転院精神に該当するQ&A

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頭痛、不眠

person 20代/男性 -

旦那ゎ派遣社員で上司や社員の方に気ん使ってきついと言っていました そんなある日旦那が私に内緒で仕事を3日休んでいて 2週間前から頭痛あり、不眠あり 神経内緒が専門の病院で心療内科もやってるとの事で 受診したら鬱と診断されました 朝は アモキサン細粒10% 0.0.7g ドクマチール細粒50% 0.07g アキネトン細粒1% 0.07g YM散 イセイ 0.1g が一緒になった粉薬 昼はレクサプロ錠10mg 夜はエチゾラム錠0.5mg 処方され翌日かかりつけ医に相談すると 薬が強いと言われ 精神科専門の病院に行った方がいいと言われ転院。 経過をみないと鬱とは診断できない でも鬱っぽくではなさそうですね。 スルピリド錠50mgを1日2回飲んで また2週間後受診してくださいと言われました しかし お盆休みに入り旦那が薬を飲まなくなりました 飲まなくても平気と言っています。 そのまま様子を見てお盆休みゎリフレッシュ出来たようで お盆明けから毎日仕事に行っています 2週間経ったたけど もー病院に行かなくても平気 と言って病院に言ってくれません。 病院に連絡したら断薬してるから 1度ゎ来てくださいと受付の人に言われ でも旦那ゎ行かなくていい。お金の無駄 だと言っています 前より表情もいいし 会社であったことも話すよーになったし 頭痛もなし、夜も以前より眠れているとの事です。 もー考えないよーにしたと言って 普通に会社に行っています。 頑張り過ぎてもっと体調が悪くならないかとても心配です。 私はきつかったら仕事辞めていいよと言ってるのですが 大手企業の為 生活があるから本当に限界がくるまで我慢しそうな感じもするし 断薬したこと、病院に行かないことが心配です。 一応旦那にゎ 病院行きたくなったら言ってね とわ言ってます。 このまま様子をみても大丈夫なんですか?

1人の医師が回答

境界性パーソナリティ障害?双極性障害治療中

person 20代/女性 -

29歳女です。 8年前に双極性障害と診断されて治療に取り組んでいるのですが、少し前から双極性障害ではなく「境界性パーソナリティ障害」ではないかと考えるようになりました。 相談したい内容は ●双極性障害ではなく境界性パーソナリティだと診断された場合、服用薬はどうする可能性が高いのか(やめる?変更?) ●現在、双極性障害で手帳取得、障害年金受給しておりますが、どうなるか 以上の2点です。 現在の病院には23歳頃から、通いやすい場所にあるので転院し、以来きちんと通院できない時期が少しあっても服薬は欠かさず続けています。 現在の治療内容としては 週1で心理面接(最近は行けないことも多い)、4週に一度の診察と服薬です。 精神科系の薬はラミクタール、セディールのみです。以前、エビリファイを飲んでいたときが一番メンタルの調子が良かったので、何回か服用を再開したのですが、その度に呂律が回らない、顔の神経がひきつる、食事の際に舌が使えない等の不調が出たため、現在は中止しています。 心理士さんとの心理面接の内容はその時によって変わります。カウンセリングのようにモニタリングを深く行うこともあれば、 少し前までの一年間はストレスコーピングの勉強をしていました。 認知行動療法やマインドフルネス等の勉強と実践をやっていたこともあります。 境界性パーソナリティ症状が書いてあるサイトをいくつか夫にみせましたが、やはり当てはまると感じたようです。 双極性障害と症状が似ているともありましたので、それを踏まえた上で やはり境界性パーソナリティ障害なのではと考える理由が、ラピッドサイクルすぎることです。日々の小さい波に振り回されることがしばしばで、大きい波には後になって気づくことが多いです。 支えてくれている夫が限界のようで、どうにかしたいです。

