやってて支障はないでしょうか? 又ウェイトを使った有効な家でのリハの方法を教えて頂けたらと思います 一応装具はもう必要ないと言われましたが テニス時は2度とじん帯切りたくないので あえて無理な動きを制御するつもりでまだ付けてやっています お教え下さい 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

腎盂尿管鏡検査の後も痛みが続いています

person 40代/男性 - 解決済み

【経過】 現在、入院中の者です。 半年前から血尿が続き、膀胱の内視鏡検査の結果、左尿管口から血尿が認められたため、左腎の特発性腎出血と診断されました。 今から一週間前に入院し、月曜日に 腎盂尿管鏡検査を行いました。腎盂に出血している箇所があり、過酸化水素水を注入して当該箇所を処置したとのこと。確かにそれ以降、尿に血がまざらなくなり、黄色い尿になりました。 施術翌々日の水曜日にステントと導尿の管を抜いたのですが、その5分後くらいから、猛烈に左脇腹が痛くなりはじめました。また血尿が始まりました。 エコー、CT、血液、レントゲンの検査をしてもらいましたが、大きな異常はないとのこと。 翌日木曜日にも痛みが引かなかったため、尿管ステントを入れました。 過酸化水素水注入後の炎症の副産物排出を促す、軽い水腎症も見られるため、また、尿管に狭窄もあるため、との説明でした。 それからさらに2日が経過しようとしていますが、左脇腹の痛みがなくならず、6時間ごとにロキソニンで痛みを止めています。特に食事を摂ると胃腸が動くせいか、食後に決まって痛みがやってきます。さらに、左脇の背中側にも痛みが拡がってきました。相変わらず血尿が続き、ロキソニンの服用頻度も増えてきました。医師は様子を見るの一点張りですが、私としては、この病院で手術を受けた後に状態が悪化し続けているように思えます。 【質問】 1 ステントを抜いた直後から痛みと血尿が出ていることから、引き抜く際に腎盂か尿管が傷ついたことは考えられませんか?担当医には否定されましたが。 2 経過観察の他に打つ手はないのでしょうか? 3 この病院に対する不信感が募っていますが、こういったケースで、もっと質の高い治療を受けられる病院への転院するにはどうしたらよいのでしょうか?

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

43歳主婦です。よろしくお願いします。 2018年の検診で、腫瘍マーカーCA19-9が75あり、いろんな検査をし、大腸ポリープ、子宮ポリープを見つけ切除し、その時に子宮内膜症、チョコレート嚢胞3センチが見つかりました。 婦人科にて、出産も終わってますし、すぐ切除をお願いしましたが、「まだ小さすぎて手術しにくいし、更年期のために、子宮、卵巣は残しておいたほうがいい」とのことで、2018年10月から、ディナゲスト(ジェノゲスト使用)を飲んでいます。 20歳から、体重の変化がなかったのですが、飲み始めて3ヶ月で10キロ太り、主治医に伺っても、太る副作用はない、とのこと。血液検査も腫瘍マーカーのみで、不安です。ディナゲストを飲みだして1年9か月たち、ようやく初診以来のMRIをしてくださり、チョコレート嚢胞自体は、2.6センチと、薬が効いているので、このまま続けようとのこと。なんとなしに、治療に不安を感じます。 そんな中先週、健康診断でマンモグラフィーと乳腺エコーをすると、「低エコー領域」と、3つの小さなしこり(2つは何年も前からあり)嚢胞2つで、要精密検査になりました。マンモグラフィーは異常なしでした。19の時に、3センチの乳腺線維腺腫で手術したことがあり、不安で、30歳ぐらいから、毎年、マンモグラフィー、エコーの検査をしてきましたが、検査のしすぎで、まだ病変としては、まだ、早すぎるものがみつかってるのでは?と不安で仕方ありません。ディナゲストを飲み始めてからの体の変化も大きく、がんの引き金になるのでは?または、やめて、エストロゲンが増加する過程で、ガンになるのでは?と、とにかく不安ばかりです。 婦人科も今見てもらってるのも総合病院ですが、難しい手術は、精密検査でかかろうと思っている病院にお願いするようなので、検査で伺う総合病院に婦人科も転院しようと思っています。

1人の医師が回答

骨が欠損してる?

