コンサータ長期に該当するQ&A

16歳です。 ストラテラを1年以上、毎日120mg服用してきました。 今回コンサータに切り替えることになり、医師から「ストラテラは明日からゼロでいい」と言われました。 私は、長期かつ高用量で使っていたため、通常は1週間ごとに10〜20mgずつ減らすと思っていたのですが、「心配です」と伝えても、医師には渋々「じゃあ半分にしてもいい」と言われるだけでした 明日からはコンサータ18mgを朝、ストラテラ60mgを併用する形になります。 このような急な減薬・切り替えは一般的なのでしょうか？ それとも、他の精神科ではもっと慎重に段階的に移行することが多いのでしょうか？ 医師の判断が特別おかしいわけではないかどうか、専門的な見解を聞きたいです。 特別おかしくないならそれでいいんですが、、 回答よろしくお願いします

7歳、小学２年の娘ですが、２歳の頃から言語面・運動面ともに発達が遅めで、市の保健師に相談しましたが、ちょうどコロナ禍の始まりの頃で様子を見てくださいと言われ、結局、３歳半健診を機に療育に通い始めました。幼稚園年少の頃はじっと座れずウロウロ、先生の話も理解ができず、コミュニケーションも無反応でした。年中の４歳頃から環境にも慣れて座れるようになりましたが、やはり言葉や運動面で遅れがありました。 小学校では支援学級に在籍しています。 病院でADHDとDCDの診断を受けました。 不注意が目立つ、メンタル面は安定しており毎日機嫌はいい、集中が続かないため学習の遅れが目立つ、計算などの記憶力が弱い、コミュニケーション能力は育ってきたが、言ってる内容がよく分からないことがある、 ごっこ遊びをしながらのひとりはららごとが多い、マイワールドに入ってしまうことが多い、２歳くらいからずっと両耳の奥でさーっという音が聞こえている、衝動性はなし という様子です。 薬は今まで服用したことがありませんが、服用を考えるようにはったのは、集中できず学習が遅れていることが気になったからです。 コンサータかストラテラかと思っていますが、薬を飲むことによって、長期的に身体に悪い影響があるのでしょうか？ また短期的な副作用は飲み続けると、おさまるものでしょうか？

今年3月よりADHDの治療を開始したのですが、副作用に悩まされています。 インチュニブは服用時間を調整しても日中の眠気で仕事に支障が出るため、アトモキセチン40(＋モサプリド)を飲んでいるのですが、吐き気がつらいです。 日によって症状が異なり、ほとんど症状が出ない日もあれば仕事にならないほど吐き気が強いときもあります。30分程度で治るので我慢して飲んでいたのですが、ここのところ他の時間帯にも胃の不快感が出るようになりました。 質問なのですが、 1.日によって症状が違う理由で考えられるものを教えてください。今のところ、服用量(25〜80)、食事量や水分摂取量、服用時間(毎日7〜9時に飲む)等調整しましたが、同じ条件でも症状が違うことがあります。 2.薬の副作用というものは、薬の長期連用により体への影響あるのでしょうか？ 例えば今回の場合、短時間の吐き気を我慢していればいいと思っていたのですが、毎日吐き気があることで胃へのダメージが蓄積されていき、体への悪影響に繋がっている可能性はあるのでしょうか？ 3.アトモキセチンは初期に副作用が出やすいと聞きます。初期とはどれくらいの期間でしょうか？ 4.医師から提案されたコンサータを試すか悩んでいます。あまり良くない話を聞くので… 用法を守れば安全なのでしょうか？ 仕事や私生活に影響が出ていて、どうしても改善したくて薬を始めたので、できれば治療を続けたいです。 ただ、このままでは別の意味でどちらにも影響が出ているので、本末転倒とも思います。 次の受診まで半月ほどあるので聞けず…よろしくお願いします。