4人の医師が回答

食物アレルギーとアトピーについて

2歳1ヶ月の娘が小麦と卵白のアレルギーとアトピーです。 昨年11月に検査したところ、卵白が3、小麦が2、グルテンが2、IgE48.6 でした。 アレルギーの検査をして半年過ぎた頃、もう1度して欲しいと言ったところ、現在通っている病院では半年くらいで検査しても仕方ないと言われました。 卵白や小麦の入った物を食べると全身にやぶ蚊に刺されたような湿疹が出たり、口の周りが赤くなったりします。 最近では食べさせていないつもりでも、食事のあとに口の周りだけうっすら赤くなったりすることもあります。 引越しをしたため、何回か転院(小児科)したのですが 病院によって、絶対食べさせてはいけないと言われる所や症状が出ない程度ならと言われる所、飲み薬を出される所や全く薬を出さない所などいろいろあって、どうしていいのか 分からずにいます。醤油程度の小麦でも食べさせない方がいいのでしょうか?今後治らないものでしょうか? また、アトピーの方も現在は同じ小児科で見ていただいてるのですが、塗り薬のみで、塗って一時期は治っていたのですが、塗らなくなると以前より悪くなってしまうというのの 連続で、先日はエクラー軟膏というのを処方されたのですが、強い薬ということだったのに、最近はそれさえも効かなくなってきてしまい困っています。 夏の間は症状もだいぶ収まっていたのですが、秋になって、昨年の秋よりだいぶひどい状態です。あまり強いステロイドを長く使用するのもいやなので、なんとかステロイドなし 、もしくはできるだけ弱い物で治療していけないものでしょうか? 現在加湿器をつけたり、毎日保湿をしたり、掃除機もこまめにかけ、洗濯も頑張っているのですが・・・。 今後、幼稚園の給食のことなどいろいろ考えると 一刻も早く治って欲しいと祈るような気持ちなのですが どうしていいのか・・・。 ご助言いただけますとうれしいです。 よろしくお願いいたします。 ※まちがえて、最初「精神疾患・うつ」スレッドに投稿してしまいましたので、こちらに投稿しなおさせていただきました。前の方は現在削除申請中です。申し訳ありません。

2人の医師が回答

担当看護師と合わなく悩んでいます。

person 50代/女性 -

現在、人工呼吸中の父親について相談します。 現在入院4ヶ月で転院先(療養病床)の空きベッドまちの状態です。 ご相談したいのは担当看護師と家族の問題です。 手首拘束をしているのですが、 担当看護師が夜勤の場合に限ってトラブルが起こっています 入院一ヶ月の時のトラブル 状態が落ち着いてきたので拘束を緩めてしばらくして 深夜、呼吸器のホースが外れていたと担当看護師の報告によって 再度拘束が強くなる。 入院二ヶ月目のトラブル 精神的にも落ち着いてきたので拘束を緩めてしばらくして 拘束の下のタオルを自分で外して近くの物を投げていたとの報告 よって再び拘束を強める 入院三ヶ月目のトラブル 慣れてきたせいか。最近痰引きの時も抵抗せず、協力的になって 左手の拘束も不要ではないかとの状態で拘束を緩めた結果 しばらくして、痰引きの時、担当看護師のマスクを剥ぎ取り 再び拘束が強まる 入院4ヶ月目のトラブル 看護スタッフとの意思疎通も和やかに通じるようになり 家族も安心して、家族のいる間は拘束を緩めても良いとの 許可をもらい本人もスケッチブックで文字をかいて自分の要求 を表現していました。 ところが、先日夜中に胃管チューブを抜いていたとの担当看護師 からの報告で家族がいても拘束を緩められないとのこと。 家族がくると本人も手を強く握り涙を浮かばせ悲しんでいました。 偶然とはいえあまりにも重なりすぎで疑いたくなります。 家族としては、担当看護師とのトラブルは避けたいのですが 入院当初からこの看護師とは上手く合わしていけるのかと 不安でしかたなかったことは確かです。 担当看護師を変えてもらうことができるのでしょうか? また、どこに相談していいのか、さっぱりわかりません!

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞6cm経過観察中 パニック障害があって治療迷ってます

person 30代/女性 - 解決済み

今年30歳の女性です。子宮内膜症でチョコレート嚢胞が左6cm、右5.8cm(生理直後/腹部エコー)あります。 23歳頃から卵巣の腫れは指摘されていたものの、精神的なハンディで内診が出来ず、27歳頃まで病院を転々としながら腹部エコーだけで様子を見てきました。最初は左卵巣が3~4センチ肥大という診断でした。この頃にヤーズを勧められましたが、うつ症状、バセドウ症状、偏頭痛などがあり、服薬はやめた方が良いと判断され、漢方薬での対症療法を続けてきました。 その後パニック障害を発症してしまい婦人科に1~2年いけなくなってしまったのですが、何度か過呼吸を伴うひどい生理痛が出たことによって、肛門でのエコーを受けました。通っていたクリニックの先生によると「手術を検討したほうが良い」とのことで、大学病院へと転院し、一昨年の秋にMRIと腫瘍マーカーを受けました。 大学病院では肛門エコーは行なっていないとのことで、その後は腹部エコー診断ですが、直近で左6cm、右5.8cmと言われています。 今の主治医からは、ホルモン治療でパニックの症状が悪化する可能性は避けたい、手術もパニック障害の負担になりそうなのでまだ様子見で良い という判断をされており、実質半年に一度検査がある以外は、放置のような形になっています。 正直少し疑問に思っています。調べると多くの先生が6cm以上は手術を検討するとの情報が出てきますが、全て「妊娠を希望する場合」「40歳以上の場合」など条件がついています。 私は妊娠を希望するつもりはないのですが、妊娠を希望しない場合は急がなくていいものなんでしょうか? 6cmの破裂・ねじれ確率はどのぐらいなのでしょう? パニック障害の不安を我慢してでも手術に乗り出すべきなんでしょうか…? ご意見を伺いたく思います。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