person 50代/男性 -

いつもお世話になっております。膵臓癌2b摘出後の主人のその後で、またご相談させて頂きます。定期検診で、先月私も付き添い主治医に色々聞いてきました。血液検査の腫瘍マーカー値の上昇はあるものの、これだけで再発とは言えない、白血球が抗がん剤TS1の減薬で標準値に戻ったようなので、量を通常量に戻します。とのこと。その後、暫くは状態も落ち着いて偶に下痢するぐらいでしたが、一週間程経った頃、背中の右側の痛みを訴え始めました。湿布をしても全然良くならないので、同病院のERで診て貰いましたが、今は癌の影響とも何ともいえないから、痛み止めで様子を見るように云われ、主治医に伝えておくので定期検診の際、判断を仰ぐようにと。その後造影CT検査、一週間後の糖尿病のほうの定期検診の際、CTの結果を聞いたところ「特に異常はみられないような…ん、骨が欠損してる?」「今だとMRI検査は1ケ月後だねえ」と言われ、検査予約を入れ待機中です。癌の影響かは、相変わらず「判らない」。そんな経緯の中、主人の背中の痛みは益々酷くなり、仰向けに寝ると、独りで起き上がれなくなることもあります。質問は2点。1.今の病院は癌の拠点病院ですが、対応が遅く、多忙な主治医にも連絡がとりずらいので、主人が不信感を持ち始めてます。転院を考えるべきですか?2.以前に膵臓癌からの骨転移は稀とお聞きしましたが、骨の欠損の原因は他に何が考えられますか?ご見解宜しくお願い致します。抗がん剤TS1はあくまでも予防対策と未だ云われてます。でも、白血球と黄疸の数値が手術後からずっと悪いままで、背中の痛みは背骨から全体的で、身体中の力が抜け仰向けに倒れ寝ることが有り、そこから独りで起き上がれないほど痛むらしいです。

1人の医師が回答

脳梗塞による人工呼吸器の離脱見込みについて

person 60代/女性 -

65歳の妻のことです。 1. 3月15日夜に脳梗塞発症。救急車で搬送。左脳の大きな割合をなくした。 2. 翌日減圧開頭術、10日後気管切開術を受けた。 3. その切開術の際、自発呼吸が戻るかギリギリまで対処したが担当医は、まだ無理ということだった。 4. 気管切開から2週間。人工呼吸器を外したい旨担当医に頼んでいるが、まだ無理と。 5. 軽い身体的リハビリも始めた。栄養補給はずっと鼻挿管。 6. 本人の状態は、こちらの言うことは聞こえるし、意識もある(不安定だが)。うなずいたりもでき、笑顔や眉を顰めたりもできる。唾液を飲み込む動作もする。なので私共々人工呼吸器を外せると思っている。本人も大きなストレスを感じている。カニューレで声も出せないし、左手と左足は良く動いているが、左手を喉元に持っていくので左手を拘束されている。 7. しかし転院の話も出てきて、人工呼吸器を外せる病院は少ないといわれ途方に暮れている。 8. 今は呼吸器の調整してもらって自呼吸の割合を高めようとしています。 9. (説明が前後しますが)救急時の病院検査で心臓の機能も相当落ちているといわれた。脳梗塞は心原性の可能性が高い。だが心臓が弱った原因はわからない。ただ今の自発呼吸のレベルは脳梗塞の影響だと。 以上のような経緯です。お聞きしたいのは、妻の状況は、人工呼吸器を外せることはないのでしょうか?  自呼吸の基準は、人によって違いが出るということはないのでしょうか? 明日で1か月ですが、決めつけるのは時期尚早ではないでしょうか? 療養病院に行くともう話せないままの寝たきりが確定してしまうのでしょうか?  他の選択肢はないのかいろいろ考えます。また当初の自分の選択が間違っていたのだという思いもずっとあり、妻の気持ちを思うと(それも聞けないが)可哀想で、いてもたってもいられません。

6人の医師が回答

不正出血の原因、血液検査でわかりますか?

