移植膣錠に該当するQ&A

体外受精にて、6週0日の診察では胎芽・心音がなんとか確認出来たものの、本日7週0日の診察で心音確認出来ないということで、稽留流産判定となり、ホルモン補充の薬を中止することになりました。 経過 ・4/4 最終月経 ・4/22 胚盤胞移植 ・5/1 (4週0日) 採血にて妊娠判定陽性 ・5/8 (5週0日) 胎嚢確認 ※写真左 ・5/15 (6週0日) 胎芽・心音確認 ※写真中 ・5/22 (7週0日) 心音確認出来ず ※写真右 ホルモン補充薬 ・エストラーナテープ　4枚/2日 ・ルティナス膣錠　2錠/1日 ・デュファストン内服　3錠/1日 6週0日に、胎芽・心音確認が出来たものの、「ギリギリなんとか確認と言えるかな」という様子だったのが気になっております。 可能性として、実際はこの6週0日の胎芽・心音が画像のノイズのようなもので、、成長が遅れており、今7週0日にやっと卵黄嚢が見えてきたところで、この先8週以降に胎芽・心音確認がされるということはあり得ませんでしょうか？ その場合、本日より薬を止めてしまうので、いずれにしろ妊娠継続は難しいでしょうか？ また、胚盤胞の染色体数検査は通過していたのですが、この週数での流産はどのような理由が考えられますでしょうか。40歳です。 6週と7週の先生が別の方だったのもあり不安で質問させて頂きました。宜しくお願い致します。

以前にも何度か質問させていただいております。いつもありがとうございます。 9/20に融解胚移植(胚盤胞)を行い10/3に妊娠判定で陽性になりました。まだ胎嚢は確認できないので次回10/11の受診で確認しようとの事になっております。 ホルモン補充周期で現在プレマリン1日2回、デュファストン1日3回、ルティナス膣錠1日3回、エストラーナテープ2日に1回で使用しております。 9/30頃からごく少量の出血がたまにあり、おりものにピンクが混じった程度が5日程続き、10/3の受診時にhcg？の値が低めなので、注射をして頂きました。 その後茶褐色→昨日から鮮血とまではいかないが赤い出血が少量あります。 ティッシュにつく程度からおりものシートにつく程度です。 排尿や排便時などお腹が張った状態の時に少量出る感じが多い気がします。 おとつい病院に電話で確認した所、少量の出血であれば、11日の受診まで様子を見て下さいとの事でしたが、休みに入る前の本日にでも10/3に受診した時と同様、注射してもらったほうが良いでしょうか？ 薄いピンクから赤っぽくなっているのは状況的には良くないでしょうか？　その点は電話では伝えられてないので、再度伝えて判断を仰ぐべきでしょうか？ おとつい市販の妊娠検査薬の色が少し薄かったのも大変気になっております。ネットでは反応が薄いとよくない事がかかれていましたので心配です。 注射でなんとかなるものであれば、本日病院に再度電話でお願いしてみたいと思います。 できる事があるならばなんとかしたい気持ちです。 高齢で初めての妊娠もあり、色々と不安でたまりません。つたない文章で申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

現在35歳で不妊治療をしており、初めてホルモン補充周期で凍結胚移植を行い、初めて妊娠判定をいただきました。 しかし、hcgの値が芳しく無く、 4w1d 血中hcgが、41.4 5w1d 血中hcgが、307 6w2d 血中hcgが、1081 この時点で、胎嚢が見えないため、子宮外妊娠を疑われ、大学病院を紹介されました。 紹介された病院で検査したところ 6w3 血中hcgが、1038 と少し下がったため、化学妊娠ではないかということで、それまで使用していたエストラーナテープとルティナス膣錠の使用を中止し、hcgが下がるのを確認することになりました。 本日再度検査したところ、 6w6d 血中hcgが、1356 と上がってしまい、胎嚢も見えないため、7w1dに再検査し、hcgの値が下がり、内膜も薄くならない限りは掻爬術を行うことになりました。9割方その方向性だそうです。 掻爬術後、hcgの値が下がらない場合は、子宮外妊娠の可能性を疑って、そちらの手術をするそうですが、今のところ、その可能性は低いのでは、と言われています。 ここで質問なのですが、 1. 化学妊娠の場合でもhcgが上がり続けることはあるのでしょうか。 2. このhcgの値でも胞状奇胎の可能性は、あるのでしょうか。 3. 胞状奇胎でない場合、どんな可能性がありますでしょうか。 4. この状態で掻爬術をした場合、病理検査はできますか。今回の原因を知りたいので。。 てっきり化学妊娠で、そのうち生理がくるのを待てばいいと思っていたので、びっくりしすぎて担当医に質問できず、知識もありません。 お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願い致します。

