前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

70歳の男性です、昨年11月に町の泌尿器科クリニック受診、前立腺肥大症の診断結果でした、現在普通に生活しています、頻尿に悩んでいます（1日平均ですが昼間11回　夜間1回） 12月の診察時に先生から生検の勧めがありましたがどうすべきか悩んでおります、ご判断宜しくお願いします。 PSA値の推移 2017年10月 1,92 2018年7月　2,07 2019年7月 2,26 2020年8月 3,12 2021年9月 3,76 2022年7月 4,28 2022年12月 4,81 シドロシン2mmを一日2錠服用しています、高脂血症のアトルバスタチン服用しています。　

一週間ほど前から徐々に寒気を覚え、就寝時は電気式毛布と電気あんかがないと眠れません。また起きている時はダウンのインナーベストと、特に足が冷えるのでダウンの防寒ズボンをはいています。起床時体温を測ると36.2～36.7度です。毎日血圧を測っており、寒気を覚える前までは月間平均120/75でしたが、最近4日間徐々に上昇して現在起床時の血圧は150/90となっています。まだかかりつけ医院には行っていませんが、先ずこちらにご相談をと思って投稿しました。とりあえず毎食前に葛根湯を飲んでいますがどのような原因でどのような処置をすればいいでしょうか？ いつも服用している薬はアムロジンとリピトールですが4日前に熱が36.7度でのどがイガイガしたので市販薬のCONTAC/EX　2カプセルを2回飲みました。今はこの薬は飲んでおらず葛根湯だけ服用しています。他には前立腺肥大症？で10年前からPSAモニターをしています。

こんにちは。 先週ふとした時に何度か尿道の痛みを感じることがありました。痛みは一瞬の電撃痛で、何か尿道感染したのかなとあまり気にしていなかったのですが、昨日の朝からかなり頻尿になっています。朝からほぼ1-1.5時間足らずでトイレに行っており、夜中にも1-2回行きます。1日で13-15回くらいです。 排尿時の痛みはありませんし、尿はほぼ透明で、1回毎にいつもの量が出ます。ちびちびではなく、排尿開始もスムーズです。飲水は押さえていて1日1リットルも飲んでいないと思います。 2年前に下部尿路感染になり、頻尿が1ヶ月くらい続き、念のため膀胱カメラもして、マイルドに前立腺が肥大し始めているという診断がありました。この2年くらいは通院せず特に薬も飲まず問題もなく来ていました。PSAは年に1回検査しており基準内です。 病院に行くと思うと気分が落ち込むのでもうあまり行きたくないのですが、やはり行くべきでしょうか？感染症の場合、自然に治癒することはありますか？ アドバイスいただけると助かります。

性交時、挿入しての快感はあるのですが、なかなか射精に至りません。 相手との気分（というか自分が興奮・盛り上がる）で勃起したり、萎えたりはしますが 勃起すれば挿入しそれなりの快感はあります。 ただし、コンドームを装着すると以前は射精まで行っていたのですが、特に普通の薄さのコンドームですと行きません。薄いのを使ってやっと行くか行かないか 確実なのは、コンドームなし、もしくはローションでの手淫か自慰行為ですが、それを続けるのはよろしいとは思いません。 鈍くなった陰茎の感覚を、通常のコンドームでの挿入で射精に至るようになるまで 戻すことはできるのでしょうか？ 暫く自慰や手淫行為など強い刺激を避けると戻るものなのでしょうか？ 50代になって疲れが激しくなり、男性更年期障害の治療を3か月ほど前に受け、月2回の男性ホルモンの注射でDHEA？の値が、80代から40代に、筋肉量が３K増え、朝も元気になり気分的にも疲れなくなりました。 が、射精の方がそのような状況で勃起不全ではないのですが困っております。 年齢を重ねるごとに、単なるセックスよりも相手との気分、相性での盛り上がりで 自分の勃起がする、しないという傾向もあります。 ちなみに、昨年前立腺のPSA取りましたが、肥大傾向はまだありませんでした。

