32週で早産に該当するQ&A

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29w低置胎盤2.5cm 経膣分娩可能でしょうか

person 30代/女性 -

現在妊娠32週、2人目妊娠中です。 29週の妊婦健診にて胎盤の位置が低いことを指摘されました。 お腹が張りやすいことを伝えると経膣エコーで診て下さり、子宮頚管は5cm近くあり早産傾向はないとのこと。でも胎盤が低いところにあるねと言われました。 その時のエコーでは子宮口の下の方に胎盤が映っており、距離を測ると2.5cmと出ていました。これくらいなら大丈夫かなと仰られたので、胎盤が低いと何かあるのですか?と尋ねると出血が多くなるかもとのこと。それから自分で調べているうちに低置胎盤というものだと知りとても不安になっています。 その後31週での健診では別の医師が担当でした。前回胎盤の件で指摘があり不安があることを伝えると、確かに低いんだけど胎盤が背中の方にあって確認しづらいんだよねと言われました。その日は経膣エコーはなく、また2週間後でとのこと。 初めから個人クリニックで健診を受けており出産まで予定しておりますが、低置胎盤は帝王切開の確率も高く輸血などに備えて大きな病院に転院することも多いと見ました。 クリニックからは転院の話はもちろん、帝王切開の可能性も示唆されていません。 2.5cmの低置胎盤は、クリニックで問題なく分娩できるものなのでしょうか? 大きな病院だとMRIを撮ったりして詳しく見てくれたりもするそうですが… 合わせて前置血管?という症例もあるようで調べれば調べるほど不安になってしまいます。 こちらから、このクリニックで産めるんですか?と尋ねるのも失礼な気がして聞けませんでした。 臨月までに胎盤が上がる可能性はあるのでしょうか?また、胎盤はどちらかというと背中側にあることは多いようですが、低置胎盤においてはそれがマイナスになるのでしょうか?帝王切開の場合お腹側にある方が危険だと見ました。 長文になりましたがよろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

恥骨上(子宮?)のチクチクした痛み

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 妊娠17週3日の二人目妊婦です。 最近、恥骨上辺りのチクチクした痛みが気になります。(子宮の下のほうでしょうか…。) 左右どちらかの痛みなら円靭帯の痛みかとも思いますが、お腹の真ん中で、毎回同じ場所が痛みます。(1日5回くらい痛みに気付きます) 横に休んでいても痛みは感じます。 チクチク、突き刺さるようなツンツンというような痛みです。 20分くらいたった後、気づくと治まっている感じです。 激痛ではなく、痛いなぁと感じる程度で、腹痛、出血などはありません。 お腹の張りは時々かんじますが多くはありません。また、休めば治まる程度です。 1.あまり自覚はありませんが、この痛みは子宮収縮によるものでしょうか? 2.円靭帯の伸びる時、子宮の大きくなる時の痛みでしょうか? 3.一人目の時は32週で子宮ケイカンが短いとのことで切迫早産の診断、自宅で絶対安静でした。今回の痛みで子宮ケイカンが短くなっている可能性もありますか? 4.チクチクの痛み以外に、おりものの量が気になります。色は黄色で量が多く、おりものが出る感覚も感じ(ドゥルンという感じで出る)、出血でもしたのかと思う位です。痛みとおりものは関係がありますか? 5.定期健診を待たずに診察を受けるか、チクチク程度の痛みなら2週間先の健診まで様子をみてよいのか。 以上、長くなりましたが、アドバイス下さい。 ちなみに、胎動もよく感じ、赤ちゃんは元気そうです。 健診でも順調(腹部エコーのみですが)と言われています。 先生には「お腹の下のほうが痛みます」と伝えたときは「心配ないでしょう」と特に内診もなく言われたのですが……ちょっと不安です。

