肝機能精密検査に該当するQ&A

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耳の違和感と便通と薬の飲み方

person 50代/女性 -

7月から耳の違和感があり、耳鼻科で検査をしましたが異常なし。脳外科て頭部CTも撮り異常なし。 また、過敏性腸症候群の便秘ガス型でいぼ痔があり、便通を整えるため水分補給多めにし繊維質を取りバランス良い食事も心がけ、毎日有酸素運動も1時間弱してあらゆる努力をしています。 それでもまだ、9月に入っても、低い音の耳鳴り(聴力は耳鼻科で定期的に測定しても異常なし)や後頭部からの重い感じと頭痛が治りません。 便通も慢性的便秘薬を飲んでも、なかなか安定しません。なので、いぼ痔の方も肛門科で診てもらっていますが、手術する程では無いが内核痔が2つあるようで時々痛いです。 先日の健康診断では肝臓のALTの数値が軽度上昇だったため、大学病院で精密検査をしましたが異常なしでした。膠原病や甲状腺も異常なしでした。軽度肝機能障害は薬害性肝障害だと言われ、なるべく薬やサプリメント、漢方薬を減らしました。 胃腸の内視鏡検査も毎年しています。ピロリ菌感染ありません。 今飲んでいる薬は下記の通りです。 耳鼻科処方 ・メチコバール ・アデホス ・柴苓湯 喘息の持病あり ・ブテホル吸入薬のみ 慢性便秘薬 ・リンゼス(2錠) ・酸化マグネシウム 耳の違和感軽減と安定した便通にするためにどうしたらいいのか、わからなくなってしまいました。 ちなみに便通は毎日多めに出てはいますが、硬さがなかなか柔らかくなりません。(酸化マグネシウムを最大量飲んでも硬めの時があります。カチカチやコロコロではないです) 水分補給も一日2リットル以上水や麦茶を飲んでいます。寝る前も暑い日は夜中も飲むようにしています。 後はどんなことに気をつけたらいいのでしょうか? 薬の飲み方、飲む量、飲んでいる薬の種類はこのままでいいでしょうか? 便秘薬の効き方も、自律神経や体調に関係するのでしょうか?

5人の医師が回答

ガンの有無の検査について

person 30代/男性 -

35歳、男性。 この2カ月で体重が8kgほど減少しました。 経緯として、もともと身長166cm、体重64kg程度で軽い肥満傾向にあり、昨年4月に人間ドックで脂肪肝とそれによる軽度肝機能障害、LDLコレステロール高値(160)を指摘されていました。 それから半年ほどたって、血液検査をしてそれらが改善していないので、少し生活習慣を見直そうと、11月末あたりから腹八分目、野菜中心の食生活、日々30分程度の軽いウォーキング、週末の軽いジョギングなどを始めたところ、この2カ月間で8kg減の56kgとなってしまいました。 食事は量は減らしましたが3食きちんと取っており、正直、短期間にこんなにも体重が減少するのは何か異常があるのではと非常に気になっております。 他にも最近体に気になる症状があって、 ・白血球の増加(これまで数年来4900程度だったのが12月の献血で7500) ・体ののかゆみ ・HDLコレステロールが低値(これまでずっと49だったのが最近の血液検査で39) ・慢性的な右側の肋骨下、脇、腰あたりに張りと鈍痛 これらの原因をネットで調べていくと、最終的にガンに行き着いてしまいます。 右側の張りについては、1年以上前から感じているのですが、4月の人間ドックのエコー検査では特に問題なし、最近大腸の内視鏡検査もして、そこでも問題はありませんでしたが、それでもなかなか治りません。 そんなことから、体のどこかにガンがあって、これまではカロリーを多めに摂取していたせいで、なんとか体重のバランスが保てていたのではないかと考えてしまいます。 やはり体重の激減について、病院で精密検査が必要でしょうか? 特にガンの有無は、どのような検査をお願いすればよいでしょうか?

