ステロイド血糖値上昇いつまでに該当するQ&A

膠原病（血管炎）の治療のため、現在プレドニン12.5mg（１週間前メドロール12mgから減量）服用中で、昨年夏に7回目の点滴によるステロイドパルス治療を行い、後療法として、プレドニンより力価が高いメドロール45mgからスタートし、現在に至ります。今後慎重に減量するために、メドロールから微調整しやすいプレドニンに変更しました。当初、免疫抑制剤イムランを併用しましたが、昨年秋に肝機能障害が出たため中止し、先月4月にリツキサンを開始し、今後は経過をみながら半年〜１年毎に維持療法を行う予定です。昨年夏にステロイドパルスを行った後、朝の内服後、特に午後から夜にかけて血糖値が上昇し、夕食前にインシュリン注射を１ヶ月程行っていました。退院後のデータは通院時の空腹時血糖とヘモグロビンA1cの採血データのみでしたが、空腹時血糖は入院時から問題なく、現在も異常なしですが、ヘモグロビンA1cが高い時は6.7に上昇し、ここ数年肥満も続いており、BMIも35.84で、外来の主治医からglp-1受容体作動薬を勧められました。その件で、糖尿病専門医の診察を受けたところ、明らかに血糖値上昇も肥満もステロイドの副作用のため、ステロイドを完全に中止できて、その後しばらく経過してからの血糖等の具合をみないと、糖尿病の診断はつけられず、保険適用での治療は受けられないとの事でした。しかし、ここ半年ほど、食後の強烈な眠気と倦怠感などで日常生活が思うようにいかないことが増えたことと、ステロイド減量中の再燃を繰り返し、中止の見込みが立ちにくい事、さらに、本格的な２型糖尿病に移行するのは何としても避けたい思いで相談したところ、リブレを購入して装着し、グルコース値を参考に、食後２時間の値が急激に上昇する際は、保険適用での治療が可能との事でした。早速リブレ装着し、数日経過しましたが、お昼近くから急上昇する傾向が続き、本日も269まで上昇し、アラートが鳴りました。しらべると正常値は140くらいまでとなっており、300近くなると心配になります。ちなみに、朝の食事は、サラダとコンビニの低糖質パン1個（100キロカロリー程度）と無糖コーヒーです。ここ１ヶ月、炭水化物を低糖質パン、蒟蒻麺、雑穀がゆに変え、野菜や鶏胸肉、魚中心とし、間食は控えていますが、総カロリーや糖質に配慮していてもこの数値なので、市販の弁当や外食の際は、どのくらい上昇するのかも心配です。リブレのグルコース値は最高値でどこからが危険な数値といえるのでしょうか。毎日このような乱高下を繰り返していて大丈夫なのか、糖尿病に限らず、心臓血管、脳疾患のリスクなども心配です。次回外来は約３週間後ですが、様子を見てよいのか、早めに相談した方がよいのか、また、治療としては、glp-1受容体作動薬でよいか、ご教示いただけますと幸いです。

皮膚筋炎によるヘリオトロープに対して、タクロリムス軟膏を瞼に塗布しております。 つきましては、以下の点についてご教示いただけますでしょうか。 1)タクロリムスの副作用について ステロイド外用薬には、眼圧、血糖値の上昇や皮膚萎縮などの副作用があるとされていますが、タクロリムス軟膏にはそのような副作用はないのでしょうか。塗布時のヒリヒリ感などの一時的な副作用があることは承知しておりますが、それ以外の長期的な影響についてもお伺いしたいです。以前ステロイドテープで血糖値が上がった事があります。 2)長期使用の可否について タクロリムス軟膏を瞼に長期間塗布し続けても問題はないのでしょうか。また、NSAIDsの外用薬で効果が得られればそちらが良いでしょうか？ よろしくお願い致します。

恐れ入ります。当方、43歳男性、4ヶ月から左腕がテニス肘になり、整形外科にて初めてステロイド注射を打ちました。ケナコルト-Aです。完全とは行かずとも、かなり症状が緩和されましたが、2点、ご質問申し上げます。 1、ケナコルトは左肘のみ注射しましたが、1ヶ月前に痛めた右腕の手首の痛みも何故か同時期くらいに痛みが治まってきました。今回の注射は関連性はありますか？お医者様に、右手首はそこまで重症ではない、こちらは注射は必要ない、とだけ言われました。 2、ケナコルトは副作用として、血糖値の上昇があり、ステロイド糖尿病のリスクもあると拝見しました。数年程、血糖値105〜114、Hba1c 5.4辺りですが、1度のステロイド注射で糖尿病になる可能性は高いでしょうか。173cm65kg、運動習慣はありますが、叔父が糖尿病です。 知恵をお貸しくださいますよう、宜しくお願い致します。

