腹腔鏡胆嚢に該当するQ&A

47歳女性です。時折食後1時間後ほどに腸がねじれているのではと思うほどの腹痛で、脂汗が出るほどの症状の後、下痢をし、便を出し切るまで腹痛がありますが、出し切るとすっかり症状がよくなっているということがこの数年続いています。この料理を食べると必ずなるというものもあり、避けるようにしていますが、脂っこいものを食べた時や炭水化物を取り過ぎた時などもよく起こっている気がしています。腹痛はいつも左側が痛いです。大腸内視鏡検査を数回受けていますが、異常があると言われたことがないです。しかし直近の検査が激痛で、理由を聞くと大腸が極端に曲がっているからだと言われました。検診で全身MRI検査も受けましたが、肝嚢胞があり、胆嚢に胆泥、濃縮胆汁の疑いありぐらいで経過観察でよいとのことでした。ちなみに病歴は卵巣嚢腫で腹腔鏡手術を行ったことがあり、直径血族の病歴は父が糖尿病、祖父がすい臓がん、祖母が胃がんです。何かの病気の可能性はあるのでしょうか？どこでどのような検査をお願いするのがよいでしょうか？　たまになるだけですが、このまま放っておいて良いかどうか不安です。

40代に入ったばかりです。 とにかく不安で相談したいと思いました。 私は、不眠症、パニック症候群もちです。 去年、7月、みぞおちの強い痛み、吐き気で夜中に救急搬送され、その時は急性虫垂炎と判断され血液の炎症はわずかに引っかかる程度の中、後日、腹腔鏡手術にて虫垂を取りました。救急搬送された病院はあまり良く言われていない病院でしたが、その時にも胆石があると軽く言われていました。術後、2ヶ月ほどでまた調子が悪くなり非感染症腸炎と診断を受け、その後調子は悪くなかったのですが、先月、夜に救急車を呼ぶ程度ではないのですが、みぞおちと背中の痛みがあり、後日違う評判の良い病院にかかりました。その際にまた、非感染症腸炎である事がわかり、今回はハッキリと1センチのが4つほど胆石がエコーで見つかりました。今回の痛みは非感染症腸炎であると言われたのですが、胆石があるとわかってから、考え過ぎであまりご飯も食べる気になれないほど悩んでいます。 手術への不安、手術した後、胆嚢摘出後症候群に悩まされてる方もいるとか… 先生は血液の炎症がないので手術より 経過観察と前回は言われました。 今回は、私が気にし過ぎてるのか痛みも 少しあるような気がして、お話ししたら 外科的手術も考えましょうか？などと言われ、痛みに弱い自分自身だけでは抱えきれなくなり相談させていただきました。 今は、悩み過ぎて食も進まず手術したほうが良いのか、私の胆嚢は胆石があっても機能してるのか… 手術をしないほうが良いのか… ちなみに、関係あるか分かりませんが 母の父親は胆石で開腹手術 父親の母親は、胆石で開腹手術をしています。 相談にのっていただけるとありがたいです。

2017年の夏頃、胆石症で少しの油ものを食べてもみぞうちの激しい痛みを感じるようになり、おへそとみぞうち１箇所を開けた腹腔鏡手術で胆のうを摘出する手術をしました。 その後、油もので痛むことはなくなりましたが、早朝5時や昼食前の空腹時にまたみぞうちあたりが痛むようになりました。キューっと締め付けられるような痛みで、寝ても起きても痛い感じです。 手術をした区立総合病院で、術後の検査で症状を伝えて、ネキシウムカプセル20ｇ朝1錠1ヶ月分をいただきましたが改善はありませんでした。その後、多忙で病院には行っておらず、現在に至ります。 毎日痛いわけではなく、週に何回かある程度で、1時間以内にはおさまるような感じです。 受診すべきなのはわかりますが、現在生後間もない赤ん坊を育てており、預け先もないため、なかなか病院にいけません。 症状的に、十二指腸潰瘍なのでしょうか。 今後の主な検査内容と治療法が知りたいです。 胆石の手術の際は、吐く行為が何よりも苦手なため、こわくて胃カメラはしませんでした。 どうぞよろしくお願い致します。