1人の医師が回答

旦那が先月幽門温存膵頭十二指腸切除術を受けました。術後膵空腸と胆管空腸に縫合不全が発生しました。

person 50代/男性 -

10年近く前の健康診断で見つけた膵腫瘤が去年大きくなったかもと精密検査進められ、総合病院で検査したところ、神経内分泌腫瘍3センチ、NET-G2との診断受け、手術進められました。幽門温存膵頭十二指腸切除術を受け、今入院三週間目です。昨日先生から下記のこと言われました。 ・5月20日手術、術後膵管チューブからの膵液ドレジーナ不良、膵液瘻があり、ドレーン管理をしていた。30日にドレーン交換。 ・6月4日の採血炎症反応上昇、CT画像所見で膵空腸のドレジーナ良好で、仮性動脈瘤は指摘できなかったが、総肝動脈の閉鎖所見認めた。肝臓造影の不良域は認めたが、周囲血管からの肝血流が保たれているため、肝機能障害は認めなかった。 ・6月7日膵液瘻広がり、胆管空腸吻合部に膵液浸潤し、縫合不全による胆汁瘻認めた。膵管チューブを透視下に抜去を行った。 ・6月9日膵空腸吻合部後部ドレーンの位置を調整ドレジーナ治療継続中 今後は経口摂取の再開、経腸栄養を徐々に増量し、栄養状態の改善、縫合不全の治療を継続、目安2,3か月の入院。 ●質問 ・ドレーン2週間かけてかなりの頻度で調整しています。そのせいか本人は微熱または8度6分の熱続けています。おなかの痛みはなし。ドレーン管理していくしかないと言われましたが、他に方法ないでしょうか。ドレーンの位置は調整により必ず効果得られるのでしょうか。得られない場合、どんな対処法あるのでしょうか。 ・ドレーンは今詰まったりしていなく、一定量の液体が出ている状況です。中から出る量より排出量少なければ、中に液体が溜まっているとのことですよね、今の状況で、危険性はどれぐらいあるのでしょうか。いつ何か起きるかわからない状況でしょうか。命に係わるものでしょうか。 ・セカンドオピニオンを考えたほうがいいのでしょうか。

3人の医師が回答

人間ドックの結果から膵臓癌が心配になりました

person 50代/女性 - 解決済み

先月はじめに人間ドックを受けまして、当日の先生からのお話では「胆嚢ポリープ3mmありますが経過観察で良い。血液検査は問題ありません」という説明でした。 しかし2週間後郵送された結果をみると肝機能検査↑のマークがついている項目がありました。 ※画像の前回分は8年前の記録です。 AST29(昨年19) ALT32(昨年15)↑ γ-GTP13(昨年9) ALTのみですが、ASTも上がっています。普段毎食後甘いものを食べるのでそのせいかと思いすぐに甘いもの断ちをし、4日後に消化器内科に行きました。 再検査の結果 AST29 ALT30 γ-GTP13 と、あまり変わらず。先生は原因がわかりませんが様子見しましょうということで1ヶ月後再検査となっています。 後でゆっくり見返すと画像の通り、脂質や糖代謝なども正常値の中の高めだと気づきました。 気になるのが体重減少です。 だいたい43キロをずっとキープしていたのに人間ドックで41.9キロになっていて驚いたのですが、それからも徐々に減って今は41キロギリギリくらいです。 体重減少というと膵臓癌の心配が出てきてしまい、ここ数日そのことばかり気にかかっています。 人間ドックの腹部エコーでは胆嚢コレステロールポリープ以外指摘されませんでしたが、膵臓は見えにくいのですよね。 また、全体的に数値が良くないのは糖尿病に近づいていて膵臓癌に結びついたのでは?など心配になりました。 近親者には糖尿病はいません。膵臓癌患者もいません。 お酒は一滴も飲みませんし、油物を控え気をつけているつもりでした。 唯一毎食後の甘いお菓子が楽しみだったのですが、これが良くなかったのでしょうか。 1ヶ月を待たずに精密検査をお願いすべきでしょうか。 不安障害気味なので不眠で仕事が手につきません。 よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

健康診断で自発的に自腹で人間ドックで心室瘤と狭心症疑いと診断。通院頻度、そもそも余計な事だった!?

person 50代/男性 -

3月の健康診断)の代わりに、自発的に自腹で人間ドックをうけたところ、心臓CTで心臓形態異常を指摘され、循環器内科で精密検査(心臓超音波、心筋負荷シンチ)を受けたところ、左心室瘤と狭心症疑いと診断され、 健康診断時に総コレステロール231, 中性脂肪198, HDLコレステロール 47 LDLコレステロール 152 non LDLコレステロール 184 コレステロールを下げる為にロスーゼット錠を処方され通院することになりました。 1)心室瘤、狭心症疑いと診断されまして、内服治療開始となりましたが、通院頻度などうなるのでしょうか? BNPは6未満でした。 2)勤務している会社に、受診結果報告書にてその旨報告しましたが、他に気管支喘息、高血圧、糖尿病、痛風、正常眼圧緑内障、適応障害、うつ状態でいずれも内服通院しており、介護施設に看護業務勤務しており、正社員で夜勤が月に5~6回やっています。 今回の結果を踏まえて、就業制限がかかることはありませんか? (パート勤務になってしまうのでしょうか?) 3)毎年、自発的に会社の健康診断期間に合わせて人間ドックを自腹でやっていますが、これは余分な事で、施設の先生のメンツをつぶしちゃったのかな?(結果をそのまま提出しております) 家の人に「人間ドックをやれば当然引っかかるから余分な事であって、症状があってからやるもんじゃないの!クビになるよ!!」と怒られました。心臓ドックは症状が出てからでも遅くなかったでしょうか? 会社でやる健康診断は、施設内 身長、体重、視力、腹囲 →自己申告 聴力(1,000 4,000Hz)の検査 胸部X線検査 →施設内でポータブルで行います。 血圧測定 貧血検査(Hb、RBC) 肝機能検査(GOT、GPT、γ-GPT) 心電図 とあっさり行なっております。