ホルモン補充周期における、ホルモン補充の終了時期と流産の関係について質問です。 以前、ホルモン補充周期(凍結胚移植)で、流産してしまいました。 服薬していたのは、ジュリナ錠と、ウトロゲスタン膣錠です。 流産までの経過は次の通りです。 7w0dで2回目の心拍確認ができ、その日からウトロゲスタン終了の指示を受けていました。 ジュリナ錠の服薬は続けるようにという指示でした。 その2～3日後から、以前から少しあった出血が少しずつ多くなってきました。 7w5dでの診察で、３回目の心拍が確認でき、赤ちゃんの大きさも数週通りということで、出血は続いていたものクリニック卒業となりました。 しかし、そのわずか６時間後、自宅トイレでいきなり胎嚢が自然排出されてしまい、流産となりました。 以下質問です。 (1)7w0dでのウトロゲスタンの終了が早かったため、その後の出血の増加や流産につながったという可能性はありますか。 他院では、黄体ホルモンの補充を8～9週まで続けているような情報をよく目にするので気になっていました。基礎体温も低かったので、自前のホルモンが足りていなかったのではないかと考えてしまいます。 判定日以降、ホルモン値の計測はありませんでした。 (2)心拍が確認されていたわずか数時間後に、いきなり赤ちゃんが自然排出されるということは通常あり得るのでしょうか？ 心拍停止後に自然排出されるとしても、もうすこし時間がかかるものだと思っていました。 振り返っても仕方のないことかもしれませんが、次に妊娠できたとしてもまた同じことになってしまうのではないかという恐怖で、前に進めずにいます。ご意見いただけると嬉しいです。

現在26w6d初産婦です。 子宮頸管長が40mm→26.6mmと短縮し2週間の入院後、自宅安静となり、退院から2週間後の今日健診で子宮頸管長40mmと短縮がみられなかった為、診断書を出すほどでもない、仕事に復帰していいと言われました。子宮頸管長が40mmになったのは嬉しいのですが、現在もトイレに行くだけでお腹が張る状況であり、仕事に復帰し、また子宮頸管長が短縮しないか不安です。入院時に医師から「子宮頸管長は一度短くなったら伸びない」「子宮収縮などで短く写る場合がある」と言われているにも関わらず、診断書を出してもらえないのは普通でしょうか？ 【詳細経過】 体外受精治療開始後2回の流産歴あり。 その後3日目新鮮初期胚移植にて妊娠継続。 10/11（21w6d）下腹部痛あり、勤務先の産婦人科受診。子宮頸管長40mmあり、様子観察。 10/18（22w6d）エラスターゼ陽性（2.6）、織物検査では常在菌のみの検出。子宮頸管長36.6mm。（勤務先の産婦人科受診） 10/19（23w）かかりつけの産婦人科にて妊婦健診。子宮頸管長26.6mmの為、緊急入院。 入院期間中、ミラクリッド膣錠剤毎日挿入、ウテメリン分3、屯用で芍薬甘草湯内服し、子宮頸管は30mm前後と著変ない為、11/2（25w）で退院し、2週間の自宅安静。 11/8 子宮頸管長34.4mm 11/15 子宮頸管長40mm