1人の医師が回答

双角単頸子宮の切迫早産は繰り返すのでしょうか。

person 30代/女性 -

現在3人目を26週で妊娠中です。 不安を感じています。 過去2回の出産は同じクリニックで医院長先生からは「もう子宮が持たないから出産は厳しい。子宮破裂する」と言われていました。 2人共経過はほぼ同じで双角単頸子宮の片側に骨盤位でピッタリはまった状態になり、約半分しか使用していないため通常の方より張りやすいと聞きました。 しかし、たまたま大学病院の産科の先生にMRIを見ていただいたところ「傷の場所も薄くないから3人目も大丈夫」とアドバイスをいただき3人目を授かりました。 長男は33週位に初NSTにて陣痛のような張りが確認され緊急入院となり、切迫早産・胎児発育不全で24時間点滴で張りを止めながら限界を見極め37w0dにて帝王切開で出産しました。 次男は(同クリニック)中期からウテメリンを処方され32週で管理入院し同じく37w0dに帝王切開で出産しました。 体重は2500gほどです。 今回は違うクリニックで出産を希望しています。 過去の出来事は最初にクリニックへ詳細をお伝えしていますが、なかなか伝わりきっていないような気がしています。 本日の検診26週で、お腹の張りが頻繁にあると不安を伝えました。 すると、少し早めに子宮頸管の長さを測ってくださったのですが5センチあるから今は大丈夫とのことで、薬も出ませんでした。 お腹の張りは見ていません。 以前の妊娠ではお腹の張り具合で判断されていたように感じ、子宮頸管については何も指摘されたことはありません。 私の場合、今回のように子宮頸管の計測だけで判断できる症状なのでしょうか? それとも違うアピールをして対策していただいた方が良いでしょうか? また、繰り返す可能性は高いでしょうか? 今回も現状では同じように骨盤位で同じ場所に偏っているそうなので不安です。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

新生児、軟骨無形成の可能性について

person 乳幼児/男性 -

先日、32週6日の早産で男の子を出産しました。(出生時のサイズ→体重1852g、身長41.4cm、頭囲32.7cm、胸囲27.0cm) 現在、息子はNICUに入院中ですが、息子の動画を見返していたところ、時々、中指と薬指の間が離れる三尖手のようになっていることを発見し、軟骨無形成なのではないかと不安になっています。 その他の特徴である、おでこが出ている、鼻が低いなども当てはまるのではないかと気になってしまいました。 妊娠中から脚の長さは短めで、最大で−1.9SDになったことがありますが、医師からは個性の範疇だろうと言われていました。 出生後、特に脚の長さについてなにも指摘はありませんでした。 そこで、以下について先生方にご意見をいただきたいです。 (1)先生方から見て、脚の長さ、身体のプロポーション的に軟骨無形成の可能性はありますか?(添付画像参照) ※手足がしっかり写っている写真がなく、わかりにくく申し訳ありません。 (2)軟骨無形成の三尖手というのは、手を広げた時に常に中指と薬指が離れた状態なのでしょうか?息子は手を広げた時、通常の状態の時もあれば三尖手のように中指と薬指が離れている状態の時もあります。 お忙しい中恐縮ですが、ご意見いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

前駆陣痛?

person 20代/女性 -

先月張りについて質問させていただきました。 34週4日の経産婦です。 張りがかなり頻繁にあるのですが、32週6日で子宮けい管はいきむと短くなるらしいのですが、普通の状態で3.3cmありました。 今まで通っていた病院が急に分娩出来なくなったので、急遽別の産婦人科に転院し、先週33週3日に新しい病院で診察を受けた時にも、経腹エコーでは赤ちゃんは下がっていなかったので、早産傾向は今のところないようです。 しかし張りは相変わらずで、昨日から痛みをともなう張りが安静にしていても頻繁にあります。 今までの2回の妊娠でも前駆陣痛はあったので、恐らく前駆陣痛ではないかと思うのですが、上の子たちの時は前駆陣痛は夜だけでした。しかし今回、昨日からは一日中続いています。 間隔は10分間隔がしばらく続いたあと5分間隔になったり。ふと気付くと20分経っていたり。 ほぼバラバラなので様子を見てるのですが、痛みが本格的な陣痛と似ているので、このまま陣痛に繋がってしまうのではないか心配です。 最近トイレが近く、昨日からは少し胎動もおとなしめです。張りがくると少し息苦しくなり、子宮口部分に圧迫感も感じます。 新しい病院は車で1時間前後なので、少し気になるな〜くらいでは、なかなか受診出来ません。 また前回の出産の際、2回とも微弱陣痛で1日多く入院してる事もあり、あまり早く病院に行くのも躊躇してしまいます。 これは前駆陣痛と考えて様子を見てても平気でしょうか? 2週間前に閉じていた子宮口がいきなり開いてきたり、1週間でいきなり赤ちゃんが下がる事は有り得ますか? 赤ちゃんは先週で2256gと言われています。 わかりにくい文章で申し訳ありませんが、回答お願いします。

