高度異形成から癌になるまでに該当するQ&A

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子宮頸部頸管腺内の高度異形成について。

今年3月、子宮頸部異形成のため円錐切除術を受けました。これに先立ち、2月の組織診の標本では、「全周でコイロサイトーシスを示すmild dysplasiaの所見があるが、11方向で頸管腺内に全層性のdysplasiaを示す重層扁平上皮を見ており、この部分は全層性のdysplaticな所見がある。表層への分化は見られており、severe dysplasiaの所見。severe dysplasiaについてはmargin(-)と見られるが、表層の変化の部分が不明瞭なので,この付近については精査を要する」というものでした。続いて円切の標本では、「重層扁平上皮はごくわずかに見られるのみで、採取時のものと見られる人工変化が強く加わっていて所見が採り難くなっているが、コイロサイトーシスを見るmild dysplasiaの変化と思われる。よってmild dysplasiaの変化はmarginに残存する可能性はある」とのことでした。その後7月の細胞診が、10月がで現在のところは安心しておりますが、腺癌は上皮内癌に比べ放射線も抗癌剤も効き難く進行が早いそうですが、私の場合、高度異形成だったとはいえ、頸管腺内でしたので、やはり上皮内の異形成に比べますと再発(?)しやすく進行も早いということになるのでしょうか?早期の場合は大差はないそうですがとても気になり心配しております。どうかご回答をお願いいたします。

1人の医師が回答

子宮頚がんの組織診でCIN3/ HSIL

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠19週の妊婦です。 10数年前:軽度異形成→自然に改善 2年足らず前の子宮頚がん検診まで:異常なし という経緯があり、今回妊娠し、 産科の初期のスクリーニング検査:ASC-US ウィルス検査:ハイリスク陽性 組織診:CIN3/HSIL という結果がでました。 正直軽度異形成か中等度ぐらいまでしか想像してなかったのでショックでした。 先生からは、まだ心配する段階じゃない、すぐに進行するものじゃないし妊娠中なので経過観察しつつ、基本的には産後その部分を削り取ることになる、たまに出産の時に一緒に組織が剥がれて改善することもある、ただウィルスがベースになっているためまたでてくることもあるから3.4ヶ月に1回経過観察をしていくことになるという説明を受けました。 質問は、高度異形成となると命に関係していることを強く想像してしまって漠然とした不安があるのですが実際ここから癌に進行することって多いのでしょうか、削り取ったあと経過観察していれば心配ないのでしょうか、先生は心配する段階じゃないと言っていましたが、このような結果でも手術や経過観察を行えば将来的に何事もなくずっと過ごされる方の方が多いのでしょうか。 また、削り取った後に第二子を妊娠した時は切迫早産になる可能性は高いですか?

2人の医師が回答

円錐切除術後の今後について

person 50代/女性 - 解決済み

はじめまして。50代主婦です。 子宮頸がん中等度異形成により、2018年8月にレーザー蒸散術をしました。レーザー蒸散後は軽度異形成となり、半年毎に検査をし経過をみておりました。その後引越しで主治医は変わりましたが検査は続け経過みていたところ、今年の1月に高度異形成の疑いになり5月9日に円形切除術をし、本日病理組織診断が出ました。 主治医の先生の話では、進行はしていなかったが、今回切り取った奥側にも病変が見られた。できる範囲でこそぎ落としたが、まだ残っている可能性もあるので今後も経過を見ていきましょうとの事で、8月にコルポ診の予約をしてきました。 質問ですが、 1.いま残ってるかも知れない病変が、2018年のレーザー蒸散術時から引きずっているものだとすれば、すでに4年目になります。(レーザーの後も異形成が変えることがなかったので、取り切れてなかったのでは疑ってしまって、、、) 次の検査が8月ですが、その間に癌に進行することはないのでしょうか。 2.閉経間近で妊娠の予定もないので、早く完治したいという思いから、病変が残っている可能性があるなら早目に子宮全摘出をして欲しいという思いもあるのですが、傷もまだ完治していないようですし、いまは次の検査まで待つのが妥当でしょうか。 3.添付の病理組織診断報告書は、主治医から渡されただけで特に説明はなかったのですが、悪いことは書いてないですか? 以上、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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