72歳の男性です。PSAの値は基準内ですが数年前より夜間頻尿等の前立腺肥大を疑う症状がひどくなった為、軽い気持ちで都内のメディカルスキャニングと言う医療施設でMRIによる全身がん検査(MRCP付)を受けました。その結果が郵送されて来て腹部について:肝臓の形態については特記すべき異常はないが、外側区に15mm大の血管腫が疑われるが良性病変で治療の必要はない。その他胆嚢、膵臓、副腎、脾臓、腎臓、消化管、前立腺には明らかな異常所見は指摘できない。とのコメントでしたが最後に「少量の腹水を認めますが非特異的です」とありました今まで腹水を指摘された事は一度もなくどう判断したら良いのか、悪性の事も有るのか心配です。記載された「少量」がどの程度のものか分かりませんが、来月中にはこの結果のついて、面談を受けるつもりですが、前もってある程度の心づもりをしておきたく質問させていただきました。 ちなみに今まで3年毎位に、血液検査、内視鏡、エコー、胸部CTによるがん検診を受けてきましたが消化管に良性の病変を認める程度であまり異常はありませんでした。 自覚症状としては腹部膨満感があり排便したい気持ちがよくあります。ガスも多少多いかも知れません。体重は53〜54kgであまり変わらず 2、30年前に過敏性腸症候群と診断された事があり、症状は多少いまと違っていますが、 多分過敏性腸症候群かもと勝手に自己診断していたのですが、初めての「腹水」と言う診断で、初期がんとの関連も心配なのでよろしくお願いいたします。

70歳です。前立腺肥大の投薬を6年前から受けており、現在ザルディアとタムスロシンを服薬中です。体積は90ml(6年前は43ml)です。困っているのは時々起こる頻尿で、普段は夜起きるのが2回程度ですが、3～5日毎に5回前後起きる頻尿になります。この時は昼間も多く、12～14回程度です(普段は8～9回)。頻尿は1日程度続くことが多いです。ひどい時は20～30分毎になります。突然尿意が我慢できなくなりますが、漏らすことはほぼありません。通常の一回の尿量は昼80～100cc、夜120～150ccです(頻尿時は少し少ない)。5年前は昼120～150cc、夜220～250ccでした。尿は細くなってきており、後半10回以上途切れ、夜は少し出にくいですが尿閉経験はありません。PSAがじわじわ上がってきて、昨年5.1になったので、CTと生検を受けました。癌は無く、CTに映った影は炎症痕のようでした。炎症の実感は過去何度かあります。なお、2015年に悪性リンパ腫の抗がん剤治療を受け、その後4～5年血精液が続きました。昨年8月からデュタステリドを飲み始め、頻尿がほぼ無くなって喜んでいましたが、胃の調子が悪くなり胃薬と一緒に飲んでもダメで、2ヶ月であきらめました。医者からは手術の選択肢もあり、と言われています。このまま前立腺が肥大して、膀胱や腎臓に悪影響が出るのが不安です。ただ手術後の尿漏れなど後遺症も心配です。膀胱壁は少し厚くなってきている、と言われていますし、腎臓はeGFRが57程度です。手術で頻尿が改善されるなら手術を選択しようと思っています。その場合、HoLEPとCVPのどちらがお勧めでしょうか。なお、心房細動のカテーテルアブレーションを受けていますが、経過良く血液をさらさらにする薬は飲んでいません。HoLEPは医者の技量の差が出る、と言うのも迷う材料です。

数年前からの頻尿のため初めて泌尿器科を受診しました。まず超音波検査、造影CT検査、膀胱鏡検査、血液検査を行いました。膀胱鏡検査で粘膜に発赤が見られたが、黴菌が入ったためで癌ではありませんとのお話でした。前立腺肥大が認められましたが、PSA0.7と言われました。また潜血や肉眼的血尿は有りません。泌尿器科で扱う部位すべてに癌は有りません。と申されました。 しかし尿細胞診で心配があります。初診の今年1月下旬から3月下旬の2か月間に尿細胞診を 4回行いました。結果は1回目クラス3,　2回目クラス２，3回目クラス２、4回目クラス３でした。今後は毎月一回の細胞診を行いクラス４が出れば生検をやりましょうと言われ、急に不安になりました。検査毎に結果が変わる為にクラス４に移行も現実味がありそうで、心配ばかりしていますが、このように短期間でクラス２，３からいきなりクラス４，５に移行もあり得るのでしょうか？