昨年6月（１年半前）にS字結腸穿孔による腹膜炎で開腹手術をして、今年３月（９か月前）に胆のう摘出および、前回の手術した腹筋部が開いてしまっていたため単純縫合の同時手術（腹腔鏡）を受けました。 術後から臍の横がよじれたしわが残っており、引きつったような痛みもありました。手術した病院では症状が残る人はいるという説明があり、くしゃみや笑うような時以外はそれほど痛みを感じないようになったのでそういうものだと理解して、半年後の経過観察で通院も完了しています。ただ、最近その部分の痛みがましており、安静時に痛みはないものの、以前はなかった体を動かした際に痛むようになっており、我慢できるレベルではあるもののつらさはある状況です。 このまま様子を見ていてよいものなのか、一度診てもらった方がよいのか迷っています。手術した病院では、悪性の所見はないので痛みは残るかもしれないが心配はないといわれています。 アドバイスを頂けると幸いです。

近隣の主治医からの紹介状で5/12某総合医療センターに於いての胃カメラとCTスキャン検査を受けました。 5/22に某総合医療センターから主治医に届いた検査結果を聞きに行き 胃粘膜下腫瘍が筋層から3センチで胃粘膜を押し上げていると指摘されました 再度某総合医療センターで5/12に胃カメラをしてくださった消化器内科の医師に6/5に予約を してもらい病理学的検証のために超音波内視鏡下穿刺吸引生検法による精査をします。 心配性なので質問したい事が3つあります もし悪性だった場合に穿刺吸引によって少しでも悪性の細胞が腹膜に撒き散らされる事はないですか？ また穿刺吸引生検法によって悪性と診断されて内視鏡と腹腔鏡手術によって腫瘍を切り取る 時に腫瘍が破裂して撒き散らされる可能性は高くないですか？ それによっては近くの総合医療センターで開腹手術をお願いするか、 粘膜下腫瘍手術に慣れて実績の多い病院に転院して手術を受けるか迄考えています 心配し過ぎかなとは自分でも思うのですが国立がんセンター希少がんセンターの先生方がGISTの場合は手術の時の外科医の技量で決まると仰っていますし 自分自身18年前に胆嚢の腹腔鏡手術で当初1時間程度と聞いていた手術が失敗し緊急開腹手術 となり6時間掛かりかなりヤバい状況になったトラウマがある為です。 それと最後の質問は3センチ（今後大きくなる可能性も含めて）の腫瘍とお付き合いしたくないので腫瘍が良性であっても外科的手術で取り除いて欲しいのですが聞き入れて貰えるモノでしょうか？ 以上長くて沢山の質問の回答　よろしくお願い致します　すいません

2024年3月1日に腹腔鏡手術にて子宮全摘手術をしました。(上皮内腺がん) その後傷口から皮下出血が認められたため、腹部CTを撮り、出血は止まっていることが確認されました。その際に胆石がある事も確認されました。 3/7の採血でLD252、CRP0.26となっていました。どちらも以前採血した時よりもだいぶ高値になっていた為、とても心配になり質問させて頂きます。 ●この数値は転移性の癌などの疑いはありますでしょうか。(CTでは病変なしとなっていますが) ●胆石が影響する事はありますか。 ●術後の皮下出血が影響しているのでしょうか。 どうぞよろしくお願い致します。 以下CT撮影時の所見となります。 ［所見 院初回の腹部CTです。 ●3月1日腹腔鏡下単純子宮全摘施行。腹腔内遊離ガスは術後変化として説明可能な範囲内です。 ●臍下部レベルの左腹壁から左大腿腹側の皮下に濃度上昇が認められ、皮下出血を見ていると考えます。ダイナミック造影CTでは造影剤の血管外漏出像や仮性動脈瘤の形成などの活動性出血を疑う所見は見られませんでした。腹壁の筋層には内部に術後変化と考えられるガスが見られ、腎門部レベルで左側にごく軽度の腫脹が見られますが（図4-5）、概ね左右差に乏しく、内部に活動性出血を疑う所見は見られません。 ●肝に病的な占拠性病変ありません。 ●胆石あり。胆嚢腫大や壁肥厚は目立ちません。 ●膵、、副腎や腎に粗大病変は見られません。 ●骨盤内にも粗大な血腫や出血を疑う所見は見られません。 ［診断］ 左腹壁-大腿部腹側の皮下に血腫を疑う濃度上昇が見られます。CT上では造影剤の血管外漏出 像や仮性動脈瘤を疑う所見は見られません。

