点滴中血圧に該当するQ&A

86歳の母（要介護4）が数年前からパーキンソン病を患い、2年前から誤嚥性肺炎にて入退院を5回繰り返しております。先月の末に食欲がなく病院に連れて行くと、感染症のうたがいで緊急入院となりました。その後、感染症も落ち着き退院に向けて経口摂取を再開するとむせてしまい熱が出始めました。後日、主治医から説明があり、「一旦食べさせたがむせて食べられない、肺に痰が入っており、これ以上食べさせると窒息するリスクがある1.点滴中心にするのか2.胃瘻にするのか家族で今後の方向性を検討してください、と言われました。母はパーキンソン病以外に高血圧、レビー小体型認知症、高脂血症、自律神経失調症も治療中で、過去には脳梗塞の点滴治療、大腸がんの手術をしております。入院前は意思疎通が取れ、自分で経口摂取ができました。現在は絶飲絶食、点滴のみのため身体は痩せこけ、せん妄も強く点滴をされている事自体が嫌で、もがき、叫んでいます。食べる事が好きな母ですので、何とか今の苦しみから少しでも解放させてあげて、残り少ない人生を暮らして貰いたいと思っております。本人に苦痛を与えるだけの延命治療はしたくありませんが、どうすれば良いか悩んでいるところです。そこで、先生方にお尋ねいたします。 1.高齢者での胃瘻増設の可否 2.他に何かよい選択はあるか

既往歴は糖尿病、高脂血症、高血圧、いずれも薬をもらっていて、エンレストと、フォーシガ、ロスバスタチンを飲んでいます。血液検査は、安定しています。夜12時ぐらいに寝て、毎日夜中は2回ぐらいトイレに起きますが、3時位にトイレに起きました。トイレに行き、水を200 CCほど飲んだときに、急に脈が速くなり、次第に不安になり、安静にしても、落ち着く気配がなく、救急車を呼んで病院に搬送されました。救急車の中での血圧は200まで行き、脈拍数は130位でした。吐き気や頭痛、その他の胸の痛みなどは特にありませんでした。30分ほどで救急病院に収容されましたが、脈拍数は120位で血圧も150まで落ちました。病院では点滴をし、ワソランの点滴もしました。血液検査もトロポニンなど一般の血液検査のほかに心臓の検査もしました。胸部C Tも取りました。その結果、特に異常はなく、その後外来で引き続き循環器の先生に診てもらい、そこではもしかすると睡眠時無呼吸があるかもしれないと言われました。その後すぐに呼吸器科に紹介され、呼吸器科では睡眠時無呼吸の簡易検査をすぐ行いました。体重が115キロあるので肥満がある。それを治さないと良くならないと言われました。今回のように、急に水を飲んだりして、頻脈になることがあるのでしょうか。ちなみに、心電図は不整脈とかではなく、洞性頻脈と言われました。仕事のストレスがないと言ったら、嘘になりますが、かなりストレスが溜まっています。それが原因なのでしょうか？実はこのような症状は10年間に3回ほど起きたことがあります。いずれも洞性頻脈でした。その時には心エコーをしたり、不可心電図もしましたが、特に異常はありませんでした。もし頻脈が現れたときの対処方法等、それからどのようなことに注意したら良いかのアドバイスをいただけたらと思います。

2月に出産し、まもなく産後1ヶ月となります。 この1週間ほどで2回、心臓の不調を感じました。 突然、胸が重苦しい感じがして、不整脈かな？と思いました。 2回目は朝の入浴中に起こり、胸が小刻みにブルブルと震え痙攣している様子が見れました。 2回とも数分で収まりましたが、今まではそのような症状を感じたことはなく心配です。 自分で調べたところ心房細動の可能性があるのかなと思いました。 母乳育児をしているので、治療のために薬を処方された場合の赤ちゃんへの影響も気になります。 参考に、血圧はそれほど高くはありませんが、以前よりやや高くなりました。 （非妊娠時→90/50 妊娠〜現在→110/70） また切迫早産のためウテメリンの点滴投与で3週間入院治療していました。 ご意見お聞かせください。

