彼女を妊娠させたいに該当するQ&A

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切迫早産(頚管無力症?)退院時期について

person 30代/女性 -

第二子妊娠中の30週の妊婦です。 20週の時は35mm程度あった子宮頚管が、24週に15mmになり入院し、入院後は週に1度診察して頚管20mm前後です。 NSTで特にお腹の張りはありません。 感染やお腹の張りがないのに頚管が短くなったことから、頚管無力症なのかもと言われました。 胎児の発育は平均的で頭位、母体も健康です。 頚管ポリープがあり妊娠初期から4週に1度程度少量出血をしています。 入院先は大学病院でNICUは22週から対応可能です。 現在入院して6週経ち、ずっと投薬無し、安静度は20週台は病棟内フリーでシャワーなど制限はありませんでした。 時折ポリープからの少量出血があるものの、切迫早産の状態は安定しているそうです。 30週を迎えてからは安静度が下がり、病院内フリー(軽い散歩、売店やカフェ利用可)になり、体力作りのためにお腹が張らない範囲で病室ではなくデイルームで過ごしたり、リハビリするなど活動量を増やしていくよう勧められています。 病院の方針としては、34週までに頚管が1cm切ったりお腹が張ってきたりした場合は、マグセントの点滴や胎児のためのステロイド注射を検討するそうです。 最近、退院の話がちらっと出ました。 30週頚管20mm程度の場合、外来管理している方もいるそうです。 上の子の時も20週台半ばで頚管が15mm程度になり入院しました。 その時も投薬無しの入院で、30週で頚管15mm程度と症状が横ばいで、お腹が張らない限り安静も必要ないと言われて退院した経緯があります。 退院後も頚管が長くなることはなくじわじわと短くなりましたが、結果的に38週まで持ち自然分娩で出産しました。 質問ですが、いつまで入院しているのが望ましいでしょうか。 病院側は、入院したいならいていいし、退院したいなら検討できる的な温度感です。 私としては入院がストレスではありますが、まだ耐えられるという気持ちです。 入院している病院が34週以降は母体への副作用も考慮して積極的な治療をしない方針なので(上の子の時は別の総合病院でしたが、そこも34週で産気づいたら止めにいかず産む方針でした) 34週胎児推定体重2000g越えで、頚管1cm以上ありお腹の張りもなければ退院しても大丈夫かな?と思っています。 36週まで入院していた方が安心だという気持ちもありますが、上の子のメンタルが心配なことや入院で金銭的な負担もあります。 一方で、34週以降も点滴や入院治療を積極的にしている病院もあると聞き、やはり36週までにしたほうが良いのかなという気持ちもあります。 ちなみに自宅から病院までは30分程度です。 退院時期について、ご意見をお聞きできたらありがたいです。

2人の医師が回答

妊娠中期、水分不足等の状態で行った血液検査結果への影響について(貧血、血糖、HTLV1、感染症抗体)

person 30代/女性 -

先日、妊娠25週の妊婦健診で血液検査を行いました。 検査当日、採血に緊張して普段と違う行動をとってしまい、起床してから全く水分を摂らずに(簡単な食事だけはしたと思いますがあまり記憶がありません…)、病院に行き、尿検査をしてさらに水分を排出し、待合室では(つわりがまだ少しあるため)糖分である金平糖をいくつか食べて、採血しました。 前日の食事も何も制限等していませんでした。 血液検査の項目は、貧血検査、HTLV1抗体検査、血糖検査、麻疹、ムンプス、水疱瘡です。 (麻疹、ムンプス、水疱瘡の3項目は、幼少期にワクチンを1回したのみで、最近の麻疹の流行がとても気になり、これを機に正確な値を知って、抗体が不足していた場合は産後すぐにワクチンを接種すべきか判断したいと考え、検査当日に希望して追加していただきました。なお、風疹は、妊娠初期の血液検査にてHI法で128倍を確認済みです。) 血液検査の結果、医師から特に指摘事項はございませんでした。 具体的には、 ・貧血検査→貧血気味だが許容範囲 ・HTLV1抗体検査→陰性 ・血糖検査→基準値内 ・麻疹→EIA IgG 17.2 ・ムンプス→ EIA IgG 5.2 ・水疱瘡→ EIA IgG 4.6 ※麻疹、ムンプス、水疱瘡のEIA IgMは全て陰性 ※尿検査は、浮腫、尿蛋白、尿糖は全てマイナス でした。 検査結果を聞いた直後は、特に医師から指摘事項もなく、懸念していた麻疹等の3つの抗体があり安堵しておりましたが、今になり「検査当日は、起床してから水分を全く摂らずに病院に行き、尿検査もして、糖分をとり、採血時には喉が乾いていた」ことを思い出しました。。 また、前日の食事も何も制限等していなかったのですが、気にしておくことがあったのかと、不安になっております。 (ご相談内容) 1.水分不足等の状態で血液検査をした場合、やはり検査結果に影響が出ますでしょうか。 私の今回の結果はどのくらい信頼できるものか、再検査を検討すべきかについても合わせて、ご意見を賜りたいです。 2.今後のために、このような血液検査を行う前に、水分摂取や食事等に関して注意しておくことがございましたらご教示を賜りたいです。 以前、サイトで「風疹のHI法では、血液検査なので、脱水状態であれば、血が濃くなり、血液検査の結果が高めに出る」という内容を拝見したため、「今回私が行った検査項目・検査方法でも正確に出ていないのではないか」と心配です(本当は基準値外だけど基準値内のように出たり、感染症の抗体がそこまで高くないのに抗体が十分あるかのように高めに出るなど)。 普段は水分を摂っていたのに、検査当日に限って水分を摂っていなかったことに後悔でいっぱいです。。 私の不注意で大変恐縮ですが、医学的にわかっていることがございましたら、ご教示を賜れますと幸いです。