person 30代/女性 -

今年に入り、下腹部痛や不正出血でずっと不調です。 下腹部痛に関しては大学病院で大腸内視鏡、子宮体がん頸がん・クラミジア検査としましたがCTに炎症が見られるが結果全て問題なく、気にしないようにとのことであまり意識しないように過しております。が、不正出血に関しては我慢できません。 月のほぼ半分出血しています。 何度もプラノバールを処方され生理を起こしていますがまた不正出血がはじまります。 今月は高温期にならず30日目くらいで生理のような出血があったので無排卵だけど自力で生理がきたと喜びましたが、13日経った今も出続けてさすがに婦人科(不妊治療で通っていた)にいき診察を受けました。内診の結果奥から出血しているとのこと。またプラノバールだされたのですが、改善されない事、2年前の不妊治療始める際にうけた血液検査以来ホルモン検査をしていない事、大学病院で不妊治療の病院で血液検査したほうがいいと言われたので伝えたところ血液検査しても不正出血の原因はわからないと言われました。何を言っているのか意味がわからないとまで言われ、本当に腹が立ちます。この医師が言っていることは本当ですか?わからないにしても参考にはなりませんか。 ネットで不正出血と調べると血液検査を行うと書かれていることが多いです。 結局してもらえず子宮鏡検査することになりましたが入院有りの為、本当なら血液検査して異常なければ行いたいのです。 血液検査は一番手っ取り早く状態がわかるものでまさか断られるとは思ってもおらず、態度もあまりにもいいひどいため転院を考えていますが田舎のためありません。 不正出血のためホルモン検査してほしいと、他の婦人科に受診しようか悩んでいますが不妊治療を他でしているのに対応してもらえる物でしょうか。

1人の医師が回答

病院に行った方がいいのか悩んでいます

2月3月と、生理が終わった後の1週間のうち数日不正出血がありました。 2月は黒っぽくて綺麗な血ではないものが少し、2・3日ついていました。 3月は綺麗な血でしたが、2日ほどで終わったと思います。 4月も様子を見て不正出血があれば病院に行こうと思ったのですが、4月は不正出血がありませんでした。 ここ数ヶ月は、生理前1週間くらいに軽い腰痛や情緒不安定 をしっかり感じるようになりました。(前は、3日前くらいに、そろそろかなー?と解る程度でした) 5月は不安定は特になく、軽い腰痛くらいでした。 生理不順はありません。 生理痛は、生理が始まったらすぐにイブを飲むようにしているので感じないのですが 吐き気 顔面蒼白 手足が冷える クラクラする 食欲不振 動くと息が上がる といった感じで、貧血のような状態になり困っています。 ですが本当に吐いてしまったり、一歩も動けないというような事はなく、息があがりながらでも30分動くし、学校にも行っています。 22歳・152センチ40キロで、抑うつ神経症(自律神経失調症状・拒食・不眠・うつ状態)を持っています。ご飯はしっかり食べるのは1日1食で、昼はゼリーやヨーグルト・カロリーメイトなどを食べています。普段は低血圧です。 心療内科の先生には2月頃相談をしているのですが、漢方薬を出されただけで、専門じゃないとの事で、続くようなら産婦人科へという事でした。 今は主治医の転院の関係で3月中旬から5月下旬まで診察はないので、病院には全くかかっていない状態です。 質問広場を見ていると、貧血症状はあまりよくないようなので気になっています。 小食なのも関係しているのかと思い、病院に行くのを躊躇っています。 どうした方がいいのでしょうか。 また、もし行くなら生理中より生理が終わってからでしょうか?

1人の医師が回答

コルポ診断時目視と病理結果の相違

person 30代/女性 -

子宮頸部の異形成で経過観察中です。 コルポ診断時の目視(酢酸の反応度合いから推測する進行度)と病理結果が異なっていて、不安なので相談させて下さい。 ・子宮奇形 →双角双頸子宮。双角子宮であることは知っていたが、頸部も2つであることは指摘されるまで知らず。 ・HPVウイルス型 →51,52,56,58(あと、31か32のどちらかも) =経緯= 2020/12コルポ診断(CIN1) →クリニック。片方の子宮頸部のみを確認 2021/6~2022/6 コルポ診断(CIN2) →クリニック。一年定期検査で片方の子宮頸部のみを確認 2022/7 レーザー蒸散術 →クリニック。片方の頸部のみの予定で行ったが、術中に頸部が2つと認識。どちらも分かる範囲でレーザー蒸散済みと聞く。(後日総合病院の医師に片方の異形成部位は処置が難しい位置にあると聞く) 2022/10コルポ診断(炎症のみ) →クリニック。医師の受け答えに不安を感じ転院を申し出る。 2023/1 コルポ診断(CIN2) →総合病院。片方がCIN2、片方が炎症。 2023/5 コルポ診断(CIN1) →総合病院。コルポスコピー時に撮影した頸部の画像を見せてもらう。かなり白く反応しており、医師より中度~高度が予測されると聞くも、とった3ヶ所全てCIN1。診察時の医師も「あれ?」という感じだったが、次回コルポ診断は6ヶ月後となる。 目視の結果より、コルポ診断の結果が確実とよく聞くのですが、採取時の痛みでかなり動き回ってしまったため採取に不備があったかも等、不安になっています。 質問です。 コルポ診断時、目視よりも病理結果が軽いというのはどのくらいあることなのでしょうか。 長文乱文失礼しますが、婦人科医の方にご経験をお伺いしたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞6cm経過観察中 パニック障害があって治療迷ってます

