病院の転院に該当するQ&A

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副腎腫瘍摘出 クッシング症

person 40代/女性 -

私は一年前 に副腎腫瘍が見つかり クッシング症だと診断され左副腎摘出をしました。見つかる2年ほど前から高血圧になり血圧の薬を服用したり 月のうち半月ぐらいは微熱が出ていましたが… 更年期なのかと思っていましたが あまりにも体調崩してばかりなので胃カメラでもしてもらう為 大きな病院へ行きました。コロナ禍なのでCTを撮ってみようと撮ってみると副腎腫瘍が見つかりました。また転院して調べるとクッシング症だと診断され摘出後1年間ステロイドを服用して ホルモンの数値が戻りステロイドの服用は終わりました。が… 副腎摘出前 摘出後ステロイド服用していた時に吐き気や過食だったり食欲不振になったり味覚障害 頭痛 胃痛 不安 不眠色々な症状がでていました。 数値が戻り体調がよくなるのか?と思っていましたが ステロイド中断から3か月経ちましたが 不眠は治りましたが 動機だったり 心臓がいたかったり 頭痛 吐き気 食欲不振 無気力 体重は減少しました。といっても体重は副腎を摘出する前からすごく増加して 摘出後も浮腫と体重増加が止まらず 元の体重に戻った感じですが…味覚がおかしいのわ治りません。 ステロイドは普通 徐々に減らすと書いてありますが 主治医の先生は ホルモンの数値を見て その日から飲まなくていいと言われました。 ステロイドは朝昼で15ミリグラム服用していました。 1番MAXは30ミリグラム服用していました。 最近は、何か違う病気なのか? とても不安です。 数値は戻り 体調が良くなると思っていたのでですが… 今は働く事もできず悩んでいます。

3人の医師が回答

重度の脳梗塞での緑内障予防目薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

一ヶ月前に突然脳梗塞で倒れ意識障害になってしまった93歳の母ですが、ある程度軽いアルツハイマーで8年前からドネベジル5ミリ服用。又眼科の検査で隅角がかなり狭く(その時瞳孔も小さいとも言われ)認知症と高齢と言うことでレーザー手術などせず2016年3月からラタノプロスト点眼を今現在もしています。(その検査の時、眼底写真を撮るため散瞳し、6回目の目薬でぎりぎり開いたのですが、14と12の眼圧が39と28に上がったため急遽点滴で下げると言うことがありました。)又今回、脳梗塞の症状が安定し次第、療養医療型施設に転院となりそうですが、そこには眼科等がないため、今、入院している総合病院にお願いして同院の眼科の先生に(ベッド上で、母の協力も全く得られない中一瞬ではありますが)診て頂いたら緑内障にはなっていないですよ!と言われ安心しました。ただ、今現在も点滴の中にドネベジルを砕いて?入れているそうで、今後それを止めたらドネベジルにたまたま入っていた瞳孔を小さくする作用がなくなるため目薬を増やしましょうとも言われました。、私としては、心臓肥大や腎臓機能低下や胸水も少しあり、血圧も安定せず熱が出たり微熱が続いたりと言う今の状態で新しい目薬(サンピロとかですか?)を増やすことは不安なんですが・・・大丈夫でしょうか? 又、隅角が狭い人はみんな瞳孔が小さいのでしょうか?又母は生まれつき瞳孔が小さいのか、ドネベジル服用により小さくなったのか私にはわかりませんが一般的にはどうなのでしょうか?

