PSAが下がるに該当するQ&A

私は82歳になる男性です。 昨日朝に尿に赤く染まった尿(潜血)が有りました、病院には行くつもりですが多分前立腺の関係だとは思いますが三連休の為行けません。 それで行く前に御教授願います。 今は痛くも痒くもありませんが、私は 2020.4月に前立腺癌の診断を受け ▪適応 臨床病期 T1C-T4NPMOの原発性前立腺癌 ▪病期 TNM分類 T2a ▪生検前PSA値 5.07ng/ml ▪グリソンスコア 3+3=6 ▪リスク分類 低リスク ▪病巣 前立腺内に限局 ということで、総合病院泌尿器科ではホルモン注射2回打ちPSAは少しさがりました。 その後、2021.10国立ガンセンターを紹介していただき2021.12〜2022.1までの間21回陽子線照射を受けた後はPSAは0.008まで下がり、その後0.06前後が続き最近は0.04まで下がりましたので、一応完治と言うことで今は半年に１回PSAの検査を受けていて2025.7月現在もPSA0.04を維持している状況です。 陽子線照射2022.1から今年で5年目になります。 2024.10国立がんセンターの先生からは一応完治と言うことでしたが、放射線照射受けた人は潜血ある場合もあるとは聞いていましたが、５年も経ってからの潜血はあるのてしようか？ 特に問題ないものか？ガン再発か？それとも転移？それとも違う病気？心配でなりません、よろしくご教授お願い致します。 ちなみに、私は現在心房細動、冠動脈攣縮性狭心症の病気があり、現在血液サラサラになる薬、エリキュースを飲んでいます。

約３年前に夫の前立腺癌について質問させていただいた者です。 2022年当時グリソンスコア7(4+3), PSA4.49, 転移なし 2022年5月　前立腺全摘手術　断端陽性 6月〜2023年4月までPSA値0.01 2023年7月0.02 10月0.03 2024年1月0.04 4月0.06 7月0.08 10月0.09 2025年1月0.14 4月0.31　再発 5月16日〜7月1日　救済放射線治療 7月17日0.5 断端陽性が判明したときも、再発したときも落ち込みましたが、放射線治療終了から約2週間後にしたPSA値が治療前より上昇していたのを知ったときは更に落ち込みました。 主治医と放射線医も今回はPSA値が少し下がっていると予測していたようで、上昇していたのが意外だったようです。まだ結論を出すのは早いとおっしゃいましたが、今後下がっていくことは考えられるでしょうか？ PSAバウンスにしては現れるのが早すぎるように思います。 夫の癌の悪性度、術後断端陽性であったこと、これまでのPSA倍加時間が速いことを考えると、素人ながら、転移がある可能性は高いと考えた方がいいように思います。 それで、10月の予定だったPSA検査を来月8月に早めていただくことになりました。更に上昇が確認された場合、自費でPSMA-PET検査を受けたいと考えています。仮に転移があったとして、その場所が画像で判明しないうちにホルモン治療を始めることや、画像診断が可能になるまでPSA値上昇を待つのは、後々の治療の選択肢や効果に影響するのではないかと危惧しているからです。 先生方のご見解をお聞かせ頂ければ幸いです。よろしくお願い致します。

救済放射線治療後のPSA上昇について伺います。 前立腺がんで全摘手術（令和6年10月実施）を行い、1年後の9月17日PSAが1.0に上昇したため救済放射線治療（令和7年10月14日～12月11日）をうけました。放射線治療中である令和7年11月8日のPSAは0.08、ところが治療後の令和8年1月28日は0.11に上昇。これは一般的に良くない状態とみるべきでしょうか。通常PSAは徐々に下がっていくものと照射前ドクターから聞いておりました。web情報では照射後一時的に上がることもあるとありましたが救済放射線でもそのようなことがあるのでしょうか。それとも良くない状態と考えるのが妥当でしょうか。次回診察は3月です。　 グリソンスコア9、断端陽性、リンパ21個中3個転移あり。 現在73歳、術前PSAは17（R6年4月）。 PSAは小数第2位まで測定。 救済放射線は骨盤リンパ節まで照射。 放射線治療にあたりホルモンは使っていません。