person 30代/女性 - 解決済み

今年30歳の女性です。子宮内膜症でチョコレート嚢胞が左6cm、右5.8cm(生理直後/腹部エコー)あります。 23歳頃から卵巣の腫れは指摘されていたものの、精神的なハンディで内診が出来ず、27歳頃まで病院を転々としながら腹部エコーだけで様子を見てきました。最初は左卵巣が3~4センチ肥大という診断でした。この頃にヤーズを勧められましたが、うつ症状、バセドウ症状、偏頭痛などがあり、服薬はやめた方が良いと判断され、漢方薬での対症療法を続けてきました。 その後パニック障害を発症してしまい婦人科に1~2年いけなくなってしまったのですが、何度か過呼吸を伴うひどい生理痛が出たことによって、肛門でのエコーを受けました。通っていたクリニックの先生によると「手術を検討したほうが良い」とのことで、大学病院へと転院し、一昨年の秋にMRIと腫瘍マーカーを受けました。 大学病院では肛門エコーは行なっていないとのことで、その後は腹部エコー診断ですが、直近で左6cm、右5.8cmと言われています。 今の主治医からは、ホルモン治療でパニックの症状が悪化する可能性は避けたい、手術もパニック障害の負担になりそうなのでまだ様子見で良い という判断をされており、実質半年に一度検査がある以外は、放置のような形になっています。 正直少し疑問に思っています。調べると多くの先生が6cm以上は手術を検討するとの情報が出てきますが、全て「妊娠を希望する場合」「40歳以上の場合」など条件がついています。 私は妊娠を希望するつもりはないのですが、妊娠を希望しない場合は急がなくていいものなんでしょうか? 6cmの破裂・ねじれ確率はどのぐらいなのでしょう? パニック障害の不安を我慢してでも手術に乗り出すべきなんでしょうか…? ご意見を伺いたく思います。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

CIN3、円錐切除で病変範囲が広いのと出血が多いということは結果が悪い??

person 30代/女性 - 解決済み

妻が、7/28(金)に、CIN3で円錐切除を行いました。 術後に先生から、 ・病変範囲が広くギリギリ取りきれたかどうか ・手術中に出血が多くなった。切断部分に血管があった可能性がある。 を説明頂きました。 ・質問1 病変範囲が広いということは、やはり、 術前診断がCIN3でも円錐切除の病理検査結果は、より悪い浸潤癌だった可能性が高まるということになりますか? CIN3で円錐切除をした結果、実は浸潤癌だったというケースは、数パーセント程度ですが、 今回のケースですと 範囲が広い→進行している→実は既に浸潤している ということのような気がして、絶望しています。 このケースから、0期では収まらない癌の可能性はどの程度だと推察されますか ・質問2 切断部分に血管が近かったということは、浸潤していた場合「脈管侵襲」の可能性がとても高くなる気がします。 病変近くに血管があるということだと思うので、浸潤していた場合、妻のケースでは、予後が悪い気がして不安です。 転移リスクが高い状況でしょうか ・質問3 もともと組織診では、 2か所とっただけで、それも結果は、片方からしかCIN3は出てきませんでした。 つまり手術日まで病変が広いかどうかわからなかったと思いますが、 手術当日にどうやって、病変範囲が広いと判断できるのでしょうか。 手術前に組織診みたいなことをやって範囲を決めたと医師は仰っていましたが、 入院から手術まで1~2時間しかなく、病変範囲を調べることはできなかったと思います。 ・質問4 子宮全摘も視野に入ってくる状態だと思いますが、 全摘手術件数が症例数10~20程度の民間の総合病院ですが、 大学付属病院やがんセンターなど手術件数が多い病院のほうが良いと耳にしました。 積極的に転院を考えたほうが良いのでしょうか。

1人の医師が回答

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