7/16に胚盤胞移植を行ない、7/25（4w0d）にhCG173で陽性となりました。 8/1（5w0d）に5.8mmの胎嚢確認、8/8に卵黄嚢確認、8/13に心拍確認しています。 ただ心配なことがあり、8/3から少量の出血が始まり、ほぼ毎日茶おり、ピンクの出血や鮮血が出ています。 8/6に便器内にポタポタと落ちる鮮血、ティッシュにもべったりとつく出血があり急遽受診しましたが、膣錠を入れていることもあり、子宮の入口、びらんからの出血とのことで止血剤、子宮収縮を抑える薬を貰い、現在も服用しています。 本日朝7時、ティッシュにべったりと鮮血、レバー状の小さな塊が３個出たため慌てて受診しましたが、胎芽は7.7mm、心音も確認することができました。 これまで同様、子宮内には明らかな血腫などはないそうで、とりあえず安静にして様子を観るしかないとのことでした。 現在の経過は問題ないのでしょうか？ 心音も問題なさそうですか？ また、本日の診察はいつもの個人クリニックがお休みのため、連携病院にて診てもらったのですが、ＰＣ画面に『胎嚢ゆがみ、腺筋症による圧迫？』と書かれており、こちらについても不安になっています。 医師からこれについての話はありませんでした。 強い子宮腺筋症があることは、不妊治療開始時に指摘されています。 不妊治療７年目、流産や異所性妊娠を経て、やっとここまで来られた大切な命なので、どうにか守りたいです。 妊娠初期に出血があることは理解しており、初期流産の場合は防ぐことができないこともわかってはいるのですが、毎度トイレで出血を確認することが怖く、不安で仕方ありません。 どうぞよろしくお願い致します。

2月16日　初めての胚盤胞移植を実施 2月28日　採血にてhcgがほぼ0で判定は陰性のためエストラーナテープ、ルティナス膣錠中止 3月3日　生理（血の塊はあったが小指の爪程度がごく少量のみ。出血量はいつもと一緒くらい）エストラーナテープ再開 3月10日　少量の出血がだらだら続いているが、エコーで子宮に血液が溜まっているような黒い影がないので膣に溜まっていると思われる、と医師より説明あり 3月12日　ピンポン玉程度の血の塊（やや潰れてあまりフレッシュさはない）が2回あり一旦出血止まる。ルティナス再開で8時間おきに挿入。 3月13日　朝、起床時に少量の出血が再度あり。16時ごろルティナス挿入。16時30分ごろ鶏卵より少し小さいくらい（12日のピンポン玉よりはやや大きい）血の塊（生レバーのようなブニョブニョしたフレッシュなもの）が出る。その後、1時間30分おきくらいのスパンで同様の血の塊がでており、現在21時の時点で4回目の塊がでる。塊が出ると同時に毎回ナプキンが追いつかない程の出血も見られる。 このように、血の塊、出血量がかなり増えてきており不安です。薬によって内膜が厚くなったことが原因でしょうか？それとも判定は陰性だったものの実は着床していて流産に近い形となっているのでしょうか？ 明後日15日に再診予定ですが明日にでも受診したほうがいいのでしょうか？ 血の塊・出血がたくさんでる以外の症状では気分不快と頭痛、眠気のようなぼーっとする感じがどれも軽度ある程度です。

１１月２２日に３日目の分割胚を移植し１２月２日に妊娠判定が出た３６歳です。 血液検査での値は147だそうです。 (恐らくhcgだと思うのですが…) とりあえずは妊娠出来る身体で良かったと安心していたのですが… 夜になって少量の鮮血が下着に出ていてペーパーにもピンク～赤に近い血液が付着しました。 (ルティナス膣剤も使用しているため、正確な血液量は不明ですが) その際、下腹部痛、とまではいかないも、違和感というか、生理痛に似たような感覚がありました。 朝になるとナプキンには茶褐色の血液が少量付着、１、２度目のトイレの際は便器内にもほんの少量茶褐色様の血液が見えましたが現在はおりものシートとペーパーに茶褐色の血液が付着程度の状態です。 病院の看護師に連絡したところ、出血量の増加や下腹部痛が無ければ基本的には安静で問題ない。 ただ、付着でも出血があるということは安静にすること、しかし仕事に関しては強制は出来ないから自己判断で。 との回答でした。 現在、 ダグチルを１日４回 エストラーナテープ４枚を２日毎に交換 ルティナス膣錠、デュファストン、ヒスロンを１日３回使用、内服中。 付着程度なら仕事をしても問題ないかもしれないと思ったのですが、介護職の為、立ち仕事が基本であり、利用者の移乗やオムツ交換などもあるので、心配なら休んだ方がいいのか判断に迷っています。 ネットで調べると初期の流産は安静にしてようがしてまいが防ぎようがないようなことも書いてあり余計に分からなくなってしまいました。 １、付着程度で仕事を休むのは大袈裟なのかなことでしょうか？ ２、また、付着程度の出血が続く場合でも、完全に血液が止まるまで仕事は休んで安静にしている方がいいのでしょうか？ 先生方のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いします。