前立腺癌発病後19年になります。 去勢抵抗性前立腺癌へ移行の可能性が有り、速やかな対応をすべきか ご教示お願いします。 79歳、男性、 2007年7月、PSA47.生検10/12で がん細胞あり、グリソンスコア 7.転移なし、前立腺外に浸潤している可能性あり、病期3b.でした。 8月よりホルモン治療開始、 2008年4月、重粒子放射線治療を 千葉の病院にて実施 その後2010年まで3年間ホルモン治療(リュープリン注射)を行う。 その後PSAは微増を続けるが、 順調に推移。20017年7月PSAが 2.5になり、MRI検査の結果前立腺に癌細胞があることが確認され 前立腺の再発と診断されました。 その後ホルモン治療を再開、順調に PSAは0.008に下がり推移しました。PSAが順調に推移していたので ホルモン治療の間欠治療に変更し 2022年6月よりホルモン治療を 休止しました。その後PSAはゆっくりと上がりだし、2025年2月に PSAが0.31となりホルモン治療 (リュープリン)を再会、3ヶ月後にはPSAは0.025以下に低下、 2025年11月の検査までPSAは 0.025以下でした。本年2月の 検査でPSAが0.042まで少し上昇 しました。主治医はこのまま上がり続けると去勢抵抗性前立腺癌と診断され、少し厄介な癌になるとの事でした。様子を見て行きましょうと 言う事で、従来通り、3ヶ月後の 5月11日に来院となりました。 帰宅後、去勢抵抗性前立腺癌について色々と調べ勉強しました結果、 去勢抵抗性前立腺癌はステージ4に 分類され、5年生存率は50パーセント、転移する迄２〜3年、転移後 余命は２〜3年との事で、びっくりし、少し不安になりました。 発病から19年、重粒子線治療も 上手く行き、ホルモン治療も 9年間程コントロール出来、前立腺癌としては、わりにおとなしい癌だと思っていました。 去勢抵抗性前立腺癌はいかに転移を 少しでも遅らせる治療が大切と 理解をしました。少しのPSAの上昇と1回の上昇だけですか、PSA検査を主治医の指示通りの3ヶ月後で良いのか？1ヶ月後ぐらいに PSAの検査を行い PSAの上昇の有無、上昇の程度、 を見て、転移の有無の検査などを 検討すべきか、主治医の指示通り 5月まで何もせずに待てば良いのか 判断に迷っています。 今までホルモン治療中のPSAの上昇は一回もなかったので、心配をしています。来月にもPSA検査など、 早めに対応すべきか、ご教示お願いします。

88歳の父の前立腺がんの治療について前回も質問させてもらった者です。 80代手前あたりからずっとビカルタミドでPSAを維持していたのですが、2年ほど前にPSA値が1を超えたので、次の治療薬の再考と言われました。 骨シンチにも転移はなく今年3月まではビカルタミドで2を維持していましたが、4月に3を超え、新薬(多分ニュベクオ)をすすめられたのですが、歳をとっているので副作用が心配で旧薬のフルタミドで今現在服薬しています。 フルタミドにしてひと月後の検診ではPSA3.298から2.888に下がり肝機能も大丈夫だったのですが、7月の検診でPSAは3.170と微増しAST18→37 ALT12→44に上がりました。 9月中旬に検診に行くのですが、やはりフルタミドから新薬に変更したほうがいいのかなあ、と悩んでいます。 父は今のところ普通にゆっくりと生活はしていて特に体調は変化なさそうです。 よろしくお願いします。

以前にも何度か質問させて頂きました 今回は陽子線治療の3年経過後のPSA数値の結果について質問させて頂きます 先ずは今までの経緯ですが 3年前に前立腺がんと診断され、PSA5.8 グリーンスコア4+3(顔付きが悪い癌あり)と診断されました 治療選択は大学病院にて陽子線治療を選択して今に至ってます(事前ホルモン治療は未実施 その間に排尿障害、前立腺炎症を発症し、昨年には放射線直腸炎症を発症し出血で4回の 焼灼をしました PSA数値の状況ですが 昨年3月→1.28 ６月→1.05 ９月→0.82 12月→0.77 ここまで順調に下がってきましたが、今年の 3月に→0.92と上がってしまい不安で相談させて頂きました 質問1:この数値上昇から再発の可能性はありますか？心配でなりません 質問2:陽子線のPSA数値の特徴ですが、0.15の上昇は良くある事ですか？ 質問3:再発の可能性がないとすると上がった要因にはどのような事が考えられますか? 質問4:この後何か検査しなければならない事があれば教えて頂きたい 今回初めてPSA数値が上昇して不安でなりません宜しくお願いします