2人の医師が回答

むち打ちの整形外科及び整骨院での対応について

person 50代/女性 - 解決済み

以前質問させていただきました。追突されて3ヶ月になります。頚椎捻挫、腰椎捻挫で治療中ですが、先月末ギックリ腰様の痛みのため、整形外科系列の整骨院で強い握りつぶす様な施術後、腰は痛みがマシになりましたが、1ヶ月経ったいまても両脚がピクピク痙攣しています。脚に力が入らず、転びそうになりま。今日、整形外科の受診日で、症状を話したところ、事故後、体を動かさなかったから固まってしまっている。このままだとなおらないから、リハビリの日以外は自分でストレッチ頑張りなさいと言われました。仕事には休まず行っており、特別怠けているわけでもないので、自分でストレッチしないから固まっているという医師の言葉にガッカリしました。むち打ちでは、リハビリ以外に自分でストレッチしないといけないと3ヶ月過ぎてから言われても、今まで、一ヶ月に一度の通院日以外はずっと医師の指示で遅くまでやっている系列の整骨院だったので痛みや痺れについて話してきたはず、系列でも全く症状は医師に伝わっていないと知りました。このままこの病院で大丈夫かと不安になりました。ギックリ腰のときも、とても痛くて足を引きずりながら整骨院に行ったら爆笑され、とても惨めで辛く、正直もしこの整形外科と整骨院に通ってもっと酷くなってしまったらどうしよう思い、心配です。むち打ちで仕事をやすめなければ、自分でストレッチをしないと症状が悪化することはあるのでしょうか。また、もし転院したいと申し出て紹介状がもらえなければ、整形外科では受け入れ先は見つからないのでしょうか。

2人の医師が回答

妊娠13週での大量出血2回

person 30代/女性 - 解決済み

5週と9週に2回出血や血の塊の排出などを繰り返し、最後の出血以降はダラダラと少量の鮮血〜濃い出血に以降しつつずっと出血自体は続いていました。 不妊治療クリニックから転院し、絨毛膜下血腫と言われましたが2回目の受診時には4cmで初回より少し小さくなっていました。 2回目の受診が月曜で、5日後の昨日早朝(13w3d)に大量出血をしたため病院へ行きそのまま入院になりました。昨日は血腫が6cmになっており、月曜よりも大きくなっていました。 そして先ほど、尿意を我慢していた感覚で尿漏れしたと思ったらかなりの量の出血をしました。どんどん流れ出てくる状態で、看護師さんもあの量は久しぶりと言うほどでした。 すぐ診察になったのですが、血腫は8cmになっていました。 血を異物と認識して排出しようと子宮が収縮し出血をする、繰り返すから安静にするしかないと言われました。 赤ちゃんは心臓も動いてて昨日見た時も週数相当と言われています。 この大きな出血はどのぐらい繰り返されるのでしょうか? 胎盤が完成する頃には吸収されてなくなったり小さくなると見ますが、そのままの大きさまたは更に大きくなった状態で残ることもあるのでしょうか?その場合は変わらず出血を繰り返すのでしょうか? 1日経ってかなり出血も減り、早めの退院ができるかなと思った矢先の大量出血だったのでこのまま出産まで辿り着けるのかとても不安です。

3人の医師が回答

多発性間肝転移の所見における現状について

person 40代/女性 -

妻が三年前に直腸癌の手術をしてステージ2で術後定期検査にて異常なし。今年4月に転勤により転院先の病院で検査したところ肝臓に多発肝転移の疑い(1センチ前後の腫瘍が10箇所)がありTS1とsox(アバスチンとオキサリプラチンの点滴)を始めて6クールが終了。当初の約4ヵ月前の造影剤MRIとの比較では不変、僅かに軽度縮小との結果。pet-CTは何も映らず腫瘍マーカーも基準値以内と変化なし。本日、肝臓外科医にて造影剤エコーにてMCN(マイクロ波で腫瘍を焼く手術)の適用可否の判断のため診察。肝臓の表面に全体的に疑わしい腫瘍が見られるが小さくて癌の特定が出来ないので手術の適用にはならない(開腹手術するれば手術は出来なくはないが癌の特定が不明瞭のため手術をして全て焼ききれる確証がないので未だ手術は避けるべき)との判断。本人は抗がん剤の副作用がキツイ旨を訴えたところTS1だけの服用とし暫し弱い抗がん剤のみの服用で経過観察にしましょうとの判断に至りました。いずれ腫瘍を大きくなったら手術との事でした。なお、肝臓に抗がん剤の効果がある場合は他の部位への転移の可能性は低いとの事でした。1.癌の可能性はやはり高いのでしょうか?2.抗がん剤をTS1のみにしても転移のリスクを含め大丈夫なのでしょうか?3.現状の判断は妥当なのでしょうか?宜しくお願い致します。