80代後半の母ですが、昨晩お風呂上がりに立ったまま身体が硬直、声かけにも反応がない状態になりました。 一旦座らせ、再度声かけしましたが反応なく、いびきとよだれあり、救急に連絡。担当の方のアドバイスで、仰向けに体勢を変えた少し後で、意識が戻りました。その後、救急隊が到着、近医へ搬送していただきました。 救急車の中でも、特に会話、手足等の動きに問題なく、病院の採血、心電図も異常なく、脱水と寒暖差が原因だろう、繰り返すようならかかりつけの先生(高血圧)に心臓の検査等相談するように言われ点滴後に帰宅しました。 このまま様子見でいいのでしょうか？ てんかんの症状にも近い気がするのですが、受診した方がいいでしょうか？ 手足はガタガタとは動いてはいなかったと思います。呼吸なのか胸とお腹の辺りはよく動いていました。

8月末に失神で搬送され、「完全房室ブロック」と診断された47歳の夫について相談です。 9月1日にリードレスペースメーカーを植え込み、2日後の9月3日に退院しました。しかし、退院から約2週間経った現在も、体調不良が続いており、元の生活に戻れずにいます。 特に気になるのは、以下の点です。 • めまい・動悸： 少し散歩するだけでめまいが起き、体調不良が続いています。 • 血圧・脈拍： 退院翌朝は脈拍63と落ち着いていましたが、外出後体調不良が起きてからは、平均で血圧150/95、脈拍95と高めの状態が続いています。 • 胸の不快感： 時折、胸に不快感があります。 これまでの経過： • 9/1：リードレスペースメーカー植込み手術 • 9/3：退院 • 9/4：外出中にめまい、動悸で座り込む • 9/11：デスクワーク中にめまい、胸の不快感、軽い動悸があり救急搬送 　診断：脱水症状 　処置：点滴。血液検査、CT、ペースメーカー機能に異常なし。 • 9/12：アムロジピンの服薬を開始 医師からの説明と現状の乖離に不安を感じています 手術前には「ペースメーカーを入れれば普通に生活できる」と聞いていたこともあり、本人は続く体調不良に強い不安を感じています。 ペースメーカー植込み後に、このような経過をたどることは一般的なのでしょうか？また、原因として考えられることや、受診する際に確認すべき点など、アドバイスをいただけると幸いです。

2024年５月に心臓手術して以降11種類の薬を飲んでいます、1月5日に慢性腎不全の検査の数値が悪化し2週間入院したのですが、足の浮腫がひどいまま、何も変わらなくそのまま退院又2週間後検査予約に成りました 浮腫で足全体がパンパンの状態です 数値があまり変わらないが、家で軽く運動したり、水分補給し食事に注意して過ごすようにと説明ありました 腫れがひくには、どうしたら良いのですか、此のままでは、透析療法になるかも 透析して数年でも普通の生活に戻れるならいいけど、（大動脈解離の手術も受けている、血圧も薬飲んでも160台、）　 高齢者なので（81)動けなくなる、点滴して入院生活になる等のリスクは 大丈夫でしようか なお、透析療法は近くの医院でも良い 自分で決められるようです 2週間入院中に、ソリューゲンF注500ml の点滴、朝夕に1回あと飲み薬でした 　　尿酸は二週間前共正常値 　　　　　二週間前、　　昨日 尿素窒素　　　67.8　～　51.3 クレアチニン　4.91　～　　4.49 　　eGFR　　　10　　～　11 　　eCcr　　　8.1　　～　　9.5 　　血糖　　　169　　～　84 お正月に食事制限が出来なかったことが 悪化の原因だと思って反省しています 勝手な事ばかり言ってすみません。 教えて下さい宜しくお願いします

肺がんからの２度目の脳転移の為脳には２度目の放射線治療をうけていますさいごの放射線から4ヶ月後あたりから脳壊死がでてきて、でも自覚症状がない為経過観察中でしたが今日突然会話できなくなりうめき声しかでなくなったので救急車よび病院いきました。病院到着まで車中で一度1分位と病院到着後１回とけいれんしたそうで今はicuでけいれん止め点滴中です 医師からは二酸化炭素がふえたので口に密着するマスクみたいなのをつけますといわれました ステロイド投薬するかどうか経過観察中でしたが もしものときの処置どこまでするのかを家族で話し、決めておいてとまで今日いわれました という事はかなり危ないのですか？ 脳梗塞ではないので手足もバタバタうごいてましたが会話はできませんが話しかけたら なんとなくしゃべりたそうにしてたみたいな気がするのです　でも意識は混濁しているようで返事はできないです ４年前肺がんステージ3bからはじまり脳転移は２回 放射線性心膜炎にもなり手術もしました 肝心の肺がんはコントロールできていましたが糖尿病とバセドウ病は寛解ですが既往歴ありです　高血圧は投薬中　心房細動ありで心臓の薬ものんでます 医師はあぶないからそのように言ったんですか？　放射線性脳壊死です そんなにあぶないんですか？ 遠慮なく教えて頂きたいです