5ヶ月以上にわたり、1日中続く浮遊性めまいについて

person 60代/女性 -

目眩(下半身の揺らぎはなく頭の中がグワーンとする感じ。座っていても感じますが、頭を動かすと悪化。片足立ち1分行った後、目を瞑ると2秒ほどしかできない。)聴覚過敏、拍動性耳鳴りがあります。 4月に起床時口を閉じたままくしゃみを数回した後目眩を感じ耳鼻科を受診しました。外リンパろうの疑いで1週間入院しましたが、聴力は正常で目眩は改善されず退院。通院の形で大学病院に転院。初診時は若干の眼振と平衡感覚異常が認められ、耳からくるものではないかと診断されました。難聴がないので、自然にふさがることを期待して様子を見ましたが、改善されず3ヶ月後CTP検査をして陰性。結果が出るまでの1ヶ月半ほどPPPDも疑い、エスシタプラムを服用しましたが改善しませんでした。また、CTP検査直後から聴覚過敏が始まり、鼓膜が塞がった後も続いています。最終的に、外リンパろうの後遺症かな…???良くなると思うよと言われ、8月に診察が終了してしまいました。その際、目眩を発症する前に行っていたエクササイズや筋トレ、飛行機での移動は行っても良いと言われたので、30分ぐらいのボクササイズを行うと3日目に明らかに悪化(最終診察時5とすると8ぐらい) 現在に至りますが、1週間経っても改善されません。原因がわからないまま、見えないものと戦っているようで、5ヶ月も続いた目眩が本当に無くなるのか?人生で余り辛いと感じた経験がない私ですが流石に辛くなっています。助けていただけないでしょうか。 以下、質問させていただきます 原因を特定する手立てはないのでしょうか? 脳神経外科、精神科の受診を考えるべきでしょうか? 外リンパろうからPPPDに移行することはありますか? 飛行機に乗っても大丈夫でしょうか? ご不明な点はご指摘いただくとありがたく存じます。

2人の医師が回答

絨毛膜下決定について(2ヶ月以上大量出血+鮮血)

person 30代/女性 -

現在22週になったばかりの第二子妊娠中の経産婦です。 補足: 第一子は何もなく、 予定日より遅れて出産しております。 12週のときにいきなり破水並みの大量出血があり、絨毛膜下血腫(7×3)で切迫流産となり1ヶ月入院しました。 入院中もずっと鮮血が続いていましたが、茶オリに変わったタイミングで退院しました。 その後自宅安静をしておりましたが再び鮮血になり、再度19週で破水のような大量出血があったので2回目の入院をしました。 血腫は3×3で小さくなっていたのに20週になって5.5×5まで悪化してました。 入院してからは鮮血、大量出血、コアグラを繰り返しております。 貧血の数値も7.2なので 母体も危ないとのことで22週を境に 総合病院に転院することになりました。 総合病院の主治医から 説明のときに正期産までいければいいけどなーとかリスクばかり説明されて 不安すぎて気が滅入ります。 このような2ヶ月も生理2日目ぐらいの鮮血が続く症例はあまりないと言われ 精神的にまいっております。 補足: 子宮頸管は50mmあります。 血腫の場所は胎盤とは少し離れていて 子宮口近くにあります。 赤ちゃんは元気で大きさも問題ないです Q先生方が治療されてきた患者さんで 同じ症状の人はいましたか? Q今のところ目立った張りなどはないですがこのまま順調に正期産で産める可能性もありますか? Qたいていは安定期には 血腫は無くなっていくと言われていて 下からも鮮血が止まらないのに 血腫が大きくなってるのは何故ですか? Qタイミング法で授かり、 その際にセキソビット、排卵注射、 黄体ホルモンの補充などしてましたが それも影響していますか? 分かる範囲でいいので 不安でしょうがないので 多くの解答いただければ嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

