強皮症に該当するQ&A

30代半ば、女性、シェーグレン症候群です。 特に症状がないため、年に一回の定期検診を受けているのみで、服薬等はありません。 上記が前提です。 中指の爪の中に線上出血ができました。 他の指にも時々(年に数回)出来ることがあるのですが、これは膠原病の症状と考えたほうがいいのでしょうか。 それとも膠原病ではなくても指先の使い方等で出る人もいるのでしょうか？ また、爪上皮出血点のようなものが出来ることがあります(こちらも年に数回)。 一度に複数の指に出ることはなく、1つの指に出ます。 今回は小指ですが、親指に出来たこともあります。 一度皮膚科で診てもらったことがあるのですが、手荒れが酷いから手荒れによるものではないか。 膠原病によるものなら複数指に出ることがほとんどだと言われ、消えない・繰り返すようなら再受診と言われましたが、いつも1〜2週間で消えて繰り返しません。 そのため、そのまま放置になっています。 これも膠原病によるものの可能性が高いでしょうか？ 今のところ、シェーグレン症候群以外の膠原病には数値的にも症状的にも引っかかっていません。 爪上皮出血点はシェーグレン症候群ではあまり見ない、強皮症やSLEに多いと聞きました。 シェーグレン症候群以外の膠原病の併発の兆候であることを疑って、膠原病内科に受診した方がいいでしょうか？

お世話になります。 限局性強皮症と診断されて筋膜に炎症があることからステロイドの内服薬の服用をしています。 服薬開始30mg　3週間 減薬25mg　3週間　症状がぶり返した感じ 増量30mg　3〜4週間目 ⋯と今大体トータルで2ヶ月半目くらいです。 服薬開始する前は血圧は高めで上は130後半、下は90前後と高めです。血圧の薬は飲んでいませんが高脂血症の薬は服用していて正常値維持していました。 本日昼食を14:30位までに取り16:00からオンライン会議（視聴のみ）に参加していたところ 胸に圧迫感、動悸も強めに感じたので高血圧を心配して手首の血圧計で計測。 上が105 下が78 脈拍が80で、心電図マークがピーピーとなったので怖くなりました。 念の為、反対の腕でも測りましたが差は+3なので機械の故障ではなさそうです。反対の腕の時はピーピーは出ませんでした。 ステロイドの服用にあたって再び増量しているのでどちらかというと高血圧になると聞いていたのでチョットビックリしています。 「何かあったら直ぐに連絡をください」とは言われていますが大学病院なので本当にすぐに連絡してもよいレベルなのか分からずご意見伺えればと思います。 因みに、いま血圧を測り直したところ 上130 下80 脈拍68 と、見慣れた数字に 同じような状態になったときの対処としてご教授いただけますとありがたいです。 宜しくお願い致します。

対象：30代前半女性。 状況：1週間ほど前から左手の人差し指と中指の甘皮部分に点状出血あり。本日、右手の人差し指の指先（爪の下）にも1点の内出血を発見。 相談内容：左手の中指の甘皮部分の点状出血は数ヶ月前にも見つけたことがありました。その時は気づいたらなくなっていましたが、同じ場所に再度出てきたことを不思議に思いネットで検索したところ、膠原病の強皮症の初期症状だとたくさん書いてあり、また父方の祖母が膠原病と診断されていることもあったため膠原病専門の病院へ行くべきか非常に不安に思っています。 調べたらどんどん自分の他の状況も膠原病の症状に当てはまるのではないか？と思ってしまいます。以下に列挙いたします。 •レイノー現象にまで当たるのか通常の反応なのかは分からないが、冷たい水で手を洗うと手指〜手のひら全体の血色が悪くなり（手でぎゅっと圧迫した直後の色くらい。常にそんな色と思えばそうな気もする）。 •中学生の頃から外気温が冷えると左手親指の爪の色が紫になる。 •中学生の頃から長時間歩いたり走ったりすると右の足の付け根（腸腰筋部分？）が痛むことが多い。 •冷え性（運動をしている最中と夏場以外、足先が氷のように冷たい） 他 •貧血から月経過多（子宮腺筋症疑い？）のため超低用量ピルを2021年4月〜2026年2月中旬まで服用していた。 •赤血球が多い（500以上） お手数ですが、あまり心配せず様子見でもよいのか、またはすぐに病院に行って診断をしてもらうべきかご教示いただけますと幸いです。