3人の医師が回答

自閉症もしくは発達障害でしょうか?

person 乳幼児/男性 -

生後5ヶ月になる息子がいます。 第一子なので不安が大きく質問させていただきます。 妊娠中つわりでご飯が食べれず一時期体重が10キロ減りましたが妊娠の経過や出産で異常はありませんでした。 新生児期 産まれたときから音や光に敏感だと思うことが多く置くと泣くので1日中抱っこをしていました。 反り返りが強く抱っこしにくく、ベッドにおいても反り返りながら動くのでベッド柵に頭突きしてたりしました。睡眠時間も1時間くらいしか寝なかったです。 2ヶ月頃 うーやあーと声をたまに出すようになりました。 音や光に敏感なのは変わりませんがおしゃぶりやスワドルを知ってからは1日6〜8時間くらいは寝てくれるようになりました。 一点を見つめてたり1人遊びをするようになりました。 3ヶ月頃 反り返りやグズりがひどくできていなかったタミータイムを少しずつはじめました。3ヶ月後半からは頭をあげられるようになり、首も少ししっかりしてきた感じがしました。 朝は笑ったりするようになりました。 笑い声を出して笑いかけると笑い声を出して笑いますが目が合いません。 またカメラを向けると笑わないため笑顔の写真が撮れません。 4ヶ月 朝起きて20分は機嫌がいいが奇声をあげるようになりました。 4ヶ月半ばで寝返りをするようになりました。ただ反り返りの反動な気がします。また寝返りは右回りのみ。左回りは練習すらしない。うつ伏せで頭を上げれるのは長くて30秒程です。 首はすわってません。 新生児微笑がまだ消えません。 常に指(拳)舐めをしてますが左手のみ。 寝返りの時もうつ伏せのときも明らかに右手が上手く使えてません。 手で足を触ったりしない。 生後4ヶ月2日で4ヶ月健診がありました。そこで首がすわっていないこと、反り返りが強いこと、頭が大きいことを指摘されもうすぐ再診になります。 そして5ヶ月になる現在もある発達障害を疑う点は ・反り返りが強い ・一点を見つめる ・首がすわらない ・右手が上手く使えず左手のみ使う(こだわり?) ・常に指(拳)舐めをしている(左手のみ) ・原始反射が消えない ・寝返りは右回りのみしかしない ・睡眠時間が通常より短い(睡眠障害では?) ・光や音に敏感 ・奇声をあげる。 ・泣き方が激しい(癇癪なのでは?と思っています) ・友人の赤ちゃんと比べて笑顔が明らかに少ない(笑顔の写真がない) ・目が合わない ・名前を呼んでも反応しない ・本を読んでも興味を示さない ・脚を伸ばしきってることが多い ・ガラガラおもちゃは音が怖いのか拳に力が入り泣き出してしまう ・人に興味を示さない 上記の点から発達障害(自閉症)を疑って不安になってます。 3歳にならないと診断がつけれず今の段階で判断しきれないとは思いますが発達障害を疑う所見でしょうか?見解をお聞かせいただければと思います。 また今後どうしたらいいかアドバイスがあれば教えていただきたいです。 長くなり申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。 最後に反り返っている様子の写真を載せます。 これは機嫌のいいときの反り返りです