37歳、体外受精のホルモン補充周期で凍結胚盤胞4AAを移植し、BT9で陽性判定がでました。 BT16/5w0d 胎嚢6.4mm BT22/5w6d 胎嚢15.6mm 中身空っぽ この時点で嫌な予感はしたのですが、先生は、この時期はまだ何も見えなくて大丈夫とのこと。 BT29/6w6d 胎嚢23mm 卵黄嚢のみ。胎芽・心拍なし。 流産の可能性が高いだろうとのこと。 色々調べて流産の覚悟はできていました。 ただ先生は５日後の7w4dにもう一度確認するので今服用している薬は続けて下さいとのことでした。 帰宅して色々考えた結果、妊娠継続はほぼ無理でしょうし、仮に５日後心拍確認できても、成長の遅さからそのうち流産になる・何らかの障害があると思っています。 ならば、時間もないので少しでも早く薬服用をやめて次に進みたいのですが、自己判断で薬をやめてもいいでしょうか？他の先生方の意見もお伺いしてみたいです。 現在服用している薬は ・ジュリナ錠/1日 2錠×3回 ・デュファストン/1日 1錠×3回 ・ダクチル/1日 1錠×3回 ・ウトロゲスタン膣錠/1日 1錠×3回 ・エストラーナテープ/２日 1枚 です。 また、先生からはこのぐらいの大きさなら自然排出でも大丈夫でしょうと言われましたが、自然排出が一般的なのでしょうか？ 以前も妊娠5週で流産したのですが、5週でかなりの出血がありました。（１日中30分に1回の間隔で５センチ程の塊が出る。）流産の出血はこのぐらいなのでしょうか？今回はもっと多いのではないかと不安です。 また、2回連続で流産になったので、何か検査を受けた方がいいでしょうか？

不妊治療の胚盤胞移植周期に使用するルティナス膣錠の使用間隔についてです。 通っている病院では「朝昼晩に一日3回」使用するようにと言われました。 不規則勤務のため、 ・時間間隔は最低どれほど空ければ良いか ・最大何時間以上空けてはならないか ・毎日同じ時間帯のほうが良いか の3点を聞いたところ「最低4時間は間隔を空ける、一日で3回使用するのを忘れなければ問題無い」と言われました。 そのため仕事次第で08:00/12:00/23:00になったりと入れる時間も間隔もバラバラです。 そして2回着床せず、1回は早期流産となりました。 今まで4時間以下の間隔で使用したことはなく、入れる時間も間隔も不規則で最大12時間あくこともありますが、一日3回は必ず使用してます。入れ忘れたことはありません。 つまり病院の指示には従っている認識なのですが、こちらで似た記事を拝見すると「8時間おきに使用が基本」「入れ忘れて間隔が空いても数時間なら問題ない、次からは気をつけて」等のアドバイスが見られるため、日常的に時間が不規則＆間隔が空くのが続くのは良くないのか、病院で受けた指示は適切なのか不安になってしまいました。 1.ルティナスの使用間隔の不規則さが着床なし＆流産の原因となった可能性はありますか？ 2.上記の病院の指示は適切（と言える範囲）なのでしょうか？その場合、「とは言え○時間以上空けすぎない方が良い」といった目安はありますか？ 3.ルティナス挿入後30分〜1時間後にラクトフローラを使用すると薬剤の効果に影響はありますでしょうか？現在は2時間後に使用しているのですが、これを短縮出来るならルティナスの間隔が調整しやすくなると思いまして。なおラクトフローラ挿入時はアプリケーターを使っているので衛生面の問題はないと思っております。 宜しくお願いいたします。