2021年秋ごろに左頬に小さな発疹ができ、以降様々な薬を試していますが、一向に良くなりません。それどころか、右頬にもでき、どんどん拡大してきています。痒みは強くはありませんが、それなりにあります。湿疹が右目の脇の方にも拡大してきて、右目にも影響が出てるような気がします。病名もはっきりしないので、最近クリニックを変更しています。そちらでの角質検査で毛包虫が多いことが確認されたので、毛包虫症の薬を今は使っています　自分で診断して酒さと酒さ様皮膚炎　毛包虫症の合併症ではないかと提案し、そうかもしれないということで、その薬も処方されています。たし、しみる感じがしたので、塗り薬はあまり使っていません。パンチ生検は跡が残るのとやっても細かな診断ができるのかの疑問なので、踏ん切りがついていません。 　一体何の病気で、今後の治療や検査の方針はどうすれば良いのでしょうか？ 　参考として出身の変遷の写真とこれまでの経緯をつけておきます。 経緯 2022年1月　皮膚科受診、ピラノア錠 2023年7月　ロコイド軟膏、保湿剤 2023年12月　エクラ軟膏0.3%、アズノール軟膏0.03% 2025年12月　コレクチム軟膏0.5% ここまでで、脂漏性性皮膚炎ではない蝶型紅斑ではないアトピー性皮膚炎でもないだろうとのコメントあり。 教科書にはない症状もあるので、どの医者もコレクチム軟膏を使うであろうと言うコメントもあり。 2026年4月　皮膚科変更 角質検査により毛包虫確認　ビブラマイシン錠処方 2026年5月　当方からの意見により、ビブラマイシン錠のほかロゼックスゲルと保湿剤が処方される。 こちらのクリニックでは当方からの質問に対して限局性強皮症ではないとのコメントあり。 　 尚23年位の薬は必ずしもしっかり使ってはいませんでした。

65歳の母親の緩和ケアについて質問です。 母は10年ほど前に全身性強皮症（びまん性、トポイソメラーゼ陽性）と診断され投薬治療をしています。 【朝】セルセプト250mg3錠、ロスバスタチン錠5mg、アンブロキソール塩酸塩徐放OD錠45mg、ファモチジンD錠10mg、マグミット330mg、ミアBM錠 【昼】ミアBM錠 【夜】セルセプト250mg3錠、ミアBM錠、オフェブ150mg 間質性肺炎が進んできておりVC1.35でDLco41.3。 spo2は場合によりますが97くらいですが、少し動くだけで息が苦しくて座ってても横になってもつらい感じです。 主治医には酸素マスクはまだ付けれないと言われています。 薬の副作用なのか毎晩嘔吐もしています。 母はこのまま症状が進み呼吸が苦しくなる事を恐れています。 延命は望んでいませんので、最終的にホスピスに入ることを希望しているのですが、ホスピスは癌専用なのでしょうか？ ホスピスと同じように緩和ケアをしっかりしてくれてなるべく苦しまず最期を迎えれる方法を教えてほしいです。 慢性期、療養型などの病院では可能なのでしょうか？ 担当のケアマネジャーさんに聞きましたが癌じゃないと緩和ケアは無理と言われて、母がかなり不安になっております。 よろしくお願いします。

【病歴・現在の状態】 - 全身性強皮症を患っています 【気になっていること】 - 今日何気なくお腹の脂肪をつねってみたところ、痛みも何も感じませんでした - 爪でつねっても、爪をさしても何も感じません 【相談したいこと】 - 皮膚硬化が進行していると、神経の痛みはなくなるのでしょうか