10人の医師が回答

冬場の尿量の低下は心不全や腎機能の悪化?

person 30代/男性 -

私は今年4月に不整脈で心拍数が180ぐらいあり、心不全と診断され入院してた病院で心肺停止になり、そのあと転院して エクモと対外式補助人工心臓をいれる手術をして命が助かりました。 その際に急性腎不全もしたそうでクレアチニンが2,2だったそうです。 その後は回復してエクモや対外式補助人工心臓は離脱でき入院中のクレアチニンも0,8とかでした。 退院したのが5月中旬でそのときは尿量の測定があったので1日700~1000ぐらいの尿量でした。退院したあとは夏場であるにもかかわらず尿量が2リットルぐらいでした。 最近は尿量の記録はつけていませんが尿量が少ないです。感覚的に尿量は700ぐらいです。体重の増加は最大で1日600gぐらいです。 11月末にした採血ではクレアチニン1.06 BNP20で主治医に尿量の相談をしたら『体重が増えてないのならそこまで尿量は気にしなくてもいい』といわれました。 正直尿量がふえる時期に尿が少ないのは不安でこのまま尿が出ないのではないかと考えるとつらいです。 透析は絶対いやですし心不全悪化もいやです 今は水分量や塩分制限はあまりしてません。 採血から3週間ぐらいで尿の減少がある場合は悪化したてことでしょうか? 逆に仕事をしていたり外にいると何時間もトイレに行かないこともあります。 それは正常なのでしょうか?尿が出ない場合の心不全や腎機能の悪化は自覚症状も出てきますか?…よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

多発肝転移の所見から二年半、3つの質問

person 40代/女性 - 解決済み

5年3ヶ月前に直腸がんステージ2で手術。今から約二年半前に転院先の病院で造影剤CTおよびMRI検査の結、多発肝転移の疑い(10ミリ未満が数個)の所見。オキサリプラチン、アバスチンとTS1の抗がん剤治療を始める。オキサリプラチンの副作用がキツく、3ヶ月以降は主治医の判断でアバスチンとTS1のみに。その後、定期検査で腫瘍の変化はなくアバスチンもやめてこの1年はTS1の服用のみ。本日、造影剤でのCT.MRI検査の結果でも当初からと比較して腫瘍の増大、新たな病変なし。腫瘍マーカーも毎月、基準値以内で推移しております。PET-CTも映らず。直腸がん手術から5年以上経過し、多発肝転移の疑いから抗がん剤を始めて(この1年間はTS1のみ)2年半が経過し、病変は変わりません。主治医からは抗がん剤を止めて経過観察にしても良いが決まりは無いとの事。主治医も転移の疑いでガンの可能性がある以上は抗がん剤を止めても大丈夫という確定診断はどうしても医者としては出来ないようです。 教えて下さい。 ➡1.良性の可能性はどれくらいあるのでしょうか? 2.TS1の服用を止めて経過観察しても良い時期でしょうか? 3.抗がん剤は耐性の関係で2年半も効くものでしょうか?通常は18ヶ月~20ヶ月と聞いています。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

平滑筋肉腫 ステージ4 今後の治療について

person 40代/女性 -

40歳の妹が今年3月に子宮平滑筋肉腫と診断され、子宮や卵巣等を切除しました。 手術自体は成功したのですが、すでに肺に多数の腫瘍があり、医師からは肺の手術はできず、平滑筋肉腫には抗がん剤治療もほとんど明白な効果がないため、余生を楽しむようにと言われています。 一応は、一種類の抗がん剤治療はスタートし、現在2回目の抗がん剤を終えたところです。 副作用として脱毛、腰の骨や全身の筋肉痛のような痛みがでています。 抗がん剤治療は非常に辛いもので、余生を楽しむような状況ではなくなるのではないかと心配し、色々と調べたところ分子標的薬として「パソパニブ」という肉腫のための薬があることが分かりました。 当然、効果には個人差があるでしょうし、現在のステージを考えると家族としては「パソパニブ」で治って欲しいというよりは、進行を少しでも遅らせ、余生を楽しんで欲しい、抗がん剤よりも体への負担か少しでも軽いのではないかと考えています。 そこで今回の相談3点ですが、 ・「パソパニブ」は、どこで処方してもらえるのでしょうか。現在の担当医の病院でも患者側から要望すれば処方してもらえるのか、あるいは取り扱いの医療機関は決まっているのでしょうか。 ・仮に、処方してもらえる医療機関が決まっている場合には、どのようにしてその医療機関を受診すればよいでしょうか。初診扱いになるのか、紹介状をもらい転院になるかなどが知りたいです。 ・現在使用中の抗がん剤「アドリアマイシン」との併用は可能でしょうか。 是非、ご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠36週、足のむくみ、妊娠高血圧症候群