5人の医師が回答

31wの妊娠です。発育不全の可能性について

person 20代/女性 -

20代後半の初マタです。胎児のサイズが小さめだと言われており、ご相談させてください。 【妊娠経過・胎児のサイズ】 - 27wまでは順調(成長曲線の平均〜やや上) - 29w2d:1100g(この頃から小さめと言われるようになりました) - 31w2d:1250g(大きめに測っても1350gくらいとのことでした) 【受診・診断の経緯】 - 29wの健診:小さめだけど大きくなっているから大丈夫と言われました。 - 31wの健診:詳しくエコーをしてもらいました。特に異常の指摘はなく、小さめの対策について質問したところ、「運動は控え、なるべく安静に」と言われました。 【小さめの原因として考えられること】 胎児が小さい原因として、1,胎盤・へその緒、2,母体側、3,胎児側の3つがあると理解しています。 - 1について:31wのエコー時に血流の計測(波形の確認)をしていましたが、記録されないタイミングがあり何度か計測をやり直していました。血流異常があったためなのか、単に計測条件の問題だったのかは説明を受けていません。 - 2について:母体の体重は妊娠前から+8kgです。血圧・血糖値の異常は指摘されておらず、飲酒・喫煙もしていません。 - 3について:NIPT(認定施設)は陰性でした。また、31wのエコーでも胎児の様子を詳しく見てもらい、奇形などの指摘はありませんでした。 【産休中の生活について】 28wから産休に入り、平日は長時間(9〜19時頃)裁縫をしていました。作業の半分ほどは床で前かがみやしゃがむ姿勢で裁断をしていました。もし胎盤やへその緒の血流が原因だった場合、このような生活が発育不全に影響した可能性はあるのでしょうか。 【次回・出産の予定】 - 33w2dに健診予定です。 - 38w1dから計画無痛分娩で入院予定です(NICUはない産院です)。 【ご質問】 (1)「なるべく安静」とは、どの程度を指すのでしょうか。なるべくベッドで過ごした方がよいのか、それとも買い物など日常生活程度であれば問題ないのでしょうか。 (2)安静を勧められたのは、胎盤やへその緒の血流に懸念があるためなのでしょうか。それとも、胎児が小さめの場合には原因にかかわらず一般的に勧められるものなのでしょうか。 (3)次回健診までに「最低でもこれくらいは成長していてほしい」といった目安はありますか。また、胎児のサイズが小さいままの場合、どのような基準で管理入院や早めの分娩が検討されるのでしょうか。 (4)次回の健診で主治医に確認しておいた方がよいことがあれば教えてください。 (5)現時点の情報から考えると、胎児は「体質的に小さい」可能性が高いのでしょうか。それとも、「胎児発育不全」の可能性を慎重に経過をみる段階なのでしょうか。 (6)2500g以下で臨月を迎えた場合、予定している産院で産めるのでしょうか?何グラム以上であればそのまま産める可能性が高い等目安があれば教えてください。 質問が多く恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠中の軽度貧血と鉄剤副作用について(次回受診までの過ごし方)