1人の医師が回答

NSTでアクセラレーションなく、経過観察入院になった38歳の初産婦です

person 30代/女性 -

38歳の初産婦です。職業は医療系。タイミング法で妊娠。中期まで大きな問題なく経過するも、後期に肝機能酵素がALT優位に50台くらいに上昇し、体重は非妊娠時+8.5kg。非妊娠時BMIは25.7と過体重でした。 34w半ばで胎動が弱く感じ、妊婦健診で夕方NST施行すると、ノンリアクティブ、翌日朝 再来しNSTでやはり、ノンリアクティブだったので、経過観察入院。監視装置を1日4回つけ、悪化すれば即 帝王切開、なるべく37週まで維持したい…という状況になりました。ノンリアクティブの内容としては「アクセラレーションが観測できない」という点みたいで 一過性徐脈はなく、基線変動 バリアビリティも保たれ、心拍120-150くらいの正常範囲内で経過しています。 切迫早産ではないので病室内は自由に歩いています。入院病名は 「胎児心拍モニター異常」です 質問はこの状況の原因として 1)産休に入る前の32-33週の無理な働き方の影響の可能性はありますか 2)9ヶ月目でも仰向け寝が多かったので、そのせいで低酸素脳症 になっていることを示唆してるのでしょうか 3)年齢的にも、先天異常の可能性もありますか… 4)過体重や肝機能酵素の軽度上昇も問題でしょうか 因みに、血圧は問題なし、妊娠糖尿病スクリーニングも初期スクリーニングも、中期も75gOGTTも異常なしでした 質問を色々並べましたが、一番聞きたいのは 5)何らかの障害のある赤ちゃんが産まれてくる 可能性はやはり高いのでしょうか? お答え辛い質問で恐縮ですが、ご意見頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

周産期心筋症を疑っています

person 30代/女性 -

32歳女性です。10日ほど前に第二子を普通分娩で出産しました。子どもは38週、分娩時に出血が多い等の異常はありませんでした。 妊娠中に切迫早産気味と言われ、8週間ほどリトドリンを最大量服用と自宅安静をしておりました。 現在は母乳と粉ミルクを混合で子育てしています。 今気になっている症状は胸が苦しくなるという点です。 妊娠9か月頃からお腹が張った時に胸が苦しいことを自覚したのですが、お腹が大きいからだろうと気にかけていませんでした。 出産してしばらく経ちましたが、やはり胸が苦しい症状が変わらず不安です。喉の奥が狭くなり苦しいというか…特に横になったときに強くなります。 妊娠中および出産の入院中に産婦人科で血圧が高いとか、むくみが強いといった指摘はありませんでした。自分自身では顔がむくんでいる感じはあります。 4年ほど前に第一子を出産したあと、不正脈のような違和感があり一度循環器科を受診しましたが、診察内での心電図で異常が出ず様子見になり、なんとなく違和感はありながらそのままになっていました。 また母が橋本病を患っており、甲状腺疾患の可能性もあるのかなと考えています。 緊急性があるか、受診する際は循環器科でよいか、心不全以外に考えられる病気はあるか、 以上の3点を教えていただけたら幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

産前産後の排尿痛、下腹のチクチク

person 30代/女性 -

排尿後の痛みについて教えて下さい。 32週で切迫早産しました。 管理入院期間中も膀胱炎のような、排尿後に痛みを感じていました。この事を医師、看護師に伝えてありましたが特に検査されず、出産、退院。 退院後もずっと変わらず痛みがあるので、 産後1ヶ月検診の際に担当医に診てもらいました。 子宮は綺麗で問題ないからもう1ヶ月様子見てくれと言われました。 帝切で触ってるから多少の痛みが今はあると。 もうすぐその診察の日から1ヶ月経ちます。 全く痛みが緩和しません。 ※産後1ヶ月検診の前にも心配で、近所の病院へ行きました。 尿検査、血液検査共に、バイ菌がいると言われ、3週間ほど、抗生物質を服用しました。 ですが、数値は変わらず高いままです。 その事も、産後1ヶ月検診の際に担当医に伝えました。 産後は色々数値に変化が出るから大丈夫だよと言われました。 尿は溜めれます。 残尿感ありません。 熱ありません。 夜中尿が溜まりすぎると、胃痛のような?どの臓器が痛いのか分からないですが、下腹がチクチクと痛みが走ります。 慢性膀胱炎の場合、どれくらいの期間抗生物質を服用する必要がありますか? このまま改善しない場合、何科に受診した方がいいですか? 残尿感が無くても膀胱炎ですか? 生後間もない赤ちゃんと1歳の子どもがいて、病院に行く事が出来ません。 今は水分をとって排尿回数を増やす様にしています。