4人の医師が回答

【GIST】胃全摘出、脾臓全摘出、肝臓1/4摘出3ヵ月後【転移・再発】

お聞きしたい事がありましてメ−ル致します。 父親が胃粘膜下腫瘍【GIST】という診断を受けて5月のGW明け5/12に胃の全摘出と 肝臓の1/4と脾臓の全摘出の手術を受け約一ヶ月後退院をしたのですが、先週CT検査で肝臓に新たにGISTが発見されたという事で今週中に超音波、MRI検査をして詳しく調べるとの事なのですが、GISTで術後3ヶ月以内に同じ肝臓からGISTが再発するという事はあるのでしょうか? 術前にPET検査はしませんでしたが、GISTは胃の壁に出来ていてと脾臓との間だったので脾臓も全摘出し肝臓にも転移していた為、肝臓も1/4程度摘出しています。 この時肝臓の下の方にのう胞が二箇所あるとの事でしたが、良性だったので何も手を加えていないそうです。 術前の話では術後、再発防止にグリベックの服用をするとの事でしたが3ヶ月近くたった現在も処方されていません。 現状でどのくらいの大きさのGISTが再発したのかハッキリしませんが、手術した際にGISTを取り残した可能性と肝臓に出来てしまったGISTに対して治療法としては通常、再手術が可能なのでしょうか?それとも薬物療法しかないのでしょうか? セカンド・ピニオン等も考えておりますが不整脈をもっており、前術後に一日中発作に苦しんだ事もあり現在、同じ病院にかかっています。 手術前の時点では精密検査でも分からない小さな転移が存在していて、それが3ヶ月で大きくなるなんて事が考えられるのでしょうか? 手術で取りきれなかった場合、通常患者に説明があるはずですよね? 無かったとしても術後の検査でドクタ−はGISTが取りきれたかどうかは判断出来るという事ですよね? グリベックは肝臓の機能が落ちていると使えないという事だとすると肝転移していたGIST患者の場合グリベックの服用は出来ないのでしょうか? PET検査をしていれば肝臓のGISTの小さな転移箇所まで画像診断可能なのでしょうか? 術前にPET検査の説明もありましたが、あまり必要性はないとの事でしたが。 お忙しい所、申し訳ありませんがご回答の程お待ちしております。

3人の医師が回答

肝機能の要精密検査について

person 40代/女性 -

22歳大学4年生の息子の健康診断の結果についてです。春から就職のため、その健康診断を1月7日に受けました。写真は血液検査の項目です。項目は少ないのですが、AST 49、ALT 88、r-GT 183、中性脂肪246、LDL-C 139でした。要精密検査です。息子は19歳からてんかんがあり、薬をたくさん飲んでいます。そのため、昨年の6月9日に薬の副作用の検査をしたときの数値が、AST 27、ALT 42でした。てんかんの脳神経外科では、薬の副作用で少し高いが問題ないので経過観察と言われていました。今回1月7日の健康診断では数値がめっちゃ上がっています。12月29日から1月2日までインフルエンザで隔離していました。その影響はないとは思うけど、今回の数値でどんな病気が考えられますか?がんでしょうか?とても心配です。こんな数値見たことないですがかなりヤバい状況でしょうか? 息子は、今学校がないため、ほとんど家にいて、朝は起きず朝ごはんも食べず、夕方と夜遅くに爆食い。お米は合計一人で3合は食べていると思います。夜中は起きてゲームをしていて、朝から昼間寝ている様子です。 再検査はどのような検査になりますか? がんの可能性や、こんな現状が起こることがおるのか、どんな病気で、どんな覚悟がいるのか、どの病院に行くのかなど教えていただけませんでしょうか?よろしくお願いします。

7人の医師が回答

特定健診の肝機能検査でありえないくらいの異常値が出てしまいました。

person 40代/男性 - 解決済み

主人である45歳の男性についての質問です。 先日受けた特定健診の肝機能が、見たこともない数値になっていて不安になっています。 AST23、ALT56、γGPT316です。去年までは毎年ASTもALTも20くらいで、γGTPは65〜75くらいを行ったり来たりする感じでした。 体重も体型も変わりありませんし、特に今年だけ飲酒量が増えたりなどの心当たりもありません。 ただ、健診の2週間くらい前から体調を崩し、抗生剤や解熱鎮痛剤などの服用はしておりました。 持病のてんかんの薬は飲み続けていますが、それは去年までも同じなので、数値上昇にはあまり関係はないのではないかなと思っています。 あと、血小板数も去年までは20台だったものが、今年は42.3となっていて、D判定だった上に、便潜血検査でも+が出てしまい、要精密検査となっています。 まずは、肝機能の数値がこれだけ高値になってしまっているのは、もう肝機能障害になってしまっているのでしょうか?そして、この肝機能障害の原因として考えられるものは何があるのでしょうか? もしも便潜血検査で何か大腸の病気が隠れていたり、血小板数の高値も、それらが肝機能の異常数値に関係している事はありますか? とにかく、前年度までは何の異常値もなかったのに、今年にこれだけの異常値が見つかった事がショックで心配でたまりません。  出来るだけ早く精密検査は受けるつもりですが、まずはこちらの先生方の意見を聞かせていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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