2023年1月PSAが12.12になった為、5月末に経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、グリソンスコア3＋3が2本、3＋4が２本でした 治療は手術を選択し、ロボット手術を受ける事になり、8月末に無事に 手術を終えました 9月20日に術後初めての検診で PSAは0.017でした 病理の結果は 術前には見えなかった被膜ぎりぎりの所に癌が見つかったけど、被膜外には出てなかった見たいです。 グリソンは4＋3の中リスクになりました 病期はT2になりますと言われました 生検時のグリソンスコアは3＋4だったのですが、今回4＋3になってました 11月1日に術後2回目の検診があり PSA0.009で下がってて良かったのですが 前回医師に聞いてなかった、切除断端は陽性 になりますと言われました。 どうしても、前立腺被膜ぎりぎりに癌があると陽性になりますと言われました。 被膜外浸潤は無しです その後のPSAは 12月　0.009 2024年3月　0.009 6月　0.010 9月　0.011 12月　0.009 2025年　3月　0.007 　　　　6月　0.008 本日の検査結果が0.010 主治医が言うには、この位の変動は気にしな くてもいいです 順調ですよとおっしゃって頂きました。 今年の8月で術後2年が過ぎました。 不安なのは、切除断端が陽性だったのと PSAが上がったり下がったり安定しないの で心配です 今の段階での再発する確率はどの位でしょう か？ よろしくお願いします  

お世話になっております。 来月で65歳になる男性です。 過去にも前立腺がんで質問しておりますが、以下に簡単に経緯を示します。 ・2022/1月：生検にて左側のみGS4+4=8のがんあり。11.20 ・2022/5月：ダ・ビンチ手術にて全摘済。（GS4+5=9）0.217⇒0.396 ・2022/11〜12月：PSA数値が下がらずにIMRT放射線治療を実施済。（2gy✕36回＝72gy） 治療は、摘出手術と放射線治療のみで、ホルモン治療とか薬剤は全く使用しておりません。 放射線治療後のPSA数値経緯 0.276⇒0.056⇒0.008⇒0.004（2023/7/15） ご相談は、放射線治療後に経過観察として3ヶ月毎にPSA数値を測定しておりますが、PSA数値が0.004（測定限界値）で落ち着いておりましたが、最近0.005（2025/1/18）⇒0.007（2025/10/11）⇒0.009（2026/0/17）であり、主治医からは特に問題無くいと言われました。 しかしながらが、誤差範囲と思いつつも、微量ではあるものの上昇傾向を示しており、今後も上昇傾向となった場合にどのタイミングで再治療開始となり、どのような治療を実施するのか今から気になっております。 PSA数値が0.2を越えてからの治療法をご教示方お願いいたします。

2023年6月に前立腺と精のうを摘出。その後PSAが13と下がり切らなかった。浸潤の恐れがあったため、9月から33回に亘り放射線治療を施した。その時点でPSAは0.008以下となった。引き続きビカルタミドを服用。あわせてリュープリンを投与するも肝機能の数値が上昇ため、ゾラデックスに変更。ゾラデックスは2025年12月まで投与、ビカルタミドは2026年3月まで服用。PSAは0.008以下をキープ。以後は、手術した医師の判断により薬と注射を打ち切り、3ヶ月毎の経過観察をすることになった。次回の診察は6月である。次回以降の検査では多少PSAが上がるかもしれないが、急上昇はしないと思う。もしそうなった時はあらためて治療方法を考えることになるとのこと。このやり方で良いのか。診察の間隔を1ヶ月にするとか、ビカルタミドだけは継続するとか、急に治療を終わらせることに不安を感じています。 また、何も薬物治療をしないのであれば、エクオールやリコピンなどのサプリの摂取は有効であるのかが気になります。まだ研究段階ではあると思いますが、少しでも可能性があるなら摂取してみたいと考えていますが如何なものでしょうか。

2023年1月PSAが12.12になった為、5月末に経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果は、14本中4本に癌があり、グリソンスコア3＋3が2本、3＋4が２本でした 治療は手術を選択し、ロボット手術を受ける事になり、8月末に無事に 手術を終えました 9月20日に術後初めての検診で PSAは0.017でした 病理の結果は 術前には見えなかった被膜ぎりぎりの所に癌が見つかったけど、被膜外には出てなかった見たいです。 グリソンは4＋3の中リスクになりました 病期はT2になりますと言われました 生検時のグリソンスコアは3＋4だったのですが、今回4＋3になってました 11月1日に術後2回目の検診があり PSA0.009で下がってて良かったのですが 前回医師に聞いてなかった、切除断端は陽性 になりますと言われました。 どうしても、前立腺被膜ぎりぎりに癌があると陽性になりますと言われました。 被膜外浸潤は無しです その後のPSAは 12月　0.009 2024年3月　0.009 6月　0.010 9月　0.011 12月　0.009 2025年　3月　0.007 昨日、PSA検診の結果は0.008でした。 主治医は、最近測定機器が新しく代わり 前は最低が0.009までだったのが0.003まで 測定出来るようになってるけど、この数値の 変動はあまり意味が無いので、気にしなくてもいいと言われました。 今までの経過で再発率はどの位でしょうか？ よろしくお願いします