体が疲れていてもだるくても、脳が疲れているはずなのに何故か脳が動いているような気がして、静かに眠れることが出来ず、更に睡眠薬を貰っても短い時間しか眠れません。 幼少期から学生時代まで色々な環境があり無理やり短期睡眠を続けていたのでそれもあるのかなと思っていましたが、 ここ3年以上はその環境から離れることができ、良いマットレスや気に入った布団にし、寝れる空間を作っています。 それでも、ウトウトすることはあれど、 ちゃんと眠ることが出来ません。 目を閉じていても何かしてないといけない感覚に襲われて考えてしまいます。 そのため最終的に部屋のどこかで気絶するという寝方になっています。 それはよくないと思い、数年前から睡眠薬を貰っています。 現在睡眠として飲んでるのは、レンドルミン2錠、フルニトラゼパム2錠です。 それ以外のお薬は試しましたがあまり効果が感じませんでした。 (他の症状でADADと鬱があり(個人的には双極だと思ってます)ピプレッソ、イフェクサー、リフレックス、予定的に長期で動かないといけない時用で週1か2でコンサータを飲みます。それから検査が続いており確定では無いですが膠原病の可能性) 毎日合計4錠飲んでも2、3時間か遅くても4時間で目が覚めます。 寝る前は静かにすることが怖くて、変わらず何かしていないといけないという感覚があり毎回寝落ちの形になってます。 寝落ちするまで30分程の時もあれば2時間くらい効果が出ない時もあります。 最近は発作(過換気症候群)も連日起きており、不安になることが強く精神状態もあまり良くない感じです。 躁と鬱が両方同時に混ざって感情がぐちゃぐちゃになってる日が多いです。 それもあって、しっかり休んで寝たいと思ってます。 処方されている薬的に寝れる時間はその時間で正しいのでしょうか。 正直最低5、6時間は寝れたら良いなと思っているのでもっと強いものをもらった方がいいのでしょうか。 それとも別のアプローチがあればアドバイスを頂けたらと思います。 色々お伝えしてしまい申し訳ございません。 良ければ様々なご意見頂きたいと思います。 何卒よろしくお願いします。

中学生の子供ですが、いつもボーっとして眠くなる、集中できない事が気になり数年前に受診しました。 WISC-4では３項目は１２０位で、ワーキングメモリが８８で若干低めでしたが特に問題はないと言われました。 　本人の希望でコンサータを出していただいたのですが、初めは吐き気、体重減少などがあり飲んだり飲まなかったりでした。 最近になり、また飲み始めやっと慣れてきた感じです。 本人は続けて服用したいというのですが、私の方が長く服用することに不安を感じています。 動悸がする事での心臓への負担、将来の妊娠での催奇形性、また、このまま服用して 進学、就職した場合、服薬を止めるとついていけなくなるのではないか、それでは一生飲み続けないといけないのか等。 長期服薬での副作用について教えて頂きたいです。

38歳男性です。 精神科/心療内科への初診は約10年前、その際の診断は「抑うつ状態」、それからいくつかの病院を転々とし、病院によってうつ病、適応障害、発達障害(ADHD優勢、ASD傾向有り)等の診断を受け、現在の病院には昨年11月からかかり、診断は「一次障害としてADHD、二次障害として双極性障害2型」と考えられる、となっています。 薬についてですが、11月前後はうつ状態が強めだった為、バルプロ酸をベースにトリンテリックスやラツーダで気分の底上げをし、ストラテラを初回量から漸次120mgまで上げました。途中でインチュニブも追加され、初回量から漸次4mgまで上げました。 しかしストラテラ使用開始から約2ヶ月経過しても特に効果を感じられなかった為、1月に入ってコンサータを導入する事になりました。 上記の経緯から直近の処方は下記の通りです。 ・バルプロ酸1,000mg ・ストラテラ80mg ・インチュニブ1mg ・コンサータ18mg (ラツーダはコンサータと対立する、ということで無くなりました) 主治医の意向としては、下記の様です。 ・ストラテラは120まで上げたが、インチュニブやコンサータを追加したので80に下げた、今後の意向は不明 ・インチュニブは4まで上げたが、コンサータを追加したので1に下げた、今後の意向は不明 ・コンサータは私の変化次第ではあるが、適量まで上げていく意向 前置きが長くなりましたが、質問は下記3点です。 質問1. 仮にこのままADHD薬を3種飲み続けるのは特に問題はないか？ 質問2. コンサータは長期服用で耐性がつくと聞いたが、それを避けつつ長期服用する方法はあるか？ 質問3. コンサータ導入によって双極をバルプロ酸だけでコントロールする事に不安を覚えるが(私はもともと易怒性？衝動性？が強め)、何か合わせられる薬はあるか？

６歳男の子です。レックリングハウゼン病があり、軽度発達障害、衝動性と集中力の低下があります。 この度、通っている発達支援センターでコンサータ錠とストラテラをすすめられました。 飲むのはどちらか一つで、お母さんも考えてみてと言われ帰ってきました。 コンサータは依存性が強いとのことで、それについては辞めようかと思うのですが、 ストラテラというのは長期服用して、例えば依存性や脳の萎縮、幼いこどもに飲ませたことで体がそれに慣れてしまい薬の力を借りないとノルアドレナリンを上手く調整できないなどの副作用などはないのでしょうか？ 2012年に認可とのことで、長く飲んでいる人でも３年でデータが少ないのではと不安があります。 来年小学生であり、登下校で飛び出しの心配ゼロなわけではないので、デメリットが少なければ服薬を前向きに考えてみようかと考えているのですが。 ご回答、よろしくお願いします。