person 30代/女性 - 解決済み

【基本情報】 - 妊娠24週 【採血結果の経緯】 ■ 6/4(女性内科) - Hb 10.8 g/dL - MCV 89.0 fL - 血清鉄 105 μg/dL - コリンエステラーゼ 206 U/L - 総蛋白 6.2 g/dL - アルブミン 3.5 g/dL → 体重増加が少なく(妊娠前から採血時点までで約+1kg)、コリンエステラーゼ・総蛋白・アルブミンが低めであったことから、内科では「まず食事量を増やして栄養状態を改善しましょう」と指導されました。この時点では鉄剤の処方や服薬指導はありませんでした。 → 栄養相談も受け、炭水化物やたんぱく質を意識して摂取量を増やしていた結果、体重も少しずつ増え始めていました。 ■ 6/18(産科健診) - Hb 10.6 g/dL - Ht 31.7% - RBC 357万/μL - MCV 88.8 fL - フェリチン:未測定 → Hbが下がっていることから、産科医師よりクエン酸第一鉄Na 50mgを朝夕2錠ずつ(元素鉄200mg/日相当)処方されました。 【現在の状況】 - 鉄剤200mg/日を服用中 - 服用後の副作用:胃の張り、胸焼け、便秘傾向の悪化 - 副作用により、せっかく増やしていた食事量が再び減ってしまっています - 便がかなり黒くなっていますが、経口鉄は吸収率に限界があり、吸収されなかった鉄が便中に排泄されることがあると聞いています - 薬剤師さんには「副作用が強い場合は100mg/日程度に減らすという考え方もあると思う」と言われましたが、主治医にはまだ相談していません - 再来週に産科と内科を同日に受診予定です 【補足】 - 貧血への対応が必要なことは理解しており、鉄剤治療そのものに抵抗があるわけではありません - 特に困っているのは、栄養状態改善のために食べるよう努力していたところ、鉄剤開始後に食事が入りにくくなってしまったことです - 吸収率や副作用とのバランスを考えながら、受診までの過ごし方についてご意見を伺いたいです 【質問】 現在のような状況で、受診までの約2週間をどのように過ごすのが一般的に望ましいでしょうか。 1.副作用があっても処方どおり元素鉄200mg/日を継続した方がよいのでしょうか。 2.食事量低下や便秘悪化がある場合、50〜100mg/日程度に減量して様子を見るという考え方は一般的に許容されますか。また、経口鉄は吸収率に限界があると聞きますが、200mg/日と50〜100mg/日で期待できる効果に大きな差はあるのでしょうか。 3.フェリチン未測定でHb 10.6 g/dLの場合、再診までの短期間は貧血改善と栄養状態改善のどちらをより重視して考えるべきでしょうか。 4.今回の検査結果だけで鉄剤量を判断するのが一般的なのでしょうか。それとも追加で確認した方がよい検査はありますか。 鉄剤を中止したいわけではなく、必要な服用は受けたいと考えています。 吸収率や副作用とのバランスを考えながら、受診までの過ごし方についてご意見を伺いたいです。

2人の医師が回答

妊娠検査薬 フライング

person 20代/女性 - 解決済み

12/25〜27にかけて少量の血や茶色の混じったおりものがあり、伸びは27日がピークで10センチほど伸びていました。 その後おりものは減っていき、伸びても1センチ弱程。乾くとポロポロしていました。 しかし、1/3から白く濁った2センチ程伸びるおりものが出始めて、1/5には量は多め、卵白状で10センチほど伸びるおりものがでました。膜を張るような伸びのものも。1/6は、水分が多めで、白く濁ったもの。伸びは1/5よりは伸びなかったです。 私の予測では12/26〜27にかけてが排卵日だと思っていたのですが、間違いだったのでしょうか、。 ドゥーテストのワンステップ排卵検査薬は生理終了後1日目、12/21からずっと薄く反応している状態で、12/25〜27が他より若干濃いめ、12/28から薄くなったので止めていたのですが、1/6にも検査してみたところ、テスト線より薄いものの予測排卵日よりは濃く出た感じがあります。 また、基礎体温は12/25が1番低温で36.28。 1/5:36.49 1/6:36.78 1/7:36.66 です。 本日、妊娠検査薬をフライングでしてみましたが真っ白陰性でした。 やはり、予測排卵日が間違いだったのでしょうか、。それとも着床期にもこのような伸びるおりものはでますか? 画像汚くてすみません、。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

サイトメガロウィルス、鼻水が目に入ったら?

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠32週です。 サイトメガロウィルスの抗体がありません。 子供は一歳で保育園に通っています。 朝子供の鼻水を対面でティッシュで拭きました。 私はソファーに座って子供は立ったまま拭きました。 それから5分以上たったくらいに、髪の毛が目に入った時に濡れ感があったので、前髪を見ると前髪に白っぽい黄色っぽい塊がついていました。 前髪は頬骨くらいまでの長さです。 子供の鼻水だったら?と怖くなり、慌てて目を洗いに行きました。 しかし、目を洗う時に前髪を巻き込んで洗ったので、前髪についたウィルスがさらに目についたのでは?ということと、前髪を洗った後にペーパータオルで前髪を拭きましたが、その後も前髪が目に入ります。 ピンがなくて前髪が止められません。 1、この行為でサイトメガロウィルスに感染しますか? とても不安でたまりません。 また、おばあちゃんが子供のオムツを変えてビニール袋に入れました。 ビニール外側にもサイトメガロウィルスがついたと思います。 おばあちゃんがビニール袋を持ってソファーに座り下を向いて携帯をいじる私の目の前を通り過ぎました。 前髪やマスクに当たったのではないかと不安です。 当たった感触はありませんでした。 でも気づく保証もないので不安です。 2、この行為で前髪にビニール袋がついて目に入ってサイトメガロウィルスに感染しますか? 3、また、ビニール袋がマスクについてそのままつけ続けたらサイトメガロウィルスに感染しますか? とても不安でたまりません。 ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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