お世話になります。先日内科で血液検査を行いました。結果が出まして血糖値が130のヘモグロビンが6,7と出ております。 5ヶ月前の血液検査では血糖値98のヘモグロビン6.2だったのですが上昇しております。 さほど食生活は変わっておりませんが主治医からは食事制限を徹底的にと指導されております。 好きな物を好きなだけ食べた結果だと反省はしていますが1つだけ失敗したと思っていますのが血液検査の前日12時間前に膝痛が酷かった為整形外科でステロイド注射を打っております。 この事が原因で翌日の血液検査に悪影響は合ったのでしょうか？ 先生方のご意見を宜しくお願いいたします。

コロナ感染による味覚嗅覚障害のため、リンデロン点鼻薬を35日間に7～8本ほど使用しました。アスクドクターズで「8本は多すぎます」とアドバイスをいただき、少し心配です。 1.　大丈夫だとは思いますが、これによる血糖値の上昇や、ステロイド糖尿病などは心配しなくても宜しいでしょうか。ちなみに去年の10月に計った空腹時血糖は88。HbA1cは5.3でした。 2.　頻尿を治したくて2日前に泌尿器科で採尿しましたが、先生からとくに何も言われませんでした。糖尿は問題ないと認識しても差し支えないでしょうか。 こんな短期間で糖尿になるわけがないとわかりきっているのですが、 神経質なので「8本は多すぎます」が頭から離れず、たまらず質問いたしました。

１年前に急性低音障害難聴になりまして、少し良くなったりと悪くなったり波があったのですが、今年の6月に以前より悪くなったのでステロイドを服用して少し回復しました。 完全には治らなかったですが、2ヶ月間程調子が良かったので病院には行きませんでした。 8月の後半あたりから耳鳴りが悪化したので病院で聴力検査をしたら以前よりかなり悪くなっていたので再びステロイドを処方されました。 前回は、ベタメタゾン0.5mg1日6錠を3日間、1日3錠を2日間でしたが、今回はベタメタゾン0.5mg1日6錠を4日間、5錠を3日間、4錠を3日間、3錠を3日間、2錠を3日間、1錠を3日間となっており、前回と比べてかなり多いです。 ステロイドの量について医師は問題無いと言っていましたが自分としては心配です。 今日から1日3錠になるのですが、ステロイドを服用してからおしっこが近くなったので心配です。 糖尿病ではありませんが、血糖値の上昇していないか色々と不安が横切ります。 先生がたの御意見をお聞かせ願いたいです。

８７歳になる母の件です。強膜炎を発症し、経過が良くなっていたのですが、突然、片目が見えなくなり、目に注射し、ステロイド治療。眼圧低下の目薬点眼で、治療を受けてきました。 ２週間くらい前から目の調子が悪く（目が見えにくい、二重に見える等）なったようですが、これまでどうり、点眼するだけでした。 あまりに調子が悪くなり、病院へ行ったところ、血糖値（８.７）は下がっていましたが、眼圧が先月の１９から、４０となっていました。 ステロイドは中止し、眼圧低下の目薬は継続です。 目の調子が悪いため、かなりストレスがかかっております、また、かなり不安になっていました。 憔悴とイライラといった感じです。 几帳面で穏やかな、強い女性で、なんでも１人でやってきました。 しかし、ここ最近、夏バテ、年齢から疲れたや腰の痛みの悪化もあり、弱っています。 内臓は問題ありません。 ◯急に眼圧が上昇する原因は何が考えられますか？ ◯これで、強膜炎がまた悪化することがありますか？ ◯失明の可能性はありましか？ ◯どういった治療になりますか？ ◯目の状態は落ち着きますか？ よろしくお願いします。

今日ハチ刺されの相談をしましたが、先生への質問が終了となってしまったので、また相談させていただきます。 ７月１０日夕方、右手小指下をハチに刺されて手と腕が腫れ、動悸が起きました。 外科医院でセレスタミン配合錠１日３錠４日分とリンデロン-VGクリーム０．１２％２本出されました。 セレスタミンは７錠飲み終えて残り５錠です。 リンデロン-VGクリームは今日まで１日２～３回塗ってきました。 ネットで成分を調べたら、どちらの薬もステロイドが入っていると知り、心配になりかかりつけの皮膚科を急ぎ今日夕方受診しました。 そうしたら、セレスタミンは排尿障害を起こすので飲むのをやめるよう言われ、塗り薬はデルモベート軟膏0.5%を塗るようにと処方されました。 調べたらデルモベートもステロイドが入っています。 実は昨年３月に難聴でプレドニンを６日飲み、血圧上昇による動悸、血糖値上昇、目が悪くなったなどの不調があったので、飲むのが怖くなり、塗るのも恐怖です。 今回セレスタミンを飲んだ当日目に涙がたまり、目が少し悪くなったような気がします。 また動悸が収まらないのもセレスタミンが原因かも知れません。 お聞きしますが、セレスタミン残り５錠を飲むのをやめることで具体的にどのような危険性がありますか。 やはり残りの分も全部飲んだ方がいいですか。 デルモベートを塗らないのはまずいですか。 ハチ刺されのときは、今まではだいたい放置で自然回復でした。