68歳父が8月7日に激しい下痢、翌日には軟便になったのですが13日まで症状が改善しなかったので総合病院（市民病院）に行きました。血液検査とCTをとりましたが、あきらかな異常値はないが、排尿直後でも膀胱に尿が溜まっているとの見立てでした。放射線科の見解も聞きますとのことでした。整腸剤をもらい治らなければ8月26日に来院してくださいと言われその医師の予約をとり帰りましたが軟便が続いています。 そういった状態の中今日検査をしてくれた医師より直接電話があり，自分は脳神経内科のため専門医に診てもらった方がいいと言われ、 26日の予約があるにもかかわらず、28日に消化器内科に予約をいれました。 こういった場合は緊急の病気の可能性が高いのでしょうか？とても不安になっています。 また、7月に受けた人間ドックでPSA値が8と 高く、同じ総合病院にて16日にMRIを受 けました。CTでは前立腺肥大があるとのこ とでした。 22日に結果が出る予定です。こちらも不安に なっております。関係がある可能性はある でしょうか？ 見解をおしえてください。

5月末に87才の父が血尿のためかかりつけ医から紹介された病院で診察→尿管カテーテルをしばらくすることになりました。 血尿は、治りましたがカテーテルは外せず、10月末に検査をしましょうといわれ11月に検査→前立腺癌の疑いのため組織検査→前立腺癌確定→MRIで転移があるかどうかの検査をすることになりました。 5月末の時点でPSA値が20弱だったそうです。なぜその時検査をしなかったのか聞くと、父がカテーテルを早くとりたいとしか言わなかったことと、PSA値は前立腺肥大等でも数値が上がるからなどと仰っていましたが、それは有り得ることなのでしょうか？(数値が高くてもすぐに検査をしない) 組織検査の結果16本中4本癌細胞あり。(スコア4+3、4+4各2本) 12月のMRIで、骨に2箇所転移あり。(写真添付) 5月末のときに検査をしていれば転移の程度は違っていたのでしょうか？ 治療ですが、半年に1回のリュープリン注射とビカルタミドの服薬を開始していました。骨転移があるということでアーリーダかイクスタンジに変更した方がいいとのことです。ただ、薬価が高いのでどうするか考えてくださいとのことでした。(変更する場合は1年後とかではなくなるべく早く変更してくださいとのこと) 放射線治療はしないそうですが、年齢的にその方がいいのでしょうか？ 薬を変更して長くて3年くらい効果が維持できたとして効かなくなった場合治療方法はあるのでしょうか？ 87才というともう十分長生きなのですが、いざ自分の親となると少しでも長くと思うもので…。 (今は食欲もあり、普通に生活しています。) この治療方法がベストな選択なのでしょうか？他に選択肢がございましたら教えて頂ければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

4月頃、パンツに血液様な物の付着があり、尿や精液に血液が混ざる事がありました。また父親が前立腺癌の既往があり、以前に父親の主治医からも検査を勧められた事がありました。泌尿器科を受診し、PSAも問題無く、エコーで若干の前立腺肥大を認めるが心配無いレベルで性血液症という診断されました。特に投薬もありませんでした。感染源は？と思い性感染症も気になり性病の検査を受けたところウレアプラズマ陽性と診 断されました。感染時期は不明と言われ精巣がウレアプラズマによる炎症も考えられると言われました。 私には2年前から特定のパートナーがいましてお付き合いをしております。 今回の事は私には初めてでおり、その女性が他の方からウレアプラズマを移され、私も感染したと考えた方が良いのでしょうか？ またその女性にもウレアプラズマに感染していると伝え検査を受けさせた方が良いでしょうか？ 今私の方は先日、父親の主治医に相談をして再検査してもらっている最中です。その時にシプロキサンエビプロスタット、アドナを処方されました。ウレアプラズマ陽性の判定が出たのが受診後でしたので次回受診時にお話しをしようと思っております。 質問としては ウレアプラズマ陽性から精巣や膀胱に炎症を起こしてしまう菌なのか？ またパートナーを感染源と考えた方が良いか？ という2件です。 どうぞご回答をお願いします。 宜しくお願いします。