上行結腸癌ステージ２a、ハイリスクで、腹腔鏡下手術後の補助化学療法でゼロックス療法中です。 １クール１０日目で下痢、食欲不振、倦怠感で体重が減少等の為、カペシタビン服用中止しました。２クールは、カペシタビン減薬（一回6錠を4錠に）して行うとの事でしたが、オキサリプラチン点滴後、まぶたが落ちてきて開けづらくなり、血圧の上昇、体中が痺れ歩行困難になり、４時間後、支えられながら歩けるまでになったので帰宅しました。その後、症状は軽減していき、次の日には痺れていますが、普通に歩けています。体調が戻ればカペシタビンを服用との指示でしたが、今回はオキサリプラチンの副作用（吐き気、下痢、しびれ）が酷くカペシタビンを未だ飲めていません。主治医からは、無理なら飲まなくても良いと言われています。ステージ２aという事もあり、あまりの辛さに、今回はカペシタビンを飲めそうにない気がします。オキサリプラチンはカペシタビンの効果を増強すると聞きましたが、オキサリプラチンだけでは抗がん剤としての効果が無いのでしょうか？無理してでもカペシタビンを一日でも飲むべきでしょうか？悩んでいます。

先月から子供が溶連菌で今日また小児科で溶連菌感染陽性でした また同居している80代中半の私の祖母も陽性、私も陽性30代中半です。 現在60代後半の父もくしゃみなどの症状が出始め疑っているところです ネットで溶連菌は60-80代が感染すると劇症型への移行リスクがあり 死亡リスクがあるとみました。 私がこちらで劇症型の不安で相談させて頂いた時には 咽頭炎の溶連菌からの劇症型はあまり関連がないようなお返事だった気がするのですが 高齢者の場合は違ってかなり危ないのでしょうか？ 祖母は血圧の薬と便秘の薬を普段飲んでいます 38度を超える発熱でカロナール、メイアクト、トラネキサム酸を内服 子供メイアクト、カルボシステイン、ビオフェルミンです。 父も怪しいので後日感染してしまった場合 70手前で深部静脈血栓症(古いものがあり治療出来ず経過観察)や大腸の憩室がありますが 重症化する可能性は高いでしょうか？ 昨年インフルエンザに罹患した時には中等症〜重症くらいまで悪化し寝たきりが続き点滴に通っていました。 肺炎球菌のワクチンを打ったばかりだったので これを打っていなければ症状的に肺炎になっていただろうと医師に言われたそうです。 祖母も父も高齢者であること、子供も私も直近で2度目の感染になることから 合併症や劇症型が気になっています。

88歳の父についてご相談です。 透析歴10年以上、認知症有り、要介護4です。 6月下旬に転倒で大腿部骨折し、総合病院へ入院・手術しました。 その後7月上旬に誤嚥性肺炎を再発し、術後のリハビリができず、嚥下も不可となり、経鼻経管栄養と点滴のみで寝たきりとなりました。 9月中旬に総合病院から個人病院(透析のかかりつけ医院)に転院し、このまま最期の時まで入院させていただくことになりました。 現在は、週3の透析をしながら、経鼻経管栄養で寝たきり介護していただいています。 誤嚥性肺炎も緩和していません。 透析中は血圧低下や不整脈も起きているそうです。 透析のない日の父の様子は、声かけすると目が動き、聞き取れないけど返事してくれます。 ベッドサイドモニターの心拍は90代で、血圧は160/80くらいでした。 コロナの影響で面会も限られており、父の容態について詳しく聞けず不安が増すばかりです。 最期のことを想定するのは不謹慎だと思っていますが、大好きな父だからこそ、最期を迎える時は手を握ってあげたいです。 仕事制限しながらできるだけ会いに行きたいです。 また、悔いのないお見送りをしたいと思っており、そろそろ葬儀場の事前相談をしておくべきなのかとも考えています。 経鼻経管栄養だとまだ大丈夫なのでしょうか？ それとも、もう、予後が厳しいのでしょうか？ 一年前に誤嚥性肺炎で入院した時、父から延命治療は希望しないと伝えられています。 本来なら主治医に相談すべきだと承知の上ですが、面会できない今が不安で仕方ありません。 ご意見よろしくお願いいたします。