person 30代/女性 -

妊娠36週の妊婦です。 上の子(もうすぐ4歳です)のときに帝王切開だったため、4/17帝王切開予定です。 3/9→3/23の妊婦健診で2kg増 3/23→4/5(本日)の妊婦健診で3kg増 この1ヶ月、足首から膝にかけてむくみがとても酷く、水分を摂る・塩分に気をつけるなど対策をしましたが、この2週間で3kgも増えていたため、医師もかなり心配していました。 しかし、血液検査や尿検査を追加で行い、来週の健診で結果を見るまで様子見となりました。 場合によっては、予定より帝王切開の日にちが早まるかもとのことでした。 手指のむくみもあります。 血圧は本日124/76 尿は正常でした。 血圧は、これまで上が100~115程度だったので若干上がっていますが、妊娠高血圧症候群の診断とまではいかなかったようです。 妊娠高血圧症候群になったら、転院となると言われました。 上の子のときは産後はとてもむくみましたが、産前でこのようなトラブルがなかったため、とても心配になっています。 1. どのような自覚症状があったら、産院に連絡して受診すべきでしょうか(少し病院が遠いので気軽には行けません) 2. 2週間で3kg増というのは、食べ過ぎてもないですし、むくみのせいだと思うのですが、異常でしょうか。このまま様子を見て大丈夫なのでしょうか。 3. 塩分控える・タンパク質や水分を摂る以外に何か気をつけることはありますか。 主治医の先生のことはとても信頼していますが、ゆっくり聞けなかった部分もあったので、教えていただきたくお願いします。

3人の医師が回答

BMI25.5になりもう肥満です。食事、料理について

person 20代/女性 -

不安障害があり半年ほどはさんで2回のそれぞれ約半年間休職を経て、退職から1ヶ月後の最近転職したところです。 休職するまでは家事を毎日やっていたのですが休職してから不抜けてしまったのか何もしたくない日々で、なんとか仕事に行ったり買い物に行ったり散歩に出たりはできるようにはなったものの健康的な食生活(献立を考える、買い物、料理、片付け)がどうしてもできず、とりあえずサプリメントと白米ばかり食べて、この半年で10キロ(2年かけて20キロ)ほど太って困っています。食事について、どうやったらできるようになるでしょうか。どこか教室に通う気にもなれませんが誰に相談したらいいのか、管理栄養士さんか誰かに指導してもらうべきなのか、リハビリでもするべきなのか、わたしはどうしたら食生活がまともにできるんでしょうか。おなかがいっぱいでも、お腹が痛くても、何かを食べたい気がして無理やり食べたり冷蔵庫や戸棚をあさってしまいます。こんな生活がはや2年で、PCOSもあるし不妊も悩んでいるので困っています。 最近引越したばかりで転院先の主治医はあまり話を聞いてくれないので、本来だったらこれを主治医に相談したかったのですがどうすればよいか困っています。 食事指導?栄養指導?や、メディカルダイエットなどはどこかで紹介を受けられるんでしょうか? 病院に行くとすれば何科になるんでしょうか…。 生きるのが辛いです。こんなんじゃダメだと思うんですが、自分ではもうひたすら食べるか寝るか、体を引き摺って仕事に行くかしかできなくて困っていて、せめて食生活だけでもマシにしたいです。人並みに健康的になりたいです。

6人の医師が回答

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