相談内容：全身性強皮症があり、SLEを疑われている状態で続く微熱と強い倦怠感について 私は全身性強皮症と診断されており、現在、SLE（全身性エリテマトーデス）も疑われています。 【これまでの経過】 9月初めから38℃前後の発熱が約3週間続きました。顔・腕・足・お腹に紅斑が出現し、強い倦怠感や食欲低下もありました。 主治医に相談したところ、以前の血液検査でSLEに関連する抗体が認められていたこと、今回の発熱や紅斑、白血球の減少などから、SLEの可能性が高いと説明されました。ただし、診断を確定するために行った足の皮膚生検では、SLEと判断できる所見は得られませんでした。現時点では、SLEと確定するには判断が難しい段階と認識しています。 9月末には38℃の発熱がなくなり、白血球数も基準値まで回復したため、11月の定期受診で良いと言われました。 【現在の症状】 ・平熱は普段36.5℃程度ですが、現在も夕方から夜、特に20時頃になると37.5℃前後になります。 
・以前の38℃の発熱時ほどのつらさはありませんが、大学に行くだけでも疲れてしまい、日常生活に支障が出ています。 
・9月には食事が十分に取れず、体重も減少しました。発熱が続いたことによる体力低下も考えています。 
・現在は以前より食事を取れるようになっていますが、疲れやすさと微熱が続いています。 この微熱が通常の体温の日内変動なのか、長期間の発熱による体力低下なのか、SLEや全身性強皮症などの病気に関連するものなのか、自分では判断できず不安です。 【血液検査について】 以前の検査では、白血球数が2,600/μLまで低下していました。また、貧血傾向があり、ヘモグロビンは10g/dL台でした。その後の検査では白血球数が回復した一方、貧血は続いていました。直近で把握している検査結果では、CRPは0.50 mg/dLでした。抗体の検査結果は渡させれておらず分かりません。 【お聞きしたいこと】 1. 現在の37.5℃前後の微熱と強い疲れやすさは、SLEなどの膠原病の活動性を疑う症状でしょうか。それとも、長期間の発熱や食事不足による体力低下で説明できる可能性がありますか。 2. 11月の定期受診まで自宅で様子を見てもよい状態でしょうか。それとも、微熱や倦怠感が続いているため、予定を早めて受診した方がよいでしょうか。 3. 大学に通うだけでも疲れてしまう状態ですが、日常生活や活動量について、どの程度まで制限した方がよいでしょうか。 病院が遠く、気軽に相談することが難しいため、受診の必要性と現在の症状の考え方について、専門的なご意見を伺いたいです。

子宮内膜症、子宮筋腫、軽度異形成のため、産婦人科に通っています。 1/19エコーで卵巣がんの疑い　左卵巣5.8センチ　卵巣の一部にモヤモヤと写っている 1/22ＭＲＩ検査 1/23卵巣がんと診断。明細胞癌だろうと言われ、2/4に手術予定です。 10/20にエコーで見て頂いた時は3.4センチ　異常なしだったのに、約倍に肥大…この３ヶ月で癌になったことがショックです。 癒着していると手術が難しく進行レベルが上がると言われました。 この３ヶ月で癒着はひどくなりますか？ また、昨年全身性強皮症、シェーグレン症候群と診断されました。また状況が悪くないので、レイノー症を緩和するため血管拡張のお薬のみ服用してます。 病院が産婦人科と膠原内科は別病院なのですが、産婦人科と同じ国立医療に転院をした方が良いでしょうか？ ご教授願います。

【通院中の医療機関・診療科】 大学病院の消化器内科（胆膵専門） 【持病・既往歴】 - 糖尿病 - シェーグレン症候群 - 限局型全身性強皮症 - 逆流性食道炎 ※いずれも同じ大学病院に通院中です 【経緯】 - 10年前：人間ドックで低エコー・膵嚢胞を指摘され、EUSを実施 - EUS-FNAは入院が必要なため断りました - 結果：膵腫瘤（水の袋）と診断 - その後：半年ごとのエコーでフォロー中 - 直近：エコーで見えなくなってきたため、MRCP（単純、ボースデル服用）を実施 - 結果：異常なし - 検査結果レポートは患者には渡さない方針とのことで受け取れませんでしたが、チラッと見えたレポートにIPMNの記載がありました - 主治医からは引き続き「水の袋がある」と説明されました 【今後の方針（主治医の異動に伴い決定）】 半年ごとのMRCP（単純、ボースデル服用）でフォローしていく 【相談したいこと】 - 検査等は負担に感じていませんが、自分の状態が一体何なのか気になっています - レポートにIPMNの記載があったことも含め、現状についてご意見をいただけますと幸いです

42才、女性です。最近両手の手のひら側、親指の第一関節部分の皮膚が硬いのが気になります。角質が厚くなって硬くなる感じの言えばいいのでしょうか…。最近手の乾燥や粉吹きが少しあります。 レイノー現象や曲げ伸ばしが痛いなどはありません。甘皮部分の内出血もありません。 冒頭の症状で検索をしたら真っ先に強皮症と出てとても不安になっています。 11月に内科で血液検査をした時に引っかかった項目はありませんが、また別の項目検査が必要でしょうか？ 最初に行くなら皮膚科か内科のどちらの方がいいでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。