1人の医師が回答

妊娠中の薬の服用について

person 30代/女性 -

現在、妊娠31週でもうすぐ32週です。 先月から喉の痛みがあり、3週間以上続いています。 先々週、耳鼻咽喉科にかかり、SPトローチとイソジンのうがい薬を出して頂きました。改善されなかったので、昨日、産婦人科に行き、喉はそんなに腫れていないが、風邪でしょう、ということで、SPトローチの追加とうがい薬のハチアズレを1日数回、メイアクトMS錠100、ブルフェン錠100、PL配合顆粒を1日食後3回4日分出されています。 トローチとハチアズレはすでに使用していますが、残りの3種類の薬は妊娠中に薬を服用することに抵抗があり、まだ服用しておりません。 特に、インターネットで調べてみると、ブルフェンは妊娠後期、末期には使用しないと記載があり、さらに不安を感じています。 こちらの3種類の薬は妊娠8ヶ月でも、服用して大丈夫なんでしょうか??もちろん絶対大丈夫とは言えないことはわかっています。 喉の痛みはトローチだけでは、改善していっていないのが自分でもわかるので、このまま、放置して、服用しないほうが、胎児に影響ある場合があるというなら、服用を考えています。風邪という診断でしたが、熱もなく、鼻水もなく、咳も、頭痛もありません。3食しっかり食べれています。 しかし、お腹の張りがあり、ルテオニンを服用しているのと子宮頸管が少し短くなってきているから、早産の可能性も否定できないとは言われています。そのため、早めに出産までには、完治しておきたいです。 ブルフェンという薬を服用することをインターネットで調べて、抵抗があるとはっきり、産婦人科の先生に伝えて、薬を変えてもらおうかとも考えています。ただ、最近、里帰りしたばかりで、その先生を信用していないみたいで、面倒な患者だなぁ…と思われないか考えてしまいます。 薬の服用について、わかる先生いらっしゃいましたら、回答頂けますようお願い致します。

1人の医師が回答

切迫早産 妊娠糖尿病のリスク

person 30代/女性 -

・32歳初産の妊婦 ・20w5dより、頻回なお腹の張りと子宮頸管短縮(28mm)のため一週間入院 ・リトドリン服薬量1日3回2錠ずつ計6錠 退院→自宅安静となり現在22w0dです。 お腹の張りは日によって波がありますが、昨日の診察で頸管長31mm、引き続き自宅安静と指示を受けています。 二週間後の診察で糖負荷検査があると聞き、妊娠糖尿病に不安を感じます。 リトドリンを6錠服用しており長期服用が見込まれますが、血糖値を上げる作用があるとの情報を目にしたこと、 退院後よりパン食や150kcalほどお菓子の間食があることより、通常より妊娠糖尿病になりやすいのでは…と考えてしまいます。 昨日には再入院にならなかった安心感より、自分に甘くなり夕食後クッキーやチョコなど甘いものを食べ過ぎてしまいました。 現在160cm46.3kg(退院後0.3kg増、妊娠前からは4kg減のまま)、これまでの血液や尿検査で問題はありません。 ・このまま間食を続けていたり、入院時レベルで食事内容に気を使わなければ、 安静とリトドリン服用も併せて妊娠糖尿病のリスクは上がってしまうのでしょうか。 ・また、週一回程度食事管理や間食を緩めたり息抜き日を作るのも良くないでしょうか。 ・昨日の暴食一回でも悪影響を及ぼす要因となり得ますか。 切迫早産のうえ妊娠糖尿病にもなってしまったら…と今から不安が募ってしまいます。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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