いつも相談させて頂いております。小学校一年生の男の子です。年長でADHDの診断を受けました。投薬を色々試し、コンサータ18mg +エビリファイ1mgで落ち着き、冬休み中にコンサータをお休みした結果、特に問題なく学校が始まり、エビリファイ1mgだけで様子をみていましたが、やはり授業中に寝てしまう事があり、休み時間に行ったり来たりの常同行動が増え、疲れちゃうから歩けないと登校班で行けなくなり、コンサータを再開しました。代わりに、癇癪はないので、エビリファイが中止になり３日間は反動なのか興奮状態でした。中止から1週間経っています。やはり、癇癪は無いのですが、不注意症状が目立ちます。忘れ物が増えて、何かしている時に話しかけても返事はするけど、なんて言ったか分かるか聞いても、聞いていなかったと言われ、やりたくない気持ちの時に、やり方を教えて取り組ませ様としても、全く頭に入らない事も(時間を置いて気分が変わると理解し出来る)ただ、本人はとても楽しそうで、内服時より社交的で何より子供らしく興味の幅も増えて元気です。学校では、気分が乗らない時はあるが、意欲的な時もあるとの事でした。コンサータを再開してから登校班で毎日行けています。授業中に寝る事もなくなりました。行ったり来たりの常同行動も少し減ったとの事です。やはり必要な様で続ける事にしましたが、エビリファイの再開に悩んでいます。コンサータで成功体験がつめて良い効果がある事には期待していますが、エビリファイでは、どうなのでしょうか？やめた時の反動にびっくりしたので、長期服用は怖い気持ちです。そもそも、癇癪ではなく不注意症状に効いていたので、本来の目的ではない様に思えます。エビリファイを再開すれば、不注意も気にならなくなり、落ち着いた子になるのでしょうが、臭い物に蓋をするだけで解決にならない気もします。どうしたらいいでしょうか

ここ1～2年、頭が非常に疲れやすくなっています。自分の感覚では視神経を使う事(ネット、動画の閲覧等)を1時間以上した時に感じます。例えるなら、徹夜明けでもうこれ以上起きてるのはしんどい、意識を保っているのが辛いという感覚に似ています。1時間位寝ると回復しますが、同じ事を繰り返します。不思議な事に夜は症状は軽減します。因みに数年前うつ病と診断され、サインバルタ、オランザピン、コンサータ、睡眠薬を2年前まで飲んでました。(睡眠薬は現在も服用中で8年程飲んでいます)また、2年前新型コロナに罹患しました。ちなみに、半年前の人間ドックで脂質異常症、動脈硬化、肝機能の数値が高かったです。自分の感覚では脳に作用する薬(特に睡眠薬の長期服用)の服用歴により、脳にダメージを負ってしまったのではないかとも思っています。抑うつとかは全くないです。原因解明して改善したいです。宜しくお願いいたします。

恐れ入ります。 1５-6年間、腰を中心に激痛があり、レペタン座薬0,4mgの使用無しでは日常生活が出来ない状態です。 数十件の病院ツアー後順天堂の整形外科部長から線維筋痛症と診断され、最初は近くのペイン科でレペタン座薬を2週間ごとに56個処方され通院する度にペンタジン注射も痛みの緩和には効いておりましたが、ペイン科のドクターが辞め整形のドクターが引き継いでくれ、レペタン座薬は処方してくれますが、ペンタジンのお注射は依存性が高いとストップされました。 精神科医のサポートも勧められ、3年前から痛みに効くと毎日コンサータ2錠を服用しております。 ですが、薬物依存専門医である知り合いのドクターに聞いたところ、コンサータの服用が レペタン座薬より危険である事とどちらも長期的に続ける薬では無い事、又使い続けていれば最後は廃人だと助言され、副作用とリスクの文書をも送って貰ってから悩んでおります。 最初の段階で日本のドクターは線維筋痛症患者や疼痛に苦しむ患者へ処方するのがリリカやサインバルタ、トラマールOD錠、リボトリールが一般的の様ですが私には全く効きません。疑問に思う事ですが、 アメリカやイギリス在住の線維筋痛症である知人は2-3年専門医の治療後激痛を受け激痛からは解放され現在では普通に仕事に復帰出来ている事を聞くと日本で難病指定にも属さなぬこの厄介な病は日本に住む限り激薬を続け生活してゆくしかないのか不安です。日本ではどの程度の治療が何科で受けられ又線維筋痛症を治すドクターが国内に居るのか？ 又数字にすれば完治している患者がどの位居るのかご 存知のドクターがいらっしゃいましたら少しでも情報を頂きたいと思います。宜しくお願いします。