ビプレッソ150 効いてるのか分からない

person 30代/男性 -

31歳男性、夫の話です。 今年の2月に双極性障害と診断され、50→300mgまで増やしました。 4月になり、事情があり転院したのですが、そこでは減薬の方向で話が進み、50mgまで減らしましたが、急激なイライラが生じたため150mgまで戻し、現在に至ります。 急性期は薬の副作用なのか、一日中寝ており、希死願望も目に見えて分かりましたが、現在は通常に生活ができるレベルではあります。 現在の症状としては、ごくたま(月0.5から1回)に、気分をコントロール出来ずカッとなって衝動的な行動をしてしまいます。日常は2歳の娘を育てていて、毎日料理等の家事をして、趣味の釣りに行くなど普通に送れています。 たまに薬を飲み忘れると、早起きが出来て、一日中絶好調で過ごせるため、薬が合わないのではないかと考えています。絶好調の程度が、いつもより掃除を頑張れるとかそういったことで、何か気持ちが大きくなったり、眠れない、といったことはないです。 夫曰く就職した24歳ごろから常に希死願望のようなものはあるとのことでした。(私から見たら分からなかったですが……。) 文がまとまりませんが、このままビプレッソ150を飲んでいて意味があるのか、そもそも双極性障害であるのか、夫共々懐疑的な気持ちです。 夫としても効いてるかいまいち分からず、薬で気分をコントロールされている感じが不快で、薬自体に強い嫌悪感があるようです。 カウンセリングも今やろうとしてますが、元々話すことが得意でないので、あまり期待できないとのことです。 妻である私はどのようにかかわるのが良いでしょうか。 補足情報として、4年前にADHDと診断され、インチュニブを飲んでいましたが、そちらも効いた感覚が分からず、むしろ精神状態が悪化したため断薬しました。断薬後は症状改善しています。

3人の医師が回答

膀胱ろうについて・・・

person 30代/女性 -

L4/5ラブ法手術により[CRPS/複合性局所疼痛症候群/RSD]を発症・転移した為、麻酔科のある大学病院に転院し、持続硬膜外麻酔のカテーテルを留置しました。 カテーテルの管理が悪く「硬膜外膿瘍」となり、緊急手術を施行、その後のリハビリも空しく、脊髄損傷となりました。「神経因性膀胱」となり排尿は、自己導尿となりました。 昨年夏、両手に傷みを感じる様になり、麻痺症状・巧緻性の低下・握力低下等CRPSが転移、自己導尿に時間が掛かる様になりました。私の尿道は後ろにあり、医師や看護婦も導尿に難航する程で、自己導尿出来るまで大変時間が掛かりました。先月、感染症で緊急入院、バルーン留置し自己導尿に戻す為、開始したのですが、麻痺した両手は、感覚で覚えていた尿道の位置をすっかり忘れていました・・・ 股関節の可動域の制限、力のない指で陰唇を開く事も困難で、尿道バルーン留置となりました。 陰部の清潔,尿路感染や膣孔の閉鎖等、尿道バルーン留置によるQOLの低下...尿道バルーン留置による弊害、脊損の資料等も提示して、「膀胱ろう」増設を主治医へ相談すると「女には、遣らない!!遣る意味がない!」の一点張りで取り付く島もありませんでした。そして、私が遣らないと言っているのだから(私の住んでいる市若しくは県)で遣る医師はいない!と頑なに拒否されました。また、手の麻痺は心因性のもので精神科への受診や時間が経てば治ると思っている様です。 膣や肛門に隣接し、おりものや月経などで汚染される可能性のある尿道への留置と膀胱ろうを増設し留置する事は、若い女性(31歳)にとって意味のない事でしょうか?

1人の医師が回答

不整脈と冠攣縮性狭心症

person 40代/女性 -

2年程前から息切れや胸の圧迫感があり、 ホルター心電図で不整脈(期外収縮)が認められましたが、胸の圧迫感については不整脈による自覚か精神的なもの、との診断でした。 その後メインテートをずっと服用しながら、絞扼感発作が辛く、整形外科、呼吸器科、心療内科、アレルギー科、婦人科など転々とし、漢方や抗不安薬を飲んでみたり暗中模索する日々でした。 しかし良くなるどころか発作は日に何十回と起こり、夜間、明け方も胸苦しさで何度も目を覚まします。 家族にもセカンドオピニオンを勧められていたため、お世話になった主治医に申し訳なく思いながらも、先月、もう苦しさが耐えがたいので他の医療機関への紹介状をお願いしたい、と伝えたところ、一度ニトロペンを頓服で試してみるようにと言われ、結局転院はせず。 頓服ですが、例えば微小血管狭心症であればニトロは効かないだろうと思いながらも、発作時に使用してみたところ、これが著効しました。 その後、メインテートは2.5mgから1.25mgに減らし、新たにコニールを服用しましたが、明け方の発作が変わらず。 コニールからアイトロールに変更になってからは発作は激減し、体調も落ち着いています。 しかし先日貸し出しして頂いた携帯心電図ではやはり不整脈はあるがST異常は見られないとの結果で、現在冠攣縮性狭心症疑いのままで、アイトロールとニトロペンで様子をみている状態。 発作が楽になって良かったものの、結局どうなのだろうと非常にもやもやしております。 そこで質問ですが、   このように狭心症の波形が見られない場合、病名は冠攣縮性狭心症疑いのまま、狭心症治療薬を服用し続けるようなケースはよくあるのでしょうか。 今後カテーテル検査などで狭心症を否定したとして、今効いている薬をそのまま処方できるのでしょうか。

4人の医師が回答

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