家族の70歳後半男性についてです。数年前に胃GISTから胃大部分と胆嚢摘出～4月末に膵癌（膵管内乳頭粘液癌）診断に至り手術と抗がん剤可能状態でしたが5月頭から体調を崩しながらの手術希望入院になってしまい、この度手術前の腹腔鏡検査すら体力不足で諦める事を薦められました。「体力が戻り次第での」抗がん剤治療を目指す方を薦められ了承しました。言われませんでしたが所謂不応性悪液質の段階と判断されてしまったのかなと思いました。歩けてはいます。入院後に胆管樹脂ステントだけは受けました。昨日に状態を話しての重粒子線審査を打診したら検討対象に入るので情報を送ってみるよう言って頂きました。遠方ですが費用も大丈夫なのですが、❶重粒子線と治療後の抗がん剤迄を目指せる段階なのかどうか？❷体力と余命を無駄にするだけの考えなのかの辺りの客観的な見方ができません。❸抗がん剤もアブラキサンとTS1が挙がっているのですが、どちらを何時になったら始められるか？どちらを何故選んだら良いかの件が伺っても判り易い回答が貰えませんでした。❹在宅で抗がん剤は可能なのでしょうか？ 何を目指したら良いのか等を何か教えて頂けると幸いです。厳しい内容でも助かります。宜しく御願い致します。　

至急お願いします。八日に腹腔鏡手術で胆嚢をとったものですが、人よりたんかんが短く少し傷つけてしまったので時間がかかったと説明され、約7時間手術しました。 退院後三日くらいで夜中に呼吸ができなくなるくらい胸が苦しく背中が苦しく救急車でその病院へ行きました。どこも悪くないということで便秘のせいだといわれ朝方帰りましたが翌日抜糸の為担当医の診察を受けました。やはり手術のせいではないのでといわれ帰りましたが急に右側のお腹とみぞおちが痛み汗がだらだらでしたが次の日まで我慢しました。次の日かかると胆汁がこぼれてるかもしれないと言われ腹少をぬいたり、造影剤つかっての胃カメラみたいなやつもやり、やはり胆汁がこぼれていたみたいでお腹にドレーンをさしてぬいて、鼻からもチューブをしてぬいています。このままいけば水曜日に鼻のチューブの位置をずらしていれて胆汁がでないようならいいって言われました。でも昨日から左側のお腹とみぞおちがはったかんじがして鋭く痛みます。あたしは治りますか?手術したほうがもっと痛いと言われましたが痛いですか?もう痛いのは嫌です。毎日病院で泣いています。どうしたらいいですか?よろしくお願いします。

父（85歳）が、胆嚢胆石手術のあと、急性循環不全で亡くなりました。 手術までに、胃カメラ検査、MRI、大腸検査を実施。 1～2時間の腹腔鏡手術の予定でしたが、内臓脂肪のため、それでは除去できず、途中から開腹手術に切り替え、7時間かかりました。 手術後、40分後に麻酔が覚め始めたようでしたが、目をかすかにあけたものの、電燈の光にまぶしそうに反応する以外は、反応を確認することはできず。 翌朝、心肺停止で緊急処置するものの、数時間後には、血圧が低下し、他界しました。 質問したいのは、 ・85歳の年齢で7時間の手術というのは、そもそも無理がないか？ ・7時間も全身麻酔をかけて、85歳の身体に無理はなかったのか？ ・始めから開腹手術と決めた方が、短時間で済んだのではないか？ ・看護師から聞いた話では、「ベッドから起き上がろうとした」と聞きましたが、それで、危篤状態になることはあり得るのか？もし、そうなら、両手首はベッドに拘束しておくべきだったのではないか（入院前に、その点は承諾書にサインしています） ・夜中でしたが、麻酔から覚め始める時間帯に、そばで、付き添っていた方がよかったのではないか？ 病院側と争うつもりはないのですが、今後の参考にしたいと思いますので、アドバイスください。

この一週間、膨満感と胃の上部にグッとくる痛みを感じます。その部分を押さえたら痛みます。食欲は無く、ほんの少し食べるとおなか一杯になる感じです。身長171ｃｍで85kgで、仕事柄座りっぱなしが多く、座って仕事してたら2－3時間でお腹が圧迫感で苦しくなります。さらに吐き気を感じることもありました（吐いても何も出ないのですが）。1年前の診断で、逆流性食道炎と萎縮性胃炎と言われ、タケキャブとムコスタを服用しましたことあります。その時はそれで収まっていました。ここ４－５日残っていた薬（タケキャブ１日1錠、ムコスタ1日２－３錠）を服用しているのですが、服用してしばらくは症状ましになるのですが、以前ほど大きな改善を感じません。ここ１か月ほど服用していた富士フィルムが販売しているメタバリアＥＸという、糖分、脂肪分の吸収を抑えるサプリの服用も２－３日前からやめています。サプリの服用については、服用前にかかりつけの内科医に相談したのですが、何とも言いようがないとあしらわれてしまいました。尚、去年９月に腹腔鏡手術による胆嚢の摘出をしました。その影響もあるのでしょうか？へそのあたりもなにか違和感があります。